Витилиго у детей – причины, симптомы и лечение витилиго у детей

Клиническая и симптоматическая характеристика заболевания

Витилиго у детей проявляется очагами с ровными или рваными краями. Обесцвеченные пятна бывают одиночными, множественными или симметричными. Чаще всего развитие пятен происходит незаметно. Иногда пигментации предшествует зуд, ощущение зябкости. На начальной стадии розовые пятна на коже приобретают молочно-белый цвет.

По структуре пигментированные участки не отличаются от остальной кожи. Под солнцем эпидермис младенца краснеет, шелушится. Очаги могут оставаться в неизменном виде несколько лет. По мере взросления образуются новые пятна, а старые, сливаясь, увеличиваются.

Витилиго располагается на любой части тела:

  • лицо – вокруг рта, губ, на веках;
  • волосяная часть головы;
  • колени, стопы, кисти рук и запястья.

Стремление скрыть белые пятна на лице и теле – это вполне естественное желание людей, страдающих витилиго. Потому пока осуществляется лечение, можно воспользоваться следующими способами:

  • Помочь замаскировать витилиго может такой способ, как дермабразия. При этом кожа обрабатывается послойно, а глубина проникновения зависит от формы болезни, возраста пятен и пр.
  • Использование автозагара. Если выполнить эту процедуру в условиях салона, то цвет получится более ровным и держаться он будет дольше. К тому же самостоятельно бывает проблематично подобрать оттенок и нанести на тело. В отличии от косметических средств, автозагар удобно использовать на руках и ногах, так как он не пачкает одежду.
  • Использование зеленой кожуры грецкого ореха. Для этого её необходимо измельчить с помощью блендера и оставить на 2 часа. После этого смесь должна приобрести коричневый окрас. Сок от кожуры нужно отжать и с помощью ватного диска нанести на пятна, что будет способствовать их окрашиванию. Одно из преимуществ этого средства – оно не оставляет следов на одежде.
  • Использование косметических средств. Это наиболее доступный и простой способ сделать пятна менее заметными. При этом наносить тональный крем и прочие матирующие средства нужно правильно. Сперва кожу необходимо выровнять до её естественного цвета, а уже после начинать матировать. Кроме того, можно воспользоваться перманентным татуажем, который будет более стойким и не сотрется при контакте с одеждой или водой.

Витилиго у детей – причины, симптомы и лечение витилиго у детей

Однако при использовании этих средств важно не забывать о правилах ухода за пораженной кожей. Не следует лишний раз травмировать её или подвергать воздействию аллергенов. Важно не носить слишком тесную одежду и обувь, не допускать натирания пятен, если есть необходимость воспользоваться бритвой, то стоит быть максимально осторожным.

Витилиго — нередкая патология, которая может не приносить своему обладателю никакого выраженного дискомфорта. Самый часто встречаемый симптом — появление на поверхности кожи белых пятен, которые разительно отличаются от основного цвета тела или лица. Чаще всего они не сопровождаются кожным зудом, не имеют на поверхности уплотнений и никак не выделяются на рельефе покровов.

Витилиго имеет чёткие границы

Существуют следующие разновидности пятен:

  • с голубой и синеватой окраской;
  • трёхцветные пятна, характеризующие переход от нормальной кожи до белого участка;
  • воспалённые покрасневшие депигментированные пятна.

К другим симптомам, которые могут встречаться при этой патологии, относят:

  • выпадение волос в области затылка у мужчин и женщин;
  • воспалительные заболевания глаз (конъюнктивит, кератит, ретинит);
  • дерматиты и дерматозы;
  • осветление волосяных фолликулов на подверженной витилиго части головы.

Симптомы

Внешние симптомы витилиго у ребенка видны невооруженным глазом. На коже малыша они проявляются следующим образом:

  • Пятна молочно-белого цвета с четко очерченными границами, разной формы и величины. Хорошо видны даже в начальной стадии заболевания.
  • Обесцвеченные пятна локализуются на локтях, коленях, в подмышечных впадинах, на шее, в области паха, на тыльной стороне кисти и стопы. Симптомы болезни затрагивают веки, предплечья и туловище в целом.
  • Витилиго у детей – причины, симптомы и лечение витилиго у детейПоражение вызывает обесцвечивание волосяного покрова. Чаще всего теряют цвет брови и ресницы (смотрите на фото), иногда процесс затрагивает волосы в области паха и подмышечных впадин.
  • В редких случаях отмечается образование чешуек на пятнах, которые вызывают зуд и жжение. Симптом возникает при тяжелом течении недуга.
  • Феномен Кебнера, когда пятна формируются на месте расчесов, ушибов, и других механических повреждений кожи.

