Поражение суставов при псориазе

Проявление, развитие, лечение и фото псориаза суставов

Псориаз и суставы – вещи взаимосвязанные. Частой причиной развития артрита является патологические нарушения в организме человека со стороны иммунной системы и обменных процессов. В процессе этого происходят множество нарушений в синтезе и делении клеток кожи человека, в результате чего могут очаги воспаления могут распространяться не только на кожу, но и на суставы и связки.

Как и причины псориаза, механизм развития псориатического артрита является до конца не изученным. Однако в медицинской практике причинами появления заболевания считают определенные нарушения психосоматического состояния больного. Большая эмоциональная нагрузка, частые стрессы и переживания могут провоцировать развитие недуга.

Также к причинам заболевания ученые относят фактор генетической предрасположенности. По данным медицинской статистики более чем у 60% больных патологией страдали кровные родственники.

К факторам, способным спровоцировать заболевание также можно отнести:

  1. Перенесение различных вирусных и бактериальных инфекций. В норме у человека в организме могут находиться миллионы бактерий. Однако некоторые их виды способны наносить значительный вред здоровью.
  2. Часто артрит при псориазе возникает в результате полученных травм и повреждений суставов.
  3. Сильно влияют на риск появления недуга и нарушение обменных процессов организма.
  4. Попадание инфекции в организм в следствие хирургического вмешательства.
  5. Злоупотребление алкогольными напитками, сигаретами, а также наркотическими веществами.
  6. Изменение гормонального фона человека под влиянием различных факторов.
  7. Снижение иммунитета в результате сильного переохлаждения и некоторые другие причины.

Факторов, влияющих на появление болезни довольно много, и они весьма разнообразны. Независимо от причин лечение должно быть правильным и своевременным. Только быстрая реакция пациента на проблему и правильно подобранные методы терапии смогут предотвратить серьезные осложнения болезни.

Стоит отметить, что достичь полного излечения заболевания не получится. Псориаз относится к патологиям, лечение которых заключается в пожизненной терапии, направленной на сохранение ремиссии. При артрите главным методом лечения считается использование медикаментозных средств и некоторых методов физиотерапии.

Итак, медикаментозное лечение заключается в приеме следующих лекарств для лечения псориатического артрита:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. Здесь часто делают назначение ибупрофена, бутадиона, напроксена, метотрексат при псориатическом артрите и других средств.
  2. Кортикостероиды иглюкокортикоиды. Эти лекарства предназначены для снижения болевого синдрома. Это такие средства, как флуцинар, кортизон, синалар и другие.
  3. Часто при данном заболевании применяют моноклональные антитела. Используются в профилактических целях для предотвращения вспышек воспаления в других областях суставов.
  4. Антидепрессанты. Для снятия эмоционального напряжения назначаются антидепрессанты. Здесь могут назначаться такие таблетки, как фитосет, тенотен и другие.

Среди методов физиотерапии нередко назначают лечение лазером, применение ультразвукового облучения, терапию током, массаж и некоторые другие.

Каждый пациент должен помнить о мерах предосторожности при лечении с помощью синтетических препаратов. К ним относят следующие правила:

  • четкое соблюдение дозы лекарства;
  • обязательно следует придерживаться графика приема средств;
  • нельзя самостоятельно прекращать прием медикаментов;
  • любые изменения в самочувствии следует обсуждать с врачом;
  • не принимайте других препаратов без разрешения специалиста;
  • храните препараты в недоступных для детей местах.

Быстро лечим артрит псориатический

Природа псориатического полиартрита, по мнению ученых, связана с отклонениями в нервной системе человека. Этому заболеванию больше подвержены женщины с их ранимой психикой и эмоциональностью. Нервное перевозбуждение влечет активизацию воспалительных процессов на фоне подверженности псориазу. Это состояние классифицируется как псориатическая артропатия.

Артропатический псориаз прогрессирует при наличии следующих причин:

  • Получение травм на работе или дома может запустить процесс развития артропатии. Повреждения вызывают разрушение тканей и сильный стресс. Соединение этих факторов может стать причиной появления заболевания.
  • Медикаменты. Длительное употребление некоторых видов лекарств может стать началом развития деформирующего артрита. Это анальгетики, средства для понижения артериального давления — Ибупрофен, Диклофенак, Атенолол.
  • Осложнение после вирусных инфекций. Вирусы ослабляют иммунитет человека, и открывают ворота многим заболеваниям.
  • Сбой работы гормональной и эндокринной систем. Нарушаются биохимические процессы в организме. Артропатический псориаз может развиться вследствие наступления менопаузы или после родов.

Помните! Ослабляют силы организма курение, пристрастие к алкоголю, частые и недолеченные заболевания.

В последнее время ученые провели ряд исследований, доказывающих, что артрит псориатический может иметь наследственную природу.

Для того, чтобы избавиться от псориаза и восстановить первоначальное здоровье кожи воспользуйтесь проверенной методикой: 7 дней подряд мажьте простое средство.

Проявляются симптомы псориатического артрита не сразу. Скорость течения процесса зависит от многих факторов и во многом сходна с ревматоидным артритом. Артропатический псориаз отличается такими особенностями клинических проявлений:

  • болезненные ощущения в суставах конечностей;
  • к симптомам псориатического артрита относится воспаление и опухание суставов пальцев на руках;
  • склонность к вывихам мелких суставов;
  • сокращение подвижности суставных соединений, особенно после сна;
  • кости внутри сустава начинают разрушаться;
  • псориатические высыпания;
  • деформированные пальцы воспаляются, опухают, становятся горячими;
  • воспалению подвергаются все суставы на пальце;
  • кожа, покрывающая суставы, воспаляется, мокнет, шелушиться.

Признаки псориатического артрита могут проявляться и некоторыми другими явлениями, указанные выше – наиболее частые.

  • Асимметричный артрит (на фото) поражает более трех разных суставов, вызывает затруднения их движения и боли.
  • Симметричный – воспалению подвергаются 1-2 сустава, которые легко поддаются лечению.
  • Псориатический спондилоартрит чаще проявляется поражением тазобедренных суставов и позвонков.
  • Мутилирующий артроз – самая тяжелая разновидность заболевания, когда изменяется форма суставов, они разрушаются. Вследствие этого подвижность их резко сокращается. В тяжелых случаях возможен летальный исход.

Как лечить псориатический артрит? По результатам обследования врач ставит диагноз псориатическая артропатия и назначает терапевтический курс. Главная задача – найти правильный подход к лечению, снять острую боль, остановить воспалительный процесс и деформацию суставов, восстановить функции опорно–двигательного аппарата. Используются лекарства и диета при артрите суставов.

Главным лечебным фактором являются медикаменты. Как вылечить болезнь, применяя их? Нестероиды устраняют опухоль, снимают отек. Проходит боль. Глюкокортикостероиды борются с симптомами псориаза. Для быстрого действия препараты вводятся в просвет сустава инъекционно.

Псориатический артрит эффективно лечится новым препаратом, который называется Метотрексат. Его принимают 6-7 дней по 20 мг. В это время надо следить за реакцией со стороны печени и почек, так как препарат может спровоцировать ухудшение их деятельности. Метотрексат при псориатическом артрите хорошо зарекомендовало себя в терапии суставов пальцев, но при спондилите и артропатии позвоночника он не помогает.

Псориазный артрит и cпондилез позвоночника традиционно лечится препаратом Сульфасалазином. Это антибактериологическое средство, принимают которое длительно по 2г. Продолжительность курса для лечения заболевания псориатический спондилит, определяет врач. Сульфасалазин при псориатическом артрите – антибиотик, который назначается врачом.

Прием лекарств дополняется назначением физиопроцедур – фонофореза и электрофореза. Так же для больных применяется лечение лазером и магнитом. Полезна лечебная физкультура.

