Как выглядит атопический дерматит у взрослых, фото, лечение

Описание болезни

Болезни кожи (дерматозы) были известны очень давно. Однако впервые разновидность дерматоза, который теперь называется атопическим, была описана в 30-е гг. 20 века. Тогда же появился термин «атопия», означающий наследственную склонность к повышенной чувствительности к аллергенам.

В медицине дерматитом принято называть воспаление кожи. Следовательно, атопический дерматит – это воспаление кожи, к которому имеется наследственная склонность.

Иногда в медицинской литературе можно встретить описание болезни, но под другим названием, например, атопическая экзема, нейродермит, почесуха. Однако все это названия одного и того же заболевания – атопического дерматита.

В отличие от многих других кожных заболеваний, нейродермит не относится к заразным болезням и при контакте не передается от человека к человеку.

Атопическим дерматитом называют не всякий дерматоз, а только тот, который имеет определенные признаки. Ученые относят атопический дерматит к аллергическим заболеваниям. Аллергия – это реакция иммунной системы на внешние раздражители, протекающая по патологическому типу. Следовательно, и в основе атопического дерматита лежит воздействие на организм аллергенов.

Важную роль в развитии дерматитов играют белки-иммуноглобулины, вырабатываемые иммунными клетками – лимфоцитами. Иммуноглобулины представляют собой антитела, которые призваны бороться с чужеродными агентами. В частности, при аллергических реакциях наблюдается повышенное содержание в крови иммуноглобулинов типа Е. Поэтому по анализу крови, узнав количество содержащихся в ней иммуноглобулинов Е, можно определить повышенную сенсибилизацию организма.

Основные аллергены:

  • пыль,
  • пыльца,
  • препараты бытовой химии,
  • косметика,
  • лекарства (прежде всего, антибиотики из групп сульфаниламидов и пенициллинов),
  • продукты питания,
  • шерсть и слюна животных,
  • синтетические материалы.

Как выглядит атопический дерматит у взрослых, фото, лечение

Существует также профессиональный риск развития или обострения атопической экземы. Дерматит чаще всего встречается у людей, работающих с моющими средствами, косметикой, лекарственными препаратами, промышленными химикатами. Это медицинский персонал, косметологи, химики, уборщики, строители.

Основные способы проникновения аллергенов в организм:

  • воздушный (через органы дыхания),
  • контактный (при непосредственном контакте с коже),
  • пищевой (через пищеварительный тракт).

Очень многие вещества из окружающего нас мира могут стать причиной аллергической реакции. И предсказать заранее, к какому веществу будет чувствителен новорожденный малыш, нельзя.

• в 25% случаев — ринитом• в 35% случаев — бронхиальной астмой• в 10% случаев – поллинозом

Однако основным отличием атопической экземы от прочих аллергических дерматитов является генетическая обусловленность болезни. Учеными выделены определенные гены, ответственные за предрасположенность к нейродермиту. Это значит, что болезнь во многом имеет наследственную природу. То есть, если атопия наблюдалась у одного или обоих родителей, то шансы того, что у ребенка появится это заболевание, резко увеличиваются.

Если у одного из родителей наблюдался атопический дерматит, то с вероятностью в 40-60% он передаст болезнь ребенку. Вероятность передачи заболевания от матери несколько выше. А если больны были и папа, и мама, то болезнь появится у их детей в 80% случаев. С другой стороны, многие заболевшие (примерно 20%) не имеют родителей, страдавших данным заболеванием.

Как уже отмечалось, атопическая экзема считается детской болезнью. Однако на самом деле это означает лишь то, что она проявляется чаще всего на первом году жизни. Дальше развитие ситуации может идти двумя путями. Или иммунитет ребенка постепенно крепнет и справляется с дерматитом (в этом ему помогают, конечно, лечебные процедуры).

Только в редких случаях (примерно в 2%) манифестация атопической экземы наблюдается после совершеннолетия. Однако при этом заболевание может протекать тяжелее, чем в детском возрасте, и избавиться от него будет еще сложнее.

Нейродермит – достаточно распространенное заболевание. Примерно каждый десятый взрослый человек страдает им. Однако большинство заболевших дерматитом все же являются детьми. Две трети больных – женщины.

Заболевание чаще наблюдается у горожан. Возможно, это связано с плохой экологической обстановкой в крупных мегаполисах. И по этой же причине, скорее всего, нейродермит чаще встречается в индустриально развитых странах, чем в развивающихся.

Какие же механизмы лежат в основе патологических явлений при дерматите? Присутствие в организме аллергенов запускает каскад иммунных процессов, в которых принимают участие антитела и, прежде всего, иммуноглобулины типа Е. При этом в организме наблюдается снижение количества лимфоцитов, регулирующих иммунный ответ.

Результатом деятельности иммунных клеток является увеличение концентрации в кожном слое медиаторов воспаления – цитокинов, лейкотриенов, простагландинов и гистаминов. Именно активность медиаторов воспаления выражается в появлении неприятных симптомов. В частности, гистамины увеличивают проницаемость клеточных стенок и способствуют расширению сосудов. Это приводит к скоплению жидкости в тканях (отекам) и покраснению кожи.

Важную роль в развитии аллергии играет состояние кишечника. Нарушение функций его слизистой оболочки и находящихся в ней иммунных клеток приводит к тому, что чужеродные вещества легко проникают в кровь.

Нейродермит редко бывает единственным проявлением аллергии у пациента. Обычно он сопровождается аллергическим ринитом, конъюнктивитом, астмой.

Частые причины аллергии и дерматита – это продукты, употребляемые человеком в пищу. Наиболее аллергенными продуктами являются:

  • морепродукты,
  • яйца,
  • молоко,
  • арахис,
  • орехи,
  • соя.

Высокую степень аллергенности также имеют некоторые сорта мяса (говядина и свинина), рыбы (лососевые), цитрусовые, шоколад.

У пациента может наблюдаться как аллергия на какой-либо отдельный продукт, так и сразу на несколько продуктов.

Нередко также сенсибилизация организма вызывается медикаментами (в первую очередь, антибиотиками из групп сульфаниламидов и пенициллинов), бытовыми химическими веществами, косметическими средствами, металлами при соприкосновении с кожей (например, в ювелирных изделиях)

Как выглядит атопический дерматит у взрослых, фото, лечение

Также в развитие болезни вносят свой вклад:

  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • стрессы;
  • переутомление;
  • пассивное и активное курение;
  • внутренние источники инфекции, такие, как кариес;
  • болезни внутренних органов;
  • частые простудные заболевания;
  • аутоиммунные патологии;
  • проблемы с органами пищеварения (дисбактериоз, ферментная недостаточность, заболевания печени и желчного пузыря);
  • недостаточная физическая активность;
  • резкая перемена климата.

Не стоит сбрасывать со счетов и дисфункции вегетативной нервной системы. Они приводят к возникновению спазмов периферических сосудов. Это влияет на кровоснабжение кожи, вызывает ее сухость, что, в свою очередь является причиной нарушения барьерных функций кожи. В результате раздражающие субстанции из окружающей среды начинают беспрепятственно поступать в организм.

Также важную роль в возникновении нейродермита играют проблемы с органами секреции. У больных нередко наблюдается снижение уровня гормонов надпочечников, эстрогенов и андрогенов, сахарный диабет.

Как только человек обнаружил у себя кожные высыпания, которые зудят и распространяются по телу, ему следует обратиться к дерматологу. Специалист сможет поставить предварительный диагноз и назначить дополнительные виды обследований.Диагностика включает в себя:

  1. Визуальный осмотр.
  2. Сбор семейного анамнеза.
  3. Общий и биохимический анализ крови.
  4. Соскоб кожи в пораженных местах.
  5. Проведение аллергических проб.

Визуальный осмотр позволяет оценить степень поражения, определить участки, где локализуется сыпь. Сбор семейного анамнеза помогает установить вероятность развития атопического дерматита.

Аллергические пробы характеризуются безболезненностью. Для их проведения необходимо снять острое воспаление, чтобы получить правдивые результаты. Под кожу небольшими шприцами вводят малые порции аллергенов, после чего ожидают реакции.

Если на месте введения вещества появился большой пузырь, который не спадает, аллерген считается выявленным. В дальнейшем исключение контакта с раздражителем позволит избежать обострений.

Какие характерные отличия имеет, как выглядит и чем опасен данный вид дерматита на фоне прочих поражений дермы?

Основные особенности следующие:

  • вариативность симптоматической картины в зависимости от возраста;
  • вариативность симптоматической картины на индивидуальном уровне, это, порой, затрудняет диагностику, делает проблематичным исключить схожие кожные патологии;
  • чрезвычайная сильная спайка симптоматических проявлений с двумя факторами – сезонность и психосоматика, например холодный период и сильный стресс;
  • у детей могут наблюдаться неспецифические покраснения кожи, в первую очередь, на щеках – это диатез аллергенной природы, но нередко он является началом «аллергического марша»;
  • примерно в 30% случаев у заболевших взрослых дополнительно регистрируется бронхиальная астма, в 20% – аллергический ринит, в 10% – поллиноз (аллергия на пыльцу различных растений), также может добавиться аллергический конъюнктивит;
  • частые рецидивы способны давать осложнения, например, такую известную проблему, как вторичная инфекция.

Отвечая на вопрос «заразен ли дерматит атопического характера» можно с уверенностью сказать, что пациент не представляет опасности для окружающих.

Эмоленты абсолютно безопасны, поэтому подходят даже для грудничков, особенно если малыш страдает дерматитом. За кожей нужно ухаживать правильно:

  • наносить средства только на чистую и сухую кожу;
  • легкими движениями втирать в кожный покров;
  • пользоваться регулярно, даже в период ремиссии дерматита для профилактики обострений;
  • для повышения эффективности следует одновременно использовать несколько форм лекарств, например, крем, лосьон и эмульсию для купания;
  • мазь сильно забивает поры, поэтому ее лучше применять для взрослых, младенцам подойдет крем, гель или молочко;
  • лосьоны нельзя использовать в период обострения.

Симптоматика

Атопический дерматит имеет симптомы, многие из которых похожи на симптомы иных кожных патологий. Однако всегда сразу можно исключить целые классы болезней.

Например, экземы, при которых обязателен симптоматический полиморфизм, а при дерматитах проявления возникают упорядоченно, один за другим.

Выше уже говорилось о различиях в локализации высыпаний, аллергической сыпи между взрослыми и детьми. На лице у взрослых риск появления кожных поражений при таком дерматите достаточно низок. Но симптомы различаются не только по возрасту.

Многое зависит от стадии заболевания:

  1. Начальная.
    – Характеризуется сильным зудом, небольшим покраснением участка кожи, зуд может предшествовать даже покраснению.
  2. Острая.
    – Считается, что обострение начинается с появления скоплений серозных пузырьков и папул.
    – После их разрешения остаются мокнущие мелкие эрозии, покраснение превращается в полноценную эритему, воспалённая зона и язвочки покрываются буроватыми, сероватыми корками.
    – Отмечается сильное шелушение свежей кожи после отпадения корок, зуд сохраняется, гнойный экссудат возникает при присоединении вторичной инфекции (золотистый стафилококк, стрептококки).
  3. Хроническая.
    – Всё зависит от того, вошла ли болезнь в полную ремиссию или нет.
    – При неполной ремиссии возможно подспудное течение со смазанной симптоматикой, в местах поражения имеются пятнистые участки (гипо- и гиперпигментация), кожные утолщения, углубления кожного рисунка.
    – В местах сгиба часто возникает атрофия кожного покрова, что приводит к постоянным микротравмам.

Как выглядит атопический дерматит у взрослых, фото, лечение

Это лишь те симптомы, которые затрагивают дерму и эпидермис. Но ещё одно отличие «взрослого» атопического дерматита – слабо выраженные системные проявления.

  • повышение температуры тела;
  • дисбактериоз;
  • головные боли.

Хотя при сильных иммунных атаках бывают и они.

Бронхиальная астма вызывает удушье, усиливающее интоксикацию организма. При затрагивании иммунными атаками волосистой части головы могут повреждаться клетки волосяных луковиц. Часто проявляется как начинающаяся алопеция.

Основной симптом, сопровождающий заболевание – кожный зуд. Зуд может иметь высокую интенсивность даже в том случае, если визуальные кожные проявления незначительны. Наиболее сильный зуд возникает при той форме болезни, которая сопровождается появлением лихенифицированных участков кожи. Зуд обычно усиливается ночью, что приводит к плохому сну, нервозности и раздражению. А стресс, как уже отмечалось, способствует развитию симптомов нейродермита. Возникает порочный круг, разорвать который очень сложно.

Остальные признаки дерматита – это красные пятна нечеткой формы, отеки, сыпь, сухость и шелушение кожи, высыпания в виде пузырьков, имеющих серозное содержимое, усиление кожного рисунка. После длительного течения болезни могут появиться признаки утолщения кожи, развиться гиперкератоз, появиться мелкие трещинки.

Области утолщения кожи (лихены) могут напоминать псориазные бляшки, поэтому в таком случае требуется дифференциальная диагностика. Обычные места расположения лихенов:

  • задняя поверхность шеи,
  • бедра,
  • голени,
  • подбородок,
  • предплечья.

