Ринит, синусит и гайморит в чем разница

Чем отличаются ринит и синусит?

Впервые столкнувшись с незнакомым термином на приеме у врача, пациенты часто интересуются – риносинусит это тот же гайморит или нет? А еще есть созвучные диагнозы – синусит и ринит. Вообще ничего не понятно. Давайте разбираться.

Ринит – это воспаление слизистой оболочки носа, а синусит – придаточных пазух носа или синусов. Ранее считалось, что это два разных заболевания, при чем синусит является осложнением ринита. Однако в настоящее время эти два заболевания объединили термином “риносинусит”, что вполне оправдано, ведь придаточные пазухи носа соединены с полостью носа соустьями, а слизистая оболочка этих структур имеет одинаковое строение, общее кровоснабжение и иннервацию. Поэтому при воспалении слизистой оболочки носа неизбежно воспаляется и слизистая оболочка синусов.

Что же касается гайморита, то этот “народный” термин, на самом деле имеет более узкое значение, и не обозначает воспаление любой пазухи, как это считают обыватели. На самом деле – это одна из форм синусита, которая предполагает воспаление только лишь верхнечелюстных (гайморовых) пазух.

Получается, что риносинусит объединяет два заболевания – ринит и синусит. А гайморит является одним из вариантов риносинусита.

Проблема заболеваний носа

Околоносовые пазухи или синусы

Для того, чтобы понять, почему современная медицина рассматривает слизистую оболочку носа и околоносовых пазух как единое целое, необходимо несколько слов сказать о строении и функциях этих структур.

Околоносовые синусы – это воздухоносные полости, расположенные в костях черепа и сообщающиеся с носом через соустья. Они необходимы для уменьшения массы лицевого скелета, термоизоляции, увлажнения и согревания вдыхаемого воздуха. Также синусы выполняют функцию барорецепции, то есть они могут реагировать на изменение атмосферного давления. В связи с этим некоторые люди ощущают дискомфорт или даже боль в области синусов при авиа перелетах или путешествиях в горы.

Различают парные верхнечелюстные (гайморовы) пазухи, лобные пазухи, решетчатый лабиринт и клиновидную пазуху.

Воспаление слизистой оболочки каждой пазухи имеет свое название:

  • Гайморит – верхнечелюстная или гайморова пазуха
  • Фронтит – лобная пазуха
  • Этмоидит – решетчатая пазуха
  • Сфеноидит – клиновидная пазуха.

Воспаление всех пазух одновременно (к счастью, это бывает довольно редко) называют пансинусит.

Как видите, в медицине не принято называть воспалительное заболевание слизистой любого синуса гайморитом. Это – один из вариантов синусита, а точнее риносинусита, так как слизистая оболочка носа при гайморите также воспалена и отечна.

Главная причина риносинусита заключается в нарушении физиологической работы слизистой оболочки. В норме она вырабатывает слизь, которая содержит специальные компоненты для защиты от микроорганизмов и частичек пыли, которые мы вдыхаем вместе с воздухом. Кроме того, слизистая оболочка носа и околоносовых пазух содержит клетки с ресничками, функция которых заключается в продвижении чужеродных агентов из синусов в полость носа, а оттуда – наружу. Наверняка, вы обращали внимание на то, что даже если мы не болеем, в носу всегда содержится небольшое количество слизи.

Кроме того, слизистая оболочка верхних дыхательных путей имеет достаточное количество иммунных клеток, которые также стоят на страже нашего здоровья.

Если бы не было этих механизмов защиты, то мы постоянно бы болели инфекционными болезнями.

Существует много причин нарушения естественных механизмов защиты слизистой оболочки. Самые распространенные из них:

  • Пересушивание слизистой оболочки, которое может быть, как следствием вдыхания чересчур сухого воздуха, так и результатом применения различных медикаментов
  • Ослабление иммунитета
  • Аллергическая реакция
  • Анатомические особенности строения носовой полости и околоносовых пазух – искривление носовой перегородки или узкие соустья между синусами и полостью носа, которые препятствуют нормальному их сообщению;
  • полипы, разросшиеся аденоиды, новообразования;
  • травмы которые привели к изменению нормального строения носовых ходов и синусов.
  • Заболевания зубов верхней челюсти и неаккуратно проведенная операция по удалению этих зубов, может привести к попаданию инфекции в гайморову пазуху, и развитию воспаления в ней.

