Схема лечения токсокароза у взрослых

Способы инфицирования и причины заражения токсокарозом

Основополагающей причиной заражения яйцами токсокар является несоблюдение личной гигиены. Поэтому взрослые болеют токсокарозом намного реже, чем дети, особенно дошкольного возраста. Пути инфицирования яйцами гельминтов:

  • Через шерсть домашних животных. Если после игры со своим любимцем не помыть руки с мылом, высока вероятность, что паразиты оказались на руках человека, которые затем попадают в ротовую полость.
  • Через почву, содержащую яйца нематод. Вместе с фекалиями зараженных кошек или собак токсокары оказываются в грунте. При благоприятных условиях яйца созревают в земле за 2-3 недели и становятся инвазивными.
  • Через недостаточно обработанные сырые продукты. Если овощи и фрукты не обдавать кипятком перед употреблением, высоки шансы инфицирования токсокарозом. Это же касается загрязненной воды: перед употреблением ее нужно обязательно кипятить.
  • Через недостаточно термически обработанное мясо и рыбу. В данном случае нужно хорошо прожаривать или проваривать мясное блюдо. Высокая температура убивает нематод. Любителям полусырого мяса придется отказаться от такого лакомства.

Больше всего заражений токсокарозом среди взрослых регистрируется теплой весной и летом. Также существуют регионы, где заболеваемость гельминтозом выше. Это, как правило, городская местность, где есть места выгула собак и детские площадки. В сельской местности процент инфицирования токсокарозом намного ниже.

Поскольку токсокароз не может передаваться напрямую от человека к человеку, можно выделить несколько основных вариантов заражения гельминтозом:

  • Прямой контакт с зараженным животным — токсокара может выделять яйца, которые будут оставаться на шерсти питомца длительное время;
  • Употребление сырой воды, которая содержит яйца или личинки паразитов;
  • Несоблюдение норм личной гигиены и употребления грязных продуктов, не прошедших должную термическую обработку или не промытых под водой;

По мнению врачей, токсокара может поразить человека в любое время года. Но чаще инфицирование происходит в осеннее и весеннее время, что может быть связано с возросшей активностью животных и людей на улицах. Токсокары крайне устойчивы к внешней среде и могут легко пережить как низкие, так и высокие температуры.

В основной группе риска находятся ветеринары и работники различных питомников, а также дети, которым в силу своего возраста свойственно играть в песочницах и брать в рот грязные игрушки. В целом, заражение может произойти даже на дачном участке или при выборе овощей в магазине.

Яйца токсокар могут находиться повсюду, где есть собаки и кошки, они имеют плотное покрытие в виде капсулы, а чтобы сохранить свою жизнедеятельность как можно дольше, переходят в неактивную фазу, в которой способны годами ожидать будущего хозяина. Однако при наличии сильного иммунитета у человека, высока вероятность, что токсокароз не будет развиваться очень долго.

Существует множество методик лечение гельминтозов, многие из них на данный момент не идеальны. В целом, полноценное лечение токсокароза у взрослых людей возможно только в медицинских условиях. На данный момент можно выделить несколько основных форм заболевания:

  • Манифестная форма — сопровождается обычными симптомами глистной инвазии;
  • Стертая форма — может практически не выражаться, при этом симптомы будут указывать лишь на слабые недомогания, не похожие на гельминтоз;
  • Латентная форма — полностью скрыта, то есть симптомы болезни не проявляются вообще, даже при осмотре врача

Также необходимо понимать, что развитие токсокароза у взрослых может проходить в хронической или острой форме.

Острая стадия токсокароза

Острая стадия токсокароза проявляется при обострениях. В этот период токсокары активируются и начинают мигрировать по всему организму зараженного, у человека появляются некоторые ярко выраженные клинические симптомы. Организм распознает присутствие токсокары и пытается самостоятельно бороться с гельминтом, в результате чего проявляются аллергические реакции.

Лечение токсокароза

В некоторых случаях у больного возникают симптомы удушья из-за проблем с бронхами, преследует мучительный кашель. Как правило, при миграции токсокар во внутренних органах, у больного расширяется печень и селезенка, меняются показатели крови.

Хроническая стадия токсокароза

Хроническая стадия токсокароза проходит в более легкой форме, в редких случаях развивается механическая желтуха. Могут возникать проблемы с внутренними органами, но все они воспринимаются как симптомы обычных болезней. К наиболее распространенным симптомам при хроническом токсокарозе можно отнести:

  • Ослабление иммунитета;
  • Быстрая утомляемость и слабость организма;
  • Повышенная раздражительность;
  • Отсутствие аппетита;
  • Повышение температуры тела;
  • Головные боли;
  • Боли в суставах и мышцах.

Медики выделяют несколько основных форм заболевания токсокарозом у взрослых людей, которые зависят от поражения тех или иных органов гельминтами.

Во время заболевания висцеральным токсокарозом поражаются внутренние органы, а все симптомы, указывают на поражение того органа, в котором паразитируют токсокары. Обычно личинки гельминта предпочитают паразитировать в головном мозге, легких и печени.

Симптоматика висцерального токсокароза:

  • Боли в правом подреберье и ощущение тяжести;
  • Метеоризм и вздутие живота даже, когда больной на диете;
  • Снижение массы тела, как правило, связано с расстройством кишечника, хотя диарея может чередоваться с запорами;
  • Во рту у больного имеется постоянное ощущение горечи, особенно по утрам.

Схема лечения токсокароза у взрослых

Часто при осложнениях возникают боли в кишечнике — это явные симптомы того, что паразиты повредили стенки кишечника и его слизистую. В этом случае каловые массы будут содержать небольшое количество крови, что зачастую может быть не заметно. Как правило, кровопотеря приводит к развитию анемии и бледности кожи.

Не редки случаи, когда личинки токсокары оседают в других органах, например в легких. При поражении легких у больного возникают симптомы развития бронхиальной астмы, начинаются приступы удушья и кашель с мокротой. При поражении сердца личинки токсокар могут поразить клапаны и сосуды, что приводит к отекам конечностей, сердечной недостаточности и постоянной слабости.

Глазной токсокароз

Такой вид гельминтоза, как глазной токсокароз встречается крайне редко, обычно личинки предпочитают поражать внутреннюю структуру глаза. Симптомы болезни проявляются довольно ярко, возникает боль в глазах, они сильно краснеют, появляется отечность и выпирание глазного яблока. При отсутствии лечения у больного может быть поражен нерв, что повлечет за собой потерю зрения.

Неврологический токсокароз считается наиболее опасным и сложным, поскольку личинки проникают в головной мозг. Как правило, возникает сильное воспаление оболочек мозга, что сопровождается следующими симптомами:

  • Головные боли, сопровождаемые головокружением;
  • Боли в мышцах с суставами;
  • Хроническая слабость;
  • Психические нарушения;
  • Тошнота, которая может перейти в сильную рвоту;
  • Нарушение координации движения и временные параличи;
  • При сильных осложнениях возможна потеря сознания с последующей комой.

Кожный токсокароз

Также редкий вид гельминтоза при котором личинки проникают в подкожное пространство, вызывая сильный зуд и жжение под кожей. На местах, где проявляются воспалительные процессы, возникают высыпания, в последующем они могут воспаляться из-за присоединения вторичных инфекций.

Перед тем как приступать к процессу лечения токсокароза у взрослых, важно провести правильную диагностику болезни. Как и при иных формах глистной инвазии, в анализах крови больного можно обнаружить большое количество эозинофилов, а также иммуноглобулина, что будет свидетельствовать о паразитарной инфекции.

Лечение токсокароза у взрослых должно быть комплексным, чтобы воздействовать на все органы и исключить повторное возникновение личинок при терапии. Помимо антигельминтных средств, врач должен назначить восстанавливающие препараты для нормализации работы внутренних органов.

Любая глистная инвазия, в том числе и токсокароз, вызывает проблемы с внутренними органами. Токсокары губительно сказываются на многих тканях и органах, и чтобы восстановить здоровье, потребуется немало времени. При необходимости, врач-паразитолог может также подключить к лечению гастроэнтеролога, невролога и офтальмолога.

Антигельминтные препараты, уничтожающие личинок токсокароза в организме:

  • Альбендазол — принимают на протяжении трех дней, используют его чаще при лечении токсокароза глаз
  • Минтезол — пьют более недели, с препаратом возможно лечение токсокароза любой формы
  • Вермокс — принимают не более недели, он эффективен также при всех видах болезни

Схема лечения токсокароза у взрослых

Большинству людей помогает Вермокс, он не только более эффективен, но и менее токсичен, что немаловажно для слабой печени. Помимо вышеперечисленных препаратов, курс лечения предусматривает прием жаропонижающих лекарств и спазмолитиков. В целом, при обнаружении токсокар важно всегда находиться под наблюдением врача, чтобы вовремя получить необходимую помощь при осложнениях.

Возбудитель

Возбудители токсокароза – два вида паразитических круглых червей рода Токсокары (Toxocara), которое относится к классу Аскариды (Ascarididae). Представители семейство кошачьих являются единственными хозяевами кошачьей токсокары (Т. Cati), а собаки, лисицы и другие псовые – собачьей токсокары (Т. Canis).

Основным возбудителем заболевания у человека все же считается собачья токсокара, так она больше распространена. Также предполагается, что токсокароз может вызывать токсокара крупного рогатого скота (Toxocara vitulorum), хотя достоверных подтверждений этого нет. Методы диагностики токсокароза, которые обычно применяются, не позволяют определить конкретно вид паразита, личинки которого вызывали заболевания.

Токсокара – паразитический червь из класса круглых червей или нематод (Nematoda).

  • Чаще всего человека поражает собачья токсокара (собачья аскарида, Toxocara canis)
  • В редких случаях возбудителем токсокароза становится кошачья токсокара (кошачья аскарида, Toxocara mystax).

Внешне паразиты похожи на человеческих аскарид, так как они близкие родственники: их связывает однотипное строение, цикл развития, миграция личинок. Однако, окончательные хозяева их различаются, поэтому они вызывают разные по клинике болезни.

