Аденомы в носу у детей и взрослых: симптомы, лечение, фото

Основные стадии опухолевого процесса

К симптомам опухолей околоносовых пазух относятся:

  • сильные головные боли;
  • выделения из носа в виде гноя;
  • частичное ухудшение зрения;
  • смешение глазного яблока;
  • нарушения режима сна и общее ухудшение состояния
  • сильные кровотечения, которые возникают и проходят сами по себе;
  • появление язвенных ранок в носу;
  • нарушения функций речи;
  • воспалительные процессы в среднем ухе.

При распространении раковых клеток на гайморовы пазухи, гнойные выделения могут быть с кровью, имеют очень . На более поздних стадиях, когда они доходят до головного мозга развивается саркома.
В этом случае человеку становится трудно дышать и даже кушать.

На ранней стадии

https://www.youtube.com/watch?v=nnjdlFJVbeM

К очень распространением симптомам на ранней стадии развития рака носа и носовых пазух относятся сильные мигрени, ощущение тяжести в голове, различные неврологические нарушения лицевых нервов.

На ранних стадиях развития образований симптомы практически не проявляются, их можно принять за банальный ринит или синусит.

По мере роста количества раковых клеток происходит усугубление симптомов.

В самом начале человек может ощущать сильные и постоянные боли в голове, наблюдаются выделения из носа или желтого цвета. На этой стадии врач может поставить ошибочный диагноз и не рассмотреть вариант развития новообразования. Очень часто первым признаком развития ракового образования принято считать увеличенные лимфатические узлы на шее.

Очень многие из вышеперечисленных симптомов могут быть признаками развития рака и в других органах.

Симптомы онкологических заболеваний носовой полости зависят от разновидности опухоли, ее точного месторасположения и стадии. Злокачественные опухоли носа проходят четыре основных этапа развития:

  • латентный (скрытый, бессимптомный);
  • период внутриносовой локализации;
  • стадия выхода опухоли за границы носовой полости и прорастание рака в соседние органы;
  • период метастазирования и поражения близлежащих лимфоузлов.

В некоторых случаях метастазы могут появляться намного раньше, начиная со второй стадии. При появлении отдаленных раковых очагов прогноз пациента неблагоприятный, шансы на пятилетнюю выживаемость минимальны. Наиболее опасными опухолями носа считаются мезенхимальные новообразования (саркомы), которые отличаются в зависимости от тканей, из которых они возникают.

Аденомы в носу у детей и взрослых: симптомы, лечение, фото

Крайне редко у больных диагностируется рак мезенхимальной природы, которым считаются глиосаркомы носовых крыльев и дисэмбриомы, возникающие у основания перегородки. Для мезенхимальных опухолей характерен плотный инфильтративный рост, отсутствие боли и визуально заметное поражение слизистой оболочки.

После подтверждения диагноза больному назначается соответствующая тактика лечения, в зависимости от стадии заболевания. Онкологи различают несколько этапов злокачественного процесса:

  • Вначале раковая опухоль развивается в эпителиальных слоях, не затрагивая костные структуры и лимфатические узлы.
  • На второй стадии опухоль по-прежнему находится в пределах носа, но ее клетки уже могут быть обнаружены в близлежащих костях и хрящах.
  • Для третьей стадии злокачественного заболевания характерно разрушение кости и метастатические поражения соседних тканей, органов.
  • Терминальная (четвертая) стадия сопровождается проникновением раковых клеток в кости нижней челюсти и скул. На этом этапе болезни поражается кожа лица, а лимфоузлы, расположенные рядом, становятся неподвижными и сращиваются с мягкими тканями, что в дальнейшем приводит к образованию инфильтрата и кровоточащих язв.

Принцип развития отечности

Как проявляется отек слизистой носа без насморка? Человек, столкнувшийся с такой проблемой, не может нормально дышать. Он теряет обоняние, не способен чувствовать даже резкие запахи. При сильной отечности слизистой оболочки пациенту вовсе приходится дышать ртом. Все это не только неприятно, но и достаточно опасно.