В начальной стадии заболевание начинается с пятен, имеющих бледно-розовый оттенок. При развитии витилиго пигментация приобретает беломраморный цвет. С ростом пациента пораженные участки изменяют свою форму и размеры. Пятна, образовавшиеся на открытых солнцу местах, начинают шелушиться, на них появляются уплотнения и мелкие трещинки. Ребенок ощущает зуд и жжение.

Витилиго — это хроническая патология, поэтому интенсивность общей симптоматики увеличивается постепенно. Развитие заболевания начинается с появления одного либо нескольких пятен розового оттенка на поверхности кожи. Форма таких новообразований различна. Пятна могут быть овальными, округлыми, удлиненными.

По мере прогрессирования патологии цвет пятен меняется на бежевый либо белый. При пальпации проблемной части аномалии не выявляются: кожа в месте поражения на ощупь не отличается от здоровой. Чаще гиперпигментированные зоны возникают на лице, нижних либо верхних конечностях. В случае поражения участков, где располагаются волосы, последние также обесцвечиваются. В течение нескольких месяцев пятна разрастаются, захватывая новые области и сливаясь между собой.

Витилиго отличается от других кожных заболеваний рядом характерных признаков:

  • гладкая поверхность кожи в зоне поражения,
  • пятна не возвышаются над соседними тканями,
  • наличие темного или воспаленного контура (редко),
  • появление двух- или трехцветных пятен (редко).

Обесцвеченные участки не реагируют на температурные изменения. Под воздействием солнечного излучения пятна не меняют цвет. Однако продолжительное влияние ультрафиолета иногда приводит к следующим осложнениям:

  • шелушение кожи,
  • покраснение и уплотнение пятен,
  • локальное повышение температуры тела,
  • образование трещин.

Витилиго не несет угрозы малышу. Но у пациентов старшего возраста заболевание вызывает психоэмоциональные расстройства, обусловленные тем, что обесцвеченные пятна ухудшают внешний вид человека.

Особенность витилиго заключается в том, что в случае образования депигментированных участков у детей младше 5 лет симптомы патологии со временем исчезают при условии проведения адекватной терапии. Подобные процессы регистрируются у 30% пациентов. Не исключена вероятность репигментации, когда на месте белых очагов возникают веснушки либо темные пятна.

Вне зависимости от характера развития заболевания при появлении признаков витилиго на теле ребенка необходимо обратиться к дерматологу.

  1. Начальная стадия. Витилиго начинается с появления 1-2 маленьких пятен. Обесцвеченные участки кожи малозаметны, и зачастую ребенок и родители не замечают их либо не придают этому значения. В дальнейшем болезнь может перейти в другие стадии.
  2. Стационарная стадия. Новые пятна не появляются, а уже возникшие не увеличиваются в размерах в течение длительного времени.
  3. Прогрессирующая стадия. Появляются новые обесцвеченные участки, а старые пятна увеличиваются в размерах. Этот процесс может быть как медленным (в течение 2-3 месяцев), так и молниеносным (за несколько дней или недель).
  4. Репигментация. Пораженные участки кожи восстанавливают свой первоначальный цвет. Чаще всего восстановлению предшествует лечение химическими агентами или лекарствами. При нарушениях работы щитовидной железы и ЖКТ регресс витилиго происходит редко. При длительном течении болезни наблюдается облысение и поседение.

Главным проявлением болезни являются белые пятна на теле. Очаги болезни способны возникать в любом возрасте, часто в детском и юношеском, могут образовываться на всех участках кожи. Наибольшему риску появления депигментированных областей подвержены те места, где кожа больше всего травмируется – пятна возникают на ногах, коленях, кистях рук, локтях.