Токсокара имеет белый цвет, вытянутое тело в виде тонкого цилиндра с заостренными концами. Длина самки составляет 6,5-10 см, самцы мельче и в среднем имеют длину от 4 до 6-ти см. Взрослые особи живут только в желудке и кишечнике собаки или кошки, у человека они не встречаются.

Случайно попадающие в организм человека паразиты, хозяевами которых являются другие животные, вызывают тяжелые поражения внутренних органов, так как они не приспособлены для жизни в подобных условиях. Они не могут завершить цикл развития и перейти в безопасную для хозяина форму.

Паразит всегда стремится быть незаметным для своего хозяина, поэтому вызывает минимальные изменения в его организме, едва уловимые симптомы. Червь заинтересован в том, чтобы его среда обитания длительное время снабжала его питательными веществами и оставалась жизнеспособной, поэтому инвазия (взаимодействие гельминта с человеком) обычно протекает доброкачественно.

Токсокароз взрослых – симптомы болезни при поражениях органов

Схема лечения токсокароза у взрослых

Мигрируя по организму токсокары практически везде оставляют следы своего присутствия. Это может стать причиной внутренних кровоизлияний, некротических и воспалительных изменений.

Симптомы токсокароза у всех инфицированных людей обусловлены развитием аллергии.

Она формируется из-за антигенов, которые синтезируются личинками паразитов. Остальные клинические проявления патологии зависят от степени инвазии, локализации гельминтов и в иммунном ответе организма.

Нередко заболевание протекает по типу длительного рецидива в связи с периодически возобновляемой миграцией личинок.

Иногда это заканчивается гибелью пациента, если паразиты массово задерживаются в сердечной мышце или важных отделах ЦНС.

Существует несколько форм токсокароза, для каждой из которой характерны свои симптомы:

  • неврологическая;
  • кожная;
  • висцеральная;
  • глазная.

Рассмотрим их подробнее.

Симптомы токсокароза у взрослых и лечение зависят от локализации гельминтов в организме. Наиболее распространенной формой заболевания врачи называют висцеральный токсокароз, при котором поражаются внутренние органы. Чуть реже глист поражает глазные яблоки или остается в кожном покрове.Далее набор клинических проявлений недуга составляют признаки поражения отдельных органов и систем. Подробнее о них в таблице.

Местонахождение гельминта Основные симптомы Дополнительные признаки
ЖКТ боли в животе; периодическая тошнота; переменчивый стул; газообразование. при поражении поджелудочной железы возникают симптомы панкреатита, а желчного пузыря — холецистита. При проникновении личинок через стенку кишечника у детей и взрослых появляются изъязвления слизистой оболочки, возникает кровотечение. Именно поэтому у больных нередко развивается железодефицитная анемия, которая выражается в: • головокружении; • бледности кожи; • апатии.
Легкие ночной кашель, часто сухой; одышка; тупые боли в грудине; цианоз губ и слизистых. на начальном этапе болезни у больных возникают воспалительные очаги в трахее, горле, бронхах. Несмотря на то, что у больных наблюдается преимущественно сухой кашель, при прослушивании легких лечащий врач слышит хрипы.
Сердечно-сосудистая система лихорадка; боль в грудной клетке; сбои сердечного ритма; снижение веса. На фоне сердечных проявлений у больных наблюдается гепатомегалия, аллергические реакции и отсутствие аппетита.
ЦНС головные боли; паралич частичный или полный; слабость в мышцах; эпилепсия. В отдельных случаях у больных наблюдаются летаргические состояния, постоянная усталость, а также психические нарушения.
Глаза частичная или полная потеря зрения; косоглазие; воспалительные процессы на роговице, внутренних оболочках глаза и других частях органов зрения. Так как эта форма болезни чаще встречается у детей, у них помимо нарушений зрения могут наблюдаться признаки задержки развития из-за действия токсинов.

Появления любого из описанных симптомов требует немедленной диагностики токсокароза. Если не начать курс лечения вовремя, гельминты могут нанести серьезный вред здоровью. При этом опасность представляют не только живые токсокары, но и уже погибшие.

Часто возникают трудности диагностики глистной инвазии. Это связано с тем, что симптомы токсокароза у взрослых схожи с признаками других гельминтозов.

На первых порах клиническая картина патологии не имеет выраженного характера. Гельминтоз развивается постепенно, что позволяет выделить две стадии его течения – острую и хроническую. Последняя наступает в том случае, если не оказать своевременную медицинскую помощь.

При обострениях токсокароза, когда жизнедеятельность паразитов активизируется, и начинается размножение, взрослый пациент жалуется на:

  • отсутствие аппетита и резкую утрату веса;
  • гипертермию (37,5-39⁰С);
  • слабость и плохое самочувствие;
  • увеличение лимфоузлов;
  • мышечные боли, физическую усталость;
  • депрессивное состояние.

Длительное течение токсокароза вызывает понижение иммунитета у взрослого человека. В связи с этим люди становятся более подверженными простудным заболеваниям, риниту и ОРВИ. Также часто у взрослых возникают аллергические реакции, сопровождающиеся высыпаниями на коже, зудом и раздражениями.

Поскольку токсокары питаются жидкостями организма и пищевыми массами в желудке, большая часть питательных веществ не усваивается, что влечет за собой авитаминоз. Поэтому появляются такие признаки токсокароза, как выпадение волос, проблемы с кожей и ломкость ногтей. При адекватной терапии данные симптомы у взрослых со временем проходят.

Кожная форма

Если большинство личинок токсокар локализируется под кожным покровом, различают кожную форму гельминтоза. Наиболее заметны скопления паразитов, когда на коже образуются воспаленные бугорки. Основные симптомы кожной формы токсокароза у взрослых женщин и мужчин:

  • бледность или покраснение кожного покрова;
  • сыпь, сильный зуд, шероховатость, развитие экземы;
  • частые приступы тошноты и снижение массы тела;
  • затруднительное дыхание и высокая температура;
  • воспаление кутикулы, ломкость ногтей, отеки, алопеция;
  • диспепсическое расстройство и нервозность.

Глазная форма

Схема лечения токсокароза у взрослых

Когда в организме взрослого человека находится небольшое количество личинок, они зачастую оседают в одном из глазных яблок. Данная форма патологии развивается очень редко. В период обострения можно заметить передвижение паразитов в глазу. Патология проявляется таким образом:

  • ощущение боли в глазу распирающего характера;
  • дискомфорт при моргании;
  • выпирание глазного яблока;
  • гиперемия глазницы и отечность век;
  • появление астигматизма.

Глазной токсокароз у взрослых может проявляться воспалением увеального тракта, роговицы глаза, гранулемой, невритом зрительного нерва, эндофтальмитом и абсцессом стекловидного тела. Несвоевременное лечение приводит к инвалидности – косоглазию или полной утрате зрения.

Висцеральный токсокароз диагностируют у 90% взрослых пациентов. После того как яйца круглых червей оказываются в ЖКТ и превращаются в личинок, они просачиваются сквозь кишечные стенки и передвигаются по кровотоку в различные органы.

Система органов Признаки поражения токсокарами
Дыхательные пути Затруднительное дыхание, затяжной сухой кашель, одышка, астматические проявления, цианоз, частые бронхиты и бронхопневмонии. При рентгенографии усиливается легочной рисунок и наблюдается бронхо-легочная инфильтрация. При продолжительном течении патологии у взрослых – бронхиальная астма, воспаление и отечность легких.
Пищеварительная система Эпигастральная боль, повышенное газообразование в желудке, снижение веса, горечь в ротовой полости, приступы тошноты, ощущение тяжести в правом подреберье, запоры, сменяющиеся диареей, абдоминальные боли, симптомы анемия.
Сердечно-сосудистая система Одышка, посинение губ и носа, пальцев рук и нижних конечностей. При поражении паразитами левой половины сердечной мышцы – кашель в горизонтальном положении, отечность ног и живота. При длительном течении патологии – развитие эндокардита и сердечной недостаточности.

Когда личинки начинают паразитировать в головном мозге и поражать ЦНС, диагностируется неврологическая форма токсокароза. Главными симптомами являются:

  • приступы тошноты и рвоты;
  • распирающие боли в голове;
  • обмороки вплоть до развития комы;
  • мышечная слабость;
  • судороги и припадки, схожие с эпилептическими;
  • невозможность сконцентрировать внимание;
  • снижение умственной активности;
  • проблемы с вестибулярным аппаратом (неустойчивая походка и нарушение равновесия);
  • повышенная чувствительность к таким раздражителям, как громкий звук, яркий свет или прикосновения;
  • необоснованная агрессия и аффективное поведение.

Данная форма глистной инвазии является очень редкой. В лечебной практике насчитываются единичные случаи поражения головного мозга токсокарами у взрослых пациентов.

Токсокароз – паразитарная инфекция, которая передается от животных к человеку через яйца аскарид Toxocara canis (от собак) и T. cat (от котов). Люди инфицируются при проглатывании яиц из почвой либо водой, загрязненными фекалиями собак или кошек. Появившиеся из них личинки через стенки тонкого кишечника мигрируют по кровотоку в печень, легкие, глаза и ткани других органов, однако они никогда не созревают в человеческом организме. Там они покрываются оболочкой (инкапсулируются) и длительное время остаются живыми, вызывая само заболевание – токсокароз.

Токсокароз поражает чаще всего детей одного – четырех лет, которые тянут руки в рот, тем не менее, имеются случаи заражения взрослых.

Симптомы

Для большинства людей при вторжении небольшого числа личинок болезнь может быть бессимптомной, и паразиты умирают в течение нескольких месяцев. В остальных случаях симптомы различаются в зависимости от клинической формы заболевания. Специалисты выделяют две основных формы токсокароза: висцеральную и глазную. Намного реже встречаются случаи заражения кожной и неврологической токсокарой.

Висцеральная форма токсокароза – миграция личинок в различные органы тела, такие как печень, легкие, центральная нервная система. Симптомы включают лихорадку, усталость, кашель, одышку, боли в животе (зависит от места локализации).