При длительном нахождении в подобном состоянии слизистые носа пересыхают, воспаляются, на них появляются трещины и эрозии. Лечить эту проблему уже сложнее, чем банальную заложенность. Поэтому если у вас возник отек носа (без насморка), причины нужно установить как можно скорее. Сделать это правильно может специалист.

Как появляется отечность? При попадании на слизистую поверхность микробов и вирусов возникает ответная защитная реакция. На внутренней поверхности носа возникает гиперемия, сосуды расширяются, отмечается покраснение оболочек. При этом человек ощущает разбухание и затрудненность дыхания. Таким способом организм пытается себя защитить от проникновения инфекции вглубь. Чаще всего на этой же стадии у больного появляется обильное отделение секрета, попросту соплей.

Но что означает отек слизистой носа без насморка? Если нет жидких выделений, то возможно несколько вариантов развития событий:

  1. Инфекции нет, а гиперемия возникла по причине внешнего раздражителя.
  2. Инфекция есть, но слизистые выделения очень быстро пересыхают.
  3. Отек настолько сильный, что густой секрет не может выйти из пазух носа.
  4. Есть контакт с твердым предметом, который и провоцирует раздражение.

Рассмотрим, какие имеет отек носа без насморка причины и как с ним справиться.

Во избежание отекания тканей носовых полостей рекомендуется:

  • поддерживать температуру в помещениях в пределах 20-23 градусов, влажность — свыше 60%;
  • избегать переохлаждения организма и контакта с аллергенами;
  • избегать физических перегрузок;
  • соблюдать принципы правильно питания;
  • отказаться от курения;
  • вести активный образ жизни.

В целях профилактики также рекомендуется до трех раз в неделю промывать носовые пазухи солевым раствором (1 ч.л. на стакан воды).

Причины возникновения доброкачественных опухолей полости носа

Аденомы в носу у детей и взрослых: симптомы, лечение, фото

При доброкачественных опухолях в основном применяют хирургическое вмешательство. В ряде случаев, особенно при сосудистых опухолях, можно использовать электрокоагуляцию, хирургическую диатермию, крио- и бета-терапию.

Признаки злокачественных новообразований носа во многом зависят от их локализации и стадии заболевания. Часто затрудняется дыхание через нос, нарушается обоняние, особенно при локализации опухоли в верхнем отделе полости носа, т.е. в области рецепторов обонятельного анализатора. Появляются выделения из носа, чаще с примесью крови, кровотечение, иногда зубная боль и воспаление в области десен, выбухание или асимметрия твердого неба.

При распространении процесса на глазницу отмечаются смещение глазного яблока, ограничение его подвижности, нарушение зрения. В дальнейшем может измениться форма носа, присоединяется невралгическая боль, выделения из носа становятся зловонными, со специфическим запахом, усиливаются головная боль и боль в области лица.

Кроме снижения обоняния (до выраженной гипо- и аносмии) и носового дыхания, уменьшается выделительная функция слизистой оболочки полости носа: слизь выделяется в гораздо большем количестве, чем обычно, что, по-видимому, можно объяснить раздражением слизистых желез. Нарушаются функция мерцательного эпителия, чувствительность и всасывательная способность слизистой оболочки полости носа, резонаторная функция.

У больных со злокачественными опухолями носа снижается не только ольфакторная, но и тригеминальная чувствительность. Пороги обоняния заметно возрастают (в 2-3 раза) в самом начале заболевания. В ряде случаев в анамнезе есть указания на предшествующие операции в полости носа (полипотомия, полипоэтмоидотомия), поскольку опухоли по внешнему виду иногда похожи на полипы.

Рентгенологическое и гистологическое исследования уточняют диагноз. В самом начале развития злокачественные опухоли могут протекать бессимптомно и маскироваться ринитом . Только тщательное обследование может навести на мысль о наличии злокачественной опухоли. Чтобы отличить злокачественную опухоль от туберкулёза, проводят гистологическое исследование.