Лечение псориатического артрита народными средствами приносит избавление от сильной боли, снимает отеки пораженных суставов. Эти методы не могут избавить пациента от причины заболевания, но имеют силу значительно улучшить его состояние. При лечении народными средствами привычные напитки надо заменить отварами лекарственных трав. В сбор из 6 листьев ежевики и вереска надо добавить по 25 листочков березы и мать – и – мачехи. Залить травы 0,5 л кипятка и пить как чай.

Если врач поставил диагноз псориатический артрит, лечение в домашних условиях может быть вполне эффективно. Вот некоторые рецепты из домашней аптечки:

  1. При лечении суставов, чтобы снять острые боли, народные целители советуют применять горячие примочки из трав. Для этого подойдут ромашка, черная бузина, шишки хмеля, лекарственный донник. Больше пользы будет от свежих трав, но можно заготовить на зиму и сушеное сырье. Растения измельчают и перемешивают в равных пропорциях, заливают их на 1 минуту кипятком, затем жидкость сливают. Отжатый жмых заворачивают в льняную салфетку и прикладывают к больному суставу на полчаса. Для сохранения тепла повязку оборачивают толстым слоем ваты или шерстяным шарфом. Ежедневные примочки в течение 12-14 дней дают хороший результат. Опухоль спадает, боль проходит.
  2. Помогает мазь из шишек хмеля, масла эвкалипта и цветков зверобоя. Растительные компоненты измельчают в порошок и смешивают с маслом и вазелином. При необходимости этим составом натирают опухшие места.
  3. Мазь из сабельника болотного. Верхушки растения перемалывают на мясорубке, и доверху наполняют кашицей банку. Заливают ее растительным маслом (лучше не дезодорированным), и выставляют на солнце на 35 дней. Содержимое процеживают и полученным составом смазывают больные места.
  4. Компрессы из натертой моркови. Крупный корнеплод надо натереть на мелкой терке, добавить в кашицу немного оливкового масла и медицинского скипидара (5 капель). Наложить смесь на бинт и закрепить на больном суставе. Держать 1-2 часа. Эти компрессы можно чередовать с повязками из мякоти алоэ. Курс лечения – 1-2 недели.
  5. Настойки. Проверенная временем настойка из почек сирени помогает, когда болят суставы при псориазе. 2-3 стакана почек собирают весной, и заливают водкой или разбавленным медицинским спиртом. 10 суток настойка зреет в темном теплом месте. Ею натирают больные суставы на руках и ногах.
  6. Если есть возможность, перед каждой трапезой полезно съедать несколько листочков растения гинко билоба.

Как проходит поражение суставов при псориазе?

Врачи называют псориатический артрит совокупностью проявления псориаза и поражения суставов. Мы расскажем о диагностике и методах лечения псориатического артрита – одного из самых опасных костных заболеваний.

Псориаз – тяжело протекающее заболевание не только кожных покровов, но и всего организма. Лечение псориаза осложняется разрушительными процессами суставов. Связь между этими состояниями самая прямая. По международной классификации код по мкб 10. При длительном течении псориаза десятая часть больных испытывает симптомы ревматоидного характера.

Не даром псориаз относят к числу наиболее распространенных системных заболеваний – по статистике, от его проявлений страдает не менее 4% всего населения планеты. В большинстве случаев патология сигнализирует о своем появлении сначала единичными, после – множественными красными воспаленными пятнами на коже, поверхность которых «украшена» серебристо-серыми чешуйками.

Поражение суставов при псориазе

Рассмотрим, в чем заключаются клинические особенности псориатического артрита, и как бороться с его проявлениями с помощью традиционных и народных методов.

Классификация болезни

Как правило, псориатический артрит считается осложнением псориаза и протекает с воспалением опорной системы. Поражение суставов, возникающее при псориазе, часто путают с ревматоидным артритом, поскольку оба заболевания протекают со схожими признаками.

Характерными отличиями псориатического артрита считаются:

  1. Несимметричное поражение суставов.
  2. Возникновение болезненных ощущений в пятках.
  3. Часто одновременно поражаются несколько суставов на пальцах верхних конечностей.
  4. Кожные покровы вокруг поврежденного сустава приобретают сине-багровый окрас.

Псориатический артрит можно отличить от ревматоидного, если на коже уже проявились бляшки. В ситуациях, когда поражение суставов возникло раньше кожных проявлений, то постановка диагноза значительно усложняется.

  1. Олигоартрит. Данное заболевание характеризуется асимметрическим воспалением нескольких суставов (менее четырех).
  2. Дистальный межфаланговый псориатический артрит. Данный недуг поражает некрупные суставы пальцев верхних конечностей.
  3. Псориатический спондилит. Болезнь характеризуется поражением позвоночного столба. Недуг способен распространяться на любую его часть.
  4. Мутилирующий артрит. Заболевание поражает кости, вызывая их разрушение. Патология распространяется на суставы верхних и нижних конечностей. Отмечается отек мягких тканей, укорачивание пальцев.
  5. Симметричный полиартрит. Данный вид напоминает ревматоидный артрит. Патология поражает симметрично обе конечности.

Псориаз не поражает сразу все суставы организма и по степени протекания бывает активным в период рецидива и неактивным в стадии ремиссии.

Предрасполагающими факторами к формированию болезни считаются:

  • большие физические нагрузки;
  • стрессовые ситуации и частые эмоциональные потрясения;
  • вредные привычки;
  • частые травмирования суставов;
  • нарушения гормонального фона;
  • переутомляемость;
  • тяжелые вирусные болезни;
  • недостаточность сна;
  • переедание и лишний вес;
  • прием нестероидных противовоспалительных медикаментов;
  • работа на химических предприятиях.

Кроме того, в отдельную группу риска входят пациенты со СПИДом и ВИЧ-инфицированные. У таких людей заболевание способно возникнуть в результате простуды либо любой инфекции.

При псориазе в результате воспаления синовиальной оболочки болят суставы, отмечается скованность движений. Кроме того, патологический процесс способен поражать и иные части сустава. Очень часто проявляет псориаз суставов симптомы через 10 лет после начала недуга.

Псориатический артрит – это воспалительное заболевание опорной системы, самое частое осложнение псориаза. Встречается он у каждого 5 псориатика. В группу риска попадают пациенты в возрасте от 30 до 55 лет. Многие ученые считают, что псориатический артрит – это слияние двух болезней: псориаза и ревматоидного артрита.

Артрит характеризуется аутоиммунным механизмом развития, то есть нарушения в работе иммунной системы способствуют началу воспаления суставов, самоуничтожению клеток, наслоению тканей. В редких случаях пациент замечает признаки суставного псориаза до появления бляшек. Это сильно осложняет постановку диагноза, так как псориаз суставов схож с ревматоидным.

Появлении хотя бы одного из факторов, подпадающих под признаки псориаза, следует незамедлительно обратиться к врачу для назначения лечения. Первым делом специалист будет проводить внешний осмотр тела на наличие корок. Данный осмотр вы можете провести самостоятельно в домашних условиях стоя перед зеркалом, а также при помощи близких людей.

Так вы сэкономите и своё время, и время врача на приёме. В случае если внешних проявлений не было выявлено, следует приступать к детальному осмотру суставов, которые воспаляются в первую очередь у 70% пациентов с псориазом суставов. Внешний вид поражённых областей характеризуется покраснениями, а также вероятными отёками.

Зачастую симптомы псориаза суставов проявляются в утреннее время суток. С утра организм малоактивен и в движениях наблюдается скованность, в отдельных случаях – боль. Среди врачей данный признак называется «утренняя скованность». Примерное время прохождения симптома – 1 час после пробуждения. Для того чтобы ускорить процесс наступления бодрости, рекомендуется ежедневно выполнять лёгкую утреннюю трёхминутную разминку.

Хочется обратить внимание читателей на то, что схожие по симптомам болезни, такие как остеоартроз, имеют отличительный признак болевых ощущений в суставах после длительных физических нагрузок или в конце трудового дня. Данное заболевание подразумевает совершенно другое лечение, нежели при псориазе, поэтому ни в коем случае не стоит заниматься «чародейством».

