Причины чесотки у человека

Как быстро вылечить в домашних условиях народными средствами

Чесотка – инфекционное заболевание, вызванное проникновением возбудителя в различные слои эпидермиса. Возбудителем недуга является клещ, который внедряется в глубокие слои эпидермиса. В результате активной жизнедеятельности возбудителя, на коже зараженного человека развивается воспалительный процесс, сопровождающийся характерными симптоматическими признаками. Происходит заражение стремительно и молниеносно, в некоторых случаях с момента заражения до появления первых признаков проходит полчаса времени.

Возбудителем заболевания является чесоточный клещ — насекомое, размеры которого не превышают 0.5 мм. Насекомое является крайне жизнеустойчивым, хорошо переносит воздействие экстремальных температур, химических веществ, используемых для дезинсекции. В связи с этим патология является чрезвычайно заразной, инфекция легко передается от больного человека здоровому. Происходит это при непосредственном контакте, использовании одежды, постельного белья, личных вещей зараженного.

При отсутствии терапии развиваются определенные осложнения. Это фурункулез, дерматиты, развитие обширного воспаления кожи, появление абсцессов, нагноений.

Основной причиной развития патологии является проникновение возбудителя (чесоточного клеща) в организм человека.

чесотка лечение
чесотка лечение

Важно соблюдать дозировку и продолжительность использования медикаментозных препаратов, но и принимать во внимание другие предписания врача. Только в этом случае лечение будет успешным и принесёт существенные результаты. В частности, важно пройти курс лечения членам семьи, проживающим совместно с больным человеком.

Сам больной на протяжении периода терапии не должен принимать ванну или душ, так как это приведет к интенсивному распространению возбудителя, снижению эффективности лекарственных средств. Лекарства наносят на тело, а не только на участки с высыпаниями. Предметы, которыми пользовался больной, должны быть продезинфицированы. Для этого используют специальные химические вещества, либо метод кипячения.

Чесотка – опасное заразное заболевание, вызванное проникновением и жизнедеятельностью чесоточного клеща. Патология развивается постепенно, однако, при тяжелом течении, первые симптомы проявляются в течение получаса. Симптомы заболевания – кожная сыпь и зуд, усиливающийся по ночам. Лечение патологии заключается в использовании специальных лекарственных препаратов, соблюдении правил, указанных лечащим врачом.

Часто чесоткой заражаются дети, ведущие активный образ жизни и общающиеся с большим количеством детей и взрослых. Заразиться можно находясь в тесном контакте с больным в автобусах, метро, других местах, где сосредоточено большое количество людей.

Заметьте, что заразиться чесоткой от животных невозможно! Клещи, которые паразитируют у них, передаются человеку, но вызывают лишь кратковременный зуд, так как он пытается прогрызть кожу человека. Вследствие того, что ему это не удается и клещ остается во внешней среде, он погибает. Передача клеща происходит при прямом контакте с зараженным (даже обычном рукопожатии) или предметы, на которых он присутствует. Это могут быть:

  • Дверные ручки
  • Трубки телефонов
  • Перила лестницы
  • Другие предметы, которые держал больной чесоткой

Вызвать заболевания могут не только взрослые особи чесоточного клеща, но и его личинки.

Другими причинами заражения могут стать:

  • Антисанитария и плохое соблюдение личной гигиены.
  • Чесоточный клещ может присутствовать на одежде зараженного и его предметах гигиены.
  • При большом количестве половых партнеров повышается риск заразиться чесоткой.
  • Сон в одной постели с больным имеет почти стопроцентный риск заражения, так как чесоточный клещ ведет ночной образ жизни.

Оплодотворенная самка чесоточного клеща прогрызает верхний слой кожи за очень короткое время (15-20 минут) и начинает паразитировать. Начинается развитие клеща обычно в межпальцевом пространстве, на запястьях, локти, ягодицы.

После диагностирования заболевания врач назначает препараты для лечения. Ни в коем случае не стоит самостоятельно заниматься подбором медикаментов и лечением без надзора врача.

Во время лечения запрещается мытье, смена постельного белья. Использовать выписанные врачом мази необходимо использовать для всего тела, исключая волосяной покров головы и лицо, а не только места распространения болезни. У детей часто появляются гнойные инфекции, поэтому у них обрабатывается все тело.

чесотка симптомы

При выявлении у пациента чесотки лечение необходимо проводить не только у него, но и у семьи или другого коллектива, в котором постоянно находится больной. При этом обязательно провести дезинфекцию предметов, с которым больной находился в контакте.

Мази должны втираться тщательно, особо уделяется внимание пораженным участкам (в межпальцевом пространстве, на запястьях, животе, ногах, ягодицах и др.)

Самым лучшим вариантом является лечение медикаментозными средствами, прописанными лечащим врачом. Заниматься самолечением при заболевании чесоткой крайне не рекомендуется. У лечения медикаментами есть большое количество преимуществ, среди которых быстрый результат, безопасность и надежность.