Иногда опухоль похожа на язву с грязным зловонным отделяемым. После биопсии форма опухоли может изменяться. При проведении лучевой терапии злокачественная опухоль уменьшается в размерах или исчезает, что важно учитывать при оценке ее состояния и составлении плана лечения. В диагностике помогают данные объективного обследования: ринопневмометрии, ольфактометрии, эндоскопии, эндофотографии, икроэндофотографии полости носа.

Часто больные со злокачественными новообразованиями носа обращаются за помощью в более поздних стадиях заболевания, когда появляются классические симптомы: выделения крови из носа , неприятный запах, деформация лицевого скелета, экзофтальм, распад опухоли и отрыв ее кусочков, отсутствие дыхания через одну половину носа и др.

Увеличенный орган Якобсона, различного вида деформации носовой перегородки в виде утолщения, гребней с воспалительным процессом слизистой оболочки всегда должны вызывать подозрение на опухолевый процесс. В редких случаях полость носа (особенно у детей) может быть поражена склеромой. Иногда злокачественные опухоли носа по внешнему виду напоминают типичные доброкачественные — ангиому или папиллому, изредка они схожи с буллой.

Аденомы в носу у детей и взрослых: симптомы, лечение, фото

Остеомиелит костей носа, воспаление надкостницы похожи на опухолевый процесс. Злокачественная опухоль решетчатой пазухи может напоминать мукопиоцеле. Дифференциальная диагностика основывается на данных рентгенологического исследования и клинических проявлениях (сроки заболевания, отсутствие кровоточивости и другие симптомы).

Отёк Квинке глазницы и век также может быть похож на злокачественную опухоль. Особого внимания заслуживают злокачественные опухоли носоглазничной области. Полость носа и околоносовые пазухи находятся между глазницами и вследствие этой тесной связи злокачественные опухоли из носа и пазух почти беспрепятственно могут прорастать в глазницу и, наоборот, из глазницы в полость носа.

Злокачественные опухоли носа часто сопровождаются различного рода глазными симптомами.Среди злокачественных опухолей носоглазничной области, как и других локализаций, чаще встречаются саркома и рак. Если опухоль исходит из глазницы, появляются экзофтальм, диплопия и ограничение подвижности глазного яблока.

Иногда у детей появляется диплопия (при смещении опухолью глазного яблока). Это может быть сравнительно ранним симптомом опухоли носа или орбиты. Даже слабовыраженный экзофтальм и диплопия свидетельствуют о врастании опухоли в орбиту.

У детей в возрасте 1-2 лет саркомы, особенно круглоклеточные, растут чрезвычайно быстро и уже через 1-2 мес. опухолевый процесс квалифицируют как далеко зашедший, что подчеркивает значение онкологической настороженности в детской практике. Полиморфно-клеточные саркомы прорастают в орбиту очень быстро, а кругло- и мелкоклеточные протекают значительно злокачественнее, чем крупноклеточные, и сразу же из носа прорастают в пазухи.

В распознавании опухолей носа существенное значение имеет специальное обследование больного оториноларингологом (риноскопия и др.), офтальмологом (исследование полей и остроты зрения, глазного дна и др.) и рентгенологом (рентгенологическое исследование, томография и др.). В ряде случаев на рентгенограмме видно, в какую сторону отдавлена сохранившаяся часть костной стенки, отделяющая полость носа от глазницы, что помогает определить направление роста опухоли (из глазницы в полость носа или наоборот).

План лечения составляют только после гистологического исследования опухоли. Рекомендовано комбинированное лечение (хирургическое в сочетании с лучевой терапией, химиотерапией). При неоперабельных опухолях носа проводят лучевое лечение, химиотерапию, паллиативные мероприятия в виде перевязки и перерезки крупных приводящих кровеносных сосудов (наружных сонных артерий).

Точно сказать, откуда берутся новообразования в носу невозможно. Также как и про другие заболевания онкологического характера, не представляется возможным определение причины.

Утверждать можно одно, курящие люди или работающие в сфере, связанной с деревопереработкой, мебельной промышленностью, изо дня в день подвергаются воздействию опасной древесной пыли. Это способствует возникновению страшных недугов, в том числе и опухолей гайморовой области.