Классификация болезни

Врачи выделяют следующие типы псориатического артрита, которые требуют разного лечения:

  1. Олигоартрит. Как правило, происходит одностороннее поражение нескольких суставов (например, колена и фаланг пальцев).
  2. Дистальный межфаланговый псориатический артрит. Страдают небольшие суставы на пальцах рук.
  3. Псориатический спондилит. Поражается позвоночник, эпицентр может находиться в любом его отделе.
  4. Мутилирующий артрит. Поражаются суставы рук и ног, разрушаются кости. Мягкие ткани отекают, пальцы со временем укорачиваются.
  5. Симметричный полиартрит. Схож с ревматоидным артритом, распространяется на обе конечности. Болезнь сильно прогрессирует.

Псориаз не развивается одновременно на всех суставах человеческого организма.

Кроме того, течение болезни делится на активную фазу (рецидив) и неактивную (ремиссия).

Лечение псориатического артрита

Для правильной постановки диагноза больному требуется обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. На основе анамнеза и некоторых исследований в условиях стационара врач может поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Одним из методов физиологического исследования пациента является рентген. С его помощью удается сделать оценку состояния суставов человека и выявить степень поражения суставов и хрящей.

Кроме исследования с помощью рентгена, врач визуально может оценить состояние пациента. О наличие псориаза могут говорить характерные высыпания, изменения формы костей, деформация ногтевых пластин. Основываясь на полученных данных, доктор ставит диагноз и подбирает наиболее подходящие для конкретного пациента методы лечения.

  1. Устранить острые симптомы болезни
  2. Снизить воспалительные процессы
  3. Замедлить патологию, развивающуюся в суставах
  4. стабилизировать функции опорно-двигательной системы

Чтобы все эти результаты были достигнуты, заболевшему назначаются различные медикаменты.

Поражение суставов при псориазе

К примеру, нестероиды против воспаления прописывают для снижения болевых ощущений, для улучшения двигательной функции суставов, для сокращения очагов псориаза.

Если пациент начал принимать Диклофенак или Ибупрофен, то у него уменьшается отек в местах поражения болезнью.

Если человеку назначают глюкокортикостероиды, то с их помощью устраняют в короткие сроки симптоматику патологии, добиваются быстрой ликвидации псориазной симптоматики.

Чтобы терапия не вызвала побочных реакций в организме, лекарственный препарат вводят сразу же в суставы.

Очень часто в лечение включают такой препарат, как Метотрексат. Но при этом, заболевшие люди, о нем отзываются по-разному.

Дать гарантию на 100% его эффективности никто пока что не может, так, препарат назначают на неделю не более чем в количестве 15-20 мг. Пока идёт лечение, человек должен следить за состоянием почек и печени. Если чувствуется недомогание, то необходимо сразу же обратиться к врачу, скорее всего, терапия будет отменена.

В лечении спондилита и артропатии позвоночника Метотрексат не помогает.

причины болезни

Также есть и другой препарат, который часто назначается для лечения ревматоидного артрита, развитого на почве псориаза — это Сульфасалазин.

Это антибиотик, который помогает справиться с воспалительными процессами, курс длится долго, по 2 грамма препарата вводится пациенту. Но и здесь врач должен учесть все побочные реакции организма перед назначением терапии. Как правило, они возникают в кишечнике.

Если лечить Сульфасалазином позвоночник, то от терапии не будет хорошего эффекта. Назначать препарат или нет, врач решает самостоятельно для каждого отдельного человека.

Хорошую эффектность показали следующие лекарственные средства, они помогают избавить от болей:

  • Циклоспорин – ингибитор патологических изменений, формирующихся в хрящевой и костной тканях, его прописывают на день дозировкой 3 мг
  • Лефлуномид – снимает артралгию и припухлость кожного покрытия суставов, замедляет разрушение костной ткани. Чтобы добиться хорошего эффекта от лечения, препарат назначают принимать дозировкой 10 – 20 мг/ сутки
  • Ингибиторы роста опухоли – Этанерцепт, Инфликсимаб, Адалимумаб. Эти медикаменты помогают справляться с патогенными процессами в организме также устраняют симптомы и причины патологии. Эти лекарственные препараты вводят в тело больного с помощью уколов, что не всегда для него удобно. Но при этом они доказали хорошую эффектность, за что ценятся врачами

Не менее эффективно показала себя лечение псориаза ультрафиолетом как в домашних, так и клинических условиях.

Также для лечения специалисты рекомендуют применять и физиотерапию. Пациенту назначают фонофорез, лазерное облучение крови и электрофорез с глюкокортикостероидами, магнитотерапию, разрабатывают упражнения для лечения.

Согласно самой распространенной гипотезе, нарушения работы иммунной системы приводят к тому, что она начинает отторгать здоровые ткани организма, это провоцирует развитие воспалительных процессов без влияния каких-либо патогенных внешних факторов.

Поражение суставов при псориазе

Такое нарушение рассматривается как генетическое, то есть как врожденное, передаваемое по наследству и не возникающее в ходе жизни.

При этом воспаление суставов свидетельствует о более тяжелых нарушениях иммунитета по сравнению с воспалением кожных покровов.

Статистически было установлено влияние различных внешних и внутренних факторов на силу проявления симптоматики. Появлению и увеличению псориатических поражений способствуют:

  • стрессы;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки;
  • инфекционные поражения;
  • прием некоторых сильнодействующих лекарств.

Диагностика проводится с помощью рентгена, взятия анализов крови и изучения состава суставной жидкости.

Для этого осматриваются кожные покровы на предмет наличия бляшек и высыпаний, которые могут коррелировать с развитием артрита, проводятся обследования на другие костные заболевания.

Если есть псориаз суставов, симптомы четко проявляются, надо обратиться за помощью к специалисту. Он определит лечебные мероприятия, посоветует, какая нужна диета при псориатическом артрите. Современная диагностика позволяет определять с точностью псориатический артроз по следующим признакам:

  • характерный сине – багровый оттенок кожи;
  • несимметричное поражение суставов – так же одна из особенностей болезни;
  • часто пациент жалуется на боль в пятках.

Во время диагностики псориатического артрита врач обязательно назначает рентген пораженных участков. Лабораторным способом исследуется кровь и суставная жидкость на диагноз.

Рентгенография выявляет следующие свидетельства псориатического суставного артрита:

  1. признаки разрушения тканей;
  2. уменьшение суставного просвета;
  3. водянистые кисты;
  4. костный анкилоз.

Артропатический псориаз определяется анализом крови, который дает представление о составе кислот, глобулинов. Анализ на ревматоидный фактор дает возможность исключить ревматизм. Снижается плотность синовиальной жидкости. От наличия определенных симптомов зависит и лечение болезни.

Диагностика псориаза суставов

Во время проведения обследования на наличие псориаза, кроме визита к специалисту, будьте готовы сдать кровь из вены, а также сделать рентген воспалённых суставов. Анализ крови берут для определения ревматоидного фактора. Если у вас всё-таки псориаз, то результаты анализа покажут отрицательный показатель на искомый фактор.

Рентгенологический снимок поможет определить степень воспаления, отобразит очаги возможного дальнейшего проявления болезни, даст общую оценку внутреннего состояния суставов и костей. Также учтите и материальный вопрос: рентген и анализ крови не бесплатные, поэтому позаботьтесь о том, чтобы ваши финансы «не пели романсы».

Несмотря на весь огромный арсенал средств, коими располагает современная медицина, по-настоящему действенного средства лечения этого недуга до сих пор не существует. Произошло это во многом из-за того, что все исследования в данной области фактически зашли в тупик. Невозможность установить точную причину возникновения псориатического артрита вынуждает прибегать к откровенно рискованным терапевтическим методам.

К таковым, в частности, относится использование иммуносупрессивных средств, подавляющих активность иммунной системы. Если вспомнить, что аутоиммунная природа этого заболевания до сих пор не доказана, то подобный метод лечения представляется довольно сомнительным.

