Вигантол побочные эффекты

Фармакологическое действие

    Медикаментозный препарат Вигантол предназначен для регулирования метаболизма кальцийсодержащих и фосфорсодержащих веществ. Препарат избавляет от недостатка холекальциферола в организме. Медикамент улучшает абсорбцию кальция в кишечнике и желудке, а также обработку фосфатов в почках. Препарат обогащает костную ткань нужными минералами и нормализует работу околощитовидных желез.

    Фармпродукт хорошо и быстро всасывается из тонкого кишечника. Препарат распределяется по внутренним органам и тканям через кровоток. Максимальная концентрация препарата достигается в организме спустя 4-5 часов после поступления в организм, а затем постепенно уменьшается.
    Компоненты медикамента способны поступать в материнское молоко и сквозь плаценту, поэтому препарат нельзя принимать женщинам в период вынашивания ребенка и вскармливания младенца естественным путем.
    Метаболизм проходит через печень и почки. Препарат выводится с уриной или желчью.

Действие капель Вигантол направлено на обменные процессы кальция и фосфора. Благодаря применению медикамента:

  • Восполняется дефицит витамина D3;
  • Усиливается всасывание в кишечнике кальция и реабсорбция фосфатов в почках;
  • Улучшается минерализация костей, что является необходимым условием для нормального функционирования паращитовидных желез.

Препарат обладает регулирующим кальций-фосфорный обмен фармакологическим действием.

Способ применения и дозировка

  • доношенным детям, не страдающим рахитом, назначают по одной капле препарата в сутки, начиная с 14-ти дней после рождения;
  • недоношенным детям рекомендуется давать по две капли препарата в день, начиная с 14-ти дней после рождения;
  • препарат для профилактики рахита дают младенца до двух лет;
  • для лечения малышам дают от двух до восьми капель препарата в день, продолжительность составляет один год.
  • рекомендуемая дозировка составляет от двух до восьми капель;
  • продолжительность терапии один год.
  • рекомендуемая суточная дозировка составляет от 15 до 30 капель;
  • необходимо следить за количеством кальция в организме каждый месяц.
  • затрудненная дефекация;
  • жидкий стул;
  • сухость во рту;
  • боли в голове;
  • жажда;
  • учащенное мочеиспускание;
  • преобладание ночного диуреза над дневным;
  • увеличенное образование мочи;
  • полное отсутствие аппетита;
  • привкус металла во рту;
  • чувство тошноты;
  • рвотные позывы;
  • переутомляемость;
  • вялость;
  • резкий упадок сил;
  • обезвоживание;
  • рост концентрации кальция в кровяной плазме;
  • увеличение содержание кальция в моче;
  • боли в костях;
  • мутная моча;
  • обнаружение белка в моче;
  • выявление лейкоцитов в моче;
  • увеличение кровяного давления;
  • светобоязнь;
  • покраснение тканей глаза;
  • нарушение сердечного ритма;
  • сонливость;
  • мышечные боли;
  • чувство тошноты;
  • рвотные позывы;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • боли в области желудка;
  • понижение веса;
  • психические нарушения;
  • перепады настроения.
  • формирование отложений солей кальция в любых мягких тканях и органах;
  • рост показателей кровяного давления;
  • нарушение одной или нескольких функций почек;
  • декомпенсированное нарушение функции миокарда;
  • проблемы с ростом у младших пациентов.
  • При проявлении признаков интоксикации пациенту следует обратиться к лечащему врачу, который назначит соответствующее симптоматическое лечение.

    Согласно классификации, принятой в фармакологии, препарат представляет собой масляный раствор витамина Д. Медикамент регулирует обмен кальция и фосфора в организме, влияет на рост и развитие опорно-двигательного аппарата у детей, взрослых. Вигантол содержит активный комплекс ингредиентов, который способствует минерализации, предотвращая хрупкость костей.

    Описание

    Масляный прозрачный слегка-желтоватый вязкий раствор

    Концентрация колекальциферола, мкг на мл

    500 (20000 МЕ)

    Состав

    Среднецепочечные триглицериды

    Упаковка

    Флаконы с пробкой-капельницей объемом 10 мл

    Функциями препарата является регулирование обмена кальция, фосфора, восполнение дефицита витамина Д3. За счет активных веществ состава Вигантол усиливает всасывания кальция в кишечнике, реабсорбцию фосфатов в почках. За счет этого производится минерализация костей, что является залогом нормальной работы паращитовидных желез. Действующие компоненты быстро всасываются из дистального отдела тонкой кишки, частично связываются с глобулинами и альбуминами плазмы крови.