Если затрагивается кожа губ, то это может привести к воспалению слизистой оболочки губ – хейлиту. Иногда хейлит является единственным проявлением нейродермита при ремиссии болезни.

В результате расчесывания на коже могут появляться мокнущие эрозии. А занесение в ранки бактерий приводит к нагноению.

Признаки заболевания обычно проявляются не на любой поверхности тела, а лишь на определенных участках. В первую очередь, это лицо, голова и шея. На шее чаще всего поражается передняя поверхность и боковые. На голове – лоб и виски. Кроме того, часто поражаются кисти рук, сгибы локтей и коленей. Реже воспаление возникает на других участках тела, например, в верхней части спины, на животе.

Если нейродермит захватывает волосистую часть головы, то это грозит частичным выпадением волос.

Для болезни характерно сезонное течение. В холодное время года обычно наблюдается усиление симптоматики. В теплый сезон проявления болезни обычно отступают, наступает ремиссия. Скорее всего, это связано с тем, что в холодное время года кожа скрыта одеждой и почти не дышит. А воздух в отапливаемых помещениях слишком сухой.

Однако чаще всего причиной обострения является воздействие аллергена или же психоэмоциональные нагрузки.

Для хронической формы болезни характерны:

  • покраснение и шелушение кожи ступней;
  • появление глубоких складок на веках;
  • ухудшение внешнего вида бровей и ресниц, вплоть до их выпадения.

При обострении поражение кожи обычно наблюдается примерно в том же месте, что и ранее. Новые области воспаления, не связанные со старыми, появляются редко.

Тем не менее, чаще всего с каждым обострением площадь пораженной кожи увеличивается, а проявления становятся все более выраженными. Могут появиться осложнения – герпес, пиодермия, грибковая инфекция.

Однако у некоторых пациентов проявления болезни могут становиться все слабее, и к 35-40 годам наступает клиническое выздоровление. Это состояние, при котором рецидивы заболевания не наблюдаются в течение 7 лет.

Длительное течение заболевания нередко приводит к такому синдрому, как «атопическое лицо». Этот синдром проявляется во время ремиссии и выражается следующими симптомами:

  • бледность лица,
  • шелушение век и углубление складок на веках,
  • хейлит.

Бледность кожи в период ремиссии может быть заметна не только на лице, но и на других частях тела.

Формы болезни

Специалистами выделяются основные формы болезни:

  • лихеноидная,
  • эритематозная,
  • экзематозная.

Эритематозная форма встречается примерно в половине случаев. Она характеризуется появлением красных пятен (эритем), папул и чешуек. Однако их размеры небольшие. К тому же области поражения кожи ограничиваются подколенной областью и областью локтевого сгиба.

При лихеноидной форме размеры папул, эритем и чешуек несколько больше. Локация, помимо локтей и коленей, включает также кожу шеи и груди. При экзематозной форме наблюдаются корочки, чешуйки и пузырьки. Обычные места поражения – кисти рук, подколенные и локтевые сгибы. На экзематозную и лихеноидную формы приходится примерно по четверти случаев.

Прежде чем разобраться в вопросе, как лечить аллергический дерматит, больной должен посетить врача, пройти диагностические тесты и выявить, какой именно раздражитель причиняет беспокойство. Основными признаками дерматоаллергии считаются зуд, жжение, покраснение и сыпь.

Сопутствующие симптомы могут отличаться в зависимости от характера аллергического заболевания. Для сравнения: контактный дерматоз врачи диагностируют по красному припухлому пятну на участке тела, контактировавшем с раздражителем. «Красоваться» на очаге могут волдыри с прозрачным содержимым. По мере прогрессирования болезни кожа на пальцах и кистях истончается и обзаводится экзематозными пятнами. Положение усугубляется частым мытьём рук и применением чистящих или моющих препаратов на производстве или в быту.

Буллезный дерматит возникает от большого количества ультрафиолета, резкой смены температуры, лекарственных мазей, кремов, гелей и любого агрессивного вещества, с которым люди сталкиваются в жизни.

Заболевание может быть 6 типов, в каждом и них своя симптоматика:

  1. Химический – наблюдается отек шейного отдела и области лица, иногда поражаются веки, появляются водянистые образования разных размеров.
  2. Солнечный – присутствует зуд, чувство жжения, недомогание, гипертермия кожных покровов, водянки.
  3. Диабетический – проявляется у больных сахарным диабетом, пузыри возникают на ногах и руках.
  4. Температурный – связан с перепадами температур, водянистые папулы, пузыри, водянки.
  5. Энтеропатический – при нехватке цинка появляется в области губ, рта, конечностей, около глаз.
  6. Наследственный – появление водянок происходит после различных травм кожного покрова.

В интернете можно увидеть дерматит на фото, где четко выражены симптомы этого недуга. Неважно у кого возникло заболевание, ребенок это или взрослый – посещение больницы является необходимостью. Самолечение приведет к нежелательным последствиям.

При патологии симптоматика возникает при повторном проникновении аллергена в организм. Заболевание имеет склонность к затуханию и обострению. Рецидив болезни обычно происходит в осенне-зимний период, когда организм испытывает недостаток полезных веществ и защитные силы ослабевают.

Атопический дерматит имеет следующие симптомы:

  • покраснение эпидермиса;
  • отечность мягких тканей;
  • появление бляшек, которые имеют склонность к сливанию;
  • мокнущие эрозии;
  • зуд поврежденных участков кожного покрова;
  • если в эпидермис попала инфекция, то на этом месте возникают нагноения.

Места локализации высыпаний – лицо, шея, складки коленок и локтей, верхние и нижние конечности. Реже сыпь появляется на животе и спине.

При своевременной терапии болезнь не проявляется в течение нескольких лет. Она может появиться в детстве и при правильном лечении обострение произойдет только у подростка в пубертатном периоде.

Если терапия была начата не вовремя или проведена неправильно, то болезнь перейдет в хроническую форму. В этом случае симптоматика будет следующей:

  • покраснение и шелушение эпидермиса на ступнях;
  • увеличение глубины складок нижних век;
  • ухудшение состояние ресниц и бровей;
  • выпадение волос в затылочной области головы.

При инфицировании также повышается температура, в районе поврежденных участков появляется нагноение и отечность мягких тканей.

Диагностика атопического дерматита начинается с опроса и осмотра пациента или сбора анамнеза у родителей, если патология возникла у малыша.

Далее врач назначает исследование крови на определение концентрации иммуноглобулина Е в крови. Если его уровень превышен, то специалист диагностирует предрасположенность к возникновению аллергии.

Как выглядит атопический дерматит у взрослых, фото, лечение

Еще одно исследование для определения заболевание – кожные аллергопробы. Они помогают выявить, на что именно организм неадекватно реагирует.

Если наружный слуховой проход был раздражен химическими веществами или из уха на протяжении длительного времени выходило гнойное содержимое – это напрямую может повлиять на возникновение ушного дерматита. Помимо этого влияет сниженный иммунитет, интоксикация, хронические заболевания или предрасположенность к аллергиям.

Другие лекарственные формы

Формы атопического дерматита выделяются достаточно условно. Дело в том, что первопричины и основные механизмы развития одинаковы для всех форм болезни.

Локализация высыпаний и кожных изменений (лихенизация) сильно зависит от возраста пациента.

Поэтому первая классификация – возрастная:

  1. Младенческая (младше 3 лет).
    – Основная локализация – на голове, поражение кожи головы начинается с высыпаний на щеках, на губах, затем обнаруживается на веках и даже на волосистой части головы (возникающий параллельно себорейный дерматит).
    – На втором месте находятся коленно-локтевые сгибы, голени, на животе воспаление проявляется только при тяжёлом, генерализованном течении.
  2. Детская (младше 10 лет).
    – Поражаются локтевые складки, внутренняя сторона коленного сустава, ушные раковины и заушное пространство, шея (преимущественно задняя сторона), запястья.
  3. Подростковая (11-16 лет).
    – Высыпания сосредотачиваются на верхней половине туловища – на животе, верхних конечностях, шее, лице.
  4. Взрослая (от 16 лет).
    – На руках у взрослых пациентов проявления отмечаются весьма часто, другая распространённая область кожного воспаления – спина, особенно зона лопаток, на лице патология очень «любит» область уголков губ.
    – Атопический дерматит на лице у взрослых пациентов регистрируется нечасто.

Как выглядит атопический дерматит у взрослых, фото, лечение

По характеристикам кожных проявлений:

  • экссудативная форма – в чистом виде характерна для младенческой формы, выглядит как небольшое аморфное покраснение, на котором через некоторое время возникают и быстро лопаются маленькие серозные пузырьки, оставляя мокнущие, неглубокие эрозии;
  • эритематозно сквамозная форма – характерна для возрастных форм, сыпь проявляется густо-красными пятнами с достаточно чёткими границами и неправильными очертаниями, пятна заметно выступают бляшками над поверхностью здоровой кожи, на пятнах и среди них отмечаются папулёзные скопления, а также постоянное шелушение и чешуйчатое отслаивание эпидермиса;
  • пруригинозная форма – могут наблюдаться элементы двух предыдущих форм, но выявляется тенденция к локализации сыпи на разгибательных поверхностях конечностей, плюс отмечается особо сильный зуд.

Патогенез носит обобщенный характер в первичных механизмах развития, но пусковые факторы у разных возрастов разные:

  • пищевая аллергия – младенческий возраст;
  • пищевая, лекарственная, контактная и воздушно-капельная аллергия – детский, подростковый возраст;
  • контактная аллергия – взрослые.

Нет классификационной сегрегации на хроническую и острую форму, поскольку патология носит хронически-рецидивирующий характер.

Атопический дерматит или диффузный нейродермит возникает и проявляет себя по-иному, например, в суровое зимнее время возникает сильнейший рецидив, в теплое время он никак себя не проявляет.

Зудящая сыпь у взрослых и детей может локализоваться на разных участках тела, распространяясь все больше и больше. У детей покраснения в основном локализуются в подколенной впадине, на ручках и ножках.

Известно две формы проявления заболевания:

  1. Дерматит с острым течением. Начинается с резкого зуда эпидермиса, повышается показатель температуры на 1 отделение шкалы термометра и заложенности носа. Через минимальный отрезок времени на коже начинают проявляться высыпания. Их тип зависит от основного заболевания, присутствующего в организме.
  2. Дерматит с хроническим течением. Протекает в одной из двух стадий: ремиссия — выраженность симптомов минимальная или отсутствует совсем, рецидив — все проявления имеют максимальную выраженность.

Как выглядит атопический дерматит у взрослых, фото, лечение

При аллергодерматозе системные препараты часто комбинируют с местной терапией. Она включает в себя мази, пасты, гели и кремы, которые обладают противозудными, ранозаживляющими, антиэкссудативными, болеутоляющими и антисептическими свойствами. Лекарство от аллергического дерматита подбирается дерматологом исходя из состояния кожных покровов, обширности очагов и возраста пациента.

Мази и кремы

Местные препараты предназначены для обработки гнойников, пузырьков, шелушащихся бляшек и других высыпаний на коже. При аллергическом дерматите применяются гормональные, ранозаживляющие, противоаллергические и антисептические средства. В стандартную терапию включаются:

  • Эплан – обеззараживающий и ранозаживляющий крем, способствующий быстрому восстановлению целостности эпидермиса;
  • Радевит – комбинированный негормональный крем, который ликвидирует воспаление и стимулирует регенерацию внутренних и наружных слоев кожи;
  • Деситин – кортикостероидное средство, которое купирует воспалительные реакции в коже;
  • Цинокап – комбинированная мазь антимикробного, противогрибкового, антисеборейного и ранозаживляющего действия;
  • Гистан – крем противозудного и противовоспалительного действия, ликвидирующий пузырьковые высыпания;
  • Целестодерм – гормональное средство антимикробного и противовоспалительного действия.

Заболевания грибкового происхождения лечат мазями, которые обладают антимикотическими и противозудными свойствами, – Экзодерил, Циндол, Нафтадерм. Для уменьшения воспаления при инфекционном поражении тканей применяются средства с противомикробной активностью – Скин-Кап, Фуцидин, Диоксидин.

Растворы и спреи

Местные препараты в форме растворов и аэрозолей быстро устраняют внешнюю симптоматику при себорейном и бактериальном дерматите.

Рацион при дерматите, как и при большинстве других заболеваний, особенно аллергического характера, является необходимой мерой для не только скорейшего выздоровления, но и общего укрепления организма, его защитных функций.

К эффективным средствам относятся:

  • Циндол – подсушивающий и обеззараживающий раствор, который устраняет пузырьковые образования;
  • Мирамистин – антисептик антимикробного и противовоспалительного действия, активный в отношении многих патогенных грибков, вирусов и бактерий;
  • Олазоль – спрей ранозаживляющего и противомикробного действия, который используется при зудящих дерматитах и микробных экземах;
  • Галенофиллипт – антисептический раствор с ранозаживляющей и дезинфицирующей активностью, который используется при инфекционных и аллергических дерматитах.