Факторы, увеличивающие риск появления новообразований в носу:

  • воздействие некоторых из химических веществ;
  • ВПЧ — вирус папилломы человека;
  • диагноз онкологического глазного заболевания;
  • личная, наследственная предрасположенность;
  • проведение лучевой терапии.

Что происходит в организме с образованием опухоли?

Черепно-мозговая грыжа появляется за счет того, что часть мозга, его оболочки выступают через дефект основания черепной ямки спереди. Эта грыжа может продолжать поддерживать сообщение с черепной полостью (медики получают при пункции цереброспинальную жидкость). Грыжа практически во всех случаях покрыта эпидермисом. Она мягкая при пальпации и зачастую комбинируется с иными пороками созревания.

Грыжи, которые находятся в области корня носа, имеют определение наружных или передних. Они выходят через недостатки, сложившиеся в результате недоразвитых костей наружного носа или их расхождения.

Грыжи, расположенные внутри носовых пазух, выходят через повреждения горизонтальной пластинки решетчатой кости в полость носа. Очень часто их принимают за полип. Удаление такого вида грыжи может спровоцировать развитие рецидивирующего менингита.

В дальнейшем при гистологических исследованиях в грыжевом мешочке могут обнаружить мозговые оболочки или его вещество.

Опухоли в носовых пазухах бывают следующих видов:

  1. является образованием, которое относится к дисэмбриопластическим. Ее развитие происходит из недифференцированных эмбриональных зачатков, сохранившихся после рождения;
  2. ангиома чаше всего образуется около носовых пазухах (в сеточной, лобной, верхнечелюстной). Зарождению этого образования может способствовать травма синусит;
  3. эндохондрома (хондрома нежных тканей) зарождается из дистоиических хрящевых зародышей. Местом локализации, как правило, является та область, где хрящ отсутствует. Она относится к группе пограничных опухолей, и способна к частым рецидивам;
  4. хордома является редким заболеванием, относящимся к дизонтогенетическим опухолям. Зарождение происходит за счет остатков спинной струны. В носоглотку и носовую полость попадает из черепной полости. Помимо этого также с самого начала может зарождаться в гайморовой области;
  5. папилломы схожи с папилломами в других областях. Развиваются они в перспективе долгого воспалительного процесса из плоского многослойного эпителия кожи в преддверии носа. Местом локализации они избрали преддверия носа и на плоскости фиброзных полипов. Характеризуются неровной поверхностью, располагаются на широком основании либо имеют отличительный сосочковый вид на неширокой ножке. При этом могут быть жесткими либо более мягкими, одиночными или множественными;
  6. шваннома (они же неврилеммома и нейрофиброма) образуется из шванновской оболочки нервного ствола. Между ними имеется соединительнотканная капсула;
  1. миксома характеризуется мезенхимальным происхождением. Когда опухоль мягких тканей находится в онкоморфологии;
  2. остеома образуется преимущественно у молодых людей, отличается медлительным развитием. Хондрома встречается в основном в юношеском возрасте;
  3. чаще всего поражает мальчиков подросткового возраста, отчего и получила название ювенильная.

Эпителиальные опухоли

В зависимости от строения образования, различают несколько видов рака. Кожные эпителиомы, которые возникают из базального слоя, носят общее название – базалиомы. Это злокачественные опухоли носа, которые чаще всего появляются у пациентов пожилого возраста по причине озлокачествления старческого кератоза.

Базалиомы проявляются различными симптомами, напоминая по течению такое заболевание, как плоскоклеточный рак кожи. Эпителиомы на ранней стадии успешно лечатся облучением и химическими препаратами. По внешнему виду базалиомы напоминают ороговевшие шаровидные образования, для которых свойственен стремительный рост и появление метастазов. Кроме того, эпителиомы часто рецидивируют после курса радиотерапии.