  1. В очагах витилиго нарушается потоотделение, кожа становится неспособной нормальным образом реагировать на холод и жару. Волосы на побелевших участках тела у многих больных тоже обесцвечиваются. Отдельные пятна способны исчезать самопроизвольно даже без лечения, но при прогрессировании болезни очаги депигментации могут образовываться на местах недавно полученных травм, трения или давления на кожу.
  2. Начальная стадия витилиго выражена совсем слабо. Она характеризуется незначительными очагами депигментации – пятнами небольшого размера, выглядящими как заметный, но не особенно выделяющийся косметический дефект, который легко замаскировать одеждой. Постепенно светлые пятна на коже увеличиваются и объединяются, образуя большие области молочно-белого цвета.

Каких-либо беспокоящих симптомов болезнь витилиго не вызывает, она не заразная, но ее сложно излечить. Витилиго воспринимается больными как серьезный эстетический дефект, поэтому болезнь способна вызывать сильнейший психологический дискомфорт. После загара бесцветные участки становятся очень заметными, пораженные области кожи очень чувствительны к ультрафиолету и быстро «сгорают».

Первые признаки

Первым признаком возникновения витилиго можно считать исчезновение пигментации на любом участке кожного покрова. Поражение обязательно будет симметричным, чаще всего оно сначала возникает на лице возле глаз и рта либо на ладонях, стопах и половых органах.

Иногда вокруг обесцвеченных кожных пятен на здоровой коже возникает интенсивно окрашенная кайма. Если витилиго начинает проявляться на волосистой части головы, то обесцвечиваться могут и волосы. Если витилиго уже возникло, то новые пятна могут появляться в тех местах, где в недавнее время наблюдались какие-то травмы, порезы, ушибы, солнечный ожог.

Витилиго распространяется очень быстрыми темпами, кожа стремительно теряет меланин и по этой причине пигментацию на пораженных участках тела. В определенный момент данный процесс может затормозиться, но при любом удобном случае (обострении хронического заболевания, гриппе и прочем) витилиго вновь может набирать обороты.

В той зоне, где кожа уже обесцветилась, нарушается деятельность потовых желез. При облучении солнечными лучами на участках кожи с белыми пятнами никогда не образуется загар, хотя в не пораженных зонах эпидермис будет темнеть. Каждый случай витилиго при этом неповторим, иногда процесс обесцвечивания кожи может начинаться с покраснения, которое постепенно будет терять пигмент и становиться белым.

Часто вместе с витилиго у пациентов возникают такие болезни, как порфириновая болезнь, гнездная алопеция, белая атрофия кожи, склеродермия и прочие. Главным отличительным признаком витилиго является полное отсутствие шелушений при поражении. Хронический характер витилиго мешает его быстрому и полному излечению. Даже самое маленькое незаметное пятнышко со временем может начать разрастаться и обесцвечивать остальную площадь кожного покрова.

Распространение витилиго происходит обычно медленно, от маленького пятнышка до заметных проявлений может пройти несколько лет, а иногда развитие занимает всю жизнь пациента. Известны случаи в медицине, когда клиническая картина витилиго вдруг самостоятельно исчезала без всякой терапии, однако это встречается не так часто. На сегодняшний день эффективного и надежного средства для лечения рассматриваемой болезни в науке не найдено.

Витилиго у детей – причины, симптомы и лечение витилиго у детей

Особенностью проявления витилиго является четкий контраст цвета пятен по отношению к здоровой коже. Ровная поверхность молочно-белых или белоснежных пятен с отрубевидными краями не имеет красноты либо признаков воспаления. Отличить витилиго от родимых пятен легко – все пятна при данной болезни абсолютно одинаковы по цвету.

В большинстве дерматологических заболеваний поверхность кожи начинает шелушиться, зудеть, человек плохо спит и постоянно расчесывает участки повреждений. При витилиго таких проблем не существует, пятна никак не заявляют о себе, кроме визуального восприятия. Единственным их «живым» проявлением является периодический рост размеров белых зон.

Никаких субъективных ощущений при возникновении витилиго пациент не ощущает. Это касается болезненности, зуда, припухлости кожи в местах поражений. Однако очень редко некоторые больные могут говорить о том, что пятна с витилиго у них чешутся. Это является свидетельством вторичного поражения кожного покрова, влияния на него солнца, косметических средств, других агрессивных воздействий, но никак не витилиго.