При висцеральной форме мигрирующая личинка токсокары инфицирует внутренние органы – печень, легкие, сердце и центральную нервную систему (ЦНС). Воспаление этих органов может привести к ряду осложнений. Синдром висцеральной мигрирующей личинки характеризуется лихорадкой, слабостью, потерей аппетита, рвотой, диареей, увеличением селезенки и печени, кожными высыпаниями, судорогами, кашлем, воспалением легких, бронхоспазмом, болями в животе, головными болями. Тяжелые случаи могут привести к миокардиту или дыхательной недостаточности.

b4036e623a4e9a24a7814e20939ff5ec-1

Может ли паразит поражать печень и глаза

Токсокара проходит все стадии развития — от яйца до половозрелой особи — только в организме окончательного хозяина — плотоядного животного.

Кошка или собака может столкнуться с инфекцией практически повсеместно, контактируя с внешней средой. Паразиты, попадая в пищеварительный тракт, начинают свое развитие в тонком кишечнике и уже оттуда в личиночной форме проникают через системный кровоток и разносятся по всему организму. Дальнейшее течение гельминтоза полностью зависит от состояния иммунной системы и возраста окончательного хозяина.

Оказавшись в трахее, паразиты провоцируют кашель у животного, в результате которого они частично покидают органы дыхания, но какое-то их количество вновь заглатывается в пищевод.

Оттуда токсокарам предстоит пройти путь до кишечного тракта и уже здесь начать свое окончательное развитие до половозрелых особей, способных к размножению.

Самка паразита откладывает до 200 тысяч яиц в сутки. Они оказываются в окружающей среде вместе с фекалиями животного. В почве яйца гельминтов остаются жизнеспособными в течение нескольких лет.

Помимо основного цикла развития токсокар, существует и вспомогательный. В этом случае зараженные беременные самки передают инфекцию своему потомству до их рождения. Это происходит на стадии личиночного развития, когда паразиты преодолевают плацентарный барьер и оказываются в пищеварительном тракте детенышей, где они проходят полный жизненный цикл. Точно так же заразить свое потомство самка может при лактации.

Токсокароз у человека отличается от протекания патологии у животных. Люди так же заглатывают яйца гельминтов, которые превращаются в личинки и разносятся по организму, но при этом паразиты не могут пройти полный цикл развития. Поэтому со временем они погибают, но успевают вызвать поражение внутренних органов.

Человеческий организм не является оптимальной средой для появления взрослых особей или яиц токсокар. В большинстве случаев заражение происходит после контакта с собаками. В организме животного паразиты проживают полный цикл жизнедеятельности. Яйца выделяются вместе с фекалиями.

Чаще гельминты встречаются у щенков или бездомных животных. Медицинская статистика показывает, что от 10 до 70% населения заражаются токсокарозом.

В некоторых ситуациях заражение токсокарами происходит через почву, употребление грязных продуктов, воды или при несоблюдении простых правил гигиены. Инфицирования фиксируются на протяжении всего года, но летом и осенью число зараженных людей значительно увеличивается.

Это объясняется повышенным количеством яиц в почве и контактом человека с ней. Температура и влажность земли создают максимально хорошие условия для развития паразитов.

Дриц Ирина Александровна. Врач-паразитолог Гельминтозы могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет. Многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими.

Мигрируя, личинки могут локализоваться в печени, сердце, легких, глазах, головном мозге, мышцах, поджелудочной железе, причем свою жизнеспособность они могут сохранять годами без проявления какой-либо симптоматики. Активизация паразита происходит, как правило, при резком снижении иммунитета; если же этого не происходит, то личинки инкапсулируются и погибают.

Паразит в глазу

Диагностика (анализы)

https://www.youtube.com/watch?v=D9b9aomlghc

Предварительный диагноз специалист ставит на основе следующих мероприятий:

  • сбор анамнеза, включающий вопросы о домашних животных, контактах с почвой и пр.;
  • наличие симптоматики патологии.

Специфическая диагностика заболевания включает в себя лабораторные исследования:

  • Биопсия печени или мышечной ткани, определяющая или опровергающая факт гельминтоза.
  • Анализ крови на токсокароз методом ИФА, расшифровка которого определяет титр антител к паразитам. Если его значения будут варьироваться в пределах 1:200–1:400, это означает недавнее заражение или хроническую форму гельминтоза. При более высоких показателях антител, речь идет об остром течении инфекции и необходимости срочного лечения.
  • Общий анализ крови. При наличии паразитов в его расшифровке будет повышен уровень лейкоцитов, увеличено СОЭ и снижен гемоглобин.

В каловых массах человека выявление токсокар затруднительно, поскольку паразиты не локализуются в толстом кишечнике. Поэтому данное исследование не является информативным.

При подозрении на глазную форму заболевания пациенту необходим осмотр офтальмолога. Лабораторные исследования в этом случае будут непоказательными, так как анализ на токсокароз общий или методом ИФА может показать отрицательный результат, что связано со слабой иммунной реакцией на локализацию и малое количество паразитов в организме. При офтальмоскопии специалист может заменить двигательную динамику гельминтов в глазу.

Общий анализ крови

Исследование объема периферической крови помогает установить:

  • Низкий гемоглобин (характерен для сильной инвазии);
  • Ускорение СОЭ;
  • Высокое содержание лейкоцитов, говорящее о воспалениях. Таким показателем характеризуется острая стадия;
  • Высокое содержание эозинофилов, говорящее о развитии аллергии. Один из четких показателей на присутствие токсокар, независимо от течения.

Иммуноферментный анализ крови это исследование крови, помогающее выявлять присутствие паразитов в теле по особенным антителам.

Зависимо от титров, определяются 3 степени инфицирования:

  • 1/800: подтверждение болезни, необходимость незамедлительного лечения.
  • 1/400: условное инфицирование. Или незначительное заражение, или человек проболел, но излечился. При таком показателе необходима вспомогательная диагностика.
  • 1/200: отсутствует токсокароз.

Данный тип анализа помогает узнавать о наличии патологий, которые провоцируют токсокары.

Показатели:

  • Высокий иммуноглобулин;
  • Повышение в крови числа ферментов печени;
  • Высокий билирубин.

Вспомогательная диагностика осуществляется по следующим методикам:

  1. Выполнение рентгенологического изучения грудной полости. Личинки токсокар заметны на снимке в виде мелких точек.
  2. Просматривание глазного дна, помогающее замечать отслойку сетчатки, если личинки локализуются в сосудистом отделе глазного яблока.
  3. Взятие пункции внутренних органов: в месте печени, селезенки и легких выполняется прокол, осле чего берется крохотный кусок органа для дальнейшей биопсии. Данная методика позволяет точно выявлять присутствие в организме токсокар.
  4. УЗИ печени: при подобной диагностике на поверхности и в органе заметны мелкозернистые проявления.

Заподозрить наличие токсокар в организме по этим симптомам крайне затруднительно. Личинок невозможно обнаружить в кале, так как они не паразитируют в толстом кишечнике человека. Выделить их из тканей прижизненно не представляется возможным, так как такая процедура крайне болезненна и травматична. Наиболее точный метод диагностики токсокароза – тестирование крови пациента на специфические антитела.

Схема лечения токсокароза у взрослых

Врач-инфекционист анализирует результаты лабораторных исследований и клинических проявлений и проводит дифференциальную диагностику со следующими патологиями:

  • Гельминтозы человека на ранней стадии (аскаридоз, описторхоз, шистосомоз);imgpreview
  • Неспецифический полиартрит;
  • Рак;
  • Фибропластический миокардит;
  • Лимфогранулематоз;
  • Сенсибилизация медикаментами.

Решающим аргументом при сборе анамнеза может быть наличие собаки в доме пациента, его частый контакт с землей, работа на приусадебном участке.

Дополнительные методы диагностики токсокароза:

  • Анализ на биохимию крови – отмечается повышение уровня общего белка и других компонентов крови;
  • Общий анализ крови – диагностируются признаки анемии (снижение уровня гемоглобина и концентрации эритроцитов), ускорение СОЭ, повышение числа лейкоцитов и эозинофилов;
  • Исследование мокроты — при висцеральной форме заболевания микроскопическое исследование фиксирует наличие гельминтов в дыхательных путях;
  • УЗИ брюшной полости – фиксирует увеличение размеров селезенки и печени, воспалительный процесс в поджелудочной железе;
  • Рентгеновское исследование грудной клетки – на снимке прослеживается появление участков уплотненной ткани, которые мигрируют с течением времени;
  • КТ, МРТ – фиксируют специфически измененные ткани с участками воспаления, содержащими личинки;
  • Офтальмоскопия – выявление инородных включений при обследовании глаз.

Токсокароз – очень коварное заболевание, требующее комплексной диагностики взрослых и малышей. Обычный анализ кала при подозрении на данный гельминтоз является неэффективным: токсокары не проходят полный жизненный цикл в человеческом организме, поэтому в фекалиях яйца паразитов обнаружить нельзя.

Основными методами исследования при токсокарозе являются:

  • ОАК для выявления воспалительного процесса.
  • ИФА для нахождения антител к антигенам паразитов.
  • БАК, выявляющий содержание общего белка.

В зависимости от местонахождения личинок могут быть назначены дополнительные методы диагностирования. Например, при глазной форме – офтальмологические обследования, при висцеральной форме – УЗИ брюшины, рентгенография, исследование мокроты, КТ или МРТ.

Как только определяется точный диагноз, врач следует протоколу лечения токсокароза для взрослых, чтобы предупредить сильнейшее поражение внутренних органов и интоксикацию организма.

Поскольку проявления токсокароза у взрослых схожи с другими патологиями, возникает необходимость дифференцировать его при помощи лабораторных анализов. Доктор проводит дифференциальную диагностику с такими болезнями:

  • злокачественные новообразования;
  • сенсибилизация лекарствами;
  • лимфома Ходжкина;
  • фибропластический миокардит;
  • инфектартрит;
  • прочие глистные инвазии.