Немало вопросов вызывает также назначение глюкокортикоидов (препаратов на основе стероидных гормонов). Нужно понимать, что использование синтетических гормональных средств всегда сопряжено с немалым риском для здоровья. В частности, это грозит возникновением злокачественных опухолей. К тому же для суставов синтетические глюкокортикоиды скорее не помощники, а злостные вредители.

Заслуживает внимания исследование доктора медицинских наук Ирины Владиславовны Сарвилиной, проведенное с использованием препарата Остеомед Форте. В ходе эксперимента было установлено положительное влияние данного остеопротектора на состояние пациентов с псориатической артропатией. Дальнейшие изыскания помогли выявить в составе главного действующего компонента препарата Остеомед Форте, трутневого гомогената, белок альфа-дефензин 1. Это вещество известно тем, что эффективно устраняет воспалительные процессы.

В медицине принято разделять псориаз хрящевых тканей на несколько типов:

  • артрит межфаланговых суставов;
  • симметрический полиартрит;
  • мутилирующиц псориаз;
  • спондилоартрит.

Псориаз суставов может находиться в своей острой фазе или пребывать в состоянии ремиссии.

От того, насколько сильно псориаз разрушает костную ткань, выделяют 3 стадии болезни:

  • с полным сохранением работоспособности;
  • работоспособность частично утрачена;
  • работоспособность полностью утрачена и человек не может сам за собой ухаживать.

Псориаз суставов занимает второе место по распространению среди воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата, и в своей активной фазе нарушает работу практически всех органов и систем.

  • визуальный осмотр;
  • рентген;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • исследование синовиальной жидкости, полученной из суставов.

На основе полученных данных лабораторный и инструментальных исследований доктор разрабатывает индивидуальную схему лечения. Среди противовоспалительных препаратов, которые призваны уменьшить отечность и снять болевые ощущения в месте поражения, используют Ибупрофен и Диклофенак.

В полость суставов для снятия симптоматики болезни вводят препараты на основе глюкокортикостероидов. Чтобы воздействовать на причины развития псориатического артрита, применяют ингибиторы фактор некроза опухоли, среди которых хорошо себя проявили:

  • Адалимумаб;
  • Этанерцепт;
  • Инфликсимаб.
  • болевые ощущения в пятках и пальцах рук;
  • кожа над суставом окрашивается в сине-багровый цвет;
  • суставы отекают, становятся горячими при ощупывании;
  • ограничение подвижности сустава;
  • чаще всего поражаются сразу несколько суставов.
  • замедлить развитие болезни;
  • устранить острые симптомы;
  • поддержать иммунную систему;
  • частично устранить воспаление;
  • нормализовать опорно-двигательную систему.
  • Внешний осмотр пациента в целях выявления высыпаний и изменений облика суставов.
  • Рентгенография. Рассматривается состояние сустава, определяется характер поражения и степень развития болезни.
  • Анализ крови. Малоинформативен, однако повышение уровня такого показателя, как СОЭ, может указать на псориаз суставов.
  • Исследование синовиальной жидкости. Помогает уточнить диагноз при заболевании крупных суставов, когда есть подозрение на подагру.
  • Дактилит. Поражение фаланг пальцев рук и ног приводит к их значительному увеличению. Сопровождается сильной болью и невозможностью осуществлять малейшие движения.
  • Воспаление межпозвоночных суставов. Приводит к непосредственному поражению позвоночника, обычно локализуется в тазовом отделе.
  • Порок сердца. Возникает из-за системного нарушения кровообращения.
  • Этнезопатия. Поражение и воспаление стоп, при котором практически невозможно сгибать пальцы ног. Причиняет боль и тяжесть при передвижении.
  • Генерализованная амиотрофия. Из-за нарушения кровотока и отека суставов мышцы недополучают питание, вследствие чего происходит их дегенерация и дистрофия, нарушается способность к сокращению, отмечается значительное истончение.

Псориаз суставов: диагностика и лечение. Какие бывают осложнения.

Псориаз суставов имеет хронический характер и с течением времени лишь прогрессирует. В конце концов заболевание приводит к утрате подвижности и инвалидности.

Чтобы замедлить разрушение суставов, устранить воспаление и облегчить боль, а также поддерживать иммунитет, врачи назначают различные лекарственные препараты. Как правило, применяют следующие категории средств:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Метотрексат, Вольтарен, Ибупрофен, Нимесулид. С их помощью снимают боль и скованность движений, уменьшают площадь воспаления и избавляют от отеков.
  2. Кортикостероиды: Дексаметазон, Гидрокортизон или Преднизолон. Являются гормональными препаратами, которые способны бороться со всеми проявлениями псориаза, однако имеют побочные явления. Чаще всего их вводят инъекциями внутримышечно или в полость сустава, поскольку длительное воздействие мазей может повлечь атрофию кожного покрова.
  3. Метотрексат. Цитостатик, который замедляет интенсивное деление клеток кожи, избавляя от чешуек и наростов.
  4. Сульфасалазин. Антибиотик, который принимают при развитии бактериальной инфекции на очагах воспаления.

Для улучшения кровообращения назначают такие препараты, как Пиридоксин, Курантил, Пентилин или Дротаверин.

Физиотерапия

Кроме приема лекарственных средств для разработки и поддержания работы суставов применяют различные методы физиотерапии:

  • лечебная физкультура;
  • УВЧ;
  • лазеротерапия;
  • электрофорез;
  • магнитная терапия;
  • фонофорез с гидрокортизоном;
  • озокеритовые аппликации;
  • ПУВА-терапия.

Обычно физиотерапию назначают в период ремиссии для профилактики, восстановления и предупреждения рецидивов.

Псориатический артрит опасен следующими осложнениями:

  1. Развитием дактилита. В результате воспаления фалангов пальцев рук они значительно увеличиваются в размерах и напоминают сосиски. Человека мучает сильная боль, он не может выполнять малейшие движения. Дактилит также способен поражать и пальцы на нижних конечностях. В таких ситуациях человек ощущает сильную боль при ходьбе и ему тяжело подобрать удобную обувь.
  2. Воспалением межпозвоночных суставов. В результате нарушается функция позвоночника и человеку тяжело сгибать или разгибать спину. При этом он ощущает сильную боль. Как правило, недуг поражает зону соединения позвоночника с тазом.
  3. Пороком сердца. Нарушение кровотока сердца приводи к неправильной работе органа.
  4. Этнезопатией. Как правило, поражает стопы. В результате воспаления ухудшается функция стоп и человек не в состоянии согнуть либо разогнуть пальцы ног. При ходьбе пациента мучает сильная боль.
  5. Генерализованной амиотрофией. В результате нарушенного питания мускул возникают дегенеративно-дистрофические их изменения, нарушается их сократительная функция, отмечается их истончение.

Кроме того, у человека могут возникнуть воспаления слизистой глазного яблока, язвенные поражения слизистых желудка и кишечника, кардит, полиаденит, амилоидоз и полиневрит.

Также к осложнениям относятся острые боли в шее, спине и стопах. Связана эта боль с различными воспалениями, чаще всего они возникают в суставах позвоночного столба.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Среди главных осложнений запущенного заболевания можно отметить:

  • Дактилит . Это состояние, при котором пальцы человека очень сильно распухают и он не может сам себя обслуживать. Если подобное явление имеет место на ногах, то тяжело подобрать обувь и ее приходиться заказывать у ортопеда.
  • Энтезопатию . Характеризуется она образованием сильной боли в местах соединения кости с сухожилиями и связками. Боль настолько сильная, что человек не может даже прикоснуться к конечности.
  • Спондилит . Иногда воспалительный процесс затрагивает межпозвонковые диски и человек страдает от сильных болей в шее и области спины.

Псориатичекий артрит — это очень серьезная болезнь, которая доставляет массу неприятных ощущений и снижает качество жизни. Человек молодой, столкнувшийся с болезнью, имеет шансы 50 на 50 остаться работоспособным. В случае, если заболевание развивается у людей пенсионного возраста, то прогнозы не такие радостные.