Симптомы витилиго носят косметический характер, никаких неприятных субъективных ощущений больной не испытывает. Отличить заболевание от других можно по следующим признакам:

  • на коже появляются пятна нечеткой формы, они имеют телесный, белый или голубоватый оттенок;
  • зоны с аномальной пигментацией имеют тенденцию к росту, несколько небольших участков могут сливаться в один;
  • пятна не чешутся, не шелушатся, от обычной кожи их отличает только окрас;
  • на солнце зоны с разрушенным меланином быстро краснеют, обгорают, покрываются волдырями.

Клиническая и симптоматическая характеристика заболевания

В зависимости от площади поражения выделяют две формы витилиго:

  1. Локализованная. Характеризуется появлением нескольких небольших пятен, появляющихся на ограниченном участке.
  2. Генерализованная. Депигментированные участки захватывают практически все тело.

Также заболевание классифицируется на два типа (А и В) в зависимости от особенностей пятен. В первую группу включены следующие формы патологии:

  1. Вульгарная. Пятна возникают на двух и более участках.
  2. Акрофасцильная. Белые пятна образуются либо на кистях рук, либо на стопах.
  3. Смешанная. При такой форме витилиго возникают локальные пятна на различных участках тела.
  4. Универсальная. Депигментация затронула более 80% тела.

Тип В объединяет в себе следующие формы витилиго:

  1. Фокальная. Характеризуется тем, что возникает исключительно на одной части тела, а пораженные места со временем не увеличиваются в размерах.
  2. Слизистая. Развивается на слизистых оболочках ротовой полости либо половых органов.
  3. Зостериформная. Отличается множеством мелких пятен, которые поражают незначительную по площади зону.

Деление заболевания на несколько типов позволяет подобрать наиболее оптимальную тактику лечения.

Витилиго, в зависимости от расположения пятен, делятся на три основных типа:

  • локализованная форма: пятна расположены в определенных местах;
  • генерализованная форма (наиболее распространенная форма): пятна располагаются по всему телу;
  • универсальная форма (встречается реже всего): практически полная потеря пигмента (более 80% площади тела).

Витилиго у детей – причины, симптомы и лечение витилиго у детей

В свою очередь основные типы подразделяется на подгруппы. Генерализованная форма включает акрофациальное витилиго (только лицо и конечности), вульгарное витилиго (пятна разбросаны по телу симметрично), смешанное витилиго (сочетание разных типов). К локализованной форме относят фокальное витилиго (пятна есть на 1–2 участках), сегментальное витилиго (пятна расположены на одной стороне тела), слизистое витилиго (пятна есть только на слизистых оболочках).

Также существует деление по типу пятен:

  • голубое пятно — пятна имеют голубоватый оттенок;
  • воспаленное пятно — граница пятна воспалена и приподнята;
  • трехцветное пятно — между здоровой кожей и пятном есть средне пигментированная зона;
  • четырехцветное пятно — в добавок к трем цветам появляется зона сильной пигментации вокруг пятна.

Течение патологического процесса при витилиго разделяют на виды:

  • стабильный вид: белое пятно появляется и остается неизменным продолжительное время;
  • прогрессирующий вид: наблюдается постоянный прогресс процесса депигментации, иногда это происходит быстро, иногда – медленно;
  • нестабильный вид: некоторые пятна исчезают, в то же время другие образования увеличиваются.

Первые признаки

Болезнь витилиго у детей может проявляться симптомами, которые очень путаются с другими видами болезни.

Например:

  • Грибковое заражение кожи
    дерматит атопический;
  • лишай разноцветный;
  • сифилис;
  • лейкодерма;
  • проказа;
  • грибковые поражения кожи;
  • мелазма;
  • без пигментная меланома.

Перечень болезней, которые имеют похожие первые симптомы большое количество, поэтому при образовании первых признаков заболевания необходимо обращаться к специалисту для определения правильного диагноза.

По месту расположения пятен болезнь делят на три формы:

  • локализованную, когда пятна проявляются на конкретном участке кожных покровов;
  • генерализованную, для которой характерно хаотичное распределение пятен по всему телу;
  • универсальную, когда нарушение цвета кожных покровов распространяется на 80% тела ребенка.