Нарушение физиологической защиты приводит к размножению микроорганизмов в слизистой оболочке, что вызывает воспалительный процесс. Усиливается секреция слизи, нарушается ее отток из околоносовых пазух. В некоторых случаях, соустье сужается полностью и не позволяет вязкой жидкости покинуть синус. В результате растет ее давление на стенки пазухи, что вызывает выраженную боль.

Ринит и синусит являются разными заболеваниями, хоть и имеют некоторые схожие черты. В чем кроется главное отличие? При синусите негативному воздействию подвергаются сразу несколько синусов, при рините болезнь концентрируется только на слизистой оболочке. В отличие от синусита, ринит редко сопровождается подъемом температуры.

Самолечение и использование медикаментозных средств чревато переходом болезни в более тяжелую, хроническую форму. Хроническая форма заболевания не поддается лечению.

Прежде всего необходимо описать строение носовой полости. Нос является верхним дыхательным органом, который постепенно переходит в область глотки; в полости носа выделяют три стенки: нижнюю, верхнюю и патеральнюю. Все они покрыты слизистыми прослойками. Кроме того, в носовой полости имеются специальные пазухи, или синусы, которые делятся на лобные, клиновидные и верхнечелюстные. В отдельную пазуху выделяют лабиринт решетчатого типа.

Основное отличие двух заболеваний состоит в том, что если у пациента синусит, то нарушается работоспособность именно синусов (одного или нескольких). При рините же воспалительные процессы затрагивают только слизистые оболочки носовых ходов. Иногда инфекция начинает атаковать сразу и слизистые оболочки, и пазухи.

Что такое синусит: симптоматика

Ринит – это заболевание, связанное с воспалением слизистых оболочек носовых ходов.

Характеризуется следующей симптоматикой:

  • Жжение носовых ходов.
  • Сопли, в зависимости от возбудителя, бывают гнойными или серозными.
  • Небольшой подъем температуры.
  • Заложенность носовых ходов.
  • Нарушение дыхания.
  • Головные боли, в редких случаях.
  • Нарушение сна.

К числу дополнительных проявлений заболевания относят:

  • Раздражение и потрескивание слизистых оболочек.
  • Неприятный запах из носовых ходов.
  • Слабое кровотечение.

Хронический ринит чаще имеет дополнительные симптомы заболевания.

Синусит – это воспаление слизистой оболочки пазухи. В зависимости от пазухи выделяют:

  • Гайморит – воспаление гайморовых пазух.
  • Фронтит – воспаление фронтальных пазух.
  • Этмоидит – воспаление ячейки решетчатого лабиринта.
  • Сфеноидит – воспаление клиновидных пазух.

Синусит чаще является вторичным, после ринита заболеванием. Существуют случаи непосредственного развития синусита, как самостоятельного заболевания. Основными симптомами синусита являются:

  • Высокий подъем температуры, выше 38 градусов.
  • Сильные головные боли.
  • Головокружение.
  • Заложенность носовых ходов.
  • Затрудненное дыхание.
  • Нарушение сна.
  • Общий упадок сил.
  • Апатия.
  • Неприятный запах из носовых ходов.
  • Слабость.
  • Повышенная утомляемость.

При рентгенологическом обследовании, пазуха затемнена и может присутствовать уровень жидкости, гнойный или серозный.

Хронические синуситы характеризуются:

  • Постоянный сильный, резкий неприятный запах.
  • Субфебрильная температура тела.
  • Нарушение ясности сознания.
  • Постоянная интоксикация головного мозга.

В зависимости от возбудителя бактериальные риниты могут иметь специфический характер:

  • Стрептококк.
  • Стафилококк.
  • Менингококковый возбудитель.
  • Гонококковый возбудитель.

Как выявить ринит?

Ринит – это заболевание, которое характеризуется активностью вирусной или бактериальной инфекции, в результате чего повреждаются слизистые оболочки носовых пазух. Иногда заболевание спровоцировано патологическими бактериями, которые находятся в организме человека, но при определенных благоприятных для них условиях они активизируются.

У пациента может быть острая или хроническая форма ринита. При остром типе ринита болезнь вызывают вирусы или бактерии. Развивается катаральный тип воспаления на слизистых слоях. Усиливается слезоточивость, инфекция может переходить в назальные раковины. Человек часто и много чихает. Самочувствие ухудшается.

Известен и вазомоторный ринит, который связан с проблемами нервно-рефлекторного характера. В отдельную группу выделяют аллергический ринит, причина которого – внешний раздражитель; при его устранении исчезают и симптомы болезни.