  • Одним из самых известных, недорогих и эффективных препаратов для лечения чесотки является бензилбензоат. Срок курса устанавливается лечащим врачом, но минимальный курс составляет два дня. Для детей назначается 10% мазь. Перед применением мази необходимо тщательно помыться и поменять белье. Наносить средство надо очень аккуратно, тонким слоем, втирая его около 2 минут в каждую область. Обрабатывается все тело, исключая волосистую часть головы. При повторении процедуры умирают личинки чесоточного клеща. Также необходимо во время лечение продезинфицировать мебель в доме.
  • Серную мазь не используют в развитых странах из-за ее непрактичного использования, так как она способна окрашивать одежду, вызвать раздражение и имеет неприятный запах. Несмотря на это, в странах СНГ ее применяют до сих пор вследствие эффективности и дешевизны. Ее втирают в тело в течение недели, после курса меняют белье и моются.
  • Аэрозольные препараты используются при лечении не одного человека, а большого коллектива, при этом они обладают такой же эффективностью, как мази. Одним из применяемых средств является Спрегаль. Для использования его распыляют на кожу, а через 12 часов санобработку тела. Если болезнь запущенная и наблюдаются осложнения, процедура повторяется несколько раз.

Так как в настоящее время в мире имеется достаточное количество средств, способных справиться с чесоткой за одно применение, использование народных средств не рекомендуется врачами и переболевшими чесоткой. Занимается самолечением крайне нежелательно. Лечащий врач с достаточным опытом с легкостью поставит диагноз и назначит лекарства.

При этом многие используют приведенные выше средства, но использовать их самостоятельно можно только в случае точно поставленного диагноза.

В основном чесоточный клещ передается при непосредственном прямом контакте больного чесоткой человека и здорового. Но также заражение может пройти через контакт с предметами, на которых присутствуют особи клеща. Это могут быть предметы обихода в общественных местах – дверные ручки и перила лестниц.

Если клещ попал на поверхность кожи, это не говорит о том, что человек уже болеет чесоткой. Иногда бывает так, что клещ не начинает вгрызаться в кожу, погибая на ее поверхности.

Чесоточный клещ начинает развитие на коже человека при наличии следующих условий:

  • Низкая иммунная защита.
  • Нарушение защиты кожи.

Чистоплотные люди особенно подвержены воздействию чесоточного клеща, так как частое использование косметических средств ведет к нарушению защитных сил дермы.

Чесотка чистоплотных отличается от обычного характера болезни тем, что частые водные процедуры и очистка кожи снижает степень проявления симптомов болезни и человек может не знать о присутствующем у него под кожей клеще.

В первую очередь необходимо посетить врача-дерматолога, который расскажет, как лечить чесотку чистоплотных. Он проведет диагностику, поставит диагноз и назначит согласно ему необходимые средства для лечения.

Как передается чесотка?

Причины чесотки у человека

Заражение чесоткой почти всегда происходит при продолжительном прямом контакте кожа-кожа. Преобладает половой путь передачи. Дети нередко заражаются, когда спят в одной постели с больными родителями. В скученных коллективах реализуются и другие прямые кожные контакты (контактный спорт, возня детей, частые и крепкие рукопожатия и т. п.).

Хотя ряд руководств, продолжает воспроизводить устаревшие сведения о передаче чесотки через бытовые предметы (предметы обихода, постельные принадлежности и т. п.), специалисты сходятся на мнении, что такой путь заражения крайне маловероятен. Исключением являются случаи норвежской чесотки, когда на теле больного обитает до нескольких миллионов клещей (в типичных случаях это 10-20 клещей).

Ключевой эксперимент, доказавший, что в передаче чесотки доминирующую роль играет прямой контакт с кожей больного, был выполнен в 1940 г. в Великобритании под руководством Mellanby. Из 272 попыток заразить добровольцев, укладывая их в постель, с которой только что поднимались больные с выраженной чесоткой, только 4 попытки привели к заболеванию.

— чесоточный клещ неактивен днём. Самки выбираются на поверхность только в поздневечернее и ночное время суток;— клещу необходимо около 30 мин для проникновения в кожу хозяина;— во внешней среде клещ быстро погибает (при 21°С и влажности 40-80% паразит гибнет через 24-36 часов), чем теплее и суше, тем быстрее; активность клещ утрачивает еще раньше.

В настоящее время все больше руководств и медицинских обзоров включают чесотку наряду с фтириазом в список заболеваний, передающихся половым путем, хотя для передачи этих паразитозов имеет значение не столько сам коитус, сколько длительное соприкосновение телами в постели.

Жизненный цикл чесоточного клеща

Причины чесотки у человека

Возбудителем чесотки является чесоточный клещ — облигатный паразит человека. Для паразита характерен половой диморфизм: самки вдвое крупнее самцов, достигают 0,3-0,5 мм. Ротовые органы несколько выступают вперед, по бокам имеется 2 пары передних ножек с присосками, 2 задние пары ножек располагаются на брюшной поверхности, у самок снабжены длинными щетинками, у самцов на 4 паре ножек вместо щетинок присоски.

Спаривание клещей происходит на поверхности кожи. Сразу после спаривания самцы погибают. Оплодотворенная самка формирует в роговом слое кожи чесоточный ход, в котором откладывает по 2-4 яйца за ночь. Кератин кожи клещи растворяют с помощью специальных протеолитических ферментов, содержащихся в их слюне (образующимся лизатом они и питаются).

Самцы формируют короткие боковые ответвления в чесоточном ходе самки. Продолжительность жизни самки не превышает 4-6 недель. Личинки вылупляются через 2-4 дня и сразу начинают формировать ходы в самом верхнем слое кожи. Еще через 3-4 дня личинки линяют и превращаются в протонимф, которые в свою очередь линяют через 2-5 дней в телеонимфу. Телеонимфа развивается во взрослого самца или самку через 5-6 дней. Итого формирование взрослого клеща происходит за 10-14 дней.