    Колекальциферол способен накапливаться в печени, костях, почках, жировой ткани, скелетных мышцах, надпочечниках и миокарде. Через 4-5 часов с момента приема он достигает максимальной концентрации в крови, после чего уровень вещества частично снижается, но длительно сохраняется на постоянном уровне. Колекальциферол кумулирует, проникает через плаценту, выводится с грудным молоком. Метаболизм происходит в печени и почках, регулируется кишечником и печенью, выводится с желчью и мочой.

    В инструкции по применению указано, что капли Вигантол имеют следующие показания к применению:

    • профилактика, лечение рахита;
    • поддерживающее лечение остеопорозов;
    • профилактика дефицита витамина Д у пациентов с мальабсорбцией, билиарный циррозом печени, хроническими заболеваниями тонкого отдела кишечника, находящимся в состоянии после удаления желудка или тонкой кишки;
    • остеомаляция при нарушениях минерального метаболизма у пациентов после 45 лет, длительной неподвижности после травм, нахождении на диете, предполагающей отказ от молока и молочных продуктов;
    • гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз.

    Признаки гипервитаминоза развиваются на фоне гиперкальциемии и включают в себя запор, диарею, сухость слизистой рта, головную боль, жажду, анорексию. Пациенты могут ощущать тошноту, усталость и слабость, металлический привкус, рвоту, дегидратацию. На поздних сроках мутнеет моча, болят кости, повышается давление, развивается кожный зуд и фоточувствительность глаз, краснеет конъюнктива, появляется сонливость и аритмия, может развиться психоз.

    Хроническая передозировка витамином приводит к кальцинозу мягких тканей почек и легких, отложению солей в кровеносных сосудах, повышению давления, почечной и сердечной недостаточности, нарушению роста у детей. Лечение состоит в отмене медикамента, назначении диеты с низким содержанием кальция, потреблении большого количества воды.

    Капли Вигантол добавляют в молоко или другую жидкость. Лечебная схема зависит от показаний и возраста больного.

    Здоровым доношенным детям для профилактики рахита ежедневно, начиная со второй недели жизни, назначают по 1 капле, недоношенным – по две капли. Вигантол рекомендуется принимать на протяжении первых двух лет жизни ребенка, особенно в зимние месяцы. Для лечения рахита необходимо принимать по 2-8 капель препарата на протяжении года.

    Вигантол, по инструкции, назначают для профилактики:

    • Риска возникновения болезней, связанных с недостаточностью витамина D3 – по 1-2 капли в день;
    • Недостаточности витамина D3 на фоне синдрома мальабсорбции – по 5-8 капель в день.

    При лечении остеомаляции, связанной с недостаточностью витамина D3, следует на протяжении года принимать по 2-8 капель Вигантола, в качестве поддерживающей терапии остеопороза – по 2-5 капель в день, при лечении гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза – по 15-30 капель в зависимости от плазменной концентрации кальция (по результатам анализов дозу постепенно корректируют).

    В инструкции к препарату подробно описывается, как принимать Вигантол для новорожденных. Для этого нужно смешать лекарство в ложке с молоком или другой жидкостью.

    При профилактике рахита доношенным и здоровым малышам от 2 месяцев назначают ежедневно по 1 капле в день. Принимают лекарство в течение 5 дней. После этого делают двухдневный перерыв. Детям 1-2 года не рекомендуется принимать препарат в летние месяцы. Для недоношенных детей с 10 дней жизни назначают ежедневную дозировку по 2 капли в течение 5 дней, выполняя двухдневные перерывы, исключением являются летние месяцы.

    В период лечения рахита Вигантол инструкция по применению рекомендует принимать в повышенных дозировках. Например, деткам с 10 дня жизни можно ежедневно принимать по 2-8 капель.

    В других случаях доза препарата и длительность терапии определяется специалистом. Предварительно устанавливается показатель недостаточности витамина DЗ, уровень которого нужно контролировать и в процессе лечения.

    Как правило, случаи передозировки связаны с тем, что в детском организме накапливается лишний витамин DЗ. При этом к симптомам гипервитаминоза D3 относятся: запор или диарея, головная боль, поллакиурия, жажда, никтурия, анорексия, полиурия, привкус металла во рту, общая слабость, тошнота, рвота и так далее.