Как определить синусит?

Синусит может развиваться сам по себе либо быть вторичным заболеванием, последствием другой болезни дыхательных органов. Существует несколько видов синусита. Например, если пострадали верхнечелюстные синусы, у пациента развивается гайморит. Если поражены лобные придатки, у пациента фронтит. При нарушениях работы решетчатого синуса развивается этмоидит. При проблемах в клиновидных придатках диагностируется сфеноидит.Ринит

Независимо от вида синусита, симптомы всегда схожи. Во-первых, проявляются симптомы интоксикации организма, повышается температура тела, ощущается слабость, вялость, сонливость, тошнота, головокружение. Наблюдаются проблемы с дыханием. Появляется насморк. Ощущается дискомфорт, жжение и зуд в носовой полости.

Лечение ринита и синусита

Во-первых, врач должен осмотреть пациента и выслушать все его жалобы. Обязательно проследить через анамнез, были ли схожие болезни. После этого следует осуществить сбор биологического материала: нужно взять слюну и слизь со слизистых слоев носовой полости.

Во-вторых, доктор может назначить дополнительные анализы и лабораторные исследования, если у пациента наблюдается тяжелая форма болезни. Например, предложить рентгенографию: этот метод позволит уточнить, где локализован воспалительный процесс, и определить, на каком этапе развития он находится. В дальнейшем это поможет с построением плана лечения.

Кроме того, пациенту могут назначить эндоскопию. Эта процедура необходима для того, чтобы выяснить, есть ли повреждения в носовой полости, имеются ли травмы механического типа, изменилась ли структура носовой полости. Эндоскопия используется и для выяснения врожденных патологических изменений в данной области.

Несмотря на схожесть между ринитом и синуситом, оба заболевания имеют свои нюансы, которые учитываются при подборе лечебной терапии. Например, если у пациента ринит (неважно, острый или хронический), в первую очередь необходимо бороться с причиной, которая вызвала заболевание, тогда насморк и прочие симптомы вскоре пройдут.

Если у пациента синусит, предполагается комплексная методика лечения. В первую очередь используются консервативные медикаментозные методы, а также физиотерапевтические процедуры. В крайнем случае может понадобиться хирургическое вмешательство.

Врач обязательно должен назначать антибиотики, чтобы подавить влияние инфекции и полностью устранить опасные микроорганизмы. Кроме того, требуются препараты, которые помогут справиться с воспалительными процессами в носовой полости. Так как человек часто ощущает боль и дискомфорт, доктор может порекомендовать обезболивающие препараты.

Чтобы достичь положительного результат от лечения, необходимо соблюдать все рекомендации врача, в противном случае препараты постепенно вызовут привыкание и не смогут бороться с микроорганизмами, которые приспособятся к новым условиям и станут сопротивляться активным веществам медикаментов.

Ринит, синусит и гайморит в чем разница

В результате лечение затянется, препараты станут неэффективными, и их придется заменить.

Ринит и синусит объединяются в заболевание риносинусит

Среди людей существует ошибочное мнение, что ринит и синусит это одно и то же заболевания. Хотя симптомы между ними схожи. На деле эти две болезни ринит и синусит имеют отличительные различия.Различием является локализация вирусов в носовой полости, а также осложнения течения заболевания.

Клиническая картина доказывает разное место локализации. При рините поражаются слизистые оболочки носа, при синусите воспаление происходит в придаточных пазухах. При воспалении и слизистой оболочки носа и придатков в пазухе, происходит осложнение под названием риносинусит. Также, при рините не поднимается температура тела, в то время как при синусите пациенты чувствуют недомогание и слабость из – за невысокой субфебрильной температуры.

Симптоматические особенности этих двух болезней схожи между собой и имеют одинаковое проявление в первые дни заболевания. Определиться с постановкой точного диагноза поможет сбор анамнеза и диагностика.

Диагностирование болезней происходит в стационарном отделении, путём сбора первичного анамнеза, осмотра носовых ходов, пальпации носа и пазух и сбора отделяемой слизи на бактериологический посев. При сомнении в постановке точного диагноза ЛОР врач назначает рентгенологическое исследование, эндоскопию и даже отправляет на компьютерную томографию.

При остром вирусном риносинусите – солевые растворы для промывания носа фитопрепараты в виде таблеток.

При сохранении симптомов более 10 дней к этой схеме добавляем назальные капли с кортикостероидом, и схема выглядит так: солевой раствор кортикостероид (через 15 минут после промывания носа) фитопрепарат.