Заразительным клещ может быть на любой стадии развития, однако чаще от человека к человеку чесотка передается с оплодотворёнными взрослыми самками.

Клещи не активны в дневное время. Самка начинает «рыть» ход (по 2-3 мм в день) вечером; тогда же усиливается зуд у больных типичными формами чесотки. Ночью самки выходят на поверхность кожи для спаривания и перемещения на другие участки тела (на поверхности теплой кожи клещи перемещаются со скоростью 2,5 см в минуту. Тогда же возникает наиболее благоприятная ситуация для заражения.

Симптомы чесотки чистоплотных

Что такое чесотка чистоплотных?  Чесотка чистоплотных отличается от обычной чесотки тем, что симптомы проявляются очень слабо. Данный вид болезни появляется при условии, что человек часто моется, используя косметические средства и мочалку.

Из-за этого снижаются защитные силы кожи, понижается иммунитет, поэтому чистоплотные люди легче заражаются. Симптоматика при этом остается такой же, но проявляется она менее ярко.

Высыпания на теле проявляются очень слабо, папулы редко появляются на лице, руках, ногах.

Из-за того, что симптомы очень слабые, пациент может не замечать, что он болен и принимать симптомы чесотки за аллергию.

При мытье часть клещей смывается, поэтому чистоплотные люди с чесоткой редко становятся причиной заражения других людей. При этом у пациента остаются клещи, находящиеся под кожей.

Размеры клещей микроскопически малы, поэтому рассмотреть зудня невооруженным глазом практически невозможно.

После оплодотворения самки самец зудня погибает, а самка откладывает яйца в конце прорытого ею хода. Клещ активен только в ночное время. Самка может дожить до двух месяцев под кожей человека. Когда он погибает, у человека сильно проявляются симптомы чесотки из-за аллергии на продукты жизнедеятельности клеща.

Вне организма человека при нормальных самка проживает около пяти дней.

Инкубационный период зависит от возраста особи, которой заразился пациент. Если это взрослая самка, то симптомы чесотки появятся уже в день заражения, если личинка – то в течение двух недель, пока растет молодая особь.

К симптомам чесотки относятся чесоточные ходы. Они представляют собой белые тонкие полосы длинной в среднем сантиметр. Их тяжело рассмотреть, но если они обнаружены при зуде в этом месте, то этот симптом говорит только о чесотке.

На коже могут образовываться фолликулярные папулы. Они размещаются на животе, ниже пупа, на груди.

Болезнь характеризуется слабым воспалительным процессом, который локализуется в области поражения.

При расчесах кожи есть риск на развитие вторичной инфекции.

На руках чесотка чистоплотных локализуется очень редко.

Симптомы чесотки очень похожи на симптомы обычной аллергии, кожного дерматита или крапивницы, поэтому следует обратиться к врачу за диагностикой.

Чесотку чистоплотных очень тяжело продиагностировать в начале болезни. Врачу потребуются специальные анализы для установки диагноза.

Симптомы первых признаков чесотки чистоплотных у людей можно посмотреть на фото в специальном разделе, после просмотра обратитесь к врачу за дальнейшим лечением.

чесотка симптомы

Симптомы могут отличаться в зависимости от вида заболевания, но при типичной форме существуют три симптома – это сыпь, зуд и чесоточные ходы. Первые два появляются из-за реакции организма на паразита под кожей, его укусы и слюну.

Чесотка у взрослых начинается обычно с паразитирования клеща на руках, то есть межпальцевом пространстве, запястьях. Обратите внимание на фото начальной стадии чесотки у взрослых.

Если вовремя не вылечить заболевание, оно может перейти в хроническую форму, что приведет к появлению папул с жидкостью, а если человек болеет иммунодефицитным заболеванием – к развитию норвежской чесотки, которая в некоторых случаях ведет к смертельному исходу.

Сыпь в виде покраснений, папул с жидкостью на коже является реакцией организма на появление клеща. При расчесывании образуются микротравмы, в которые могут попасть бактерии, вызывая вторичные инфекции. Папулы часто покрываются коркой, если не предпринимать мер по лечению чесотки. Вокруг пятен могут появиться сероватые линии.

Зуд сопровождает многие кожные заболевания, в том числе чесотку. В данном случае зуд появляется при спаривании клещей, также он объясняется аллергией на химические вещества. У некоторых видов чесотки отмечено слабое проявление или полное отсутствие данного симптома. В вечернее и ночное время зуд и жжение усиливается. Ночью высокий риск сильно расчесать пораженные участки и занести инфекцию, поэтому своевременное лечение необходимо.

Узнать, как проявляется чесотка у взрослых и ее симптомы вы можете, просмотрев фото болезни.

Когда клещ откладывает яйца, он прокладывает себе ходы под кожей. Эти ходы видно невооруженным глазом, они представляют собой беловатые тонкие полосы над кожей с черной точкой в конце, являющейся самим клещом. Длина полос доходит до 1 см. Данный симптом ярко характеризует чесотку, поэтому опытные врачи легко определяют заболевание по чесоточным ходам.