    Пациентам назначают лечение развивающейся гиперкальциемии, которое зависит от её тяжести. Поэтому возможно: отмена препарата, введение низко кальциевой диеты, потребление повышенного объёма жидкости, назначают витамин Е, аскорбиновую кислоту, ретинол, тиамин, пантотеновую кислоту, рибофлавин. Тяжелые случаи требуют в/в введение раствора натрия хлорида 0,9%, фуросемида, кальцитонина,электролитов, проведение гемодиализа. Чтобы исключить передозировку, нужно регулярно следить за концентрацией кальция в составе крови.

    Вопрос о том, сколько нужно принимать средство для лечения или профилактики, решается в каждом случае индивидуально. Все зависит от общего состояния человека, выраженности симптоматики и того, в каком объеме нужно восполнить уровень ионов кальция и солей фосфорной кислоты в организме больного.

    Капли принимают внутрь, запивая их молоком или водой. Взрослым с целью профилактики недостаточности витамина Д на фоне мальабсорбции нужно принимать по 5−8 капель в день, а для лечения остеомаляции — до 8 капель в сутки на протяжении года. В составе поддерживающей терапии остеопороза назначают до 5 капель в день, а при гипопаратиреозе — от 15 до 30 капель соответственно.

    На дозировку также влияет уровень кальция в крови. Сначала этот показатель контролируется примерно раз в месяц, затем — раз в полгода.

    В педиатрической практике тоже широко используется Вигантол. Инструкция по применению для детей гласит, что его можно смешать в ложке с молоком, водой или детским питанием. Однако нужно следить, чтобы ребенок съел все, что в ней находится, с целью получения полной дозы препарата.

    Рекомендуемая дозировка для детей при рахите составляет от 2 до 8 капель. При остеомаляции, вызванной недостатком витамина Д, дозировка аналогичная, но терапия продолжается порядка года.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Предназначение данного препарата состоит в регулировании обмена кальция и фосфора. Одновременно восполняется дефицит витамина D3, усиливается всасывание кальция в ЖКТ и реабсорбция фосфатов в почках. Также Вигантол способствует минерализации костей, что необходимо для полноценной работы паращитовидных желез.

    Всасывание препарата происходит из ЖКТ. Внутри организма активное вещество связывается с α2-глобулинами, некоторая часть с альбуминами.

    Накапливание колекальциферола происходит в печени, костной и жировой ткани, скелетных мышцах, надпочечниках и почках, миокарде. Достижение максимальной концентрации вещества в тканях отмечается спустя 4-5 ч, затем немного понижается, но всё равно длительное время сохраняется на необходимом уровне.

    Установлено, что колекальциферол проникает сквозь плацентарный барьер, а также выделяется в составе грудного молока.

    В результате биотрансформации в печени и почках образуются неактивные метаболиты – кальцифедиол и дигидроксиколекальциферол, активный метаболит кальцитриол.

    Вигантол побочные эффекты

    Выведение происходит преимущество с желчью и небольшая часть с мочой.

    Как принимать Вигантол взрослым

    Капли принимаются внутрь, запиваются молоком или водой. Для профилактики рахита доношенным детям назначают по капле каждый день, недоношенным – по две капли ежедневно. Здоровые дети должны получать препарат первые два года жизни, особенно зимой. Для лечения рахита необходим годовой курс по 2-8 капельсутки. Для профилактики риска заболеваний на фоне авитаминоза витамина Д3 принимают 1-2 капли ежедневно.

    Профилактика недостаточности витамина у пациентов с мальабсорбцией предполагает прием 5-8 капель ежесуточно, лечение остеомаляции – 2-8 капель годовым курсом. При поддерживающей терапии остеопороза назначается 2-5 капель, а при терапии гипопаратиреоза 15-30 капель каждый день. Дозировка зависит от уровня кальция в крови, пересматривается вначале каждые 4-6 недель, затем 3-6 месяцев.

    Если ребенок недоношенный, то средство можно принимать с 10 дня жизни по 2 капли в день. Курс по времени не отличается от предыдущего, летом тоже прием прекращается. При синдроме мальабсорбции у детей для профилактики гиповитаминоза Д им следует пить по 4−8 капель каждый день.