По характеру размещения пятен на теле ребенка рассматривают две разновидности витилиго: А и В. В свою очередь, их делят на формы:

  1. Тип «А» – это генерализованный вид, в который входят акрофасциальная, вульгарная, универсальная и смешанная формы болезни. При акрофасциальной пятна располагаются только на пальцах конечностей. Вульгарную фиксируют при появлении депигментации на 2-х участках и более. Смешанная форма отличается длительным течением.
  2. Тип «В» относят к локализованному виду. Рассматривают фокальную, эостериформную, сегментарную и слизистую формы витилиго. Фокальная разновидность затрагивает одну половину туловища и не склонна к прогрессированию. При эостериформном поражении пятна имеют небольшие размеры и скапливаются в одном месте. Слизистая форма образуется во рту и на половых органах. Сегментарная пигментация связана с нервными окончаниями.

Витилиго у детей классифицируется по локализации и степени распространения. Врачи различают два варианта болезни.

Генерализованный тип A подразделяется на несколько форм:

  • вульгарная – дефекты на двух и более участках тела;
  • акрофасциальная – очаги на пальцах ног, рук и запястьях;
  • универсальная – встречается редко, поражает 80% поверхности туловища;
  • смешанная.

Формы локализованного типа B:

  • фокальная – проявляется пятнами на одной половине туловища;
  • слизистая – дефекты обнаруживаются в полости рта и на половых органах;
  • сегментарная – характеризуется пятнами по месту расположения нервных окончаний.

Дерматологи выделяют стабильное, прогрессирующее и нестабильное течение витилиго.

Витилиго не угрожает жизни ребенка. Доктор Комаровский считает, что витилиго не влечет за собой серьезных последствий.

Однако при обследовании у заболевших детей часто выявляется ряд сопутствующих патологий:

  • прогрессирующая близорукость;
  • аллергический дерматоз;
  • облысение;
  • псориаз;
  • дисбактериоз.

Витилиго у грудничков сочетается с частичным облысением, склеродермией, нейродермитом. У некоторых детей возникает риск злокачественного течения. Вероятность этого варианта очень низкая, но следует остерегаться провоцирующих факторов. Пятна, лишенные меланина, особенно чувствительны к солнцу. Поэтому при витилиго у ребенка следует остерегаться длительного ультрафиолетового излучения.

Диагностика витилиго у детей

Обычно болезнь поражает взрослых или подростков, но иногда возникает у новорожденных. Для специалиста не составит труда поставить диагноз при первичном осмотре малыша. Чтобы лечение такого заболевания, как витилиго, было успешным, детям необходим осмотр у квалифицированного дерматолога-педиатра. Правильный диагноз важен, чтобы вылечить витилиго без рецидивов в будущем.

При осмотре пациента врач будет обращать внимание на такие признаки:

  • симметричность локализации бесцветных дефектов;
  • расположение в типичных областях на лице или теле;
  • отсутствие шелушения, чтобы исключить грибок.

Для дополнительного подтверждения витилиго у детей проводят исследование кожи в лучах лампы Вуда. Прибор применяется для диагностики у светлокожих людей. В определенном спектре ультрафиолетового излучения пятна витилиго приобретают голубой цвет, а у здоровой кожи они будут синими.

При постановке диагноза не должно возникать никаких трудностей по причине характерной клинической картины заболевания. Диагностику лучше доверить врачу-дерматологу, который после визуального осмотра кожных покровов ребёнка даст своё врачебное заключение. В отдельных случаях может использоваться лампа Вуда, при помощи которой можно обнаружить очаги поражения, которые невидимы при обычном осмотре.

Пятна при витилиго при первом взгляде можно спутать с пятнами, возникающими при лишае или сифилисе. Однако два последних заболевания характеризуются проявлением других симптомов помимо обесцвечивания кожи. Так, при сифилисе наблюдаются специфические поражения слизистой оболочки, а при лишае поверхность пятен шелушится.

Точнее всего можно определить витилиго, посветив на пятна лампой Вуда. Под ней пораженные участки подсветятся бело-голубым, а также станут видны зоны, где пигмент только начал исчезать. При посещении дерматолога лучше настоять именно на этом диагностическом методе.

Развитие витилиго сопровождается клиническими явлениями, не характерными для других заболеваний. Поэтому диагностика патологии основывается на внешнем осмотре пациента. При необходимости обследование проводится с помощью лампы Вуда, которая позволяет выявить небольшие белые пятна.