В случае развития атипичной чесотки симптомы чесотки проявляются слабо. Зуд не наблюдается вовсе или является легким, ходы плохо видно или совсем не видно, черных точек на их концах нет, но сыпь при этом присутствует.

Если чесоткой заболела беременная женщина, это может осложнить роды вследствие ослабления организма. Во время родов может заразиться чесоткой ребенок, что бывает опасным, так как ребенок не будет спать из-за постоянного зуда. Поэтому распознать и вылечить чесотку надо до родов, проконсультировавшись со специалистом и пройдя специальные курсы терапии.

Посмотреть первые признаки и симптомы чесотки у взрослых вы можете на фото, при наблюдении их у себя или у людей в вашем коллективе обратитесь к специалисту за своевременным лечением.

Все реже сегодня встречается типичная чесотка, симптомы которой сразу же позволяют идентифицировать паразитарную болезнь от аллергической крапивницы.

Поэтому люди, искренно уверенные в том, что они не заразны, невольно подвергают опасности инфицирования клещами-зуднями своих детей, коллег, соседей.

Между тем, несвоевременное выявление и лечение атипичных видов чесотки часто влечет плохие последствия: гнойную пиодермию, нейродермит, микробную экзему. Как распознать заболевание, и быстро от него избавиться?

Во избежание случайного контактного заражения, необходимо знать признаки различных видов чесотки.

По каким визуальным признакам можно выявить:

  • На поверхности кожи имеются едва различимые серовато-белые немного извилистые короткие полоски внутренних тоннелей, прогрызаемых клещами.
  • Вдоль них появляются элементы сыпи (красных пузырьков), обычно парные.
  • Локализуются прыщи и волдыри на межпальцевых пространствах, запястьях, интимных областях, животе, под грудью (у женщин, детей), подмышками.
  • Папулы и волдыри постоянно чешутся, причем ночью интенсивность зуда возрастает.

После расчесывания везикул на них образуются корочки, под которыми обитают не только клещи, но и сосредотачиваются многочисленные болезнетворные бактерии.

Чистоплотная

чесотка симптомы

Появляется у людей, тщательно следящих за гигиеной тела: часто моющих руки, ежедневно принимающих ванны, душ.

В связи с тем, что происходит постоянное механическое удаление водой и мылом клещей с кожи, признаки чесотки обычно стертые:

  • Везикулы сыпи расположены редко и мало заметны или вместо них лишь красные пятнышки.
  • Извилин от ходов может и не быть, а если есть, то они единичны.
  • Корочек и царапин от расчесов мало.
  • Локализация – в ареале пупка, промеж пальцев, на груди.
  • Зуд в дневное время мало выраженный, но усиливающийся по ночам.

Узловая: признаки

На поверхности кожи формируются:

  • Сыпь узелкового вида мелкая с серым экссудатом, покрывающаяся после расчесывания плотными темными коростами.
  • Красно-синюшные крупные папулы и пятна, волдыри, поверх которых визуально заметны проходы зудней.
  • Все новообразования ужасно чешутся по ночам.

Игнорирование больным нормального лечения грозит скабиозной гнойной пиодермией.

Корковая

Опасность норвежской чесотки (корковой) – в увеличении общей интоксикации организма по причине жизнедеятельности невероятно большого числа зудней.

чесотка симптомы

Признаки:

  • Многочисленные элементы сыпи сливаются воедино.
  • Поверхность их представляет собой плотный сухой коричневый панцирь или гнойное сплошное месиво.
  • Внутри этого наросшего на коже массива происходит многорядное (вглубь эпидермиса) наслоение чесоточных ходов, содержащих яйца зудней.
  • У человека увеличиваются лимфоузлы.
  • Зуд может быть незначительным (вследствие снижения чувствительности нейрорецепторов из-за обширного их поражения).
  • Численность клещей иной раз достигает на 1 см кожи более 150 шт.

К счастью, эта форма в современном обществе развивается весьма редко, так как на вооружении врачей сегодня множество методов выявления чесотки.

При заболевании чесоткой у больного наблюдается сыпь, зуд и заметные чесоточные ходы. Уже во время инкубационного периода, который может продлиться до 14 дней, можно обнаружить место входа паразита.

Когда оплодотворенная самка начинает откладывать яйца, организм реагирует на это в виде перечисленных симптомов. Так как клещ ведет преимущественно ночной образ жизни, их проявления усиливаются вечером и ночью.

  • Сыпь проявляется с самого начала заболевания как ответная реакция организма на паразита. Представляет собой покраснение на коже. Если не предпринять меры вовремя, они могут покрыться папулами и пузырьками с коркой. Они вызываются аллергией на продукты жизнедеятельности зудня. Если расчесать пораженные участки, можно содрать кожу, образуя микротравмы, в которые может попасть инфекция. Пятна сопровождаются зудом, сопровождающиеся с ними линии становятся заметны и ухудшают эстетический вид кожи.

Симптомы чесотки чистоплотных

Как только самка клеща попадает на кожу человека, она незамедлительно начинает «рыть» ход в роговом слое кожи со скоростью 0,5-5 мм в сутки. В результате на поверхности кожи при внимательном рассмотрении можно обнаружить слегка возвышающиеся над поверхностью кожи линии белесовато-серого цвета, размерами от 1 мм до 1 см.