    Побочные эффекты

  • система пищеварения: затрудненная дефекация, вздутие кишечника, чувство тошноты, болезненные процессы в животе, жидкий стул, потеря аппетита;
  • метаболизм: повышение содержания кальция в сыворотке крови, увеличенная концентрация кальция в урине, ускоренное образование мочи;
  • опорно-двигательный аппарат: боли в мышцах и суставах;
  • сердце и сосуды: повышение кровяного давления, изменение ритма сердца;
  • аллергия: зуд, высыпания на коже, крапивная лихорадка;
  • другие реакции организма: боли в голове, расстройства в работе почек, обострение туберкулеза.
  • Иногда возможно развитие нежелательных эффектов:

    • гиперкальциемии;
    • гиперкальциурии;
    • аритмии;
    • тошноты;
    • рвоты;
    • нарушений сознания и психики;
    • понижение массы тела;
    • мочекаменной болезни;
    • отложений кальция в составе мягких тканей;
    • снижения аппетита, жажды и полиурии.

    Применение при беременности

    Медикаментозное средство Вигантол рекомендуется с особой осторожностью принимать в период вскармливания младенца естественным путем, а также в период вынашивания ребенка, так как медикамент способен проникать в грудное молоко, а также через плаценту. Препарат назначают только по предписанию лечащего врача, при этом необходимо следить за количеством холекальциферола в организме, чтобы избежать переизбытка.

    Врачи с осторожностью назначают Вигантол для женщин во время беременности и грудного вскармливания. При вынашивании ребенка требуется адекватное поступление витамина Д3 в организм матери. Если дозу колекальциферола превысить, существует риск развития гиперкальциемии и трансплацентарного проникновения метаболитов в ткани плода, что заканчивается тератогенным действием. Ребенок родится с умственными и физическими отклонениями, аортальным стенозом.

    Лекарственное взаимодействие Вигантола

    Вигантол побочные эффекты

    При применении Вигантола необходимо учитывать, что:

    • Примидон, фенитоин и лекарства группы барбитуратов увеличивают потребность в витамине D3;
    • Повышение риска развития гиперкальциемии происходит при одновременном применении с производными бензодиазепина;
    • Продолжительное лечение одновременно с антацидами, содержащими ионы алюминия и магния, способствует увеличению их концентрации в крови и риска возникновения интоксикации (особенно на фоне хронической почечной недостаточности);
    • Токсический потенциал увеличивается при совместном применении с сердечными гликозидами;
    • Усвоение витамина D3 снижается при совместном применении с кальцитонином, колестирамином, колестиполом и бисфосфонатами.

    Соблюдать интервал между приемами лекарств необходимо:

    • С натрия фторидом – не менее 2 часов;
    • С пероральными формами тетрациклинов – не менее 3 часов.

    Эффективность применения Вигантола не зависит от приема пищи. Сочетать применение капель с аналогами и метаболитамивитамина D можно только в исключительных случаях, контролируя при этом уровень кальция в сыворотке крови.

    • нарушение стула;
    • жажда;
    • общая слабость;
    • сухость слизистой ротовой оболочки;
    • привкус металла во рту;
    • тошнота;
    • боли в костях;
    • кожный зуд;
    • повышение кровяного давления;
    • помутнение мочи;
    • покраснение конъюнктивы;
    • потеря веса;
    • сонливость;
    • нарушение сердцебиения;
    • боли в животе;
    • мышечная боль;
    • резкие смены настроения.

    При длительной передозировке в легких и других органах может откладываться кальций. Появляется недостаточность почек и сердца, гипертензия. У детей иногда наблюдается нарушение роста.

    Чтобы снять симптомы передозировки, средство отменяется, ограничивается количество потребляемых продуктов с кальцием. Нужно много пить, показаны аскорбиновая кислота, физраствор, глюкокортикоиды и прочие средства.

    Поскольку Вигантол может быть назначен в составе комплексной терапии других заболеваний, нужно учитывать, как он сочетается с другими медикаментами. Их взаимодействие следующее:

    • тиазидные мочегонные препараты — совместный прием увеличивает риск развития гиперкальциемии;
    • барбитураты — скорость метаболического преобразования витамина увеличивается;
    • сердечные гликозиды — их токсичность на фоне витамина увеличивается;
    • фторид натрия — при применении у детей нужно соблюдать промежуток между ними и витамином Д от 2 часов;
    • тетрациклиновые антибиотики — промежуток должен составлять 3 часа и больше.

    Терапевтическое действие витаминного препарата может существенно снизиться в случае сочетания с глюкокортикоидными гормонами, Кальцитонином, Колестирамином, Фенитоином и другими средствами. Токсичность Вигантола понижается при совместном приеме с витамином А.