Инновационные способы лечения витилиго

Лечение витилиго призвано устранить внешние проявления заболевания и восстановить нормальный цвет кожного покрова. Для этого применяют комплекс мероприятий, включающий местную обработку проблемных зон, физиотерапевтическое вмешательство и другие методики.

В рамках медикаментозного лечения назначаются препараты, которые восстанавливают обменные процессы в организме и подавляют активность сопутствующих заболеваний. Лекарственная терапия включает в себя:

  1. Антиоксиданты («Актовегин», «Панангин», «Глутаргин»). Препараты этой группы способствуют восстановлению кожного покрова.
  2. Иммуномодуляторы («Декарис», «Арбидол», «Интерферон»). Лечение этими средствами помогает укрепить иммунитет, благодаря чему организм самостоятельно борется с сопутствующими заболеваниями.
  3. Гормональные лекарства («Меладинин», «Ламадин»). Медикаменты назначаются при условии, если витилиго развивается на фоне эндокринных патологий.
  4. Витамины. Способствуют укреплению иммунитета и нормализуют синтез меланина.

Прием лекарственных средств внутрь следует сочетать с местной обработкой мазями, в состав которых входят кортикостероиды. Препараты этой группы применяются в течение короткого курса лечения. В случае если терапия кортикостероидами не дает положительного результата, применяют другие медикаменты.

В список эффективных мазей, способствующих восстановлению кожного покрова, входят лекарства на основе ингибитора кальциневрина («Пимекролимус», «Такролимус»). Медикаменты этой группы необходимо наносить на проблемные участки дважды в день на протяжении полугода. Мази с ингибитором кальциневрина эффективны при устранении белых пятен на чувствительных зонах.

Физиопроцедуры

Часто медикаментозное лечение витилиго дополняют физиотерапией. В рамках этого подхода применяются:

  1. Ультрафиолетовое облучение. Метод направлен на восстановление синтеза меланина.
  2. Фотосенсибилизация. Этот подход предусматривает регулярную обработку проблемных зон специальными кремами, препятствующими воздействию солнечного света.
  3. Отбеливание. Назначается при генерализированной форме заболевания. Метод предусматривает регулярную обработку проблемных участков препаратом «Монобезон». Средство следует наносить дважды в день на протяжении 9-12 месяцев.
  4. Фотохимиотерапия. При таком подходе на зону поражения наносятся вещества метоксилен и триоксисален, которые запускают процессы, изменяющие пигментацию. Одновременно с обработкой кожи применяются солнечные ванны или ультрафиолетовое облучение.

Хорошие результаты в лечении витилиго демонстрирует специальный массаж с азотом. Для восстановления кожи потребуются до 10-15 сеансов.

Народные средства

Народные методы лечения витилиго необходимо согласовать с врачом. Основу такой терапии составляет обработка проблемных участков мазью на основе зверобоя и прием вовнутрь настоя, полученного из этого растения.

Витилиго у детей – причины, симптомы и лечение витилиго у детей

Для приготовления первого средства потребуется высушить листья и цветки травы, после чего смешать ингредиенты с 10-ю столовыми ложками оливкового масла. Полученный состав следует греть на водяной бане в течение 30 минут. После процеживания смесь наносится на пораженные участки дважды в день.

Для приготовления настоя нужно взять чайную ложку высушенных листьев зверобоя и залить стаканом кипятка. Средство настаивается на протяжении получаса. Настой рекомендуется принимать трижды в день по столовой ложке после еды.

Положительный эффект в лечении витилиго достигается благодаря обработке проблемных участков отваром из зеленого чая. Также можно использовать листья чистотела или сок пастернака.

Хирургическая операция применяется, когда другие методы лечения не дали положительного результата. Этот метод предусматривает пересадку кожи с одних участков тела на другие, выращивание искусственных тканей или введение меланина в проблемные зоны.

Поскольку одним из механизмов развития витилиго является аутоиммунный процесс, для его блокирования необходимо назначение глюкокортикоидов. В случае локального поражения рекомендуется местное применение мазей — гидрокортизоновой, Фторокорта, Синалара, Белодерма. Продолжительность курса лечения не должна превышать 8 недель, после чего необходимо сделать перерыв.