Диагностика токсокароза

токсокароз у взрослых лечение

Лечение токсокароза у взрослых должно быть комплексным. Сначала доктор прописывает пациенту антигельминтные средства. Как правило, назначается короткий курс.

После того, как токсокары выйдут из человека после лечения, возникает необходимость устранения патологических процессов, возникших в результате гельминтоза, и восстановления защитных сил организма.

Лечение взрослого человека от имагинального (кишечного) и личиночного (глазного, висцерального) токсокароза проводится с помощью таких медикаментов:

  • Дитразина цитрат;
  • Альбендазол;
  • Минтезол;
  • Вермокс;
  • Тиабендазол.

Дополнительно назначаются препараты, устраняющие сопутствующие патологии у взрослых:

  • Глюкокортикоиды для устранения воспалений и аллергических реакций.
  • Адсорбенты, устраняющие со взрослого организма токсины и продукты жизнедеятельности возбудителей токсокароза.
  • Лакто- и бифидобактерии, восстанавливающие полезную микрофлору кишечника и устраняющие диспепсические расстройства у взрослых.
  • Растворы электролитов, которые вводят при тяжелом поражении органов для выведения токсических веществ из организма.
  • Антигистаминные лекарства, устраняющие аллергическую реакцию.

К основным критериям эффективности медикаментозного лечения токсокароза у взрослых относят:

  • улучшение общего самочувствия;
  • постепенное стихание симптомов инвазии;
  • снижение уровня эозинофилов;
  • уменьшение содержания антител к токсокарам.

У беременных

Заражение токсокарозом беременной женщины очень опасно, поскольку может привести к позднему токсикозу, кислородной недостаточности во время вынашивания ребенка и при родах, развитию соматической патологии, высокому риску инфицирования личинками плода. Чтобы предупредить появление тяжелой патологии, при планировании беременности взрослая женщина должна пройти необходимые исследования.

При своевременной диагностике и лечении от паразитов можно полностью избавиться. Лечить хроническую форму токсокароза намного сложнее, поскольку в организме взрослого наблюдается большое скопление гельминтов, что чревато тяжелым поражением внутренних органов. Чтобы избежать повторного инфицирования токсокарами, необходимо соблюдать меры профилактики.

Прогноз

Актуальным остается вопрос большинства пациентов, сколько времени может занять лечение. Сам прием противогельминтных средств может быть единичным или растянутым на 2-3 дня. Правильно подобранный препарат приводит к гибели токсокар в течение нескольких дней.

Как правило, продолжительность дополнительной терапии, направленной на восстановление работы ЖКТ и иммунной системы, намного больше, чем длительность курса антигельминтного лечения.

О том, как вылечить токсокароз, часто спрашивают люди разных возрастных и социальных групп. Это заболевание сопровождает настолько разная симптоматика, что на основании клинической картины диагноз затрудняется поставить даже опытный врач. Проблема в том, что в отличие от остальных гельминтозов развитие данной патологии провоцируют не взрослые половозрелые глисты, а их личинки, вывести которые достаточно трудно. Связано это с тем, что они не живут в кишечнике, а мигрируют по организму человека, вызывая различные патологии.

С тем, в каком из органов личинки токсокары канис, постоянным хозяином которой являются представители семейства псовых, локализовались, и будет связана сопутствующая симптоматика. Только проведение диагностических исследований крови на антитела к антигенам токсокар поможет их выявить, а это, соответственно, даст специалисту возможность подобрать эффективную схему лечения токсокар, которая будет подобрана так, чтобы полностью избавиться от личинок этих червей. Сделать это достаточно трудно, поэтому длительность курса терапии будет зависеть от многих показателей.

Современное медикаментозное лечение токсокары канис не является универсальным способом борьбы ней, так как опыт терапии этой инвазии невелик. Дело здесь в том, что все лекарственные препараты, даже самые новые, которые применяются для борьбы с инвазией этого типа, предназначены для уничтожения и выведения из организма взрослых или детей мигрирующих личинок. На тех же, которые локализовались в сосудах и тканях человека, они не действуют.

Именно такой вопрос задаётся взрослыми людьми, у которых терапевтические мероприятия по избавлению от этой напасти, протекающей практически бессимптомно, продолжительное время не дают никаких результатов и при контрольных проверках крови в ней постоянно обнаруживаются антитела к антигенам этих гельминтов.

Их сомнения основаны на том, что принимаемые лекарственные препараты очень токсичны, а курсы лечения повторяются неоднократно. К тому же многие, зная, что токсокары канис в организме человека никогда не превращаются во взрослых особей, а паразитируют только лишь в личиночной стадии, не придают особого значения той опасности, которую они представляют и зачастую игнорируют проведение терапевтических мероприятий.

Но допускать этого, ни в коем случае нельзя, так как при значительных инвазиях и отсутствии лечения личинки токсокары канис провоцируют развитие опасных патологий в жизненно важных внутренних органах человека, которые могут привести к инвалидности, а в некоторых случаях даже закончиться летальным исходом.

  • Несоблюдении правил личной гигиены после тесного контакта с уличными животными;
  • Употреблении в пищу недостаточно обработанных овощей и зелени, которые произрастали на открытых участках, самых вероятных источниках заражения;
  • Игнорировании проведения регулярной дегельминтизации домашних животных – основных хозяев токсокар.

В том случае, когда симптоматика инвазии отсутствует, а сданный ИФА крови подтвердил возможное заражение, то есть в его результатах поставлен титр выше 1/200, необходимо незамедлительно приступать к лечению токсокароза. Продолжительность его зависит от того, в какой степени инвазирован взрослый человек и насколько точно он придерживается соблюдения правил личной гигиены во время терапии.

Хорошим подспорьем к медикаментозным препаратам при лечении токсокароза бывают народные противоглистные рецепты, но отдельное их применение от лекарственных средств бывает неэффективным и не избавляет полностью от личинок этих несвойственных людям червей. Только подобранный врачом и неукоснительно выполненный курс терапии поможет вывести них.

Основным методом избавления людей от личинок этих гельминтов является медикаментозная терапия. При подтверждении инвазии лабораторными анализами врачи-инфекционисты используют следующие лекарственные препараты:

  • Альбендазол. Его дозировка составляет 10 мг / кг. Длительность курса лечения им токсокароза у взрослых не менее 2–3 недель;
  • Приём Дитразина цитрата (Диэтилкарбамазина) рассчитан на 3–4 недели по 2–6 мг / кг в сутки;
  • Вермокс при заражении человека токсокарами назначается дважды в сутки по 100 мг. Курс лечения им составляет 20–30 дней. Взрослым людям суточную дозу врачи увеличивают иногда до 300 мг;
  • Эффективно действует и Минтезол (тиабендазол), что делает его незаменимым лекарством при терапии этой глистной инвазии.

Но следует помнить, что все лечебные назначения могут быть выполнены только специалистом после проведения специального диагностического исследования и подтверждения наличия у взрослого именно токсокароза. В противном случае очень высок риск возникновения негативных побочных эффектов. В связи с тем, что лекарства, предназначенные для лечения токсокароза, имеют высокую токсичность, при нарушении схемы и курса приёма человек может не уничтожить личинки до конца, а нанести себе непоправимый вред.

В случае токсокароза глаз врачи применяют те же схемы лечения. Как неоднократно подтверждалось, самых лучших результатов в терапии этой патологии добивались те медики, которые комбинировали вышеперечисленные лекарственные препараты с конъюнктивальными инъекциями Депо-Медролом. Также имеются сведения об эффективности применения для разрушения токсокарозных гранулём фото- и лазерной коагуляцией.

  • Лазерная коагуляция применяется для того, чтобы уничтожить личинки токсокар, локализовавшиеся в глазу;
  • Витрэктомия, операция по удалению стекловидного тела из заражённого глаза и замена его жидкостью или газом.

Так же, как и любое хирургическое лечение, оба эти метода чреваты развитием осложнений. Чаще всего они приводят к снижению у прооперированного человека зрения, но они перевешивают риск возникновения полной слепоты в заражённом глазу.

Нередко люди интересуются тем, к какому врачу обратиться при этой инвазии. При появлении подозрения на заражение взрослые в первую очередь должны проконсультироваться с терапевтом, инфекционистом или паразитологом. Они в свою очередь направят на анализ крови и при подтверждении наличия данной инвазии привлекут к подбору соответствующего конкретному случаю курса терапии профильных специалистов – офтальмолога, пульмонолога, кардиолога или невролога.

  • Висцеральная форма токсокароза развивается вследствие попадания в организм взрослого человека или ребёнка очень большого количества этих личинок, и они поразили различные внутренние органы. Клинические признаки зависят от того, в каком органе они локализовались. Это может быть как лёгочный синдром, так и увеличение печени. Современное лечение в этом случае предполагает приём противонематозных препаратов, назначение которых должно проводиться только специалистом;
  • Глазной токсокароз возникает при проникновении небольшого количества личинок. Обычно они локализуются в одном глазу, провоцируя тяжёлые патологии органа зрения, лечение которых должно проводиться совместно с офтальмологом. Для того чтобы навсегда избавить взрослого или ребёнка от такой формы токсокароза нередко требуется хирургическая операция;
  • Кожная форма токсокароза лечится при содействии дерматолога. Консультация этого специалиста необходима вследствие того, что вызывающие патологию мигрирующие под кожей личинки вызывают различные аллергические реакции, проявляющиеся в виде экзем, крапивницы и сопровождаемых сильным зудом высыпаний. Эти кожные проблемы нередко воспаляются и загнивают;
  • Неврологический токсокароз возникает в том случае, когда личинки червей пробираются в головной мозг и участки ЦНС. Лечение этой формы заболевания самое сложное, так как она затрагивает психологическое состояние и поведение пациента.
  • Опаснейшая болезнь в летне-весеннее время при массовых поездках людей на природу и для людей, которые долго находятся на земельных работах;
  • При съедании грязных овощей и фруктов;
  • Главные источники болезни – молодняк животных, получающих гельминтные яйца через утробу матери. Однако заражение возможно лишь после созревания яиц во влажной среде;
  • Употребление сыроватого или сырого мяса свинины, кур, дичи, говядины;
  • Несоблюдение гигиены.