    Риск появления гиперфосфатемии повышается на фоне применения фосфорсодержащих средств вместе с витаминами. А гипервитаминоз может возникнуть, если вместе с Вигантолом принимать и другие средства на основе витамина Д. При длительном совместном приеме с антацидными препаратами, содержащими алюминий и магний, может оказываться токсическое действие.

    Принимая Вигантол, можно столкнуться с некоторыми проявлениями лекарственного взаимодействия:

    • барбитураты, Фенитоин, Примидон повышают скорость биотрансформации препарата и требуют увеличения его дозировки;
    • антациды с ионами алюминия и магния увеличивают концентрацию металлов в крови, повышают риск развития интоксикации, особенно на фоне хронической почечной недостаточности;
    • бисфосфонаты, Кальцитонин, Пликамицин понижают эффект Вигантола;
    • Колестирамин, Колестипол уменьшают абсорбцию витамина из ЖКТ, требуют повышения его дозировки;
    • Вигантол увеличивает абсорбцию препаратов, содержащих фосфор, повышают риск развития гиперфосфатемии;
    • интервал между приемом с фторидом натрия должен составлять два часа, с пероральными тетрациклинами – три часа;
    • глюкокортикостероиды снижают эффективность препарата;
    • сердечные гликозиды увеличивают свою токсичность на фоне развития гиперкальциемии, к ней же приводят бензодиазепины;
    • сочетание Вигантола с метаболитами или аналогами витамина Д3 возможно только в исключительных случаях с контролем уровня кальция в сыворотке крови;
    • тиазидные диуретики снижают вывод кальция с мочой, повышают риск гиперкальциемии;
    • Рифампицин, Изониазид, Ретинол понижают эффективность лекарства на фоне увеличения скорости биотрансформации (требуется слежение за концентрацией кальция в крови).

    Отзывы

    Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Очень часто после получения на руки рецепта пациенты начинают изучать отзывы других людей о том или ином средстве. Это помогает наверняка узнать, как часто препарат вызывает побочные явления, в каких случаях лучше помогает.

    Узнала, что страдаю непереносимостью молока и продуктов на его основе, поэтому пришлось полностью исключить из своего рациона. Но это негативно сказалось на здоровье — стали ломкими волосы, зубы начали шататься, а ногти — ломаться. Решила проверить уровень кальция в крови и выяснилось, что он понижен. Назначили капли Вигантол, чтобы кости не разрушились. Со временем все действительно наладилось.

    Людмила, г. Псков

    Я мама недоношенного ребенка, родившегося в холодное время года. Еще в роддоме мне посоветовали капать для лучшего развития и профилактики рахита эти капли. В течение полутора лет давала по одной в день вместе с молоком. Побочных эффектов не было, малыш перенес все хорошо. А главное, что рахит у нас так и не развился.

    Ольга, г. Самара

    Эндокринолог обнаружил у меня нарушение работы паращитовидной железы. Прошла долгий курс лечения с использованием капель Вигантол, затем сдала анализ на кальций, и он был в норме. После этого исчезли проблемы с зубами, хоть я и боялась, что из-за болезни их потеряю.

    Яна, г. Тверь

    На медицинских и детских форумах встречается множество отзывов о препаратах, которые назначают при недостатке витамина D3. Родители делятся своим опытом применения того или иного средства, интересуются, какое лекарство дают другим деткам.

    По сообщениям многих пользователей, педиатры назначают их деткам водный раствор аквадетрим. При этом в некоторых случаях на осмотре ортопеда у таких детей диагностируют рахитические изменения. После этого уже назначаются препараты в масляных растворах, например, Вигантол или витамин В2-эргокальциферол.

    Как показывают отзывы о Вигантоле, для новорожденных детей часто назначают именно этот препарат. В результате в течение 1-2 лет у них не выявляют каких-либо патологических изменений в костном строении. Также, несмотря на высокую вероятность развития побочных эффектов, описания нежелательных реакций на фоне приёма Вигантола в сети не представлены.