Поскольку в процессе превращения тирозина в меланин важную роль играют соединения меди, при назначении лечения необходимо помнить о витаминах и минеральных добавках, содержащих этот элемент. Показано применение витаминов группы В, С и Д, сульфата меди и цинка. Важной составляющей медикаментозного лечения является назначение иммуномодуляторов и антиоксидантов, иногда на фоне выраженного угнетения психики назначают даже антидепрессанты.

Витилиго у детей – причины, симптомы и лечение витилиго у детей

Специфическим препаратом для лечения витилиго является Мелагенин — спиртовой экстракт тканей плаценты человека. В настоящее время он выпускается в виде лосьона и носит название Мелагенина плюс. Используется он только для наружного применения, при этом возможно проведение курсов лечения как для взрослых, так и детям.

ЛазеротерапияНа сегодняшний день существует несколько малоизвестных, но эффективных методик избавления от витилиго помимо лечение с помощью лекарственных средств и витаминов:

  • лазеротерапия;
  • отбеливание эпидермиса;
  • хирургическое вмешательство;
  • фотохимиотерапия;
  • облучение ультрафиолетом.

Ключевым моментом в лечении детского витилиго является полное восстановление нарушенного обмена веществ в организме ребёнка, ведь обычно именно метаболический сбой является причиной недостаточной выработки кожного пигмента меланина. Для достижения максимального эффекта рекомендуется использовать комплексный подход. Ниже будут представлены основные способы лечения этой кожной патологии.

Фотосенсибилизирующая терапия направлена на ограничение воздействия прямых солнечных лучей на депигментированные участки кожи ребёнка. Лечебными средствами выступают солнцезащитные крема и другие специальные косметические препараты.

Симптоматическая терапия заключается в максимальном восстановлении утраченной пигментообразующей функции кожи ребёнка.

Для этой цели используются следующие методы:

  • Кратковременное местное нанесение кортикостероидов (около двух месяцев подряд);

  • Локальное воздействие фотосенсибилизирующими средствами (Метоксален), которые восстанавливают пигментацию на пораженных участках кожи;

  • При генерализованном витилиго применяется общая фотохимиотерапия;

  • Использование фитопрепаратов в качестве дополнения к основным методам терапии.

Для снижения выраженности косметического дефекта применяются отбеливающие процедуры для кожи, которые направлены на устранение контраста между здоровой кожей и участками депигментации.

Медикаментозное лечение также играет большую роль в терапии витилиго у детей. Оно должно проводиться в комбинации с фотохимиотерапией.

Лечение фармацевтическими препаратами включает в себя следующие пункты:

  • Применение поливитаминных и минеральных комплексов. Особенно это касается детей, имеющих тотальный дефицит меди в организме. В подобных случаях возможно дополнительное назначение электрофореза с препаратами меди, применяемого на участках депигментации;

  • Если причиной витилиго у ребёнка являются эндокринные нарушения, то целесообразно проведение гормональной терапии под строгим контролем врача-эндокринолога;

  • Назначение иммунокорректирующих препаратов.

  • Использование антиоксидантов (витамин Е).

В случае неэффективности консервативного лечения возможно проведение оперативного вмешательства, но только при условии локального расположения очагов депигментации.

К основным вариантам хирургического лечения витилиго у детей можно отнести:

  • Проведение аутопластики (замещение поражённых очагов лоскутами здоровой кожи);

  • Использование тканевой генной инженерии;

  • Пересадка культивированного эпидермиса;

  • Пересадка собственных меланоцитов;

  • Пересадка донорских меланоцитов.

Автор статьи: Соколова Прасковья Федоровна | Врач-педиатр

Образование: Диплом по специальности «лечебное дело» получен в Волгоградском государственном медицинском университете. Тут же получен сертификат специалиста в 2014 г.

Другие врачи

Научное объяснение, как правильно очищать организм — мифы и факты!

Научное объяснение, как правильно очищать организм — мифы и факты!

В самом начале развития болезни, когда пораженные участки малы, возможен осмотр с применением лампы Вуда. При направлении ультрафиолета на кожу участки с недостаточным содержанием красящего пигмента будут подсвечиваться голубым цветом.

Для выявления причин патологии врач может назначить дополнительные методы исследования:

  • анализ на количество сахара и гормонов в крови;
  • гистологический анализ эпидермиса с пораженного участка.