Без грамотного лечения более 78% пациентов получают инвалидность. Своевременное устранение классического псориаза и постоянная забота о своем иммунитете позволят избежать развития данной формы болезни и повысят шансы вести нормальную, подвижную жизнь.

Видео о диете по Пегано

При лечении заболевания важно сократить нагрузку на суставы, а значит, следует поддерживать вес на оптимальном уровне. Диетическое меню – важный пункт терапии. Пациент должен следить за своим рационом, уделяя большое внимание продуктам с повышенным содержанием кальция и фосфора. Диета при псориатическом артрите должна содержать полезные продукты:

  • виноград;
  • яблоки;
  • цитрусовые;
  • растительное (вместо сливочного) масло;
  • бобовые;
  • зеленые овощи;
  • крупы;
  • кефир, творог с низким содержанием жира;
  • щелочная минеральная вода.

Вредные продукты – алкоголь, копчености, соленая и острая пища. Вылечить псориатический артрит можно, сократив физические нагрузки на суставы. Питаться надо часто небольшими порциями, и следить за количеством потребленных калорий.

Даже «запущенный» псориаз можно вылечить дома. Просто не забывайте о простой методике: один раз в день мазать больной участок кожи известным кремом.

Суставный псориаз — заболевание, при котором физические нагрузки запрещены, поэтому правильное питание – основной рычаг регулирования веса.

Чай можно заменить отваром брусничного листа. Более эффективен напар – листья брусники обдают кипятком и заливают горячей водой так, чтобы она только покрыла траву. Настоять 20-30 минут и принимать напар по 1 ст. л. в течение дня.

История болезни, которая называется псориатический артрит, насчитывает многие века. Врачи совершенствуют методы помощи больным пациентам.

Американский врач Джон Пегано, считавший причиной псориаза наличие в организме токсинов, разработал специальную диету. Подробнее об особенностях продуктов при составлении рациона смотрите на видео.

Профилактика

Простые гигиенические процедуры с использованием правильных косметических средств помогут предотвратить нарушение водного баланса кожных покровов, ее чрезмерной сухости, раздражительности и других нежелательных явлений. Итак, для профилактики болезни следует помнить о следующем:

  • откажитесь от средств для умывания с агрессивными компонентами. Для этих целей лучше выбрать гели и мыло мягкого действия, не пересушивающих кожу;
  • регулярно смягчайте тело и лицо увлажняющими кремами и лосьонами;
  • для предотвращения пересыхания, старайтесь не находиться под солнцем длительное время;
  • мочалка для тела не должна быть слишком твердой и травмировать дерму;
  • применяйте косметику с медикаментозным эффектом только по назначению врача.

Правила питания

Важным аспектом является соблюдение сбалансированного питания и употребление в пищу достаточного количества витаминов и минералов. К правилам питания при псориазе принадлежат:

  • отказ от жирной, соленой, острой, копченой пищи;
  • также следует отказаться от чрезмерного употребления цитрусов, консервированных продуктов, соленостей и маринадов;
  • запрет распространяется на изделия из кукурузной муки;
  • следует ограничить употребление яиц, грибов, меда, шоколада и других продуктов, часто вызывающих аллергию;
  • нужно исключить алкоголь и напитки, содержащие кофеин;
  • включите в свой рацион большое количество овощей и фруктов;
  • отдайте предпочтение рыбе и мясу нежирных сортов;
  • на столе должны быть кисломолочные продукты и различные каши.

Все пациенты должны навсегда отказаться от употребления спиртных напитков и курения. Вредные привычки только усугубляют течение заболевания, провоцируя частые рецидивы.

Очень важно при псориазе и такой его форме, как псориатический артрит соблюдать физическую активность и обеспечивать себе полноценный отдых и сон. Врачи рекомендуют чаще гулять на свежем воздухе. Идеально для этих целей подойдут пешие прогулки. Также можно заняться плаванием и ездой на велосипеде.  Свежий воздух и правильно подобранные физические нагрузки поспособствуют налаживанию обменных процессов и улучшению кровообращения.

Пожалуй, одним из главных профилактических правил является правильное реагирование на психологические нагрузки. Научившись не переживать по пустякам, пациент сможет значительно снизить риск осложнений и рецидива болезни. Помните, ваше здоровье в ваших руках. Берегите его и будьте счастливы.

Людям, которые страдают от псориаза, необходимо беречь суставы, избегать тяжелых нагрузок, травм и переохлаждения. Важно придерживаться здорового образа жизни и правил здорового питания, отказаться от алкоголя и курения. Лишний вес негативно влияет не только на состояние сочленений и позвоночника, но и приводит к появлению микротравм, которые становятся причиной гормональных сбоев.

Псориаз суставов – хроническое неизлечимое заболевание, которое опасно своими последствиями. Течение болезни вызывает постепенное разрушение сустава и прекращение его двигательной функции. Для уменьшения патологии и предотвращения серьезных осложнений необходимо постоянное комплексное лечение.

Причины, способные вызвать проблему

  • стресс и чрезмерное нервное перенапряжение;
  • травма в области пораженного сустава в прошлом;
  • длительная терапия нестероидными противовоспалительными средствами;
  • вредные привычки — курение, употребление спиртных напитков;
  • инфекционные поражения кожи;
  • отягощенная наследственность;
  • прием некоторых препаратов;
  • гормональный дисбаланс;
  • влияние радиации.

Чаще всего заболевание появляется у молодых людей.

Специфика заболевания

Псориатический артрит – тяжелая патология опорно-двигательной системы, характеризующаяся возникновением сильного воспалительного процесса в суставе и, как следствие – ограничением подвижности пораженной конечности. В отдельную категорию это заболевание было вынесено сравнительно недавно. Долгое время оно считалось разновидностью ревматоидного артрита, что вполне логично, учитывая схожую симптоматику и загадочное происхождение того и другого.

Патологии суставов наблюдаются примерно у каждого третьего человека, страдающего от псориаза. Однако не редки случаи, когда повреждение соединительных тканей предваряет возникновение дерматозов. Так или иначе, взаимосвязь между этими заболеваниями прослеживается достаточно отчетливо. В свою очередь это послужило почвой для возникновения главенствующей на сегодняшний день гипотезы об аутоиммунной природе псориатического артрита.

Данный вид артрита опасен тем, что долгое время практически ничем себя не выдает. Поэтому за медицинской помощью люди обращаются, как правило, когда заболевание уже вступило в серьезную стадию. Вот основные симптомы псориатического артрита:

  • возникновение припухлостей в области межфаланговых суставов кистей и стоп. По мере прогрессирования заболевания эти утолщения будут заметны уже невооруженным глазом.
  • поражение ногтевых пластин, являющееся своеобразным индикатором грядущего заболевания.
  • при осевом поражении межфаланговых суставов кистей пальцы утолщаются, приобретая сосискообразную форму.
  • болевые ощущения в области пораженных суставов, на поздних стадиях артрита приобретающие острый характер.
  • резкие скачки температуры тела, приводящие к истощению организма и снижению массы тела.
  • в месте развития артрита кожа приобретает нездоровый багрово-синюшный оттенок.
  • на поздней стадии заболевания наблюдается атрофия мышц, вследствие которой конечности заметно утончаются.

Боремся с артритом псориатическим дома

В области поражения наблюдается разрастание и уплотнение верхнего слоя эпидермиса. Только после развития на коже, псориаз распространяется на ткани сустава. При этом пациенты жалуются на сильные боли ноющего характера. Болят суставы преимущественно при изменении погоды или после сильных нагрузок. Появляется отечность и темно-красный оттенок кожи.

Проявление на суставах несимметричное и чаще обнаруживается на пальцах рук. Псориатические изменения затрагивают синовиальную оболочку, эпифиз костей и хрящи. Синовит характеризуется наличием фиброзных отложений и носит хронический характер. Хрящевая ткань покрыта эрозиями, а костная — постепенно разрушается.