чесотка симптомы

Передний слепой конец хода различим по наличию в нем клеща, который виден сквозь эпидермис в виде темной точки. Чесоточные ходы становятся видимыми через несколько дней при формировании перитоннельной реакции организма хозяина. Чаще чесоточные ходы можно обнаружить в межпальцевых промежутках, на внутренней стороне запястий и на коже пениса. Иногда чесоточные ходы обнаружить не удается (чесотка без ходов).

Первичная сыпь представлена мелкими эритематозными папулами, которые могут быть рассеянными или множественными, сливными. Со временем папулы могут преобразовываться в везикулярную (пузырьки), редко буллезную (пемфигоидная) сыпь. Выраженность сыпи не коррелирует с количеством паразитов, а обусловлена аллергической реакцией на продукты их жизнедеятельности.

Сыпь распределяется чаще всего (в порядке убывания) в межпальцевых промежутках кистей, на сгибательной стороне запястий, у мужчин быстро переходит с кистей на пенис и мошонку. Затем поражаются локти, стопы, подмышки, зоны под грудью у женщин, пупочная область, линия пояса, ягодицы. В итоге задействоваться может все тело, кроме лица и волосистой части головы (хотя у детей до 3 лет поражаются и эти области).

Наличие зуда, первичной сыпи и чесоточных ходов является основным клиническим симптомокомплексом типичной формы чесотки.

Папулы и везикулы часто развиваются во вторичные чесоточные элементы: экскориации (расчесы), экзематозные элементы, вторичные гнойничковые высыпания и корки. Первичные и вторичные элементы при этом сосуществуют на одном больном.

— симптом Арди — пустулы и гнойные корочки на локтях и в их окружности;— симптом Горчакова — там же кровянистые корочки;— симптом Михаэлиса -кровянистые корочки и импетигинозные высыпания в межъягодичной складке с переходом на крестец;— симптом Сезари — обнаружение чесоточных ходов в виде легкого возвышения при их пальпации.

Расчесы нередко приводят к выраженному бактериальному инфицированию первичных элементов с развитием пиодермии, которая в редких случаях может вести к постстрептококковому гломерулонефриту и возможно к ревматическому поражению сердца. Иногда пиодермия при чесотке сопровождается возникновением фурункулов, эктимы и абсцессов, сопровождающихся лимфаденитом и лимфангитом.

Осложнения чесотки в виде дерматита и пиодермии возникают примерно у 50% больных.

При чесотке описаны и другие осложнения: импетиго, пиогенная пневмония, септицемия, панариция, рожистое воспаление, орхоэпидидимит, внутренние абсцессы, регионарный лимфаденит.

У детей, особенно грудных, наряду с папуловезикулами и чесоточными ходами имеется везикулоуртикарная сыпь, развиваются мокнутия, возникают паронихии и онихии. У детей в первые 6 мес. жизни клиническая картина чесотки часто напоминает крапивницу и характеризуется большим количеством расчесанных и покрытых в центре кровянистой корочкой волдырей, локализующихся на коже лица, спины, ягодиц.

Позже превалирует мелкая везикулезная сыпь, иногда пузыри (пемфигоидная форма). В отдельных случаях чесотка у детей напоминает острую экзему, сопровождается интенсивным зудом не только в местах локализации клещей, но и на отдаленных участках кожи. В связи с этим нередко отмечаются нарушение сна, чаще наблюдаются осложнения в виде аллергического дерматита, пиодермии типа импетиго.

Примерно у 7% больных формируется нодулярная (узелковая) чесотка, при которой формируются синюшно-багровые или коричневатые округлые уплотнения кожи 2-20 мм в диам., которые могут сохраняться на протяжении нескольких недель даже при отсутствии в них паразитов. По сути эти уплотнения представляют собой особый вариант чесоточного хода в виде лентикулярной папулы.

Причиной возникновения таких элементов является особая предрасположенность кожи отвечать на воздействие раздражителя реактивной гиперплазией лимфоидной ткани в местах наибольшего ее скопления. Она преобладает на мошонке, половом члене, ягодицах, локтях, в переднее-подмышечной области, иногда узелки формируются в перианальной области.

Надулярную чесотку называют также скабиозной лимфоплазией. Поскольку живых клещей в узелках нет, их образование объясняется выраженной иммунно-аллергической реакцией организма хозяина на продукты их жизнедеятельности. В случаях реинвазии наблюдается рецидив скабиозной лимфоплазии на старых местах уже без наличия хода. Узелки сопровождаются сильным зудом и в ряде случаев для их лечения применяют кортикостероидные инъекции.

К нетипичным формам чесотки относят также норвежскую чесотку, чесотку «чистоплотных» (чесотку «инкогнито») и псевдосаркоптоз.

Норвежская (корковая, крустозная) чесотка была впервые описана норвежскими врачами Беком и Даниэльссеном (С. W. Boeck, D. С. Danielssen) в 1848 г. Норвежская чесотка развивается чаще у лиц с предрасполагающими расстройствами иммунитета или чувствительности кожи, однако в примерно 40% случаев наблюдается у людей, не относящимся к группам риска, что предполагает возможную генетическую предрасположенность у таких больных.

У 58% больных норвежской чесоткой наблюдается эозинофилия, повышение уровня IgE (в среднем в 17 раз) выявляется в 96% случаев. Клинически норвежская чесотка выглядит как псориазоформный дерматит с акральным распределением и наличием вариабельных белёсых чешуек. Обычно также вовлекаются и подногтевые зоны с развитием выраженного гиперкератоза, ведущего к утолщению и дистрофии ногтевой пластинки.