На начальной стадии болезни их применяют в качестве самостоятельной терапии, но часто используют в комбинации с таблетками для скорейшего достижения терапевтического эффекта. Спреи особенно удобны для обработки волосистой части головы.

Инъекции

В некоторых случаях атопический дерматит протекает в очень тяжелой форме и трудно поддается лечению. Если негормональная терапия не справляется с купированием симптомов, то помимо таблеток и наружных мазей назначают внутримышечные или подкожные инъекции такими гормональными средствами:

  • Преднизолон;
  • Гидрокортизон;
  • Метипред;
  • Кеналог.

Для устранения каскада аллергических реакций делают уколы антигистаминными растворами – Прометазином, Клемастином, Супрастином и т.д.

Пластыри

В терапию кожных заболеваний часто включаются не только таблетки, но и пластыри, пропитанные лекарственными растворами. Их наклеивают на очаги поражения, препятствуя тем самым проникновению внутрь поврежденных тканей вторичных инфекций. К наиболее известным из них относятся:

  • Эмла – пластырь местноанестезирующего действия, который применяется в лечении атопической экземы;
  • Кавилон – пленкообразующий жидкий раствор, который после нанесения на кожу создает воздухонепроницаемую пленку.

Пластыри применяются для предотвращения инфекционного воспаления тканей. Не рекомендуется использовать их при фолликулите, телеангиэктазии (сосудистых звездочках) и атрофии кожи.

Любое лекарство применяется при дерматите только по согласованию с врачом, особенно в детском возрасте.

  1. Острое течение болезни. При начальной стадии заболевания возникает зуд, маленькая температура, может воспалиться слизистая носа. Симптомами могут быть небольшие покраснения, опухшие участки кожи, нарушаются функции, проявляются папулами, везикулами, буллами.
  2. Затяжной дерматит. При течении этой формы воспаления отсутствуют, могут быт только вторичные высыпания.

Прогноз

Периоды обострения атопического дерматита сменяются покоем. Временные рамки между обострениями могут колебаться от 2 недель до нескольких лет. Тяжелые случаи атопии проходят все время в острой форме, без периода покоя.

Для людей с атопическим дерматитом очень важен выбор своей профессиональной деятельности. Им нельзя выбирать профессии, где имеются контакты с животными, химическими, моющими веществами.

Невозможно полностью оградить себя от агрессивных факторов извне, благодаря своевременной терапии есть возможность продлить периоды ремиссии на длительные годы.

Избавиться от болезни можно только при соблюдении всех условий правильного лечения и профилактики. Впрочем, у людей старше 45 лет нейродермит – редкость. Если болезнь наблюдалась с детства, то в 80% случаев она проходит к 20 годам.

Диагностика заболевания

Дерматиты у взрослых. Разновидности, фото, причины, симптомы и лечение

Причины дерматита аллергической природы остаются малоизученным вопросом, поскольку истинного ответа на то, почему запускается неправильный механизм, никто до сих пор дать не может. Однако любой практикующий дерматолог скажет, какие существуют предпосылки к развитию болезни.

Перечислим всевозможные причины дерматоаллергии:

  1. Физические раздражители – бытовая пыль и пыльца растений, солнечное излучение, шерсть животных, длительное пребывание в условиях с пониженной температурой воздуха.
  2. Химикаты – краски, медикаменты, щелочи, тяжелые металлы, пластик, формальдегид, косметическая продукция.
  3. Препараты гомеопатии и лекарства из натуральных ингредиентов.
  4. Эфирные масла и соки растений – опасны борщевик, крапива, лютик, пастернак, ясенец, табак.
  5. Пищевые продукты, обогащенные консервантами.
  6. Дисфункции нервной системы и психологические нарушения.
  7. Проживание в неблагоприятной природной обстановке.
  8. Генетическая предрасположенность.

Указанные раздражители могут воздействовать довольно длительно, и никаким образом недуг не будет проявляться внешне. Но как только иммунная защита ослабевает либо срабатывает фактор «плохой наследственности», дерматоаллергия тут же дает о себе знать и требует врачебного вмешательства.

Дерматит бывает облигатным (условным), к нему относятся внешние раздражители и факультативным (безусловным), ему подвержены люди с сильной чувствительностью.

Природа возникновения болезни бывает физической, механической, медикаментозной, биологической или химической.

  • Биологические раздражители — цветы, трава, шерсть животных, насекомые, пыльца, рыбная чешуя, мед и т. д.
  • Физические – ожоги, реакция на солнечные лучи или холод, укусы насекомых, следствие электротравм.
  • Химические – действие кислот и щелочей, синтетики, моющих средств, красок, духов, лаков, красителей, полимеров и других химических препаратов.
  • Механические – опрелости, потертости.
  • Медикаментозные – реакция на новокаин, лидокаин, серу, кислоты, и другие лекарственные препараты.

nginx

У детей атопический дерматит проявляется в возрасте от 2-х месяцев, сверившись с фото, родители могут заподозрить патологию. Важную роль играет наследственность, болезнь часто передаётся от родителей к детям.

Атопия — это чрезмерная восприимчивость организма к различным провоцирующим факторам, таким как пыль, лактоза, шерсть, пыльца и другим. Болезнь сопровождается характерными симптомами, которые зависят от возраста ребёнка.

Дерматиты у взрослых. Разновидности, фото, причины, симптомы и лечение

Начальные признаки преимущественно возникают у детей с нетипичным строением тела. Патология затрагивает младенцев с паратрофией, пониженной эластичностью кожи, явными сосудистыми реакциями либо нестабильной прибавкой в массе. У грудных детей возникает краснота щёк, шелушение и отёчность. Наблюдается покраснение ягодиц, связанное с расширением мелких сосудов.

После начальных симптомов наступает фаза обострения. Состояние кожи ухудшается, появляются корки, эрозии и чешуйки на мокнущих очагах воспаления. Далее следует фаза ремиссии, при которой ослабляет симптомы, и постепенно исчезают клинические проявления. Завершает болезнь стадия клинического выздоровления: симптомы отсутствуют на протяжении 3-7 лет.

Длительность патологии зависит от качества лечения, формы болезни и особенностей ребёнка. При правильной терапии симптомы исчезают через 2 недели, реже затягиваются до 40 дней. Полностью заболевание не лечится, но можно добиться долгой ремиссии. Под влиянием негативных факторов дерматит в любой момент обостряется и снова требует лечения.

Патология сохраняется на всю жизнь и рецидивирует под воздействием негативных факторов. Болезнь не передаётся другим людям, так как возникает из-за неадекватного ответа иммунной системы на раздражитель.

К группе риска относят:

  • грудничков;
  • детей в возрасте от 13 до 18 лет с неустойчивой психикой, которым свойственны частые нервозные состояния;
  • женщин, в возрасте до 30 лет;
  • мужчин, достигших 40 лет;
  • женщин в период менопаузы;
  • мужчин в климактерический период;
  • аллергиков.

Важно! Атипичный дерматит (фото) не относится к категории тяжелых заболеваний, однако в случае запущенности и несвоевременного назначения лечения может привести к утрате трудоспособности и назначению инвалидности. Группа инвалидности устанавливается в соответствии с решением МСЭК, на принятие которого влияет возраст пациента и процент утраты трудоспособности.

Инвалидность у детей встречается крайне редко. Как правило, это случаи, когда развитие недуга негативно повлияло на состояние нервной системы, привело к полной или частичной потере зрения, стало причиной инфицирования крови.

Главная причина возникновения атопического дерматита у ребёнка – генетическая предрасположенность. Младенец нередко страдает от аллергии на негативные факторы: шерсть, растения, грязь. Спровоцировать образование экзем может любой фактор, из-за чего сложно выявить точную причину.

Основные причины:

  1. Аллергическая реакция на пищу. Кожное воспаление появляется в период прикорма, и после отказа от новых продуктов состояние младенца улучшается.
  2. Перенесённые матерью болезни в период вынашивания плода. При появлении любых патологий женщина должна сразу лечиться, чтобы уменьшить влияние заболевания на будущего ребёнка.
  3. Иммунная реакция на моющее средство, порошок для стирки, вид ткани.
  4. Стрессовые ситуации. У детей высыпания появляются после нервного потрясения и резкого изменения образа жизни.
  5. Инфекционные болезни. Вирусы и бактерии ухудшают защитную функцию в организме и приводят к экземам на коже.
  6. Искусственное вскармливание. Отказ от кормления грудью приводит к нарушению работы органов желудочно-кишечного тракта. Из-за перехода на молочную смесь появляются симптомы дерматита.
  7. Медикаменты. Приём лекарственных средств, таких как антибиотики, приводит к уменьшению полезных бактерий в кишечнике и ухудшению иммунитета. Факторы предрасполагают к появлению экзем на коже.
  8. Паразиты в организме. Сыпь вызывают глистные инвазии, находящиеся в организме младенца.
  9. Гипоксия. Кислородное голодание при внутриутробном развитии или во время рождения способствует возникновению кожных отклонений.

В будущем обострение дерматита атопического типа вызывает эмоциональный стресс, смена времени года, ухудшение иммунитета. Также провоцирующими факторами могут выступить пассивное курение и усугубление экологии в городе. Рецидив возникает в любой момент, нередко его возникновение не удаётся предотвратить.

Причины атопического дерматита до сих пор полностью неизвестны. В сценарии развития болезни выявлены основные процессы, происходящие на иммунологическом, биохимическом и физиологическом уровне.

Основные причины развития болезни:

  • генетическая склонность – один из главных факторов, риск заболеть возрастает в 3-4 раза, если страдают оба родителя пациента;
  • регулярное воздействие химических агентов, объективно обладающих раздражающим свойством, например, строительные краски или растворы;
  • аналогичное воздействие агентов, считающихся «классическими аллергенами» (цветочная пыльца, тополиный пух, шерсть);
  • заболевания или лекарственная терапия, нарушающая функции желёз внутренней секреции, следовательно, и гормональный фон (диабет, Базедова болезнь, гормонотерапия, химиотерапия);
  • неблагоприятные условия внешней среды: континентальный климат, загрязнённая индустриально-городская среда;
  • неблагополучный образ жизни: плохое питание, недостаточный сон, регулярные стрессы, курение, алкоголизм.

Схемы развития болезни под влиянием внешних негативных факторов слабо изучены. Определено, что повышенное содержание в регулярно употребляемой пище транс-жиров (чипсы, фаст-фуд) увеличивает риск возникновения не менее чем на 20%.

Раньше эту хроническую патологию называли диффузным нейродермитом или атопической экземой. Эти понятия объединяли нарушения в работе нервной системы, проявляющиеся в виде неадекватных кожных реакций.

Кроме поражения нервной системы, к развитию атопического дерматита приводит:

  • наследственная предрасположенность. Наличие заболевания у одного из родителей повышает риск неприятных проявлений у малыша на 80%. Чаще склонность к патологии передаётся по материнской линии;
  • минимум свежего воздуха, малоподвижный образ жизни;
  • частые стрессы, серьёзные нервные перегрузки в течение длительного времени;
  • сложная экологическая ситуация;
  • инфекционные заболевания, плохо поддающиеся лечению;
  • аллергические реакции на антибиотики, обезболивающие препараты, реже – на витамины;
  • аллергия на природные факторы и внешние аллергены: синтетические материалы, домашнюю пыль, шерсть животных, корм для рыбок.

Обратите внимание! Нередко атопический дерматит со временем переходит в бронхиальную астму. У пациентов намного чаще проявляются различные виды аллергии. К сожалению, атопический дерматит, перенесённый в раннем возрасте, провоцирует в будущем риск рецидивов и осложнений различного характера.

Правильное питание – обязательный компонент терапии при большинстве кожных заболеваний. Атопический дерматит не исключение.

Меню при атопическом дерматите. Состояние кожных покровов улучшится при отказе от:

  • жареного мяса и рыбы;
  • копчёностей;
  • шоколада;
  • мёда;
  • яиц;
  • цитрусовых;
  • орехов;
  • грибов;
  • цельного молока, сливок, жирного творога;
  • кофе, какао;
  • рыбной икры;
  • фастфуда;
  • клубники, земляники;
  • консервации;
  • полуфабрикатов;
  • продуктов с красителями.

Рекомендованы:

  • лёгкие супы, каши на воде;
  • варёное нежирное мясо;
  • овощи, фрукты (исключая разновидности красного, оранжевого цветов);
  • кисломолочные продукты;
  • несладкое печенье, сухарики;
  • растительные масла;
  • несладкие кисели, компоты, травяные отвары;
  • минеральная вода – после совета с диетологом.

Важно! Не думайте, что придётся питаться «воздухом». Из разрешённых продуктов можно приготовить немало вкусных и полезных блюд. Ради устранения сильного зуда и малоэстетичных высыпаний, покрывающих большие площади, можно пожертвовать жареной курочкой или любимым пловом.

Диагностировать атопический дерматит у взрослого человека может только аллерголог.

Виды диагностики

Диагностика атопического дерматита является «палкой о двух концах». Патология при выраженном поражении дермы хорошо узнаваема. Но в рамках атопической триады, особенно в сочетании с иными болезнями кожи и нарушениями работы органов пищеварения атопический дерматит может вуалироваться.