    Цена Вигантола

    Вигантол побочные эффекты

    Кроме Вигантола, на фармацевтическом рынке представлено немало средств, выступающих источниками витамина Д. Они отличаются по форме выпуска, количеству активного вещества и вспомогательному составу. В основном они продаются в виде раствора или таблеток. Среди них можно отметить:

    • Кальциферол — представлен в аптеках в виде масляного раствора и таблеток. Концентрация активного вещества в растворе выше, но обе формы имеют одинаковую эффективность;
    • Кальцитриол — таблетки, стимулирующие выработку и контролирующие обмен кальция и фосфата. Их рекомендуется принимать по одной штуке в день после обеда. На время терапии рекомендуется ограничить употребление продуктов с витамином Д, к числу которых относятся сливочное масло, сыры и печень;
    • Альфакальцидол — источник витамина Д3, который регулирует количество минеральных веществ в организме. Дозировка зависит от того, в какой степени пациент страдает от недостатка активного вещества. Имеет форму капсул объемом по 0,25 и 1 мкг;
    • Doctor Best D3 — капсулы, содержащие холекальциферол в большой концентрации, рекомендуемая дозировка — 1 штука в день после приема пищи;
    • Natures Answer — жидкий масляный раствор кальциферола. Рекомендуется принимать по 2 капли в сутки вместе с едой. В такой форме усваивается лучше таблеток;
    • Аквадетрим — имеет аналогичную форму с Вигантолом.

    Больше всего общего Вигантол имеет с последним средством, оно же является наиболее распространенным его аналогом, поэтому сложно сказать однозначно, что лучше — Вигантол или Аквадетрим. Оба средства имеют одно и то же активное вещество в равной концентрации. Продаются во флаконах с одинаковой емкостью — по 10 мл раствора.

    Но отличия между ними все равно есть. Возможно, они покажутся несущественными, но иногда при выборе они играют ключевую роль:

    • в основе Вигантола — среднецепочечные триглицериды, в Аквадетриме — чистая вода;
    • в первом случае жидкость имеет желтый цвет и более густую консистенцию, запах при этом отсутствует. Второе средство бесцветное, более водянистое, есть приятный запах и вкус;
    • первый медикамент не содержит ничего, кроме триглицеридов и колекальциферола, а Аквадетрим дополнительно включает ароматизаторы, сахарозу и консервирующие компоненты. Это важно иметь в виду при назначении детям, диабетикам и аллергикам;
    • прием Вигантола запрещен при патологиях печени, желчных путей и кишечника, а во втором случае витамины принимать при таких диагнозах можно;
    • капли Вигантола рекомендуется пить в течение 5 суток, а затем делать перерыв на два дня, а Аквадетрим принимают каждый день;
    • первое средство отпускается по рецепту, а второе — безрецептурное;
    • в нераспечатанном виде Вигантол можно хранить долго, но с учетом соблюдения температурного режима. Аквадетрим даже в закрытом виде нельзя хранить дольше трех лет от даты производства.

    Подобрать наиболее подходящий вариант может лечащий врач. Особенно это касается выбора медикамента для лечения детей. Это не значит, что какой-то препарат лучше, а какой-то хуже, но реакция у каждого пациента может отличаться.

    Средство нельзя назвать очень дорогим. За упаковку Вигантола цена в среднем составляет 200 рублей. Отпускается он из аптеки только по рецепту. Его ближайший аналог — Аквадетрим — стоит примерно столько же, но его можно купить свободно. Цена на аналоги зависит от формы выпуска, производителя, дозировки и объема. Некоторые могут стоить даже 1000 рублей или дороже.

    Срок хранения — 5 лет от даты производства при соблюдении рекомендаций по хранению. Температура в помещении должна быть от 15 до 25 градусов, а место — недоступным для детей.

    Купить в Москве препарат можно по стоимости 190-220 рублей. В регионах цена Вигантола варьируется в пределах 180-200 рублей.

    • Интернет-аптеки РоссииРоссия
    • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

    ЛюксФарма* специальное предложение

    • Вигантол капли 20000МЕ 10мл

    • Вигантолеттен (Vigantoletten) 500МЕ 30шт

    • Вигантолеттен (Vigantoletten) в таблетках 1000МЕ 100шт

    ЗдравСити

    • Вигантол р-р масл. внутр 0,5мг/мл 10мл n1E.Merck

    Аптека Диалог

    • Вигантол (Колекальциферол) (фл. 10мл масл. раствор)

    Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

    • Вигантол раствор масляный 0,5 мг/мл 10 млМерк КГаА

    показать еще

    БИОСФЕРА

    • Вигантол 0,5 мг/мл 10 мл р-р масл. для приема внутрьMerck KGaA (Германия)

    показать еще

    Adblock detector