В ряде случаев при норвежской чесотке преимущественно поражаются области скальпа, лица, шеи и ягодиц. Около половины больных норвежской чесоткой совершенно не чувствуют зуда. В связи с тем, что при норвежской чесотке на теле больного может существовать более миллиона живых паразитов (при типичных формах количество клещей в среднем составляет 15 особей), такая форма болезни является исключительно заразной.

Чесотка «чистоплотных» или чесотка «инкогнито» выявляется у лиц, часто моющихся в быту или по роду своей производственной деятельности. При этом большая часть популяции чесоточного клеща механически удаляется с тела больного. Клиника заболевания соответствуют типичной чесотке при минимальной выраженности проявлений.

Псевдосаркоптозом называют заболевание, возникающее у человека при заражении чесоточными клещами (S. scabiei отличных от var. homonis) от других млекопитающих (чаще собак). Для заболевания характерен короткий инкубационный период, отсутствие чесоточных ходов (клещи не размножаются на несвойственном хозяине), уртикарные папулы на открытых участках кожного покрова. От человека к человеку заболевание не передается.

  • Зуд присутствует на всех местах, пораженных чесоткой. Он отмечается усилением в ночное время. При этом происходит распространение чесотки во время спаривания чесоточного клеща. Кроме этого, зуд объясняется аллергией на химические вещества в слюне, выделяемой паразитом. При некоторые формах чесотки зуд может не присутствовать. Из-за него на коже появляются расчесы, которые покрываются кровянистыми корками.
  • Чесоточные ходы – это беловатые или сероватые возвышающиеся над кожей полоски на теле длинной до 1 см с черной точкой на конце (тело чесоточного клеща). По этим ходам клещ передвигается под кожей. Легко заметить такие ходы на руках, поэтому врач-специалист без проблем определит, что у больного чесотка, лишь взглянув на его руки.

Продиагностироваться можно и самостоятельно, так как среди симптомов чесотки имеются ярко выраженные первые признаки, для этого просмотрите фото чесотки у человека, но обязательно перед лечением проконсультируйтесь со специалистом.

  • Почти в каждом случае заражения чесоткой первым пораженным участком становится пространство между пальцами на руках.
  • В половине случаев наблюдается чесотка на запястьях, в области паха у мужчин.
  • У одного из четырех заразившихся поражаются стопы.
  • У каждого пятого поражается живот.
  • У каждой десятой женщины чесотка распространяется на грудь.
  • Помимо этого, чесотка может развиваться на руках и ногах, плечах, ягодицах и внутренней поверхности бедер.

чесотка симптомы

Все перечисленные выше симптомы имеет типичный вид чесотки. Но существует атипичный ее вид, характеризующийся слабым проявлением симптомов. В таком случае:

  • У больного наблюдается максимум легкий зуд.
  • Черной точки на концах ходов (которых может быть тоже не видно) нет.
  • Имеется покраснение и шелушение кожи.
  • Если у человека сильно нарушена работа иммунитета, у него может развиться норвежская чесотка, характеризующаяся появлением высыпаний различных форм (от обычных пятен до волдырей). На коже образуются толстые корки желтого и коричневого цвета, под которыми может быть сконцентрировано огромное количество клещей. Под действием клещей и появившегося с ним грибка ноготь может начать становиться толще и слабее. Могут появиться вторичные инфекции, наблюдается повышенная температура.
  • Узелковая чесотка появляется при сильной аллергической реакции на слюну и продукты жизнедеятельности чесоточного клеща. Данный тип отличается повышенным количеством высыпаний и нестерпимым зудом.
  • При чесотке чистоплотных наблюдаются легкие высыпания на живое. Так как люди, которых поразила чесотка, достаточно чистоплотны (соблюдают правила личной гигиены) и имеют нормальный иммунитет, аллергия у них не проявляется и симптомы выражаются крайне слабо.
  • Если чесотка сопровождается дерматитами, фурункулезом, воспалениями, абсцессами, гнойными поражениями стрептококком, стафилококком, влажностью пораженных участков и неприятным кислым запахом, то данный вид заболевания носит название осложненной чесотки.
  • Чесотка без ходов появляется при заражении маленькой личинкой, которая постепенно становится взрослой и готовой к размножению. Исходя из названия, главным симптомом такой чесотки является невозможность распознавания чесоточных ходов.

Диагностика чесотки

Для выявления заболевания используют различные способы диагностики. Прежде это опрос и визуальный осмотр пораженных участков кожи пациента. Для выявления возбудителя проводят лабораторное исследование кожи. Для этого на определенный участок эпидермиса наносят вазелин, после чего делают соскоб. Полученный материал подвергают микроскопическому исследованию.

Самостоятельно чесотка никогда не проходит. До тех пор, пока не будет уничтожена взрослая особь и ее личинки, болезнь будет протекать, иногда обостряясь. Уничтожить самку клеща можно с помощью мазей местного применения.

Но обязательно назначать его должен врач, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и пользоваться средствами домашней медицины. Чесотка легко лечится с помощью медикаментозных методов, поэтому лучшим вариантом будет обратиться к квалифицированному врачу-дерматологу.