Симптомы

  • Как происходит заражение
  • Симптомы
  • Диагностика и лечение
  • Народная медицина
  • Профилактика

На сегодняшний день существующие методы лечения токсокароза нельзя назвать совершенными. Проблема заключается в том, что те препараты, которые используются для борьбы с заболеванием, хорошо воздействуют только на личинки токсокар, мигрирующие по организму. При этом взрослые особи, находящиеся во внутренних органах и тканях больного, получают лишь незначительное воздействие.

toxocara-xv1

Схема лечения токсокароза

Токсокароз является сложным и опасным заболеванием и заниматься самолечением такого гельминтоза нельзя. Народные средства могут поддержать организм, усилить иммунитет, но никак не избавить от паразитов полностью. Эффективно использовать их после основного курса лечения антигельминтными препаратами.

При отсутствии серьезных клинических признаков, например, астматического синдрома или потери зрения, взрослые переносят патологический процесс на ногах, редко обращая внимание на свое самочувствие.

322-zdorovuspex-150x150

Если возникла глазная форма гельминтоза больные жалуются на прогрессирующую близорукость и симптомы офтальмологических расстройств. При оседании личинок в тканях головного мозга, пациенты испытывают мигрени, проблемы с памятью и вниманием, нервные тики и судороги. Лица, инфицированные токсокарой, нередко состоят на учете по бронхиальной астме и напрасно теряют свое время и здоровье, так как вылечить болезнь, вызванную гельминтозом, без специфической терапии нельзя. К кожным реакциям у взрослых относится хроническая экзема и отек Квинке.

Воспаление глазного яблока снимается с помощью Депо-Медрола. Его применяют в виде субконъюнктивальных инъекций. Также благодаря этому препарату происходит ликвидация личинок.

Иногда Депо-Медрол оказывается неэффективен. В этом случае назначаются противогельминтные препараты.

При некоторых формах глазного токсокароза возможно хирургическое вмешательство. К этому методу лечения прибегают при развитии отслоения сетчатки.

Воспаление глазного яблока снимается с помощью Депо-Медрола. Его применяют в виде субконъюнктивальных инъекций.

Начальный этап

4744844

Данная стадия предполагает подготовку к последующему уничтожению паразитов. Связано такая необходимость с увеличением выделения токсических веществ в момент приема противогельминтных средств, поэтому, следует обеспечить хорошую защиту для организма.

  • Энтеросорбенты (Атоксил, Белый уголь);
  • Спазмолитики (Но-шпа, Дротоверин);
  • Жаропонижающие (Панадол, Парацетамол);
  • Ферменты (Мезим, Панкреатин).

В среднем, такой этап длиться 14 дней, но возможно его продление, если инвазия несет тяжелый характер. При наличии аллергический реакции, следует подключить прием антигистаминных — Цитрин, Супрастин. Все препараты, описанные выше, имеют наиболее положительные отзывы при терапии токсокароза.

Основной этап

  • Альбендазол;
  • Зентел;
  • Немозол.

Восстановительный этап

Период реабилитации нужен обязательно, следует вывести остатки жизнедеятельности паразитов и вернуть нормальное функционирование организму. Восстановление будет включать прием сорбентных средств, препаратов для восстановления иммунитета, витаминных комплексов. Дополнительно назначаются препараты, направленные на восстановление тканей пораженных органов, зачастую это гепатопротекторы для печени, кардиологические лекарства, ферменты для поджелудочной.

Глазная форма токсокароза лечится при помощи инъекций препарата Депо-Медрол либо его аналогами: Бетаметазон, Метипред. В ряде случаев может назначаться оперативное вмешательство с целью удаления токсокара.

Симптомы

При инфицировании личинками токсокар кожных покровов у человека наблюдается сыпь, экземы, зуд, отеки, покраснения.

Неврологическая форма наблюдается, когда токсокары поражают головной мозг. При этом у больного возникают проблемы с памятью, нервозность, рассеянность, гиперактивность.

Лечение

Для большинства людей лечение токсокароза не требуется, так как состояние часто улучшает само собой.  Однако оно необходимо в тяжелых случаях, когда инфекция вызывает повреждение органов.

В зависимости от степени тяжести терапия может проводиться в домашних условиях, но если симптомы являются особенно серьезными, то потребуется госпитализация.

Медикаментозное лечение тяжелых случаев токсокароза в первую очередь предусматривает прием протовоглистовых препаратов. Эти лекарства убивают личинок паразита, ответственного за инфекцию. Наиболее часто используются Альбендазол и Мебендазол. Эти лекарства обычно не вызывают побочных эффектов, хотя некоторые люди могут испытывать головные боли или боли в желудке.

В дополнение к антиглистовым часто назначают стероидные препараты (кортикостероиды) чтобы уменьшить любое воспаление, вызванное тяжелой инфекцией.

Хирургия

toksokaroz

Хирургия может быть рекомендована в тяжелых случаях токсокароза, когда инфицирован один из глаз пациента.

Основные методы, использующиеся в хирургии, включают:

  • витрэктомию – операцию, во время которой стекловидное тело (желеобразное вещество, которое заполняет внутреннюю часть глаза) удаляется из зараженного глаза и заменяется газом или жидким заменителем.
  • лазерную коагуляцию,  при которой лазер используется, чтобы убить паразитов в глазу.

Оба эти методы могут быть проведены с использованием местной анестезии — глазных капель, чтобы обезболить глаз и близлежащую область.

Как и все хирургические процедуры, эти методы несут риск осложнений. В первую очередь существует риск снижения зрения (например, возможности ночного видения). Тем не менее, риск полной потери зрения в зараженном глазу из-за токсокароза обычно перевешивает риск хирургических осложнений.

Народные средства

Вылечить токсокароз народными средствами невозможно, однако некоторые из них используются параллельно с медикаментозным лечением для облегчения симптомов заболевания. Наиболее часто встречаются такие методы:

  • смесь из отваренной в молоке головки чеснока  можно использовать в качестве очистительной клизмы. Проводить процедуру 1 раз в день в течение недели.
  • популярным народным средством является водный отвар листьев и цветов пижмы (1 ложка растительного сырья на один стакан кипяченой воды). Его можно использовать для клизм, а также пить по 1 ст. л. 2 раза в день. Важно запомнить, что данный отвар категорически запрещен для приема детьми!
  • утром натощак, а также перед каждым приемом пищи можно съедать по одной ложке смеси семян полыни и меда (1 ст. л. на 100 г соответственно).
  • кроме того эффективными могут быть отвары из других растений, таких как кора ясеня, корень девясила, кислицы и др.

Токсокароз у взрослых очень неприятное заболевание, однако, при своевременном диагностировании и квалифицированном лечении, человек полностью выздоравливает.

При подозрении на токсокароз в первую очередь необходимо пройти полное обследование. К сожалению, токсокароз не имеет характерных признаков и удачно «маскируется» под различные заболевания, которые очень трудно лечить. Даже многие врачи не всегда подозревают, что причиной, например, долготекущей пневмонии способны оказаться глисты.

Поэтому крайне необходимо обратить внимание лечащих врачей на возможность глистной инвазии, а при необходимости самостоятельно обследоваться в специализированном медицинском учреждении.Если у инфицированного человека симптомы заболевания незначительны, специалист-паразитолог, как правило, назначает только противовоспалительные препараты. Самое главное – не допустить повторное заражение, то есть предотвратить инфицирование человека новой партией личинок.

Лишь специалист на основании проведенных исследований сможет не только лечить последствия заболевания, но и избавить пациента от причин этих заболеваний.

Необходимо помнить, что практически все глистогонные препараты не только убивают паразитов, но и вызывают интоксикацию всего организма. Поэтому курс медикаментозной противогельминтной терапии в обязательном порядке должен включать в себя применение иммуномодулирующих препаратов, гепатопротекторов, препаратов, ослабляющих аллергические реакции.

Лечить токсокароз у инфицированного человека можно такими препаратами:Тиабендазол. Препарат выпускается в форме таблеток и суспензии, применяется во время или после еды. Поскольку активное вещество препарата вызывает ослабление внимания у взрослых, его следует достаточно осторожно принимать людям, профессиональная деятельность которых требует особой концентрации.

При грудном вскармливании Тиабендазол обнаруживается в грудном молоке, что необходимо учитывать при лечении.Мебендазол (Вермокс). Выпускается в форме таблеток и суспензии. Вызывает у движущихся токсокар невозможность восприятия глюкозы, что приводит к параличу и гибели паразитов. В течение суток после приема препарата нельзя употреблять алкоголь, жирную пищу и сладкую пищу;

Вышеуказанные препараты дают положительный результат для мигрирующих, «путешествующих» личинок токсокар, но малоэффективны в отношении паразитов, находящихся в мышцах и тканях внутренних органов.

Для избавления от таких форм паразитов назначаются:Альбендазол. Препарат выпускается в таблетках, принимают его после еды, запивая водой. При создании терапевтической концентрации в организме человека препарат вызывает гибель паразитов, находящихся в тканях внутренних органов. К сожалению, действие препарата вызывает мощную интоксикацию всего организма, губительно воздействует на клетки печени.

Поэтому препарат следует принимать только под контролем врача.Диэтилкарбамазин (Дитразина цитрат). Выпускается в таблетках. Убивает токсокар, находящихся в тканях внутренних органов, но оказывает сильное токсичное воздействие на весь организм человека в целом. Применяется в основном при полном контроле специалистов в условиях стационара.

Чтобы лечить глазные формы токсокароза, назначают субконъюнктивальные инъекции депомедрола в комплексе с применением фотокоагуляции и лазерокоагуляции для разрушения токсокарных гранулем.Протокол приема антигельминтных препаратов прописывает только специалист с учетом состояния больного, степени инфицирования и течения сопутствующих заболеваний.

У беременных

Как передается инфекция?

Чаще всего человек заражается токсокарами из-за несоблюдения гигиены фекально-оральным путем. Возбудители заболевания могут попасть в его пищеварительный тракт через предметы быта, инфицированную почву и воду, еду и шерсть животного.