Считается, что в большинстве случаев витилиго не подлежит лечению, но благодаря современным средствам можно постараться вылечить ребенка от этой неприятной болезни. Некоторые вещества способны восстановить процессы, отвечающие за обмен красящего пигмента.

Если вы обнаружили на теле малыша белые пятна, то незамедлительно обратитесь к дерматологу. Это признаки начальной стадии витилиго. Врач должен определить причину появления болезни. Для этого потребуется сдать несколько анализов. В большинстве случаев для лечения назначают ультрафиолет и фотосенсибилизаторы. Хороший эффект оказывает массаж с применением азота, витамины, иммуностимуляторы и мази.

При разработке лечебного плана для витилиго у детей учитывается возраст пациента. Кожа грудничков нежная и чувствительная, им противопоказаны физиопроцедуры. Если причина болезни кроется в наличии в организме малыша гельминтов, лечить его надо от паразитов, используя препараты для вывода глистов. Детям после года и подросткам рекомендуется прием поливитаминов (цинк, железо, витамины группы В), сульфата меди и обработка пораженных участков ультрафиолетом.

Рекомендации

Витилиго — заболевание, которое накладывает некоторый отпечаток на существование человека. Многие люди стесняются своих дефектов, другие же выгодно обыгрывают эту особенность кожи. При витилиго половых органов не запрещено заниматься сексом, посещать баню и сауну, купаться в бассейне. Само по себе заболевание не вызывает никаких опасных изменений в человеческом организме. Однако стоит помнить несколько простых правил профилактики, которые помогут избежать нежелательных последствий:

  • не находитесь на солнце слишком долго, всегда используйте защитный крем и закрывайте депигментированные пятна тканью;
  • откажитесь от посещения соляриев раз и навсегда;
  • не наносите на поражённые участки кожи татуировки (как временные, так и постоянные);
  • правильно питайтесь;
  • занимайтесь спортивными нагрузками (йогой, борьбой, танцами);
  • раз в полгода посещайте дерматолога и косметолога для сдачи всех необходимых анализов;
  • используйте косметические средства (тональный крем, бронзер, праймер, пудру) для сокрытия дефектов кожи.

Косметические средства хорошо маскируют дефекты кожи

Врачи обращают особое внимание на соблюдение мер предосторожности для детей с витилиго. При нахождении на открытом воздухе следует:

  • смазывать пораженные участки кожи водостойким солнцезащитным кремом;
  • загорать строго с 7 до 11 часов утра и после 16 часов;
  • закрывать открытые участки тела или находиться под навесом.

При витилиго важно придерживаться диеты. Детям необходимо сбалансированное питание с высоким содержанием минералов и витаминов. Рацион в любое время года должен быть обогащен фруктами и овощами красного, оранжевого цветов. Для стимуляции естественной выработки пигмента подходят крупы, особенно гречневая.

Детям с витилиго нужно проходить периодическое обследование не реже 1 раза в 6 месяцев. Хотя болезнь поддается медикаментозному лечению, часто ее сопровождают инфекции, ослабление иммунитета. Прогноз течения благоприятный, если родители вовремя начинают терапию и придерживаются рекомендаций врача.

Профилактика

Так как причина появления витилиго не установлена, то профилактика этого заболевания недостаточно обоснована. Однако замечено, что благотворное влияние на пациентов с витилиго оказывает регулярное пребывание на морских курортах, поэтому, если в семье есть случаи витилиго, следует организовывать ежегодный (а при возможности и чаще) отдых семьей на море. Для закрепления профилактического эффекта можно принимать солнечные ванны по 10 минут в день весь теплый период года.

Следует избегать перегрузки организма веществами нарушенного обмена: лечить хроническое заболевание пищеварительной системы, сбалансированно питаться.

Чтобы избежать развития витилиго и предупредить появление новых пятен, рекомендуется:

  • придерживаться принципов правильного питания,
  • избегать стрессовых ситуаций,
  • поддерживать иммунитет,
  • своевременно лечить глистные инвазии и другие заболевания.

Предупредить развитие витилиго сложно из-за отсутствия достоверных сведений о причинах развития заболевания. Современные методы лечения позволяют устранить внешние проявления патологии и нормализовать цвет кожи. Чтобы терапия витилиго была эффективной, необходимо обращаться за специализированной помощью сразу после появления белых пятен.

Adblock detector