Диагностика проводится лечащим врачом. Для этого он:

  • Проводит опрос больного. При жалобах на зуд, усиливающийся по ночам, появляющиеся на коже папулы и пузырьки, появление полос на коже врач уже может определить чесотку. Дополнительно он самостоятельно проводит осмотр пациента.

Учитывайте, что если вы помылись перед походом к врачу, то он сможет не обнаружить клещей, что усложнит диагностирование. Для того, чтобы клещи начали двигаться активнее для взятия образца кожи, к коже прикладывают нагретое стекло или капают на нее масло.

В условиях поликлиники для дифференциации чесотки от псориаза, дерматита, др. производятся исследования с помощью:

  • Проведения экспресс анализа воздействием на кожу молочной 40% кислоты.
  • Исследования кожного соскоба с вероятным чесоточным тоннелем под микроскопом.
  • Выявления яиц и клещей на срезе эпидермиса с помощью щелочного раствора.

1. Традиционное извлечение клеща иглой из слепого конца чесоточного хода, с последующей микроскопией возбудителя. Данный метод малоэффективен при исследовании старых полуразрушенных папул.

чесотка симптомы

2. Метод тонких срезов участков рогового слоя эпидермиса в области чесоточного хода при микроскопии позволяет выявить не только клеща, но и его яйца.

3. Метод послойного соскабливания из области слепого конца чесоточного хода до появления крови. С последующей микроскопией материала.

4. Метод щелочного препарирования кожи, с нанесением на кожу щелочного раствора, с последующей аспирацией мацерированой кожи и микроскопией.

В каждом случае, когда пациент предъявляет жалобы на кожный зуд, следует в первую очередь исключать чесотку, особенно если зуд возник и у других членов семьи или организованного коллектива.Обнаружение чесоточных ходов достоверно подтверждает диагноз. Для полного подтверждения диагноза рекомендуется вскрыть чесоточный ход скальпелем, покрытым маслянистым веществом, осторожно процарапывая лезвием роговой слой кожи вдоль чесоточного хода.

Гидрохлорид калия позволяет растворить кератин, способствуя лучшему обнаружению клещей и яиц, однако при этом растворяются экскременты клещей, которые также имеют диагностическую ценность.

Чесоточные ходы легче обнаружить, если прокрасить кожу йодной настойкой — ходы визуализируются в виде полосок коричневого цвета на фоне окрашенной в светло-коричневый цвет здоровой кожи. За рубежом для этих целей используют чернила.

Видеодерматоскоп при увеличении в 600 раз позволяет обнаружить чесоточные ходы почти во всех случаях.

В связи с тем, что клещей удается обнаружить не всегда, ряд авторов предлагает следующий практический подход для диагностики: диагноз чесотки устанавливается при наличии папуловезикулезной сыпи, пустулезных элементов и кожного зуда (особенно усиливающегося в ночное время), а также при положительном семейном анамнезе.

Разновидности чесотки

Чесотка у разных лиц может протекать по-разному.

1. Типичная чесотка, наиболее распространена. Для нее характерно наличие всех вышеперечисленных симптомов (зуд, чесоточные ходы и др.)

2. Чесотка без ходов. Отличие ее от типичной чесотки в том, что на коже нет чесоточных ходов, но зато имеются пузырьки до 2-3 мм в диаметре. Чесотка без ходов развивается у людей, контактировавших с больным чесоткой, однако у них заражение произошло не взрослыми особями, а личинками, для развития которых необходимо время.

3. Чесотка «чистоплотных» похожа на типичную чесотку, однако развивается у людей, которые часто моются и удаляют с тела большую часть чесоточных клещей. Таким образом, у них чесотка протекает не так выражено как типичная.

чесотка симптомы

4. Норвежская чесотка развивается у лиц с ослабленным иммунитетом (например, при СПИДе, туберкулезе), наркоманов, лиц с синдромом Дауна. Норвежская чесотка протекает очень тяжело, поражает все тело, включая голову, и является очень заразной.

5. Псевдочесотка (псевдосаркоптоз) развивается у людей, заразившихся от животных. Чесоточный клещ животных не способен вызвать типичную для человека чесотку и проявляется лишь сильным зудом. Излечение происходит самостоятельно после прекращения контакта с больным животным.

6. Осложненная чесотка развивается при нелеченой типичной чесотке и является следствием присоединения инфекции. Места поражения становятся красными, болезненными, влажными и неприятно пахнут.

Профилактика чесотки

Чтобы не заразиться чесоткой, надо тщательно соблюдать меры профилактики:

  • При появлении симптомов заболевание сразу же обращаться к врачу.
  • Продезинфицировать постельное белье и одежду. Использовать акарицидное средство всем окружающим пациента.
  • Дезинфицировать мебель в доме, ковры, полотенца.

Для уничтожения зудня необходимо постирать вещи, прокипятить их пять минут и прогладить с обеих сторон. Если провести дезинфекцию чего-либо невозможно, их необходимо поставить под прямые солнечные лучи на улице.

Главные условия, предотвращающие заражение чесоточными клещами:

  • Исключение близких контактов с незнакомцами.
  • Посещение саун, бассейнов в специальной обуви.
  • Обязательно дезинфицировать помещение и белье после проведенного лечения.
  • Лучше не спать с ребенком в одной постели.
  • Нельзя пользоваться чужими предметами (и косметическими средствами) по уходу за телом.
  • Не одевать чужие вещи.
  • Не гладить чужих хомячков, котиков.