Так как токсокары у людей не достигают половозрелой стадии, гельминтоз не может передаваться от человеку к человеку.

Паразиты мигрируют по организму, оседая в жизненно важных системах — ЦНС, головном мозге и сердце. Несмотря на то что они остаются в личиночной стадии, токсокары сохраняют свою активность в течение длительного времени. Патогенное действие гельминты начинают, когда у человека снижаются защитные силы организма. И, напротив, при крепком иммунитете паразиты инкапсулируются и погибают.

Первые признаки токсокароза, свидетельствующие о заражении:

  • кашель;
  • тошнота и рвота;
  • мышечные боли;
  • субфебрилитет;
  • снижение аппетита.

Профилактика

  • Тщательно мойте руки после общения с бездомными животными.
  • Мойте овощи, зелень и фрукты как можно тщательнее.
  • Не допускайте, чтобы у вас дома появлялись различные насекомые.
  • Следите, чтобы детские песочницы в ваших дворах были отгорожены от собак и кошек, ведь токсокароз может навредить не только взрослому человеку, но и ребенку, у которого еще не окреп иммунитет.

Сегодня все чаще диагностируются случаи инфицирования паразитами у взрослых и детей, поэтому профилактика токсокароза играет важную роль. Чтобы снизить вероятность заражения токсокарами, нужно:

  • мыть руки перед едой, после посещения туалета, контактов с животными либо работы с землей;
  • поддавать тщательной тепловой обработке мясные продукты и кипятить питьевую воду перед употреблением;
  • проводить регулярную дегельминтизацию домашних питомцев в ветеринарных клиниках;
  • отучиться от вредных привычек (брать пальцы в рот и грызть ногти);
  • обдавать кипящей водой сырые овощи и фрукты.

Со стороны государства значение имеет санитарно-просветительская работа, благодаря которой взрослое население будет осведомлено об основных путях инфицирования и способах предупреждения развития данного заболевания.

  • Мероприятия, направленные непосредственно на источник инвазии – дегельминтизация собак во время беременности, профилактическое лечение щенков, ежегодное своевременное обследование собак и лечение, ограничение численности безнадзорных особей, выделение специальных площадок для выгула животных.
  • Мероприятия, направленные против передачи инфекции – тщательное мытье рук после общения с животными и работы с землей, обработка овощей и фруктов, защита площадок для детей и песочниц от посещения животных.
  • Мероприятия, направленные на информирование о риске заболевания токсокарозом – информирование лиц группы риска (собаководов, родителей маленьких детей, охотников) о путях передачи инфекции, о специальных заменителях для лиц, склонных к пикацизму (употреблению мела, глины).

120784893_4208855_pomegranatepeel

После перенесенного токсокароза организм вырабатывает местный иммунитет против повторного заражения. В настоящее время ведутся разработки вакцины, современных иммунологических методов для получения высокоспецифичных протективных препаратов для профилактики токсокароза.

Предотвратить гельминтоз можно, выполняя ряд рекомендаций общегигиенического характера:

  1. Тщательное мытьё рук перед едой, а также зелени, овощей, фруктов.
  2. Обучение детей правилам личной гигиены.
  3. Постоянная борьба с тараканами, переносящими яйца паразитов.
  4. Регулярная (не менее 2 раз в год) дегельминтизация собак.
  5. Учёт численности беспризорных животных.

Защита детских площадок, а также скверов от паразитов выгуливанием домашних питомцев в специальных отведённых для этой цели местах.

Однако при появлении первых симптомов заболевания подойдут следующие рецепты, как лечить токсокароз:

  • Залить столовую ложку высушенных и измельченных корней полыни 300 мл кипятка, настоять 30 минут, процедить и выпить в три приема в течение дня. Общая продолжительность лечения до 7 дней, по вечерам необходимо ставить клизму или давать слабительное.
  • Принимают масло мари душистой. Количество капель на один прием равняется возрасту. Пьют его два раза в сутки натощак, а вечером принимают слабительное. Лечение повторяют раз в неделю.
  • Чайную ложку цитварного семени смешать с медом и принять смесь сразу после пробуждения. Через два часа повторить прием.
  • Смешать 5 г листьев вахты трехлистной, по 10 г травы золототысячника и цветков бессмертника, 15 г корней горечавки желтой. Сбор заливают 700 мл горячей воды, кипятят 3 минуты и добавляют 10 г пижмы. Настаивают отвар 12 часов. Пьют во 200-250 мл трижды с интервалом в час. Принимают смесь как минимум три недели.
  • Измельчить в порошок корни валерианы и омелы белой. Принимают по 1 г один раз в день натощак.
  • Очищенный и вымытый корень девясила помещают в термос и заливают стаканом кипятка. Оставляют на 10-12 часов. Принимают по столовой ложке через каждые три часа на протяжении 7 дней. При необходимости курс лечения повторяют через неделю.

Профилактикой токсокароза должны заниматься соответствующие службы. В первую очередь, это отлов бродячих собак, их стерилизация и дегельминтизация. Toxocara canis часто встречается у щенков, поэтому при подозрении на наличие гельминтов их изолируют до проведения соответствующей терапии.

Также необходимо добиваться защиты детских площадок (особенно песочниц), парков и скверов от выгула домашних и бродячих животных. Большое внимание необходимо уделять мытью рук после контакта с почвой, песком и животными, тщательной очистке овощей, фруктов и в особенности зелени.

В целом, если соблюдать все правила, как лечить токсокароз, прогноз благоприятный. Риск осложнений возрастает при выраженных нарушениях работы иммунной системы и в раннем возрасте. Поэтому при появлении одного или нескольких симптомов следует сдать анализ на определение титра антител и при необходимости пройти курс терапии противопаразитарными препаратами.

Все, что вы прочитали выше, звучит страшно. Но чтобы это произошло, вам должно повезти по-черному. Дело в том, что, на самом деле, даже при заражении токсокарами организм человека в состоянии с ними справиться — это наиболее вероятное развитие событий. К тому же помогает периодическая профилактическая дегельминтизация людей из групп риска и в зонах риска.

Если у вас дома животное, это практически никак не влияет на риск заболеть токсокарозом. По статистике разных стран, среди людей с токсокарозом одинаковое количество и собачников-кошатников, и тех, кто не имеет домашних животных.

Для примера возьмем США, где ежегодно регистрируется 700-1000 случаев токсокароза при численности населения более 300 миллионов человек. Это при том, что в США 20% взрослых собак и 95% щенков заражено токсокарами. Получается, что если бы значительный процент хозяев заболевал токсокарозом из-за собаки, то в год регистрировали бы гораздо больше случае данного заболевания, чем всего 1000. Объясняется это тем, что яйцо токсокары должно созреть во внешней среде, чтобы стать способным заразить человека.

  1. Приучение собаки не кушать с пола и не поднимать предметы с земли.
  2. Регулярное обследование здоровья и дегельминтизация домашних кошек и собак.
  3. Если в доме появились щенки, нужно учитывать, что мать может заразить их через молоко, поэтому для молодняка проводят более частую дегельминтизацию с регулярными интервалами.
  4. Употребление домашними животными в пищу либо промышленных кормов, либо промороженного минимум 3-4 суток сырого мяса (при заморозке яйца гибнут).
  5. Тщательное мытье овощей и фруктов перед подачей в миску животного.
  6. Мытье лап после прогулки.
  7. Истребление насекомых в доме и недопущение заглатывания их питомцами.
  8. Регулярная профилактика блох.

Для человека мерами профилактики будут следующие:

  1. Не целоваться рот в рот с больной собакой или кошкой. И хотя заражение напрямую происходит исключительно редко, все же, если питомец уже болен, лучше подождать с поцелуями.
  2. Регулярно проводить диагностику и лечение от гельминтов домашних животных: либо профилактика препаратом широкого спектра действия 1 раз в 3 месяца, либо 1 раз в 3 месяца сдача анализа кала и крови на токсокароз и последующее лечение по назначению ветеринара.
  3. Сразу убираться в лотке кошки или собаки, не давая созреть яйцам токсокар.
  4. Мыть руки с мылом перед едой. Яйца возбудителей токсокароза покрыты липучим веществом, препятствующим отрыву от поверхностей. Поэтому удалить их с рук, фруктов, овощей и зелени легче, используя мыло.
  5. Защищать детские площадки и песочницы от посещения животными. Например, дворовую песочницу можно наглухо накрыть толстым листом полиэтилена.
  6. Работать в огороде только в перчатках.
  7. Регулярно травить мух и тараканов. Насекомые съедают большое количество яиц и 25% из них выделяют в жизнеспособном состоянии. Поэтому продукт, на котором посидела муха или таракан, потенциально опасен.
  8. Яйца токсокары уничтожают дезинфекционными средствами на основе фенола, хлорной извести, крезола и перхлорэтилена. Но проблема в том, что все эти вещества уничтожают яйца не за секунду, а за гораздо более длительно время. Да и в быту, где есть дети и животные, которые могут облизать пол и отравиться, лучше использовать кипяток, спирт, пропаривание утюгом, специальный водный пылесос, кипячение белья, а также прямые солнечные лучи. Эти способы безопасны для всей семьи и убивают яйца гельминтов за считанные минуты.

Как протекает заболевание?

Клиническая картина патологии имеет много общего с другими видами паразитарных инфекций, поэтому специфических признаков у нее не бывает.

Токсокароз у взрослых и детей может протекать в трех стадиях:

  1. острая;
  2. хроническая;
  3. латентная.

Острый токсокароз

Заболевание начинается с развития следующих симптомов:

  • гипертермия до 38°С;
  • общая слабость;
  • снижение веса и аппетита;
  • увеличение лимфоузлов;
  • аллергический кашель, ринит или крапивница.

Клинические признаки гельминтоза могут варьироваться в зависимости от локализации и степени поражения внутренних органов.

Патология протекает волнообразно — периоды обострения сменяются непродолжительными ремиссиями. При развитии рецидива больные отмечают у себя симптомы острой стадии гельминтоза.