Поражение суставов при псориазе начинает развиваться, как правило, после видимых проявлений на коже. В большинстве случаев, псориаз костей начинается очень остро с сильных болей, которые постепенно утихают и носят терпимый характер.

Среди других проявлений можно отметить:

  • изменение формы и деформацию суставов;
  • неприятные ощущения в конечностях в ночное время;
  • чувство скованности в движениях, которая появляется утром;
  • изменение цвета кожи в местах поражения в бордовый цвет;
  • укорачивание суставов и их отечность.

Псориаз костей чаще всего поражает мелкие суставы рук и ног, намного реже поражается локтевая кость. В 70% поражения суставов при псориазе страдает и ногтевая пластина на пальцах ног и рук. Инвалидность при псориазе костей может проявиться не только в снижении подвижности суставов, но и в дисфункции внутренних органов.

Отдельно хотелось бы затронуть беременных женщин с псориазом. Известно, что при беременности происходят глобальные гормональные изменения в организме женщины, а псориаз тесно связан с любыми гормональными колебаниями. Вследствие беременности болезнь обостряется и может перерасти в псориаз суставов, фото которого можно увидеть ниже.

Лечение и диагностика таких пациентов сильно затрудняется, так как женщинам противопоказаны большинство из препаратов, которые используют для лечения данной болезни.

Важно отметить, что сам псориатический артрит не является показанием к прерыванию беременности, женщина может выносить и родить здорового ребенка, если постоянно будет наблюдаться у врача.

Врачи говорят, что псориаз является патологией с психосоматическим характером.

Есть данные исследований, которые говорят о том, что артрит, связанный с псориазом, возникает у человека от проблем с нервной системой.

Также данные сообщают о том, что слабый пол наиболее часто подвергается заболеванию, нежели сильный. Это легко объясняется — женщины очень восприимчивы, эмоциональны, они глубоко переживают за многие негативные ситуации в жизни.

Из этого делаем вывод, что суставы поражает псориаз в тот момент, когда человек постоянно страдает от стрессов, он напуган, его одолевают неприятности, он нервничает.

Пациент, если он склонен к заболеванию, начинает остро реагировать на ситуацию каждой клеткой своего тела. На что организм отвечает сильным воспалением, которое становится причиной того, что псориаз поражает суставы.

Также патология имеет второе название — это псориатическая артропатия.

Специалисты выделяют ряд других причин, которые могут вызвать заболевание:

  • Травмирование кожных покров. Все мы можем получать ссадины, раны в бытовых условиях либо на работе. Это становится причиной того, что в теле начинается процесс артропатии
  • Медикаменты. Если человек чрезмерно долго употребляет некоторые виды лекарств, то его организм может ему ответить артритом. Такими препаратами могут стать жаропонижающие нестероиды, болеутоляющие и гипертонические средства – Диклофенак, Эгилок; Атенолол
  • Инфекция, вызванная вирусами также становится причиной патологии, ведь болезни сильно подрывают иммунную систему;
  • Ппроблемы на гормональном фоне и нарушения в биохимических процессах организма. Слабый пол наиболее часто подвержен заболеванию после родов или в период менопаузы. Во время беременности же псориатический артрит поражает суставы в очень редких случаях.

Есть и дополнительные факторы, которые провоцируют заболевание — это вредные привычки, постоянные проблемы с иммунной системой, генетическая предрасположенность.

Последнее говорит о том, что шанс заболеть больше у тех людей, в чьей семье есть человек, страдающий от того же заболевания.

До сих пор науке так и не известны причины проявления псориаза. Им могут заболеть как мужчины, так и женщины в равной степени. Предшествует появлению огрубевших корок на теле, как правило, стрессы, депрессия, вредные привычки (употребление алкоголя и табакокурение). Лечение псориаза должно начинаться незамедлительно, поскольку, как и при любом другом заболевании, могут быть осложнения.

Однако, псориаз проявляется не только сухими корками на теле. Наряду с кожным заболеванием существует также псориаз суставов, который не всегда поддаётся лечению. Его основные симптомы характеризуются болевыми ощущениями непосредственно в области суставов, их воспалениями и отёчности зоны поражения.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать интервью {amp}gt;{amp}gt;

Поражение суставов при псориазе сопровождается множеством симптомов, и значительно снижает качество жизни человека. Распознать артрит в большинстве случаев очень легко, так как он возникает после появления на коже папул и бляшек, характерных для патологии. Однако существуют и случаи, когда псориаз суставов развивается как самостоятельное заболевание. Далее выясним, как псориаз влияет на суставы.

Течение недуга начинается обычно в вялотекущей форме и не сопровождается острыми симптомами. В ходе течения болезни могут появляться следующие симптомы:

  • деформация суставов:
  • характерным признаком недуга является ощущение боли в руках и ногах, которая чаще всего проявляется в ночное время суток;
  • после длительного нахождения человека в статическом положении может наблюдаться скованность. У пациента болят суставы даже в состоянии полного покоя;
  • может меняться форма костей и хрящей;
  • частым симптомом болезни является изменение оттенка кожи в местах поражения. Она может приобретать темный бордовый или синеватый оттенок;
  • фаланги рук и ног могут укорачиваться, а также приобретать утолщения в местах сгибов;
  • из-за нарушения нормального функционирования хрящей и связок, часто случаются вывихи.

Стоит отметить, что чаще всего при заболевании страдают именно фаланги пальцев верхних и нижних конечностей, а также коленные и локтевые суставы.

Избавляемся от артрита псориатического быстро

Также при артрите часто поражаются области, в которых крепятся связки к костям. В ходе течения болезни эти участки могут полностью разрушаться, что нередко вызывает утрату способности к движению.

Еще одним признаком патологии является поражение ногтей. Данное проявление отмечается более чем у 80% пациентов. Разрушение пластин может протекать в несколько этапов. Сначала появляются незначительные углубления и трещины на пластине, позже поражаются более глубокие слои. Конечным результатом может быть сильное искажение ногтя, отслоение пластины от тела пальца.

Диагностические мероприятия

Для постановки точного диагноза врач использует следующие методы:

  1. Сбор анамнеза и визуальный осмотра пациента, позволяющий выявить псориатические высыпания и визуальные изменения в суставах.
  2. Рентгенография. Данное исследование способно выявить уменьшение суставной щели, указывающей на артроз. А также этот метода помогает установить степень поражения и тяжесть протекания недуга.
  3. Анализ крови. Про поражение суглобов наблюдается повышение глобулина, СОЭ, сиаловых кислот, фибриногена.
  4. Исследование синовиальной жидкости. Проводят при поражении крупных суставов. Снижение вязкости, а также увеличенный цитоз будут указывать на артроз. Данное исследование позволяет исключить подагру. Про отсутствие заболевания укажет присутствие мочевой кислоты.

Для дифференциальной диагностики с ревматоидным артритом назначают сдачу анализа на ревматоидный фактор. Отрицательный результат будет указывать на наличие суставного псориаза.

Наряду с медикаментозным методом всегда идет физиотерапия, результаты которой также не заставят себя ждать. Возможные процедуры для лечения артрита включают в себя:

  • лазеролечение;
  • магнитная терапия;
  • ЛФК;
  • фонофорез;
  • электрофорез;
  • ПУВА-терапия.

Чаще всего врачи назначают физиотерапию во время ремиссий для профилактики и предупреждения рецидивов. Существуют упражнения из ОФП для разминки суставов, которые также могут быть очень полезными. Фото и описание упражнений помогают составить грамотный план занятий.

В очень редких случаях псориатичекого артрита назначается оперативное вмешательство. При соблюдении врачебных рекомендаций артрит редко приводит к осложнениям, и потребность в хирургическом вмешательстве отпадает. Но когда случай очень запущенный, медики прибегают к замене пораженной ткани на искусственную – эндопротезирование. Также возможна артропластика сустава.