При остром бактериальном риносинусите рекомендуют антибиотики. Препаратом I линии являются защищенные пенициллины, в частности амоксициллин. Если есть аллергическая реакция на антибиотики этой группы, то назначают макролиды (азитромицин, джозамицин). И, наконец, резервными антибиотиками являются цефалоспорины. Их применяют при неэффективности пенициллинов и макролидов.

В том случае, если при риносинусите затруднен отток жидкости из пазух, рекомендуют сосудосуживающие капли для носа с целью уменьшения отека соустья. Отнеситесь к этим препаратам внимательно, так как не соблюдение инструкции по их применению может привести к медикаментозному риниту. И еще, важно знать, что сосудосуживающие капли эффективны только в комплексе с другими препаратами. Лечение риносинусита одними сосудосуживающими каплями не принесет результат.

При выраженных болевых ощущениях врач назначит обезболивающий препарат (НПВС).

Применение антигистаминных (противоаллергических) препаратов оправдано не только при аллергическом риносинусите, но иногда и при вирусном, так как эти лекарственные средства хорошо снимают отек.

Паровые ингаляции при риносинусите с чем-либо, будь то вода, физ. раствор, картошка или молоко, не имеют доказанной эффективности, а в случае повышенной температуры, либо наличия гноя в синусах – вообще опасны. Не забывайте о том, что близко к пазухам находятся структуры головного мозга, и всегда есть опасность их инфицирования. Кроме того, есть риск не рассчитать с температурой и получить ожог слизистой.

Достаточно спорной остается эффективность ингаляций с помощью небулайзера. Во-первых, при значительном отеке слизистой оболочки, лекарственное вещество просто не попадет в околоносовые пазухи. Во-вторых, лекарственные препараты, эфирные масла и продукты пчеловодства, которые рекомендуют для альтернативного лечения риносинусита, попав в бронхи и легкие, могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Существует еще много разных методик лечения риносинуситов, которые либо недостаточно исследованы, либо имеют неубедительную доказательную базу. Перед тем, как выбрать тот или иной способ, очень важно подключить здравый смысл. Как вы считаете, способны ли обычные капли, спреи или ингаляции качественно промыть синусы в домашних условиях?

Самый эффективный способ очищения носовых ходов и пазух может предложить лор врач. Вероятно, вы слышали о методике, которая называется “кукушка”. Заключается она в том, что с помощью специального шприца или груши в один носовой ход под небольшим давлением подается раствор антисептика. Он проходит носовые ходы, заходит в пазухи, огибает носовую перегородку и попадает в другой носовой ход, откуда эвакуируется с помощью отсоса.

Важно отметить, что не смотря на свою эффективность процедура “кукушка” вовсе не отменяет основное лечение. И для того, чтобы избавиться от бактерий, без антибиотиков никак не обойтись.

Таким образом, лечение риносинусита, в зависимости от его формы может быть как простым “домашним”, так и более сложным в кабинете у врача. Важно распознать те симптомы, которые требуют срочного обращения к врачу. Если у вас банальный насморк при ОРВИ, достаточно просто промывать нос солевым раствором.

Однако, если вы чувствуете боль в области носа и лба, сильные головные боли, которые усиливаются при наклонах головы, и тем более если на этом фоне повышается температура – вам нужна консультация специалиста. Только он сможет принять решение о назначении антибиотика и необходимости проведения различных процедур.

Лечите риносинусит правильно и не запускайте свое здоровье!

Хронические формы заболевания вылечить практически невозможно. Используют методику провокации и перевода хронического процесса в острую форму. Чаще всего используют внутримышечные инъекции аскорбиновой кислоты.

Лечение ринита

Первым шагом станет выявление этимологии заболевания, после чего назначают определенное лечение. В зависимости от причины выделяют несколько видов ринита:

  • Острый. Очаг заболевания находится в носовых раковинах и является следствием инфекции, проникшей в организм. Развивается на основе другой болезни.
  • Хронический. Проявления болезни отличаются продолжительной заложенностью носовых проходов на фоне постепенного снижающегося обоняния. Спровоцировать хронический вид заболевания могут постоянные неблагоприятные условия труда.
  • Вазомоторный. Проявляется без наличия определенных причин, чаще в утренний период. Спровоцировать его могут новые или неприятные запахи, холодный воздух, сильный ветер, резкий перепад температуры.
  • Аллергический. Имеет сезонный характер, связанный с цветением растений или процессами гниения.
Adblock detector