  • клинический осмотр пациента, изучение анамнеза;
  • общий и специальный анализ крови (на биохимию, на иммуноглобулины);
  • кожные аллергические пробы;
  • кожные микробиологические соскобы для проверки наличия вторичной инфекции.

При необходимости назначают обследование ЖКТ. В ещё более редких случаях – колоноскопия.

Это бывает необходимо для установления связи между возможными хроническими воспалениями в ЖКТ и кожными высыпаниями.

Для постановки диагноза врачу достаточно наличие в анамнезе сопутствующих болезней и визуального обследования воспалений.

Лабораторные исследования включают:

  • клинический анализ крови, включая наличие эозинофилии,
  • кровь из вены для определения концентрации иммуноглобулинов;
  • кожные пробы на аллергены.

Если имеются сопутствующие заболевания, назначается консультация врачей: гастроэнтеролога, терапевта, аллерголога.

Процесс диагностики аллергического дерматита, как правило, затруднений не вызывает. В ходе первичной беседы доктор собирает анамнез (историю заболевания) и проводит визуальный осмотр кожи пациента. Во время обследования устанавливаются характерные для дерматоза проявления и ставится диагноз.

Для подтверждения первоначального вывода доктор назначает дополнительные анализы:

  • кожные аллергические пробы;
  • тестирование на чувствительность к раздражителям;
  • гемосканирование.

С целью дифференцировать (отличить) аллергический дерматит от другой кожной болезни назначают компьютерную диагностику организма. С этой же целью выполняется биопсия тканей.

Диагностика дерматита заключается в изначальном исследовании крови. Исключение возможного присоединения к актуальным процессам микотического кожного поражения также проводится посев и микроскопическое исследование чешуек с той области, которая подверглась поражению.

Аллергические дерматиты требуют проведения различных вариантов аллергологических тестов, в основном для этого применяются надкожные пробы. В частых случаях аллергическая природа фактора, выступающего в качестве раздражителя, определяется посредством анализа крови (повышенный показатель уровня lg E).

Диагностикой заболевания занимается дерматолог и аллерголог. Врачи этих специальностей также должны контролировать процесс лечения.

Известно немало дерматитов различной природы, и важно не спутать нейродермит с каким-то другим кожным заболеванием. Не существует специфических тестов или анализов, по которым можно было бы однозначно идентифицировать болезнь. Правда, врач может назначить анализ на иммуноглобулины Е. Но повышенный уровень иммуноглобулинов говорит лишь о повышенной склонности в аллергии и не является характеризующим симптомом нейродермита.

Поэтому при диагностике врач дерматолог руководствуется набором диагностических признаков. Они делятся на малые и большие критерии. К большим критериям, на которые обращают внимание в первую очередь, относятся:

  • сильный зуд
  • наличие атопии в семейном анамнезе,
  • определенные локации воспаления кожи,
  • хроническое рецидивирующее течение.

Такие признаки, как сухость кожи, ихтиоз, шелушение, утолщение кожи и усиление кожного рисунка, повышение уровня иммуноглобулинов в крови, относятся к вторичным.

Также важно выявление конкретного аллергена, приводящего к повышенной сенсибилизации организма. С этой целью проводятся кожные тесты (скарификационные или аппликационные).

Дерматиты у взрослых. Разновидности, фото, причины, симптомы и лечение

Суть тестов заключается во введении в кожу или в помещении на ее поверхность различных аллергенов. Обычно для испытаний выбирается кожа предплечья. Если на коже в этом месте наблюдаются признаки аллергической реакции, то можно говорить о положительном результате теста. Аллергия может проявляться в виде покраснения или появления волдырей.

Также берется соскоб кожи – для исключения бактериальных и грибковых инфекций кожи, таких, как лишай, себорейное воспаление кожи.

Когда пациент приходит к врачу, то в первую очередь проводится осмотр пациента. Сбор семейного анамнеза – это также важный этап диагностики. Если у больного есть родственники, болеющие данным заболеванием или другими аллергическими патологиями, то это позволяет поставить предварительный диагноз.

Врача может также заинтересовать диета пациента, особенности его работы, жилищных условий. Все это не праздные вопросы, так как от этих обстоятельств зависит патогенез заболевания.

Также врач должен выяснить:

  • есть ли связь между появлением заболевания и сменой диеты или образом жизни пациента,
  • как давно появились признаки болезни,
  • присутствуют ли сезонные обострения,
  • есть ли дополнительные признаки аллергии (ринит, конъюнктивит, чихание),
  • как часто у пациента бывают простудные заболевания,
  • есть ли у пациента заболевания органов пищеварения и внутренней секреции,
  • наблюдались ли у пациента воспаления кожи в детстве,
  • живут ли в доме животные.

Врач может послать больного сделать общий и биохимический анализ крови. При биохимическом анализе проверяется уровень иммуноглобулинов (склонность к аллергии выражается в повышении уровня IgE).

Атопический дерматит у взрослых, лечение которого зависит от правильности поставленного диагноза дерматологом или аллергологом, диагностируется врачом по следующим критериям:

  • общее состояние больного;
  • состояние кожи;
  • локализация и характер высыпаний;
  • выраженность и площадь поражений.

Вне периода обострения применяется постановка кожных проб для выявления аллергена.

Для постановки диагноза врачу достаточно наличие в анамнезе сопутствующих болезней  и визуального обследования воспалений.

Будет внимательно осмотрен кожный покров пациента, особенно проблемные зоны.

Соберутся ответы на ряд вопросов, в частности:

  • как давно отмечаются проблемы с кожей;
  • если ли у родителей и иных ближайших родственников подобные проблемы;
  • если ли подозрения, какой продукт, шерсть и прочее вызывает кожные изменения;
  • какие способы лечения назначались ранее и прочее.

Пациент направиться на ряд обследований, к примеру:

  • общие анализы мочи и крови;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости;
  • обследование желудочно – кишечного тракта.

Берутся пробы на аллергены.

Пациенту будет предписано сдать кровь на выявление аллергенов. С помощью этого анализа аллерголог увидит, какие факторы приводят к зуду и высыпаниям.

Причины заболевания

В основном аллергологами рекомендуются:

  1. Лечение флуоресцентной лампой.
  2. Иглорефлексотерапию.
  3. Воздействие на кожный покров электротоками.

Каждая из физиотерапевтических процедур делается курсом и имеет перечень противопоказаний, поэтому этот вариант лечения рекомендуется только врачами.

Среди наиглавнейших аллергологи называют:

  1. Появление на теле не проходящих коростин и рубцов.
  2. Увеличение частоты рецидивов.
  3. Нарушение метаболизма.
  4. Появление проблем с кишечным трактом.
  5. Гиповитаминоз.
  6. Развитие астмы.

Также без лечения человек будет постоянно испытывать зуд и не сможет полноценно заниматься привычными делами.

Атопический дерматит у взрослых людей диагностируется часто и обостряется в силу разных причин, к примеру, при контакте с животными или потреблении какого – либо продукта. Такую патологию нужно лечить, причем, строго по схеме, выписанной аллергологом.

Блиц – советы:

  • если отмечается обострение болезни, то нужно сразу посетить аллерголога и стараться не расчесывать кожу;
  • важно понимать, что самостоятельное назначение сильных или гормональных препаратов чревато ухудшением самочувствия.

Высыпания могут возникать как единичные папулы, но в некоторых случаях образуют достаточно большие площади поражения. Кроме появляющихся на коже папул, больной испытывает чувство зуда и жжения. Проявления дерматита иногда провоцируют общее отравление организма токсинами. Иногда происходит повышение температуры, появляется чувство слабости и усталости.

В области воспаления появляются отеки и покраснения. При патологии, сопровождающейся образованием пузырей, человек может испытывать выраженный болевой синдром в этой области. Обычно такие поражения потом трескаются и преобразовываются в корки. Если происходит вторичное инфицирование, то раны переходят в мокнущие.

Иногда симптомы при дерматите минимальны и почти незаметны для человека, но после воздействия с раздражителем они могут проявиться. Каждую группу дерматитов необходимо изучать отдельно, но существует ряд признаков, свойственных всем заболеваниям этой группы.

Признаки дерматита:

  • Зуд кожи — выраженность этого признака зависит от того на сколько раздражены нервные волокна и окончания. Некоторые пациенты испытывают его постоянно, а другие чувствуют его проявления только в ночное время суток. Также он может обостряться в периоды переживаний или стрессов.
  • Эритема — покраснение эпидермиса, которое наиболее выражено при приливании крови к капиллярам. Кроме покраснения, развивается также отек в месте локализации патологического процесса.
  • Высыпания — это мелкие образования, внешний вид которых не изменяется со временем. Они играют ключевую роль в диагностики. Высыпания при дерматите могут быть совершенно разнообразными, от мелких точек, до достаточно больших фурункул. Иногда они могут сливаться в большие образования. Высыпания обычно не поражают всю поверхность тела. Они поражают отдельные участки, которые оказались очагов воспалительного процесса.
  • Экссудация — развивается при достаточно большом очаге воспаленного участка. Характеризуется эта стадия возникновением папул, которые наполнены жидким содержимым. При поражении длительного течения или при усилении симптоматики, воспаленный эпидермис становится толще и трескается. Такой тип дерматита у взрослых и детей протекает достаточно тяжело и сопровождается многочисленными осложнениями. Общее состояние больного тяжелое, что мешает нормальной жизнедеятельности. Папулы иногда прорываются, на их месте остаются сухие раны.
  • Шелушение- это состояние кожи, которое присутствует при всех формах дерматита. Связано это с тем, что в месте высыпаний кожа достаточно тонкая и подвержена сухости. Сухой кожа может быть даже при снижении выраженности других симптомов.

Кроме основной симптоматики, которая заметна на поверхности кожи, могут возникнуть и другие симптомы заболевания, которые проявляются на фоне воспаления: повышение температуры, снижение устойчивости к стрессовым ситуациям, отсутствие аппетита. При аллергическом обычно присутствует непроизвольное чихание, насморк, течение слез и другие симптомы, которые ухудшают общее состояние организма больного.

Рекомендованы:

  • сухость кожи и ее шелушение;
  • возникновение трещин на коже;
  • сильный зуд;Атопический дерматит у взрослых. Фото на ногах, руках, лице, голове, локтях, глазах. Лечение, народные средства, мази, препараты, анализы
  • покраснение пораженных областей;
  • наличие красной сыпи с нечеткими или четкими контурами;
  • образование гнойников или папул.

Расчесывание пораженных мест провоцирует появление мокнущих эрозий. При занесении инфекции возникают гнойнички.

Чаще всего атопический дерматит локализуется в сгибах суставов, а также на шее, лице, запястьях и стопах.

Первые признаки возникают в первом полугодии жизни. К 15-17 годам заболевание полностью проходит у 70% людей, а у остальных принимает хроническую форму.

Принцип питания такой:

  • нужно есть 4-6 раз в день, небольшими порциями;
  • исключить потенциально аллергенные продукты (шоколад, цитрусовые);
  • приостановить прием синтетических витаминов;
  • отказаться от продуктов, содержащих гистамин (томаты, капуста, колбасные изделия, рыба и бананы);
  • употреблять низкокалорийные продукты;
  • пить от 2 до 2,5 литров чистой негазированной воды.

Также в рационе должны быть:

  • Омега 3 (растительное масло и рыбий жир),
  • живые бактерии (кефир, творог),
  • витамин В (гречка, спаржа, фасоль),
  • фолиевая кислота (отруби, тыква, морковь),
  • цинк (яблоки, овсянка).Атопический дерматит у взрослых. Фото на ногах, руках, лице, голове, локтях, глазах. Лечение, народные средства, мази, препараты, анализы

Разрешенные продукты:

  • кисломолочные продукты;
  • нежирное мясо;
  • тыква, капуста, зелень;
  • бобовые;
  • яблоки и груши (зеленые);
  • растительное масло;
  • цельнозерновой хлеб.

В умеренных количествах разрешаются:

  • макароны;
  • свекла, репчатый лук, чеснок;
  • вишня, ежевика.

Под запретом находятся такие продукты, как:

  • бульон;
  • жареное, жирное, копченое, острое;
  • колбасные изделия;
  • куриные яйца;
  • морепродукты;
  • сыр плавленый;
  • майонез, кетчуп, острые соусы;
  • мороженное;
  • маринованные овощи;
  • клубника, персик, виноград, арбуз, малина, киви;
  • газировка;
  • кофе, какао;
  • мед;
  • кондитерские изделия.

Лечение атопический дерматит – не легкая, но посильная задача. Стабилизировать состояние взрослых при заболевании помогают народные средства, медикаментозная терапия и правильный уход за кожей.

Оформление статьи: Владимир Великий

Меры профилактики обострений

  • используйте различные лосьоны, крема, увлажняйте кожу и следите за ней;
  • не расчесывайте пораженные участки кожи;
  • соблюдайте атмосферный климат в помещении;
  • снижайте потоотделение;
  • соблюдайте диету;
  • избегайте перепадов температур;
  • отдыхайте на курортах;
  • принимайте лечебные ванны;
  • избегайте контакта с животными.