Необходимо промывать руки с мылом насколько можно часто после посещения магазинов, кафе, поликлиник.

Если на руках (животе) внезапно образовались непонятного происхождения прыщики, и зуд от сыпи особенно сильно обостряется ближе к ночи, нужно срочно обратиться к дерматологу. Своевременная обработка кожи современными акарицидными препаратами гарантирует максимально быстрое лечение: чесоточные клещи уничтожаются буквально за 1 или 2-е суток.

Так как чесоткой часто заражаются люди, ведущие активную социальную жизнь и часто контактирующих с большим количеством людей, поэтому одним из вариантов профилактики будет снижение количества контактов с посторонними людьми. Так как в некоторых случаях.

  • Если в вашем окружении находился зараженный чесоткой, проведите самостоятельную обработку тела с помощью противоклещевых препаратов.
  • Никогда не надевайте чужие вещи и не пользуйтесь чужими предметами личной гигиены.
  • Как можно чаще меняйте постельное белье (минимум раз в неделю), а нательное меняйте ежедневно.
  • В целях профилактики обработайте мебель в своем доме. Такие процедуры защитят вас от возможного заражения.
  • Следите за количеством людей, с которыми контактирует ребенок. Нежелательно давать ему пользоваться чужими детскими игрушками.
  • Несмотря на то, что дезинфекция помещения требует много времени, проводите ее, чтобы в будущем не пришлось тратить еще больше времени и средств на лечение.

Объем профилактических мероприятий определяется в зависимости от эпидемиологической ситуации. При обнаружении чесотки заполняется форма экстренного извещения и извещаются органы СЭС по месту жительства больного.

Лица из одного очага лечатся совместно с целью профилактики повторного заражения. Все лица контактировавшие с пораженными проводят однократную профилактическую обработку кожных покровов противоклещевыми препаратами.

После лечения больного многие руководства рекомендуют обработку всех вещей и белья, с которыми контактировал больной (специальные спреи, стирка в горячей воде). В соответствии с данными по выживаемости чесоточных клещей во внешней среде, а также в связи с крайне низкой вероятностью передачи чесотки через бытовые предметы (непрямой контактный путь передачи), данные рекомендации обсуждаются в каждом конкретном случае.

чесотка симптомы

Важно! Вопреки распространенному заблуждению чесотка не связана с низким уровнем гигиены. Чесоточный клещ не восприимчив к воде или мылу. При ежедневном приеме душа/ванны количество клещей и вероятность заражения не снижаются.

Если соблюдать особые правила, то оставаться здоровым можно всю жизнь. Чесотка передается при несоблюдении  мер личной гигиены, поэтому их соблюдение – залог здоровья.

  • Если в вашем коллективе есть больной, но проведите самостоятельную обработку тела аэрозольным средством. Оно наиболее удобно и быстро, а если клещ уже присутствует на коже, уничтожит его при первом же применении.
  • Самое главное – не давайте никому пользоваться вашими вещами и одеждой, не пользуйтесь чужими.
  • Соблюдение чистоты в доме также не позволит заразиться вам и вашей семье. Для этого меняйте постельное белье раз в неделю, нательное – ежедневно, проводите санобработку и дезинфекцию в доме — этого будет достаточно для уверенности в безопасности.

Этиология

Излюбленными участками локализации клещей являются области кожи боковых поверхностей пальцев, внутри сгибов рук (ног), на запястьях, внизу живота, на участках половых органов. Начиная чесаться, человек невольно разносит клещей под ногтями по всему телу.

Различия времени инкубационного периода составляют от 40 мин. до 10 суток, поэтому сразу определить заражение чесоткой визуально бывает невозможно.

Пути передачи зудней: контактно-бытовые, половые.

Как лечат чесотку медикаментами

Для устранения заболевания в первую очередь рекомендуется обработка кожи наружно по схеме, назначенной врачом, противопаразитарными препаратами.

Перед процедурой первого намазывания нужно обязательно тщательно промыть все области тела горячей водой с мылом и полностью обсушиться. Это обеспечит снижение численности паразитов и улучшение проникновения препаратов вглубь эпидермиса.

В зависимости от препарата, сроки полного избавления различны:

  • Мази Спрегаль, Перметрин, Медифокс – 1 сутки. Контроль (не образовались ли новые прыщики) на 4 день, затем на 10 сутки.
  • Бензилбензоат – 5 дней. Контроль – спустя 10 суток.
  • Мазь серная – 6 дней. Контроль тот же.

чесотка симптомы

Лечение по народным рецептам занимает от 7 до 10 суток.

  • Самые часто используемые средства – мази. Их наносят на чистую кожу на все тело, кроме лица и волосяного покрова головы, оставляя на 12 часов или на ночь. Мазь тщательно втирается в пораженные участки. Этот метод подойдет для лечения одного пациента. Количество применений назначает врач или же оно указано в инструкции.
  • Аэрозоли применяют в случае профилактики большого количества людей. Они также эффективны, но более удобны в данном случае. Его распыляют на все тело, оставляют на 12 часов, затем моются. Зачастую хватает одного использования аэрозолей, но в случае, если болезнь не прошла, потребуется повторение процедуры.
  • Бензилбензоат
  • Спрегаль
  • Серная мазь
  • Перметрин
Adblock detector