Хирургическое лечение псориаза помогает восстановить суставную функцию, ликвидировать все болезненные симптомы. Период восстановления может быть длительным, после операции необходим курс антибиотиков и мероприятия по реабилитации. Артрит, возникший на фоне псориаза, может вернуться вновь, поэтому требуется дальнейшее медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Выявить поражение суставов при псориазе можно с помощью рентгенографии. Характерными признаками псориатического артрита является сочетание дегенеративно-дистрофических изменений с пролиферативными в виде образования остеофитов и других костных разрастаний. Увидеть полноценно картину поражения сустава можно с помощью магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Болезнь является неизлечимой, поэтому основная терапия заболевания направлена на устранения воспалительного процесса и устранение агрессии иммунных комплексов против собственных тканей сустава. Лечение должно быть комплексным и включать медикаментозные препараты, физиопроцедуры, нормализацию психического здоровья и функций нервной системы. Очень важен в терапии таких больных их эмоциональный фон, так как стрессы являются основным толчком для развития аутоагрессивных реакций.

Используются нестероидные противовоспалительные средства — «Ибупрофен», «Диклофенак» и другие. С их помощью можно уменьшить проявления болезни. При обострении процесса применяют глюкокортикостероиды — «Преднизолон» и «Дексаметазон». Во время острого периода назначают иммуносупресоры, а также ингибиторы альфа-интерферона. В период ремиссии показаны хондропротекторы длительным курсом.

Использование нетрадиционных методов терапии широко распространено среди больных, так как не имеет противопоказаний и побочных явлений. Кроме того, лечебные компоненты являются широкодоступными и недорогостоящими. Для достижения положительного результата народные методы лечения необходимо сочетать с медикаментозными.

Применяют настой листьев брусники, который пьют в период обострения процесса. В область поражения прикладывают компрессы, в составе которых имеется морковь, несколько капель скипидара и подсолнечного масла. Полезны травяные настои из цветов мать-и-мачехи, зверобоя и одуванчика. Используют примочки из сока свеклы, яблока и имбиря.

Чаще всего направлено на восстановление функции конечности. Это достигается путем эндопротезирования хряща и проведения артропластики за счет замены тканей на искусственные. При этом пораженный сустав удаляется. Благодаря операции удается убрать деформацию и возобновить движения конечности, что значительно облегчит жизнь больного и предотвратит инвалидность.

Диетотерапия

Правильное питания является основой лечения всех заболеваний, связанных с аутоиммунным поражением.

Необходимо исключить из рациона вредные продукты, отказаться от употребления алкогольных напитков и фастфуда. А также нужно уменьшить в пище количество соли, сахара и приправ. Диета должна быть направлена на нормализацию кислотно-щелочного баланса. Поэтому очень важно употреблять разнообразные продукты, учитывая, что белки животного происхождения являются кислотообразующими, а овощи и фрукты повышают рН.

Специфика заболевания

То, каким будет лечение псориаза суставов, зависит от типа болезни. Псориатический артрит бывает:

  • Симметричный. В этом случае поражение суставов при псориазе обычно затрагивает несколько парных суставных групп (например, локти, колени). Симметричному псориатическому артриту свойственно тяжелое прогрессирующее течение, которое в 50% клинических случаев приводит к полной либо частичной потере трудоспособности пациентом с данным диагнозом. Симптомы этой формы псориаза суставов сходны с ревматоидным артритом.
  • Асимметричный. Такой суставный псориаз затрагивает 1-3 сустава – тазобедренный, локтевой, коленный, а также, к примеру, межфаланговые суставы одного или даже нескольких пальцев верхних (нижних) конечностей. При асимметричной форме псориатического артрита вышеописанная парность поражения не диагностируется.
  • Если при псориазе болят суставы пальцев – это явный симптом так называемого псориатического артрита с преобладанием поражения дистальных межфаланговых сочленений (ДМС).
  • Спондилез. Это форма патологии, которая затрагивает позвоночник (обычно – шейный, грудной, крестцовый отделы). У пациентов с таким диагнозом развивается воспалительный процесс разной степени интенсивности, могут поражаться соединительные ткани, часто при псориазе болят суставы.
  • Самой тяжелой формой суставного псориаза является так называемый деформирующий артрит. Его течение симптоматично интенсивными болями, воспалением, снижением подвижности и дальнейшему разрушению мелких суставов верхних и нижних конечностей. Нередко болезнь добирается до шейного, крестцового и грудного отделов позвоночника – в этом случае отсутствие лечения чревато инвалидностью.

Признаки патологии

Лечим артрит псориатический простыми методами

Привести к развитию псориатического артрита могут следующие факторы:

  • Нарушение целостности кожного покрова у пациентов с псориазом. Так, интенсивный воспалительный процесс, мелкие ссадины и царапины, инфекции – все это часто приводит к тому, что псориатические бляшки не только «украшают» пострадавший эпидермис, но и добираются до суставов.
  • Чрезмерное пребывание под прямыми солнечными лучами. Продолжительная инсоляция обуславливает ухудшение течения псориаза, его дальнейшее развитие.
  • Стрептококк. Этот агрессор вызывает обострение недуга (у пациентов с хронической формой псориаза рецидивы часто случаются после перенесенной ангины и других заболеваний, возбудителями которых являются стрептококковые инфекции).
  • ВИЧ.
  • Продолжительная медикаментозная терапия.

Псориаз и суставы считаются взаимосвязанными понятиями. Патология может развиваться как постепенно, так и стремительно. Главными признаками недуга считается болезненность.

Кроме того, на наличие заболевания будут указывать:

  • появление красных пятен в области пораженного сустава;
  • отеки;
  • боль в суставе по утрам и ночью;
  • скованность движений;
  • частые вывихи, возникающие в результате утраты эластичности связками;
  • деформация суставов.

Степень и выраженность проявлений будет зависеть от этапа развития болезни и общего состояния пациента. Как правило, псориаз поражает некрупные суставы верхних и нижних конечностей, реже заболевание распространяется на колени, локти и тазобедренную область.

При поражении пальцев, отмечается их укорачивание и деформация. Ногти имеют неровную поверхность и темнеют.

Кроме того, у пациента отмечается:

  • отечность пораженного пальца;
  • навязчивая боль;
  • невозможность двигать пальцем, возникшая в результате воспаления сгибательных сухожилий.

Если заболевание поразило позвоночник, то у человека возникает боль в спине, которая усиливается при движении, физических нагрузках либо после продолжительного покоя. Человеку нелегко наклониться либо разогнуть спину.

Псориаз суставов протекает с периодами чередования обострений и ремиссий и требует своевременное лечение. Это поможет избежать осложнений.

Клиническая картина псориатического артрита

Болезнь можно классифицировать в зависимости от степени поражения:

  1. Симметричное расположение. Для него характерно лёгкое течение заболевания и воспаление только одной группы суставов
  2. Асимметричное расположение. Поражает артрит более четырёх разных суставов. Определить патологию можно по тому, что больной человек жалуется на боли и трудности сгибания пальцев. Также суставы припухают
  3. Дистальный межфаланговый. Чаще всего возникает у мужского пола, хотя такой вид патологии очень редкий. Характерными признаками является поражение мелких суставов на конечностях
  4. Спондилез/ спондилоартрит. Эта разновидность артрита, вызванного псориазом, поражает позвоночник и тазобедренную кость
  5. Мутилирующий артроз. Самая тяжёлая разновидность заболевания. Так как под его воздействие происходит деформация тканей суставов, они не могут больше двигаться. Если болезнь не лечить, то возможен даже летальный исход

Симптомы ПА показаны на фото.

Первые признаки болезни могут быть зависимы от разных факторов. Суставы поражаются патологией, но при этом больной человек может временно не знать о существовании недуга.

В один момент артрит резко заявляет о себе.

По симптомам обычный артрит и тот, который вызван псориазом, очень схожи между собой.