Чтобы избежать проявлений дерматита атопичного, следует придерживаться следующих правил:

  1. оградить себя от общения с домашними животными (кошки, собаки, рептилии, птицы);
  2. придерживаться режима, отводить достаточно времени на полноценный отдых;
  3. следовать рекомендациям дерматолога, аллерголога и диетолога;
  4. соблюдать диету;
  5. отказаться от курения и алкоголя;
  6. избавиться от накопителей пыли.

Помните, при проявлении первых признаков патологии следует немедленно обратиться к врачу. В основе курса терапии лежит использование препаратов и средств традиционной медицины, альтернативные способы лечения применяются в качестве дополнительных. Своевременное вмешательство помогает максимально снизить симптомы патологии и избавиться от нее навсегда.

Каждый родитель должен соблюдать профилактические меры, чтобы продлить период ремиссии. Обязательно нужно консультироваться у аллерголога, при необходимости посетить генетика. В рацион добавляются только те продукты, которые не приводят к неадекватной иммунной реакции.

В доме врачи рекомендуют убрать ковры, так как они копят пыль и содержат клещей. Перьевые подушки нужно поменять на силиконовые. Детские вещи следует стирать отдельно от взрослых, при этом нужно использовать специальные порошки для младенцев.

Важно не допускать сухости кожи, для этого при купании применяются увлажняющие пенки, кожа смазывается кремом и маслом для детей. В помещении важно поддерживать уровень влажности и температуру в районе 22 градусов.

Атопический дерматит у детей удастся приглушить при соблюдении врачебных рекомендаций. Если сыпь появляется, как на фотографиях выше, демонстрирующие стадии болезни, необходимо сразу начинать лечение, направленное на устранение причины. Полностью вылечить болезнь не удастся, но при соблюдении мер профилактики можно продлить фазу ремиссии.

Автор статьи: Бобракова Наталья Евгеньевна

Оформление статьи: Лозинский Олег

Чтобы не допустить развития атипичного дерматита и избежать обострений в случае болезни, соблюдайте ряд простых правил:

  • Соблюдайте осторожность в период грудного вскармливания и прикорма.
  • Употребляйте как можно меньше лекарств и только по назначению врача.
  • Держите в квартире как можно меньше вещей, в которых накапливается пыль.
  • Регулярно проветривайте помещения.
  • Чаще бывайте на свежем воздухе.
  • Укрепляйте иммунитет.

Наиболее простой и доступный способ профилактики атипичного дерматита – здоровый образ жизни, диета и минимум контактов с аллергенами. Эти меры нужно принимать в обычной жизни и во время лечения, они рекомендуются детям и взрослым, особенно людям с генетической предрасположенностью. В противном случае избавиться от атипичного дерматита не удастся, либо лечение затянется надолго.

Профилактика аллергического дерматита включает:

  • регулярные самонаблюдения за состоянием кожи;
  • грамотный уход за кожей;
  • избегание провоцирующих факторов;
  • приём поливитаминных комплексов и умеренные занятия спортом.

На самом деле, пациенты вполне могут иметь высокое качество жизни даже при такой неприятной болячке.

Дерматиты у взрослых. Разновидности, фото, причины, симптомы и лечение

Отдельно стоит упомянуть, что летом укусы гнуса лучше не расчёсывать, а чем снять зуд вам подскажут в ближайшей аптеке. Хорошо для этого подходят натуральные бальзамы и крема.

Профилактика подразумевает грамотный уход за кожей. Особенно зимой.

  1. Предотвращение шелушения и образования корочек достигается с помощью увлажняющих кремов и натуральных масел.
  2. По возможности стоит переехать на ПМЖ в более мягкий климат.
  3. Пожилым людям при тяжёлом течении болезни может потребоваться сестринский уход вне стен стационара.

В этом случае, и вообще при выраженной кожной деструкции пациент имеет право претендовать на инвалидность. Хотя стоит предупредить заранее, получить хотя бы третью рабочую группу на практике ещё сложнее, чем получить официальный отвод от армии.

Профилактика дерматита направлена на продление ремиссий и сведение количества обострений к минимуму.

  • При аллергическом дерматите нужно исключить аллергенные факторы – придерживаться диеты, пользоваться гипоаллергенной косметикой, носить одежду и обувь из натуральных материалов и т. п.
  • При контактном дерматите основной рекомендацией будет предупреждение контактов с раздражающими веществами, а если такой все же произошел, необходимо как можно скорее промыть пораженное место водой или антидотом (в зависимости от триггера).

При всех видах заболевания рекомендуется вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе. Это приведет к стимуляции защитных свойств организма. Также необходимо санировать возможные очаги хронических инфекций, при возможности ежегодно проходить санаторно-курортное лечение и заниматься закаливанием.

Природа болезни во многом неясна. Поэтому далеко не всегда можно с уверенностью сказать, какие факторы приводят к заболеванию дерматитом. Однако существует определенная группа риска. К ней относятся люди, которые имеют близких родственников, страдающих или страдавших нейродермитом или другими аллергическими заболеваниями (поллиноз, ринит, астма).

Дерматиты у взрослых. Разновидности, фото, причины, симптомы и лечение

Тем людям, которые уже столкнулись с проявлениями заболевания в детстве, необходимо помнить о вторичной профилактике. Если болезнь вошла в стадию ремиссии или даже наблюдается клиническое выздоровление, то это не значит, что заболевание больше не может вернуться. Поэтому необходимо соблюдать диету, избегать нервного перенапряжения, заботиться о том, чтобы кожа всегда бы испытывала комфорт.

Рекомендуется избегать как чрезмерного переохлаждения, так и перегрева тела, которое ведет к сильному выделению пота. Места, которые обычно поражаются дерматитом, необходимо смазывать увлажняющими мазями и кремами. Не следует использовать раздражающие кожу косметические средства, предпочтение стоит отдавать косметике с нейтральным рН.

Важную роль в патогенезе дерматитов играет слабый иммунитет. Поэтому закаливание организма и укрепление иммунитета – надежный барьер на пути атопической экземы. В этом деле полезными будут физические нагрузки – плавание, бег, ходьба на лыжах, гимнастические упражнения и даже обычные прогулки. Совсем не лишним будет отказ от вредных привычек – алкоголя и курения. Полезным в период ремиссии будет и санаторно-курортное лечение.

Какой врач поможет

Люди столкнувшиеся с атопическим дерматитом, начинают думать как его лечить.

А юношей призывного возраста интересует берут ли в армию с таким заболеванием.

В случае присоединения выраженной вторичной инфекции, образования свища или карбункула требуется помощь:

  • инфекциониста – часто человек сначала идёт к нему, чтобы определить, заразен или нет, ведь многие люди дерматит поначалу принимают за какую-то инфекцию;
  • хирурга.

А если у пациента заболевание провоцируется пищевой аллергией, то диета и консультации диетолога также окажутся необходимы.

Однако если атопический дерматит находится в достаточной ремиссии, т.е. не было ни одного обострения последние 3 года, ситуация усложняется. Ещё хуже, если история болезни призывника недостаточно полная. Т.е. нет записей в медкарте о постоянных наблюдениях у лечащего врача, отсутствует эпикриз из кожно-венерологическом диспансера (КВД).

Дерматиты у взрослых. Разновидности, фото, причины, симптомы и лечение

Чтобы получить хотя бы категорию «В», необходимо:

  • в последние 3 года происходило минимум одно сильное обострение или несколько умеренных, причём в мед. карточке должны быть полные данные о них;
  • умеренные проявления болезни на данный момент, кожа не должна выглядеть полностью здоровой, требуются или диффузные, умеренные высыпания на большой площади или хорошо заметный очаг поражения на ограниченном участке, например, на запястье.

Атопический или атипичный дерматит у взрослых может стать причиной серьёзных сдвигов в образе жизни. Но окончательный диагноз ставит лечащий врач.

Самолечение не рекомендуется. Как уже говорилось, изучение данной патологии на 80% занимается дерматовенерология. Здесь дерматолог – тот врач, который утверждает окончательный диагноз и определяет курс лечения.

Советы врача аллерголога иммунолога имеют такое же весомое значение, как и дерматолога. Ведь, фактически, именно иммунолог занимается разбором ключевых механизмов.

Данный специалист консультирует, например, относительно гормонотерапии, приёма иммуносупрессивных препаратов, особых моментов аллергических реакций.

Можно ли делать прививки?

Атопический дерматит и прививки – тема, не имеющая однозначной трактовки в отечественной медицине. Вероятно потому, что здесь требуются системные углублённые исследования реакции сенсибилизированного организма на ограниченные дозы вирусного или бактериального патогена (содержание прививки).

Дерматиты у взрослых. Разновидности, фото, причины, симптомы и лечение

Вакциной можно спровоцировать усиленный иммунный ответ, что приведёт к обострению болезни. Конечно, дети намного сильнее подвержены побочным действиям, после вакцинации, по сравнению с взрослыми.

Во время ремиссии прививку, в целом, делать допустимо, но рекомендуется соблюсти ряд превентивных мер:

  • за пару дней до прививки начать принимать профилактические дозы антигистаминных средств;
  • пить достаточно жидкости, чтобы не допустить накопления аллергических метаболитов в организме;
  • исключить из рациона продукты питания, которые находятся под подозрением как потенциальные аллергены;
  • делать прививку следует утром или в первой половине дня.

В период сильного обострения прививки крайне не рекомендованы. Даже если подходит срок прививания. Чтобы не допустить развития осложнения.

Реакция манту у больных зачастую бывает ложноположительная. Это надо учитывать.

Схема лечения

Атопический дерматит у взрослых, лечение которого не отличается от лечения детей, требует особого образа жизни.

Дерматиты у взрослых. Разновидности, фото, причины, симптомы и лечение

Основные принципы лечения заключаются в следующем:

  • устранение фактора, провоцирующего болезнь;
  • вспомогательная терапия для увлажнения кожи;
  • основная терапия с применением местных препаратов;
  • редко – УФ – облучение и прием сильнодействующих препаратов.

Лечение определяется индивидуально и может включать физиотерапию, психотерапию и системную терапию медикаментами.

Как и чем лечить

Атипичный дерматит в 99% всех случаев подразумевает лечение консервативное, которое делится на:

  • медикаментозное – локальное (наружное) и системное (таблетки, уколы, капельницы);
  • физиотерапевтическое;
  • лечение народными средствами;
  • санаторно-курортное лечение.

Полностью избавиться от этого заболевания пока невозможно. Вылечить на 100% атопический дерматит, как и прочие болезни, основанные на генетическом и иммунном факторах, современная медицина не в состоянии.

Основу лечения составляют препараты, направленные на купирование воспалительных процессов и торможения развития каскадной аллергии.

  1. Любая гормональная мазь на основе различных ГКС (Бетаметозон, Кортизол и пр.):
    – Акридерм, Тридерм, Элоком.
    – Адвантан, Синафлан, Локоид.
  2. Негормональные мази на основе различных НПВС и растительных протекторов:
    – Ауробин, Эплан, Дермарэф, Биопин, Магнипсор;
  3. Противоаллергические, антигистаминные средства 1-3 поколений, как правило, это таблетки:
    – Супрастин, Лоратадин, Дезлораатадин (Эриус, новое средство 3 поколения), Тавегид, Диазолин, Зиртек, Цетрин, Никомед, Рупафин (Эббот).
    – Плюс довольно эффективным противоаллергическим, антитоксическим и одновременно обеззараживающим средством является тиосульфат натрия (р-р для внутривенных капельниц).

Видно, что лечение кожного заболевания представлено местной и системной терапией.

При тяжёлом обострении назначается курс гормональных препаратов в виде:

  • таблеток (Метилпреднизолон);
  • внутримышечных уколов (Дексаметазон);
  • капельниц (Преднизолон).

Список препаратов, направленных на купирование действия гистамина, сильно различается из-за широкого ассортимента.

Умеренное воспаление прекрасно купируется негормональной мазью, среднее и выраженное требует применения наружных средств с глюкокортикостероидом.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры показывают высокую эффективность в дерматологии, при этом почти не имеют побочных эффектов.

В отделении физиотерапии взрослые пациенты могут лечить атопический дерматит следующими способами:

  • Применение лазеров – современный метод воздействия на зоны поражения, позволяющий восстанавливать кожные покровы.Атопический дерматит у взрослых. Фото на ногах, руках, лице, голове, локтях, глазах. Лечение, народные средства, мази, препараты, анализы
  • Водное лечение, в которое входят различные ванны и душ Шарко. Они благотворно влияют на кожу и восстанавливают ее.
  • Фототерапия – УФ-облучение пораженных зон на коже, повышающее иммунитет и продлевающее ремиссию болезни.
  • Акупунктура, иглоукалывание – воздействие на местные и аурикулярные точки помогает при комплексной терапии, снимает симптомы и лечит сопутствующие заболевания.
  • Магнитотерапия, при которой используются магнитные поля, влияющие на вегетативную систему (при острой фазе атопического дерматита).
  • КВЧ-терапия — воздействие электромагнитного излучения на поверхность кожи. КВЧ – сигналы стимулируют биохимические реакции и значительно сокращают выраженность ответа иммунной системы при гиперчувствительности.

При беременности

Атопический дерматит при беременности образует ряд дополнительный специфических трудностей.