Затихание патологического процесса характеризуется отсутствием клинических проявлений, но сохранением субфебрилитета и увеличения печени.

Симптоматика заболевания в этом случае полностью отсутствует. Гельминтоз выявляется случайно при проведении планового анализа крови.

Токсокароз – это паразитарная болезнь, причиной развития которой является токсокар. Он несколько напоминает человеческого нематода, провоцирующего гельминтоз. Человеку не характерно заражение таким паразитом, ведь они в основном живут на котах и собаках, но все-таки практически 3-4 человека из 10 заражены токсокарами.

Заразиться человек может через домашнего питомца, так как яйца паразита находятся на его шерсти и в слюне, а еще больше в фекалиях. Почва и вода – еще один вариант инфицирования, что особенно заметно в осенне-летний период. Иногда яйца токсокар можно найти на немытых и грязных овощах, так как они контактируют с почвой.

Если у человека диагностирован токсокароз, симптомы недуга могут значительно отличаться у разных людей ввиду огромного количества форм данного заболевания. Объяснить это очень просто: яйца паразитов с немытыми овощами, руками или зараженной водой проникают в кишечник, где и происходит процесс вылупливания личинок. Для этого избирается проксимальный отдел.

Затем они проходят через слизистую в кровоток, печень и в сердце (правый отдел). Мигрируя таким образом по сосудам и артериям, просвет которых позволяет им это сделать, личинки попадают во все органы. Лечение токсокароза будет очень тяжелым и длительным, ведь заражен весь организм и проявляет это большим количеством разных симптомов.

Клиническая картина

Эволюция паразитаТак как токсокароз проявляет абсолютно разные и порой тяжелые симптомы у человека, пациент должен будет запастись терпением в борьбе с данным недугом. Проблема болезни в том, что освободившаяся от защитной среды яйца личинка, буравит своей острой головкой любую слизистую и мягкую ткань. Также она поникает в сосуды.

Лечение токсокароза усложняется таким процессом быстрого распространения их по всему организму. Но благодаря защитным силам, человек в силах самостоятельно подавить некоторые появления болезни. Так, имея высокий уровень иммунитета, пациент вызовет гибель личинок путем воздействия на них защитных тел, если паразиты проникли в кровоток. Это лучший вариант развития событий.

При недостаточно сильном уровне защитных сил личинки проникнут в мягкие ткани и осядут там. В это время не причиняют особого вреда, так как находятся в дремлющем состоянии. Они неактивны, так как иммунитет смогут подавить их дальнейшее движение. Но в этот период человек считается носителем недуга, поэтому лечение токсокары проводят незамедлительно, так как возможно развитие скрытой формы недуга, что чревато рецидивами.

Если же больной имеет слабый уровень защитных сил, болезнь начинает активно прогрессировать. Кровяное русло тотчас разнесет тысячи личинок по всем тканям и органам. Проникая в разные части человеческого организма, личинка выделяет токсины, которые способны разрушать все, куда они проникли. Чаще всего от них страдают такие органы:

  • Печень;
  • Глазные яблоки;
  • Головной мозг;
  • Сердце;
  • Легкие.

Симптомы токсокары будут напрямую зависеть от места инфицирования и разрушения. Например, человек, у которого паразиты атаковали ЦНС, будет жаловаться на сильные боли головы, судороги. В тяжелых случаях у него диагностируют паралич. Все эти симптомы являются признаками менингоэнцефалита.

О том, что такое токсокароз может услышать человек с постоянным приступообразным кашлем, который не является признаком простуды. Медики диагностируют в таком случае проникновение личинок в легкие. Если же симптомы токсокары затронули органы ЖКТ (печень или поджелудочная железа), лечение будет направлено не только на избавление от паразита, но и на устранение таких признаков:

  • Горечь во рту;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Болевой синдром в животе.

Поникая в глазное яблоко, токсокара образует уплотнение внутри него. Такая гранула приводит к ухудшению зрения, что может привести к полной потере зрительной функции. При этом прозрачность глазных линз уменьшается, а на глазу можно заметить специфическую опухоль. Такой недуг называют гранулезным эндофтальмитом.

Среди других распространенных сопутствующих симптомов токсокароза можно выделить такие:

  • Крапивница;
  • Лихорадка;
  • Отек Квинке;
  • Приступы астмы;
  • Аллергические реакции.

Признаки наличия паразита в организмеПрисутствие токсокара в организме человека выявить тяжело, ведь болезнь не имеет специфических, видимых признаков. Единственной, что может указать на наличие определенного недуга – общие симптомы паразитарной инвазии. Дальнейшие действия, которые помогут определить, что такое у человека и токсокароз ли это, будут связаны со сдачей анализов. Только такие методы диагностики помогут с большой уверенностью выявить такой недуг.

Токсокароз у человека развивается в двух формах. Это может быть длительное хроническое течение заболевания или острая форма недуга. Первый вариант – следствие запущенного состояния, когда не было вовремя выявлено наличие токсокароза, а лечение у человека не проводилось вовсе. Параллельно с этим пациент не отмечает ярко выраженной симптоматики.

Легче всего обнаружить наличие глистов токсокары в организме человека во время острой стадии заболевания. У больного наблюдается высокая температура, недомогание и общая усталость. Человек страдает от болей в мышцах, он устает не только физически, но и эмоционально. Параллельно у него снижается аппетит, масса тела. Медики при осмотре замечают увеличенные лимфатические узлы.

Токсокароз у человека симптомы имеет слабые, поэтому очень часто недуг выявляют совершенно случайно. Больной с таким диагнозом будет больше и чаще болеть разными простудными, инфекционными и вирусными заболеваниями. Пациент может заметить проблемы, связанные с общим состоянием кожи, волос и ногтей. Иммунная система значительно ослабевает.

При поражении токсокарозом органов дыхания симптомы будут такими:

  • Постоянные бронхиты;
  • Тяжесть при совершении вдоха;
  • Сухой кашель;
  • Одышка;
  • Приступы астмы;
  • Катаральные явления;
  • Бронхопневмония;
  • Посинение кожи носогубного треугольника с параллельным симптомом удушья.

Если пациенту с таким диагнозом сделать рентген, на снимке будет видно усиление легочного рисунка, на котором видно бронхо-легочную инфильтрацию.

При глазном токсокарозе заметны такие симптомы:

  • Выпирающее глазное яблоко;
  • Конъюнктива краснеет;
  • Отечность век;
  • Астигматизм;
  • Гиперемия глазницы;
  • Боль распирающая.

Эта форма заболевания проявляется редко. Характерно поражение лишь одного глаза, и в большинстве случаев это всего лишь 1 единица паразита. На осмотре у офтальмолога будет заметно движение личинки.

Симптомы токсокароза, который развивается в висцеральной форме можно узнать по такой симптоматике:

  • Горький привкус во рту;
  • Постоянная смена запоров диареей;
  • Болевое ощущение в области под ребрами, приблизительно это находится в проекции поджелудочной железы и печени;
  • Вздутие и боль живота;
  • Уменьшение массы тела;
  • Чувство тяжести в подреберной зоне;
  • Тошнота после каждого приема пищи;
  • Признаки анемии.

Такая клиническая картина наблюдается из-за процесса оттока панкреатических ферментов и желчи в 12-перстную кишку. Это сопровождается травматизацией стенок кишечника, вследствие чего больной чувствует постоянную боль и дискомфорт.

Если токсокары проникли в отделы сердца, человек страдает от характерного сердечного кашля, когда он занимает положение лежа. При таком диагнозе у пациента синеют ногти, пальцы и носогубный треугольник, появляется одышка. Происходит отек живота и конечностей.

Если очагом поражения является головной мозг, симптомы токсокароза будут следующими: человек может потерять сознание, у него нарушается работа вестибулярного аппарата, при этом человек может ходить шатаясь, как будто теряя пи этом равновесие. Наблюдаются судороги и эпилептические припадки. Пациент может впасть в кому.

Головная боль

Больной страдает от ужасной головной боли, он чувствует распирание. Из-за такого обилия симптомов человек становится раздражительным, агрессивным, невменяемым. Он не сможет самостоятельно справиться с тяжелыми ситуациями, требующими совершить выбор. Кроме того, больной страдает от мышечной боли, что может в последствии привести к полному обездвиживанию тела. Параллельно у человека с таким серьезным поражением наблюдается тошнота, а рвота может быть фонтанирующей.

Стадии и симптомы токсокароза

После инфицирования токсокарой может пройти много времени, прежде чем патология проявит первые симптомы. Долгое присутствие глистов подавляет основные защитные реакции организма, снижает общий иммунитет. Различают три стадии заболевания:

  1. Острый токсокароз имеет следующие признаки: общее недомогание, повышение температуры до субфебрильных значений, аллергические реакции, увеличение лимфатических узлов, боль в мышцах. Главным отличительным признаком является изменение показателей крови – увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) и количества эозинофилов.
  2. Хронический – характеризуется двумя сменяющими друг друга фазами – обострением с отличительными признаками острого токсокароза и ремиссией, которая может проходить бессимптомно или с некоторыми проявлениями (слабостью, увеличением печени и лимфоузлов, аллергией, потерей аппетита).
  3. Латентный токсокароз протекает без каких-либо симптомов, обнаружение глистов в этом случае возможно только с помощью специальных методов диагностики.

Симптомы токсокароза у взрослых зависят от локализации основного количества личинок, их влияния на отдельные органы, состояния общего и местного иммунитета пациента. Диагностировать токсокароз можно только на основании результатов специальной лабораторной диагностики, поскольку внешние признаки патологии схожи с проявлениями других глистных инвазий.

  • острый токсокароз;
  • хронический токсокароз;
  • латентный токсокароз.

Острый токсокарозКак правило, заболевание начинается остро со следующих проявлений:

  • общее недомогание;
  • повышение температуры тела (может варьировать от 37 до 37,9 градуса);
  • снижение аппетита и массы тела;
  • изменение состава крови (эозинофилия, лейкоцитоз, ускоренная СОЭ);
  • боли в мышцах;
  • аллергические проявления (например, крапивница, отек Квинке, кашель);
  • увеличение лимфатических узлов.