Но есть и отдельные признаки, по которым можно диагностировать заболевание — это:

  • Болезненные ощущения в суставах
  • Поражения, возникающие между фалангами пальцев
  • Разные вывихи мелких суставов
  • Затруднительные движения по утрам в конечностях
  • Разрушение костной ткани на внутрисуставном уровне
  • Изменения пальцев, повышение температуры тела местно
  • Поражение в одно и то же время нескольких суставов на разных пальцах
  • Внешние поражения кожных покровов болезнью

Для специалиста важно определить именно данный вид патологии, так как внешне артрит очень схож по симптоматике с другими заболеваниями.

Облегчает задачу багрово-синюшный оттенок опухшей и больной кожи, покрывающей суставы.

Также врач может диагностировать болезнь и по тому, что очаги располагаются несимметрично. Это наблюдается у большинства заболевших людей.

Ещё один важный признак артрита — болевые ощущения в пятках и поражение одновременно нескольких суставов на одном пальце.

Понять, что возникла болезнь, можно и со слов пациента, а также по его рассказам об образе жизни, жалобам.

Чтобы назначить грамотно терапию, часто человека отправляют на рентгенологическое обследование, также он сдаёт анализ крови и внутрисуставной жидкости.

Для артрита, вызванного псориазом, характерно повышение уровня фибриногена, глобулинов, иммуноглобулинов A и G, сиаловых кислот. В суставной жидкости определяется увеличение нейтрофилов, рыхлость муцинового сгустка.

К классическим признакам, оповещающим о появлении заболевания, относятся:

  • Отечность суставов, позвоночника;
  • Скованность в движениях в утреннее время суток, сразу же после пробуждения;
  • Часто воспалительный процесс – главный симптом псориатического артрита – распространяется и на внутренние органы – легкие, ЖКТ, сердце. Это чревато системными нарушениями и метаболическим сбоем во всем организме.

Псориатический артрит в большинстве клинических случаев затрагивает голеностопные, коленные, тазобедренные, локтевые суставы, а также фаланги пальцев верхних и нижних конечностей. У 10-30% пациентов данное заболевание является осложнением кожной формы псориаза, чаще всего оно диагностируется у больных в возрасте 30-50 лет.

Рентген поможет разобраться в проблеме

Характерной особенностью псориатического артрита является выраженная тугоподвижность суставов (особенно в утреннее время), часто заболевание «подстраивается» под симптомы ревматоидного артрита.

Диагноз «псориатичекий артрит» ставится на основе изучения клинической картины заболевания, подтверждается результатами общего анализа крови (повышенные показатели СОЭ – сигнал наличия воспалительного процесса в организме).

Как бороться с псориатическим артритом

Лечение суставов при псориазе, как и в случае с другими формами заболевания, носит исключительно симптоматический характер. Задача медикаментозной терапии – приостановить воспалительный процесс, справиться с болевым синдромом, улучшить подвижность суставов и приостановить дальнейшее развитие заболевания.

Итак, симптоматическое лечение суставов при псориазе включает такие компоненты:

  • Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (Ибупрофен, Напроксен, Мелоксикам);
  • Поскольку псориатический артрит в большинстве клинических случаев является осложнением кожной формы псориаза, то в комплексной борьбе с симптомами заболевания используются местные составы – крема, гели, мази, спреи. Их задача – устранить шелушение и гиперемию на коже, минимизировать воспалительный процесс и предотвратить рецидив недуга.
  • При значительном снижении подвижности или интенсивном разрушении суставов врачи назначают пациентам с псориатическим артритом преднизолон (курсами) – это гормональный препарат, который вводят внутримышечно, делают инъекции прямо в пораженные суставы либо принимают в виде таблеток.

Кроме симптоматического, существует так называемое базисное лечение псориатического артрита. Его основными составляющими считаются:

  • Иммуносупрессоры (группа лекарственных средств, снижающая активность работы защитных сил организма);
  • Препараты моноклинальных тел (Адалимумаб, Инфликсимаб, Этанерцепт);
  • Хризотерапия – с проявлениями псориатического артрита борются с помощью солей золота;
  • Для борьбы с тяжелыми стадиями недуга может применяться плазмоферез (процедура очищения крови от «загрязнителей»).

Медикаментозную коррекцию симптомов псориатического артрита дополняют физиотерапией (обычно это УФ-облучение), а также приемом психотропных (седативных) препаратов, антидепрессантов. Не секрет, что у больных с псориазом часто диагностируются нарушения работы нервной системы, тяжелые психические расстройства.

Медикаментозная терапия

Избавляемся от артрита псориатического медикаментами

Как бороться с симптомами псориатического артрита народными методами? Прежде всего, врачи рекомендуют пациентам с соответствующим диагнозом делать ежедневную лечебную гимнастику – это должны быть простые, неутомительные упражнения, целью которых является разработка малоподвижных пораженных суставов.

Немаловажное значение в борьбе с заболеванием играет и коррекция рациона. Так, диета при ПА предполагает «защелачивание» организма. С этой целью из ежедневного меню исключают сладости, выпечку, мясо, сладкие газированные напитки, жареные, жирные и чрезмерно соленые блюда, вместо этого пациенты с псориазом суставов должны употреблять побольше каш, клетчатки (овощей и фруктов), пить много жидкости (это может быть очищенная или минеральная вода без газа, свежевыжатые соки, компоты из сухофруктов, морсы, травяные чаи). Конечно, об алкоголе и курении лучше забыть раз и навсегда.

Дальнейшему развитию воспалительного процесса в суставах препятствуют такие народные составы:

  1. Чаи из брусничных листьев, одуванчика, зверобоя;
  2. Отвар из березовых почек, ежевики, вереса, травы мать-и-мачехи;
  3. Ромашковые и хвойные ванны снимают отечность, гиперемию, болезненность в пораженных очагах;
  4. Устранению симптомов ПА способствуют компрессы из отвара льняного семени, обертывания капустными листьями.

Пациентам, которым был поставлен диагноз «псориатический артрит», необходимо иметь ввиду, что это достаточно серьезное заболевание, которое чревато не только осложнениями, но и частичной (полной) инвалидностью. В связи с этим крайне важно своевременно обратиться за помощью к врачу и предпринять все необходимые лечебные меры.

Применение лекарственных препаратов назначают для достижения следующих целей:

  • замедления развития недуга;
  • устранить неприятные проявления болезни;
  • поддержать иммунитет;
  • нормализовать работу опорно-двигательного аппарата;
  • частично устранить воспаление.

Принимаем препараты правильно

Обычно для лечения применяют следующие группы медикаментозных средств:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Метотрексат, Вольтарен, Мовалис, Ибупрофен, Нимесулид, Пираксикам. Помогают купировать болевые ощущения, снять скованность движений, снизить очаги воспаления и избавиться от отечности.
  2. Кортикостероиды: Дексаметазон, Гидрокортизон или Преднизолон. Данные гормональные препараты избавляют от всех неприятных проявлений псориаза. Однако данная группа лекарств способна вызвать побочные явления. Поэтому часто их назначают в виде инъекций в суставную полость или мышц. Длительный прием гормональных мазей может привести к атрофии кожных покровов.
  3. Метотрексат. Цитостатик, замедляющий интенсивное деление клеток кожи при псориазе. Во время приема следует следить за работой печени и почек.
  4. Сульфасалазин. Данное антибактериальное средство назначают не часто в случаях присоединения бактериальной инфекции. Лекарство имеет большой список побочных эффектов.

Чтобы улучшить кровообращение врач назначает прием Пиридоксина, Курантила, Пентилина или Дротаверина. Врач индивидуально рассчитывает схему и дозировку медикаментозных препаратов.

В комплексе с медикаментозным лечением хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические методы:

  • лечебная физкультура;
  • УВЧ;
  • лазеротерапия;
  • электрофорез с анальгином;
  • магнитная терапия;
  • фонофорез с гидрокортизоном;
  • озокеритовые аппликации;
  • ПУВА-терапия.

Как правило, физиотерапия назначается в период ремиссий в профилактических целях.

Adblock detector