Лечение при беременности описываемой патологии сопряжено со следующими проблемами:

  1. У беременных стандартный набор лекарств вызывает негативные процессы в организме, опасные, прежде всего, для плода.
    – В первый триместр, крайне не рекомендовано практически любое фармацевтическое лечение.
  2. Диета мамы.
    – У беременных происходят большие сдвиги в гормональном фоне, что подчас усиливает проявления дерматита.
    – Для кормящих мам важно не допустить попадания съеденных аллергенов в организм ребёнка с грудным молоком.
  3. При первых признаках схожих кожных поражений у ребёнка после того, как был введён прикорм, необходима срочная корректировка доп.питания.
    – Одни врачи советуют до последнего держать младенца на грудном молоке, другие считают, что надо подобрать адекватные соевые смеси.

Диетотерапия

Дерматиты у взрослых. Разновидности, фото, причины, симптомы и лечение

Медикаментозное лечение должно назначаться индивидуально, по показаниям пациента. Оно может состоять из антигистаминных, противовоспалительных средств, а также транквилизаторов. Наиболее важными являются средства от зуда – самого опасного симптома болезни.

Рекомендованы:

  • антигистаминные препараты, устраняющие зуд – Зиртек, Эриус, Супрастин, Цетрин;
  • средства, уменьшающие повышенную чувствительность организма – хлористый кальций, тиосульфат натрия;
  • энтеросорбенты для вывода токсинов и аллергенов, проникших в кровь и лимфу – активированный или Белый уголь, Полисорб, Фильструм СТИ, Энтеросгель;
  • успокоительные препараты – Персен, настойка пустырника, валериана в таблетках, Ново-Пассит, Глицин;
  • негормональные мази – Фенистил, Дестин, Протопик, Лостерин;
  • гормональные мази – Целестодерм, Акридерм, Элоком. Обрабатывайте кожу только по рекомендации врача, не продлевайте самостоятельности срок лечения.

Присоединение вторичной инфекции требует назначения противомикробных мазей:

  • Эритромициновой, Линкомициновой;
  • антибиотиков – Эритромицина, Доксицилина, Ровамицина.

При дисбактериозе, проблемах с деятельностью ЖКТ, нарушениях функции поджелудочной железы рекомендованы:

  • Аципол, Лактофиольтрум, Линекс, другие пробиотики;
  • обязателен отказ от пищи, раздражающей желудок и кишечник.

В случае, когда аллерголог подвертит диагноз, то пациенту будет рекомендован курс медикаментозного лечения. Однако полностью победить патологию нельзя, можно лишь убрать симптоматику и облегчить состояние.

Без лечения болезнь у 85% людей прогрессирует и даже может спровоцировать развитие астмы.

Медикаменты, относящиеся к искусственным синтезированным аналогам стероидных гормонов называются глюкокортикостероидами.

Они на организм оказывают многофакторное действие, в частности:

  • убирают воспалительные процессы;
  • снижают зуд;
  • устраняют красноту на коже;
  • оказывают противоаллергенное действие.

При атопическом дерматите взрослому человеку могут выписаться глюкокортикостероиды трех групп:

  1. В виде инъекций, например, «Бетаметазон». Они делаются внутримышечно и рассчитаны на строгий курс, к примеру, через день и всего 10 уколов.
  2. В виде таблеток, также назначаемых курсом, в основном по 2 – 3 раза в сутки на протяжении одной недели. Самыми популярными таблетками этого вида считаются «Метипред» и «Преднизолон».
  3. В виде мазей, например, «Адвантан» или «Латикорт». Эти мази наносятся в незначительном количестве и также курсом, чаще всего аллергологи рекомендуют их использование 14 – 21 день.

Глюкокортикостероиды дают быстрое облегчение состояния, однако они сильные и имеют ряд противопоказаний.

В снижении зуда и устранении кожных высыпаний высокие результаты показывает прием антигистаминных препаратов. Они подразделяются на медикаменты первого, второго, третьего и четвертого поколения. Последний и предпоследний вариант более эффективный, быстрее избавляет от неблагоприятных форм проявления аллергии, а главное, практически не оказывает побочных действий.

В основном аллергологами при выявленном атопическом дерматите в качестве антигистаминных препаратов могут назначаться:

  • «Атаракс»
  • «Клемастин»
  • «Зодак».

Несмотря на наличие разных побочных действий, врачи могут рекомендовать прием медикаментов первого поколения, к примеру, «Тавегил». Эти лекарства показаны, если иные таблетки и капли пациенту не подходят.

В ситуациях, когда врачи не сомневаются, что у взрослого человека прослеживается прямая связь между обострением атопического дерматита и нервных расстройств, то выписываются седативные препараты.

Их особенностями являются:

  1. Выравнивают психоэмоциональное состояние больного.
  2. Улучшают сон.
  3. Избавляют от чувства постоянной тревоги и раздражительности.

Дерматиты у взрослых. Разновидности, фото, причины, симптомы и лечение

Как следствие, человек начинает меньше испытывать зуд и прекращает расчесывать кожный покров.

Одними из самых эффективных седативных препаратов признаются:

  • «Диазепам»
  • «Персен».
  • «Беллатаминал».

Никогда не стоит принимать эти препараты, если их не назначил врач, поскольку реакция организма может быть непредсказуемой.

Мази, крема

При острой форме атопического дерматита врачи выписывают мази и крема.

Мази активно помогают:

  • снизить кожный зуд;
  • быстрей убрать воспалительные процессы на дерме;
  • уменьшить высыпания.

В качестве мазей аллергологи рекомендуют Ихтиоловую или Цинковую мазь. Они подсушивают кожу и снимают зуд.

При аллергии специальные крема помогают ускорить регенерирующие процессы кожи, а также убрать шелушение и сухость. Одними из наиболее проверенных и действенных кремов считаются «Атодерм» и «Айсида».

Зачастую атопический дерматит у взрослых людей прослеживается на фоне патологий кишечного тракта. В этом случае аллергологами совместно с гастроэнтерологами назначаются специальные препараты, нормализующие функции кишечника.

К таким относятся:

  • «Лигнин»;
  • «Лактофильтрум»;
  • «Хилак Форте».

Препараты, нормализующие функции кишечника принимаются курсом, назначенным врачом.

Витамины

Атопический дерматит зачастую провоцируют дефицит витаминов в организме.

В этом случае аллергологи назначают своим пациентам курс витаминных препаратов, к примеру:

  • аскорбиновую кислоту;
  • «Аевит»;
  • витамины группа А или В.

При приеме витаминов нужно внимательно следить за состояние дермы. Нередко витамины провоцируют еще большее покраснение на коже и вызывают зуд. При этом варианте их прием незамедлительно прекращается.

Первоначально устраняются причины, способствующие раздражению кожного покрова. Для этого может быть достаточно применения только противоаллергенных средств и гипоаллергенной диеты. В тяжёлых случаях назначают внутривенную детоксикационную терапию.

Местное лечение включает использование мазей, антисептиков. Жжение, зуд устраняют с помощью седативных препаратов. При дисфункции поджелудочной железы, которая явилась причиной возникновения дерматита, назначают заместительную ферментативную терапию.

Диета должна быть насыщена продуктами, способными поддерживать иммунную систему в здоровом состоянии:

  • Зелёные листовые овощи: брокколи, шпинат, капуста.
  • Специи: розмарин, куркума, орегано, майоран, шалфей и тимьян.
  • Богатые антиоксидантами ягоды: черешня, вишня, клубника, черника.
  • Овощи и фрукты, содержащие витамин А: мангольд, кресс-салат, тыква, яблоки, бананы.
  • Овощи, содержащие витамин В, биотин, В7: капуста, зелёный горох, картофель.
  • Витамин С: томаты, сладкий перец, цветная капуста.
  • Витамин Е: миндаль, авокадо, зародыши пшеницы.
  • Ферментированные продукты: кефир, квашеная капуста, кимчи.
  • Специи: чеснок, перец чили, льняное масло и льняное семя.

Протоколы терапии атопической экземы у взрослых пациентов включают большое количество лекарственных препаратов, но наибольшее практическое значение имеют антигистаминные средства и транквилизаторы. Медикаменты других групп назначаются с учетом распространенности воспалительного процесса, наличия осложнений и сопутствующих патологий. Спектр применяемых во время терапии нейродермита лекарств может включать следующие фармакологические группы:

  • антимикробные (чаще местного действия);
  • цитостатики (противоопухолевые);
  • противовоспалительные препараты неспецифического действия;
  • мембраностабилиазторы;
  • антимедиаторы;
  • психотропы и дессенсибилизаторы (транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты, альфа-адреноблокаторы, М-холиноблокаторы);
  • антимикотики;
  • иммунокорректоры (иммуностимуляторы, иммуносупрессоры), адаптогены;
  • энтеросорбенты;
  • препараты для нормализации функции кишечника (бактериофаги, пребиотики, пробиотики, синбиотики, ферменты, гепатопротекторы);
  • витамины, поливитаминные комплексы;
  • глюкокортикостероиды;
  • редуцирующие средства (мази, кремы, пластыри для рассасывания инфильтратов);
  • кератолитики (размягчают кожные уплотнения).

Гидрокортизон (Латикорт, Локоид)

Снимает воспаление, тормозит аллергические процессы, устраняет отечность и зуд. Мазь имеет накопительный эффект.

Наносить на раневые поверхности 2–3 раза за сутки на протяжении 6–20 дней. На ограниченных очагах воспаления рекомендуется использовать окклюзионные повязки.

Дерматиты у взрослых. Разновидности, фото, причины, симптомы и лечение

Крем и мазь на основе клобетазола пропионата. Устраняет воспалительные процессы, уменьшает экссудацию, оказывает противоаллергический, противозудный эффекты.

Ежедневно утром и вечером смазывать пораженную область до достижения желаемого эффекта. Длительность курса не должна превышать 4 недели.

Тормозит высвобождение медиаторов аллергической реакции, оказывает антиэкссудативное и противозудное действие.

Для устранения шелушения при повышенной сухости кожных покровов следует применять мазь (наносится 1 раз за сутки), при активной экссудации применяется крем (1 раз/сутки). При поражениях волосистой части головы рекомендуется использовать лосьон, который втирается в кожу до полного впитывания.

Препятствует расширению капилляров, за счет чего замедляется развитие отека. Оказывает иммунодепрессивное и противовоспалительное действие.

Крем (подходит для чувствительных зон) или мазь наносить на воспаленные участки 2–3 раза за день до исчезновения симптоматики болезни.

Ингибирует синтез и высвобождение фосфатазы белка (медиатор воспаления), чем останавливает развитие воспалительного процесса и уменьшает выраженность гистопатологических изменений (нарушений межклеточных связей эпидермиса).

Крем необходимо применять при первых признаках обострения дерматита. Наносить дважды за сутки и втирать в кожу до полного всасывания. Беспрерывное применение может осуществляться не более 6 недель.

Уменьшает выраженность кожного зуда, устраняет раздражение, блокирует Н1-гистаминовые рецепторы и снижает проницаемость капилляров.

Дерматиты у взрослых. Разновидности, фото, причины, симптомы и лечение

Гель применяется наружно 2–4 раза за день.

Смягчающие и увлажняющие средства

Лечебное действие обусловлено наличием в составе серосодержащих соединений, которые способствуют обезболиванию, размягчению и удалению инфильтратов, потенцированию процесса регенерации тканей, местному сужению сосудов за счет чего уменьшается выработка гнойного секрета.

Что нельзя есть а что можно

Рассмотрим основную таблицу продуктов подходящую пациентам.

Диета при атопическом дерматите у взрослых – это, прежде всего, гипоаллергенная диета.

Из меню выбрасываются продукты, считающиеся на 100% высокоаллергенными:

  • курятина, морская рыба и морепродукты;
  • свинина, говядина;
  • цельное коровье молоко;
  • жирное, острое, сильносолёное;
  • перец чёрный и красный;
  • цитрусовые;
  • хурма;
  • гранат, виноград, ананасы;
  • дыни;
  • мучное, пшеница и рожь;
  • большинство ягод (клубника, малина, чёрная смородина, ежевика).

Особенности питания при данном заболевании в том, что некоторые продукты, если практика показала стойкую каскадную аллергию на них, выбрасываются из меню окончательно и навсегда. А некоторые можно употреблять с интервалами.

Например, в 3 дня. В понедельник пациент отобедал потенциально аллергической пищей. Значит, до пятницы больше её употреблять нельзя. Это называется ротационная диета. Она поможет сделать меню максимально «демократичным», выработав у организма, своего рода, привычку к аллергену.

К продуктам средней аллергенности относят:

  • какао;
  • банан;
  • рыбий жир;
  • калина;
  • сливочное масло, оливковое масло;
  • творог средней и большой жирности;
  • картофель;
  • арбузы;
  • болгарский перец;
  • яйца;
  • козье молоко при дерматите условно допустимо.

Но, увы, случается так, что подходит только строго диетическое питание.

В этом случае рацион питания формируется только из гипоаллергенных продуктов:

  • оленина, конина, баранина;
  • кабачки, патиссоны;
  • сливы;
  • шпинат;
  • крыжовник;
  • яблоки (зелёные и жёлтые);
  • миндаль;
  • черника;
  • тыква и репа;
  • натуральные чаи, особенно зелёный чай;
  • кефир, нежирный творог.