Хотя главные клинические проявления варьируются в зависимости от степени поражения внутренних органов, наиболее распространенной особенностью токсокароза является хроническая эозинофилия.

Хронический токсокарозДанная стадия заболевания характеризуется сменой двух периодов, обострением и ремиссией. В период обострения у больного наблюдаются идентичные симптомы, что и в острый период заболевания. Период ремиссии может протекать как бессимптомно, так и с сохранением таких проявлений как повышенная температура тела, пониженный аппетит, увеличенные лимфатические узлы и печень. Также при данной стадии заболевания могут наблюдаться кожно-аллергические проявления.

Латентный токсокарозХарактеризуется отсутствием клинических признаков заболевания. Выявить наличие токсокароза в данном случае возможно лишь при проведении лабораторных исследований (изменение состава крови).

Симптомы токсокароза зависят от следующих факторов:

  • миграция личинок по внутренним органам и тканям;
  • количество личинок в организме;
  • иммунный статус (постоянное присутствие токсокар в организме снижает иммунитет).

Заболевание может протекать в легкой, средней или тяжелой форме.

Личинки, попадая в организм человека, начинают активно проникать в органы и ткани — эту стадию врачи называют острой. Во время этой фазы активизируется иммунитет и, как следствие, возникают аллергические реакции.

Течение токсокароза могут сопровождать следующие аллергические проявления:

  • крапивница;
  • кожная сыпь;
  • кожный зуд;
  • экспираторная одышка (затрудненный выдох);
  • астмоидное дыхание;
  • отек Квинке.

При токсокарозе, как и при других глистных инвазиях, выделяют четыре этапа возникновения иммунного ответа.

Этап Описание этапа
Первый этап Вследствие внедрения токсокары в слизистый слой кишечника происходит снижение его защитных сил.
Второй этап Снижение защитных сил кишечника провоцирует процесс активизации фагоцитарных клеток, задачей которых является поглотить и уничтожить имеющихся паразитов. Параллельно с этим фагоцитарная клетка вырабатывает дополнительные вещества, которые также действуют губительно на личинки токсокары. Однако следует заметить, что размер паразитов значительно превышает размер фагоцита, поэтому процесс их уничтожения значительно затрудняется.
Третий этап В ответ на наличие антигенов (возбудитель токсокароза), в организме начинают вырабатываться антитела (Ig E и Ig G). Закрепившись на поверхности паразита антитела, связываются с эозинофилами (благодаря Fc рецепторам, характерным для Ig E), так как они участвуют в противопаразитарном иммунитете. Эозинофилы за счет выделения токсических веществ действуют губительно на личинки токсокары. Однако следует заметить, что токсические вещества, вырабатываемые эозинофилами, также приводят к повреждению слизистой оболочки кишечника, бронхов, носа, глаз и кожных покровов. Данные изменения снижают защитные функции слизистых и кожи, что приводит к развитию воспаления аллергического характера.
Четвертый этап Воздействие аллергенов(антигены) на организм человека приводит к развитию аллергических проявлений таких как, крапивница, отек Квинке, аллергический ринит и др.

При заражении токсокарозом человек первоначально заглатывает яйца токсокары, после чего, попав в организм, из них вылупливаются личинки. Личинки попадают в желудочно-кишечный тракт, затем в кровеносную систему и разносятся в различные органы и ткани. Симптомы токсокароза будут зависеть от того, в какие органы попадут личинки.

Как правило, данная форма токсокароза наблюдается у детей от года до пяти лет, так как именно в данный период они находятся в наиболее тесном контакте с песком и землей.

Наименование системы Механизм возникновения и клинические признаки
Желудочно-кишечный тракт Проникая через стенку кишки, с током крови личинки заносятся в печень, затем в печеночные протоки, а также протоки поджелудочной железы, вызывая воспаления желчного пузыря (холециститы), желчных протоков (холангиты) и поджелудочной железы (панкреатиты).
Следует заметить, что механически повреждая стенку кишки, паразиты вызывают хронические кровотечения, вследствие чего развивается железодефицитная анемия. Также могут возникать язвы кишки вплоть до прободения стенки органа. Перфорация стенки кишечника опасна тем, что его содержимое, попав в брюшную полость, приведет к развитию воспаления, то есть — к перитониту.При поражении желудочно-кишечного тракта у больного могут наблюдаться следующие симптомы:

  • боли в эпигастральной области;
  • тошнота, рвота;
  • диарея или запоры;
  • снижение аппетита;
  • метеоризм.

У больных, в большинстве случаев (до восьмидесяти процентов), при пальпации наблюдается увеличение размеров печени и ее уплотненность. Также в некоторых случаях может наблюдаться увеличение селезенки (до двадцати процентов).

Дыхательная система По воротной вене от желудка, кишечника и поджелудочной железы личинки с током крови попадают изначально в печень, а затем через сердце в легкие. Поражение органов дыхания при токсокарозе встречается в более пятидесяти процентов случаев. Изначально у больного могут наблюдаться различные воспалительные процессы верхних дыхательных путей (например, фарингит,ларингит,трахеит). Если личинки попадают в легкие, то впоследствии могут наблюдаться более тяжелые поражения дыхательной системы. Из-за образования в легких узелков воспалительного характера происходит развитие признаков, похожих на бронхиальную астму, острый бронхит или пневмонию.

При поражении дыхательной системы у больного могут наблюдаться следующие симптомы:

  • одышка, как правило, экспираторного характера;
  • сухой кашель, усиливающийся ночью;
  • стеснение в груди;
  • цианотичность (синюшность) кожных покровов.

Аускультация грудной клетки указывает на наличие сухих и влажных разнокалиберных хрипов (из-за скопления в легких жидкости). При проведении рентгенологического исследования грудной клетки на снимке наблюдается усиление легочного рисунка, а также наличие инфильтратов нечеткой структуры.

Сердечно–сосудистая система Серьезные случаи токсокароза могут привести к эндокардиту Леффлера. Данное заболевание возникает вследствие негативного воздействия белковых веществ эозинофилов на сердце. Первостепенно происходит поражение эндокарда (внутренняя стенка сердца) в виде его утолщения с последующим вовлечением мышечного слоя (миокарда).

В ранней стадии данного заболевания могут наблюдаться следующие симптомы:

  • повышенная температура тела;
  • боль за грудиной;
  • увеличение размеров печени;
  • клапанная недостаточность.

Также у больного могут наблюдаться снижение аппетита и массы тела, кашель и поражение кожных покровов.

При токсокарозе также может поражаться мышечная система. В данном случае будет наблюдаться образование уплотнений в мышцах, которые вызывают болезненные ощущения.

Личинки, проникнув через стенку кишечника, мигрируют по кровеносной системе к мышцам, печени и легким, а также к глазам и мозгу.

В случае если личинки токсокары с током крови попадают в головной мозг, то это влечет за собой образование гранулем (воспаление головного мозга), и у больного впоследствии начинает появляться неврологическая симптоматика.

У больного при поражении центральной нервной системы могут наблюдаться следующие симптомы:

  • головные боли;
  • эпилептиформные припадки (при которых больной частично теряет сознание);
  • парезы (ослабление движений);
  • параличи (полная утрата движений);
  • слабость;
  • летаргическое состояние (состояние, похожее на сон, но без проявления основных признаков жизни).

Также следует заметить, что из-за воздействия токсокар на нервную систему у человека появляется синдром хронической ксталости.

Глазной токсокароз наиболее часто встречается у детей старшего возраста и подростков. Как правило, при данной форме заболевания поражается один глаз, что впоследствии приводит к внезапной потере зрения.

При глазном токсокарозе у больного могут наблюдаться следующие клинические проявления:

  • снижение остроты зрения;
  • отслоение сетчатки;
  • косоглазие;
  • увеит (передний и задний);
  • кератит (воспаление роговицы глаза);
  • эндофтальмит (воспалительное заболевание внутренних оболочек глаза гнойного характера).

При поражении сетчатки выпадают определенные поля зрения (образуются скотомы) и человек начинает терять участки зрения.

Эпидемиология

Хотя люди являются случайными хозяевами для токсокар, но токсокароз встречается по всему миру. В большинстве случаев он наблюдаются у людей в возрасте до двадцати лет. Распространение заболевания, так называемая серопревалентность, выше в развивающихся странах, но может быть также значительной в экономически развитых государствах.

В России, где широко распространенны глистные заболевания, токсокароз по статистике занимает шестое место среди них. Благодаря уровню развития медицины растет число случаев его диагностирования. По данным санитарных исследований в России и Украине 67-70% домашних собак более 95% бездомных заражены токсокарозом [источник ненадежный].

В США до 2007 года считалось, что им на разных этапах своей жизни болеет до 5% детей. Но, как выяснилось позже, эта цифра составляет 14% для общего населения. Приблизительно 10 000 клинических случаев наблюдаются за год в США, где 10% припадает на глазной токсокароз. Постоянная потеря зрения происходит в 700 из этих случаев.

Маленькие дети находятся в наибольшей опасности, потому что они играют на улице и часто помещают загрязненные предметы и грязь в рот. Содержание собаки является еще одним известным фактором риска для инфицирования токсокарозом. Наблюдается также значительная зависимость между высоким показателем титра антител токсокар в крови и эпилепсией у детей.

У людей были отмечены паразитические нагрузки достигающие 300 личинок на один грамм. Предполагается, что при попадании меньшего количества личинок в организм, иммунная система оказывает более слабую реакцию, что позволяет личинкам достичь зрительных органов и стать причиной глазного токсокароза. В 1981 году выдвинута теория о том, что этот переломный момент между развитием глазного и висцерального токсокароза находится между количеством 100-200 личинок в организме. Но также существует мнение, что это количество более индивидуально и зависит от конкретного хозяина.

Согласно статистическим данным дети в возрасте 1-4 лет чаще болеют висцеральным токсокарозом, а 7-8 лет – глазным. В некоторых странах, например Колумбии, до 81% детей заражены собачей токсокарой.

Adblock detector