Стоит свести к минимуму употребление алкоголя.

Медикаментозное лечение: показания, названия препаратов, инструкция по применению

Для лечения кожных заболеваний назначаются лекарственные средства двух типов:

  • системного действия – инъекции, таблетки, капсулы, суспензии;
  • местного действия – спреи, линименты, гели, кремы, мази, растворы.

В большинстве случаев для устранения признаков заболевания, восстановления нарушенного кожного покрова используются таблетки от дерматита на лице, которые способны оказывать системное влияние на весь организм.

Атопический дерматит у взрослых. Фото на ногах, руках, лице, голове, локтях, глазах. Лечение, народные средства, мази, препараты, анализы

Также лечение сводится к применению гормональных мазей и кремов с противовоспалительными и антиэкссудативными эффектами. Наносить их нужно строго короткими курсами, поскольку кортикостероиды провоцируют возникновение побочные явлений, а также снижают защитные функции организма.

Общие принципы ликвидации аллергического дерматита таблетками:

  1. Энтеросорбенты очищают организм от аллергенов и раздражающих микроэлементов.
  2. Антивирусные, а также антигрибковые, противомикробные медикаменты устраняют причину появления аллергий.
  3. Кортикостероиды нейтрализуют воспалительный процесс, а также помогают восстановить пораженные участки мягких тканей.
  4. Антигистаминные средства ликвидируют зуд, шелушение, припухлости и покраснения на кожном покрове.

При дерматозах аутоиммунного генеза рекомендуются препараты в таблетированной форме, которые подавляют защитные функции организма, – иммуносупрессоры. При продолжительном применении они снижают выраженность воспалительных процессов в коже. За счет этого улучшается общее состояние больного, а также ускоряется восстановление тканей.

При резком распространении высыпаний применяют гормональную терапию. Кортикостероидные препараты применяют небольшими курсами от трех до пяти дней, что связано с вероятностью появления побочных реакций. Крапивную сыпь и другие виды аллергических заболеваний устраняют следующими медикаментами:

  1. «Триамцинолон».
  2. «Преднизолон».
  3. «Дексазон».
  4. «Фортекортин».
  5. «Мегадексан».

Они имеют выраженное противовоспалительное действие, поэтому мгновенно ликвидируют припухлость, покраснения на кожном покрове.

Атопический дерматит у взрослых. Фото на ногах, руках, лице, голове, локтях, глазах. Лечение, народные средства, мази, препараты, анализы

При попадании в организм аллергена, вырабатываются биологически активные вещества, самым активным из которых является гистамин. Он присутствует в организме каждого человека, но у здоровых людей не активен. При контакте с аллергеном гистамин высвобождается и проявляется аллергия или атопический дерматит.

Антигистаминные препараты уменьшают выработку гистамина, благодаря чему проявляется эффект.

Наиболее популярные средства:

  • Лоратадин;Атопический дерматит у взрослых. Фото на ногах, руках, лице, голове, локтях, глазах. Лечение, народные средства, мази, препараты, анализы
  • Супрастин;
  • Цетрин;
  • Зодак;
  • Тавегил.

Противоаллергические препараты II и III поколения не имеют побочного кардиотоксического действия и оказывают положительное влияние на течение дерматита. Они блокируют Н1-рецепторы и принимаются 1 раз в сутки.

Несмотря на то, что эти медикаменты не вызывают привыкания, рекомендуется чередовать препараты каждый месяц.

Глюкокортикостероиды эффективно убирают воспаления и снижают проявления аллергии в организме. Они могут быть использованы как наружно, так и в виде таблеток, что зависит от тяжести течения болезни. Очень популярна среди пациентов мазь Адвантан.

В продаже имеются не менее эффективные препараты местного действия:

  • Элоком;Атопический дерматит у взрослых. Фото на ногах, руках, лице, голове, локтях, глазах. Лечение, народные средства, мази, препараты, анализы
  • Флуцинар;
  • Целестодерм;
  • Синафлан;
  • Лоринден;
  • Тридерм.

Глюкокортикостероиды в таблетках при атопическом дерматите назначаются редко, потому что у них есть масса побочных эффектов, они вызывают привыкание, а также приводят к синдрому отмены.

При тяжелых поражениях и нестерпимом зуде врач может назначить такие препараты:

  • Медрол;
  • Триамцинолон;
  • Полькортолон;
  • Метипред.

Атопический дерматит у взрослых. Фото на ногах, руках, лице, голове, локтях, глазах. Лечение, народные средства, мази, препараты, анализы

Атопический дерматит у взрослых практически никогда не лечится без гормональных препаратов. Лучше использовать местные средства, а системные препараты принимать лишь в крайней необходимости.

Успокоительные

Иногда при комплексном лечении назначаются препараты, которые воздействуют на ЦНС и ВНС.

К ним относится:

  • Нозепам или Мезапам – легкие транквилизаторы;Атопический дерматит у взрослых. Фото на ногах, руках, лице, голове, локтях, глазах. Лечение, народные средства, мази, препараты, анализы
  • Легкие антидепрессанты;
  • Пирроксан — периферический альфа-1-адреноблокатор;
  • нейролептики.

Психотропные препараты оказываются очень эффективными в лечении пациентов, у которых период обострения болезни связан со стрессами. Симптоматическая терапия назначается больным, страдающим раздражительностью, бессонницей и депрессивными состояниями.

Действенные седативные препараты:

  • Новопассит;
  • настойка Валерианы или Пустырника;
  • Персен;
  • Тенотен.

Противовоспалительные мази

К противовоспалительным средствам относятся «болтушки», примочки, а также нестероидные средства и глюкокортикостероиды.

Вяжущие примочки:

  • травяные отвары;
  • примочка из свинцовой воды;
  • раствор нитрата серебра;
  • Бурова жидкость.

Часто назначаемое нестероидное противовоспалительное средство – Эпидел.Также в качестве противовоспалительного средства могут применяться: оксид цинка, деготь, ихтиол. Сейчас они применяются редко, потому что в продаже есть более современные средства, которые в разы эффективнее. При этом они не пачкают одежду и не имеют резкого запаха.

Ингибиторы кальциневрина (Элидел, Протопик) не только эффективно устраняют зуд, но и купируют воспалительные процессы в коже.

Эти препараты не сравнятся по скорости достижения результатов с гормональными средствами, но зато их можно применять длительно в отличие от глюкокортикостероидов, не опасаясь развития серьезных побочных эффектов.

Дезинтоксикационные

Эффективными оказываются в лечении атопического дерматита сорбенты и дезинтоксикационная терапия. С ее помощью из организма выводятся вредные и токсические вещества, а также аллергены. После сорбентов обязательно применяются пробиотики.

Самый простой вариант такой терапии:

  • активированный уголь;Атопический дерматит у взрослых. Фото на ногах, руках, лице, голове, локтях, глазах. Лечение, народные средства, мази, препараты, анализы
  • Полифепан и Энтросгель;
  • Смекта (диосмектит).

Также применяются препараты для замены плазмы крови (плазмоферез), которые назначаются в особо тяжких случаях. Инъекции делаются исключительно в условиях клиники.

Иммуносупрессоры

Иммунокорректоры назначаются только по показаниям, после проведения иммунограммы.

Атопический дерматит у взрослых. Фото на ногах, руках, лице, голове, локтях, глазах. Лечение, народные средства, мази, препараты, анализы

К препаратам, воздействующим на Т-клетки, относятся:

  • Тактивин;
  • Тималин;
  • Тимоген.

Препараты, которые влияют на В-клетки:

  • Спленин;
  • Нуклеинат натрия;
  • Глицирам;
  • Метилурацил.Атопический дерматит у взрослых. Фото на ногах, руках, лице, голове, локтях, глазах. Лечение, народные средства, мази, препараты, анализы

Существуют также адаптогены растительного происхождения: Женьшень и Эхинацея пурпурная.

Ферменты

После дезинтоксикационной терапии назначаются ферменты и живые бактерии, которые способны улучшать микрофлору кишечника и нормализовать функции ЖКТ.

К таким препаратам относятся:

  • бактериофаги;
  • пребиотики — Дюфалак, Хилак-Форте;
  • пробиотики – Линекс, Аципол;Атопический дерматит у взрослых. Фото на ногах, руках, лице, голове, локтях, глазах. Лечение, народные средства, мази, препараты, анализы
  • синбиотики – Бифидо-бак, нормоспектрум;
  • ферменты – Панкреатин, Мезим, Фестал;
  • гепатопротекторы – Эссенсиале, Фосфоглив;

Лечение атопического дерматита в зависимости от зоны расположения

Атопический дерматит у взрослых, лечение которого практически не зависит от зоны поражения, может перейти в стадию длительной ремиссии при правильно выбранной терапии.

Для кожи век и лица рекомендуется выбирать более щадящие средства с максимально натуральным составом, а также ингибиторы кальциневрина, то есть иммуносупрессоров (такролимус и пимекролимус), а остальные зоны поражения (руки, ноги, локти, голова, туловище) лечатся по схожей схеме с применением описанных препаратов.

Местное лечение

Атопический дерматит у взрослых. Фото на ногах, руках, лице, голове, локтях, глазах. Лечение, народные средства, мази, препараты, анализы

Целью местной терапии атопического дерматита является не только избавление от зуда и снятие воспаления, но и восстановление функций кожи.

Этапы и принципы лечения:

  • применение МГК;
  • увлажнение кожи;
  • ежедневный уход.

Основу лечения атопического дерматита составляют местные глюкокортикостероиды (МГК). Они применяются при обострениях и тяжелых формах болезни.

Существует риск побочных проявлений при лечении МГК, так как в их составе есть хлор и/или фтор, из-за чего не рекомендуется длительно применять препарат при атопическом дерматите.

Также применяются МГК, которые обладают антибактериальным и противогрибковым действием. При инфицировании кожи, показано применение антибиотиков в комплексе с антигрибковыми средствами. МГК быстро снимают зуд и купируют воспаление.

В набор средств по борьбе с атопическим дерматитом входят и смягчающие/увлажняющие средства. Такая косметика восстанавливает водно-липидный слой кожи, помогает ежедневно поддерживать ее нормальное состояние и контролировать симптоматику болезни.

Немаловажная задача местной терапии — ежедневный уход за чувствительной кожей. Это помогает восстановить ее функции и предотвратить обострение болезни, а также увеличить период ремиссии.

Рекомендованы ежедневные прохладные ванны (32-35 градусов), продолжительностью не более 10 минут. Средство для купания не должно содержать щелочи.

Какими фармакологическими действиями обладает «Зиртек»?

Противоаллергические мази впитываются лучше кремов. У них гидрофобная основа и высокая жирность, поэтому мази проникают в глубокие кожные слои. При этом мазь может закупоривать поры. Антигистаминные мази блокируют воздействие на кожу того или иного раздражителя.

Мази разделяются на:

  • гормональные – применяются при тяжелых течениях болезни;
  • негормональные – используются при легких проявлениях атопического дерматита.

Гормональные мази:

  • Фторокорт;
  • Преднизалоновая;
  • Элоком.Атопический дерматит у взрослых. Фото на ногах, руках, лице, голове, локтях, глазах. Лечение, народные средства, мази, препараты, анализы

Дерматитом называют воспаление кожи – органа, расположенного в теле человека наиболее поверхностно и питаемого обширной сетью сосудов.

Когда целостность кожного покрова не нарушена и он имеет кислую pH, он хорошо выполняет барьерную функцию и не дает всосаться веществам, попавшим на поверхность. Стоит же развиться микробному или аллергическому воспалению или воспалению, возникшему в результате ожога – кожа становится проницаема для различных веществ. Это свойство и используют дерматологи, подбирая мазь от дерматита.

Разберем, какие эффективные мази и кремы можно использовать при каждом типе дерматита.

Появление дерматита требует лечения, очень часто пациентам назначается использование наружных лекарственных препаратов. Лечение дерматита мазями необходимо при следующих симптомах:

  1. Появление сильного зуда в местах поражения эпидермиса;
  2. Краснота и шелушение кожного покрова;
  3. Заболевание быстро распространяется на здоровые участки кожи;
  4. Появление эрозии в местах поражения;
  5. Появление мокроты в местах поражения эпидермиса.

Лучшими мазями от дерматита считаются те, которые обладают широким спектром действия. Такие наружные средства назначаются при тяжелом течении заболевания, проявляющемся выраженно симптоматикой. Одновременно возникают сильный зуд, раздражение кожи, формируется воспалительный отек. Хорошая мазь от дерматита у взрослых и детей должна отвечать следующим требованиям:

  • купировать острые и хронические воспалительные процессы;
  • устранять зуд и жжение;
  • снижать выраженность болезненных ощущений;
  • увлажнять кожу, в том числе за счет удержания влаги в мягких тканях;
  • защищать эпидермис от проникновения в очаги воспаления бактерий, вирусов, патогенных грибков.

Атопический дерматит у взрослых. Фото на ногах, руках, лице, голове, локтях, глазах. Лечение, народные средства, мази, препараты, анализы

При серьезном поражении при выборе мазей и кремов для лечения дерматитов предпочтение отдается комбинированным средствам. В их состав входит несколько действующих веществ с различными фармакологическими свойствами. Многие препараты не только устраняют симптомы, но воздействуют непосредственно на причину заболевания. При дерматитах у взрослых чаще назначаются гормональные мази. А в лечении детей применяются более безопасные, щадящие средства.

В список самых лучших средств для лечения дерматита в домашних условиях включены такие гормональные мази и крема:

  1. Гидрокортизоновая мазь . Одна из самых дешевых, но достаточно слабых мазей, применяется при дерматите, псориазе, экземе и некоторых других кожных заболеваниях. Применяют это лекарство для лечения взрослых и детей с 12 месяцев. Специалисты рекомендуют это средство в качестве первого глюкокортикостероида, который может применяться.
  2. Целестодерм . Ингредиенты стероидной мази от дерматита быстро проникают в кожу. Препарат оказывает противовоспалительное, антиаллергическое действие, способствует рассасыванию отеков. Средство показано для лечения всех видов патологии — контактного, себорейного, лучевого, солнечного, эксфолиативного, интертригинозного.
  3. Элоком . Это высокоэффективный крем от воспалительно-аллергических болезней кожных покровов (себорейный, контактный, атопический, аллергический дерматит). Можно применять для лечения этих болезней у детей, начиная с 2 лет.
  4. Адвантан . Терапевтическая активность противозудной мази при дерматите обусловлена свойствами глюкокортикостероида метилпреднизолона. Она подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции, устраняет раздражение и боль. Препарат часто назначается пациентам с эритемами, выраженными отеками, болями.
  5. Лоринден А и С . В состав этой мази от аллергического дерматита входит флуметазон, а также клиохинол или салициловая кислота. Средство подсушивает кожу, предупреждает ее инфицирование. Для него характерно мягкое кератолитическое и противоотечное действие.
  6. Дермовейт . Мазь и крем предназначены для лечения острого аллергического дерматита у взрослых и детей. Выраженное противовоспалительное, противозудное действие средства обеспечивает основной компонент — клобетазол. Дермовейт применяется при неэффективности лечения другими гормональными препаратами.

К часто назначаемым средствам относятся и препараты из терапевтической линейки Акридерм. В их составе глюкокортикостероид бетаметазон может сочетаться с салициловой кислотой, гентамицином, клотримазолом. Например, Акридерм ГК применяется для лечения осложненного бактериальной и грибковой инфекцией дерматита.

Рассматриваемые средства имеют 3 основные проблемы, которые представлены в таблице.

Проблема Описание проблемы
Привыкание При использовании в терапии дерматитов одних и тех же медикаментов, можно спровоцировать привыкание организма к их компонентам. Это приведет к тому, что мази будут неэффективны в лечении дерматитов.
Побочные эффекты При неправильном применении гормональных средств слишком продолжительное время, возникают различные негативные проявления (пигментация, атрофия кожи), вплоть до надпочечниковой недостаточности.
Синдром отмены Нельзя резко прерывать курс лечения, гормональные медикаменты отменяют постепенно, уменьшая количество приемов и дозировку.

Мази с гормонами от дерматита на коже у взрослых назначают обычно в следующих случаях:

  • при контактном и аллергическом дерматите, которые провоцируют острые воспалительные процессы на кожных покровах;
  • при нейродермитах;
  • при рецидиве дерматита;
  • когда нет положительной динамики, при использовании негормональных мазей;
  • если есть риск возникновения экземы;
  • при эритеме, спровоцированной аллергией.

Гормональные мази имеют общие для всех препаратов противопоказания:

  • личностное отторжение организмом компонентов медикаментов;
  • наличие венерических заболеваний;
  • наличие герпеса или ветрянки;
  • нельзя использовать при туберкулезе;
  • грибковые или бактериальные кожные поражения;
  • гельминтозы;
  • не рекомендуется использовать будущим и кормящим матерям;
  • детский возраст (от полугода до 2 лет).

На фармакологическом рынке представлен большой выбор негормональных мазей, отличающихся по составу, оказываемому действию, в цене.

Негормональные мази характеризуются более натуральным составом, чем объясняется их безопасность для здоровья. Кроме того, это позволяет использовать их длительное время.

Негормональные мази можно разделить на несколько категорий, каждая из которых имеет свое воздействие на кожные покровы:

  1. Антисептическое действие – обеззараживают, не позволяют бактериям проникать через образующиеся язвочки (Фурацилиновая, Дерматоловая мази, «Левосин»);
  2. Противовоспалительное действие – снимают зуд и раздражение, прекращают воспалительные процессы (Ихтиоловая, Цинковая мази, «Финистил»);
  3. Регенерирующее (восстановительное) действие – способствуют заживлению кожи, запускают естественные процессы регенерации тканей («Бепантен», «Радевит»);
  4. Увлажняющее действие – восстанавливают водный баланс кожи, что способствует более быстрому выздоровлению («Видестим», «Кератолан»).
Группа препаратов Названия лекарственных средств При каких болезнях применяют
Мази с антибиотиками Синтомициновая мазь, Левомеколь, Эритромициновая мазь, Банеоцин, Тетрациклиновая мазь Инфекционные дерматиты бактериального генеза, при присоединении вторичной инфекции
Эмоленты (увлажняющие средства) Бепантен, Пантенол, Видестим, крем с мочевиной Все кожные болезни при явлениях сухости и шелушения, сухой дерматит, себорейный дерматит
Подсушивающие препараты Цинковая мазь, Ретиноевая мазь, Серная мазь, Деситин, Цинокап Явления мокнутия при атопическом, аллергическом, контактном и других видах дерматита
Ранозаживляющие средства Мазь Вишневского, мазь «Зорька», Календулы мазь, Метилурациловая мазь, Солкосерил, Эплан, Протопик При всех видах дерматита на стадии выздоровления. Активно способствуют восстановлению эпидермиса
Противовоспалительные средства Гепариновая мазь, мазь «Целитель», Циновит, Элидел, Гистан Н, Деситин, Нафтадерм При всех видах заболевания
Противозудные препараты Ла Кри, Ментоловая мазь, Фенистил-гель, Розовый бальзам, Пантальфамарин, Применяют при зудящем дерматите, а также других кожных заболеваниях, которые сопровождаются зудом
Антисептические мази и крема Боро-плюс, Ихтиоловая мазь, Скин Кап, Пихтовая мазь, Салициловая мазь, Лостерин, Айсида При инфекционных дерматитах, а также для профилактики присоединения вторичной инфекции
Противогрибковые препараты Мазь и крем Клотримазол, мазь Кетоконазол, крем Низорал При грибковом, себорейном дерматите

Большинство из всех вышеперечисленных препаратов обладают сразу несколькими действиями (например, Элидел обладает антисептическим, противовоспалительным и противозудным действием). Подробно о каждом препарате можно узнать в инструкции по применению. Также в аннотации к препаратам сказано, с какого возраста можно применять то или иное средство, помимо этого указаны противопоказания и способ применения.

Ниже приведены разрекламированные дорогостоящие лекарства от дерматита, а также их более дешевые и недорогие аналоги.

Дорогие препараты Цена (руб) Доступные аналоги Цена (руб)
Локоид 300 Гидрокортизоновая мазь{amp}gt; 30
Бепантен 750 Декспантенол 150
Целестодерм 320 Бетадерм 130
Адвантан 650 Метипред 200
Элоком 400 Момат 140
Скин Кап 900 Пиритион цинк 600
Экзодерил 800 Фунготербин 350

Перед покупкой аналога нужно внимательно ознакомиться с инструкцией по применению и проконсультироваться с врачом.

Смягчающая мазь от кожного дерматита не только поможет уменьшить зуд, но и поспособствует быстрейшему заживлению кожи, снимет воспаление, устранит сухость и трещины. К таким средствам относятся:

  • Крем Латикорт. Синтетический препарат для кожных заболеваний, розацеа, сыпи.
  • Кортомицетин. Комбинированная мазь, применяемая при атопическом дерматите.
  • Оксикорт. Мазь, показанная при бактериальных инфекционных поражениях кожи.
  • Фторокорт. Мазь с противовоспалительным действием.
  • Афлодерм. Негалогенизированный глюкокортикоид. Показан при дерматите, аллергии, псориазе.

Антисептические примочки

Водные растворы противовоспалительных, противоотечных, противозудных и дезинфицирующих средств незаменимы при мокнущих ранах. Только таким образом можно добиться адсорбции экссудата, который сочится из эрозии.

Как выглядит атопический дерматит у взрослых, фото, лечение

Основа любой примочки – физраствор. В холодном растворе смачивается марля и прикладывается на пораженный участок кожи. Повязка меняется по мере согревания. Процедура проводится на протяжении 1,5-2 часов, два раза в день. Охлажденная повязка приводит к сужению сосудов и снятию отека, а также снимает субъективные ощущения.

Рекомендованы следующие средства:

  • раствор ихтаммола 5-10%;
  • раствор алюминия ацетата 2%;
  • раствор борной кислоты 2%;
  • раствор резорцинола 1%.

Антисептические примочки не рекомендуются детям, так как используется холодный состав.

Противозудные мази

Пасты – смесь порошкообразных веществ (тальк и цинк) и жировой составляющей (ланолин, вазелин).

В полученную тестообразную смесь добавляют лекарственные компоненты (ихтиол, деготь и другие). Они вбирают в себя выделяемое из экземы и подсушивают рану. Их применение рекомендовано в подостром периоде.

С этой целью применяют наружные антигистаминные средства (Фенистил гель от дерматита), ингибиторы кальциневрина (Протопик, Элидел). Эти препараты купируют явления воспаления, оказывают анестезирующее действие, тем самым уменьшая кожный зуд. Схожим действием обладает и мазь от дерматита на коже на основе ментола (Бороментол, Меновазан).

Как уже указывалось выше, гормональная противозудная мазь при дерматите обладает более быстрым и эффективным действием. Но все же начинать лечение лучше с негормональных мазей из-за низкого риска побочных эффектов и небольшого перечня противопоказаний.

Основная мазь от себорейного дерматита – противогрибковая: «Кетоконазол», «Низорал», «Себозол», «Низорекс», «Микозорал».

Пораженную кожу рекомендуется обрабатывать кераторегулирующими средствами (например, «Мустела Стелакер»). В особых случаях добавляют пасту «Сульсена», гидрокортизоновую мазь, но предпочтение в лечении данного вида дерматита отдается физиотерапевтическим методам.

Терапия при атопическом дерматите начинается с использования негормональных средств. Это Гистан, Фенистил, Эплан, Радевит. Если в течение нескольких дней выраженность клинических проявлений не снижается, терапевтическая схема корректируется.

Она пополняется гормональными средствами:

  • Кутивейтом;
  • Акридермом;
  • Моматом;
  • Белодермом;
  • Целестодермом.

Дешевые мази от дерматита (Преднизолон, Гидрокортизон) эффективны только при незначительных высыпаниях. Папулы, везикулы, пузыри удается устранить обычно дорогостоящими средствами, например, Кутивейт.

После исчезновения высыпания больным назначаются средства с декспантенолом для ускоренной регенерации кожи. Если течение патологии осложнено инфекцией, рекомендовано применение препаратов с комбинированным составом — Акридерм ГК, Тридерм.

Мазь – это средство, которое содержит много жиров, благодаря чему такой препарат хорошо проникает в глубокие слои кожи и оказывает необходимое терапевтическое действие. Их обычно применяют при лечении сухих кожных высыпаний. Ни в коем случае их нельзя использовать, если наблюдаются даже небольшие участки мокнутия.

Крем – это лекарственное средство, в состав которого входят, в основном, масла и вода. Поэтому крема быстро впитываются и не оставляют жирных следов на коже и одежде. Однако крема не могут проникать в глубокие слои кожи, поэтому их используют только при поверхностных поражениях кожи. Крема рекомендовано применять для лечения сыпи с явлениями мокнутия. Также крем лучше подходит для назначения в детском возрасте, особенно до 5-6 лет.

Как выглядит атопический дерматит у взрослых, фото, лечение

Выбор между вышеупомянутыми лекарственными формами должен быть согласован с врачом, ведь именно специалист может правильно оценить характер, глубину и локализацию поражения. А от правильности выбора лекарственной формы непосредственно зависит эффективность дальнейшего лечения.

Соблюдение гипоаллергенной диеты при атопическом дерматите помогает увеличить продолжительность периода ремиссии и снизить реактивность иммунной системы. Даже при выполнении всех рекомендаций диетолога могут возникнуть сложности с выявлением аллергена. Иногда аллергический ответ развивается на те ингредиенты блюд, которые в реальности не являются причиной негативной реакции организма.

В этом случае необходимо исключить перекрестную аллергию. Она представляет собой реакцию организма на вещества, схожие по структуре с аллергеном. Например, у человека есть чувствительность к антибиотикам. По этой причине у него может развиться аллергия на мясо или другие продукты, в которые для увеличения срока хранения добавлялись аналогичные вещества. В таком случае приходится исключать все ингредиенты, которые схожи друг с другом.

Adblock detector