Помимо базалиомы, в классификации эпителиальных опухолей имеет место цилиндрома. Она возникает из цилиндрического эпителия, который располагается по краям ноздрей. На носу может появиться невоэпителиома, особенностью которой является развитие из пигментного пятна или невуса. Последний вид имеет отдельное название – меланобластомы.

Невокарциномы отличаются нейроэпителиальной природой и возникают на участке носа, отвечающем за функцию обоняния. Симптомы опухоли в носу проявляются раздраженностью слизистой оболочки с задней стороны решетчатой кости, но иногда может встречаться и на перегородке.

Ринофарингит или задний насморк

Отек слизистой оболочки — это патологическое состояние, при котором носоглотка набухает (увеличивается в размерах). Развитие данного процесса обусловлено активным притоком крови к проблемной зоне. В основном слизистая оболочка набухает из-за воспаления.

Слизистая оболочка выполняет защитную функцию. Секрет вместе с микроскопическими ресничками препятствуют проникновению в организм патогенных агентов. Под воздействием провоцирующих факторов указанные функции нарушаются. Вследствие этого активизируется иммунная система, которая вырабатывает специфические антитела, подавляющие патогенные микроорганизмы.

Часто малыши первого года жизни страдают от отечности слизистой носа. При этом симптомы бывают следующими: малыш спит с открытым ртом, храпит, во время кормления заглатывает воздух и издает хрюкающие звуки. У родителей возникает ощущение, что нос младенца полон соплей. Но это далеко не так. Напротив, слизистая оболочка дыхательных путей малыша сильно пересушена.

Так часто бывает в теплом помещении или при недостаточной влажности воздуха. Способствует появлению корочек в носу густая слизь, которая остается в верхних отделах дыхательных путей после рождения. Ничего страшного в таком состоянии нет. Но как помочь крохе? Что делать, если появился отек слизистой носа у ребенка?

Лечение предполагает организацию комфортных условий пребывания: влажность воздуха более 50%, температура не более 22 градусов, обильное питье и просторная одежда. Помимо этого, допустимо использовать препараты на основе морской воды, например «Аквамарис», «Отривин Море». Они увлажнят поверхность носа, размягчат корочки и при необходимости удалят болезнетворные микроорганизмы.

Человек может ощущать заложенность без насморка по причине возникновения заднего ринита. Часто с такой проблемой сталкиваются дети. Родители отмечают, что сначала малыш чихал, после чего у него заложило носик, но соплей как таковых нет. При этом слышно характерное хлюпанье при дыхании.

Если доктор проведет осмотр пациента с такими жалобами, то риноскопия носа покажет задний ринит. Врач может назвать его ринофарингитом или назофаригитом. При такой патологии воспаляется слизистая носа, но отток секрета идет не наружу, а внутрь. При этом нередко отмечается красное «цветущее» горло. Проблема может осложниться бронхитом или пневмонией, так как слизь попадает в гортань и нижние отделы дыхательных путей.

Лечение назофарингита предполагает использование сосудосуживающих капель в течение трех суток (если это не противопоказано), обработку носа противовоспалительными составами («Пиносол», «Хлорофиллипт»), применение иммуномодуляторов («Гриппферон», «Циклоферон»). Если доказано присоединение бактериального насморка, то назначаются противомикробные составы (преимущественно на основе амоксициллина).

Как быстро вылечить сильный отек носоглотки при беременности

При беременности слизистая оболочка носа нередко отекает по естественным причинам. Симптом в данном случае носит временный характер. Для восстановления носового дыхания у беременных не применяются лекарственные препараты. Особенно опасны в подобных условиях сосудосуживающие средства. Для нормализации дыхательной функции при беременности разрешено только промывание ноздрей солевыми растворами.

Будущие мамы тоже часто сталкиваются с заложенностью носа. Происходит это на разных сроках. Клинически подтверждено, что каждая вторая женщина ощущает отек носа при беременности. Вызван он гормональной перестройкой. В этот период в организме преобладает прогестерон. Он оказывает расслабляющее действие на мышечные ткани.

Аденомы в носу у детей и взрослых: симптомы, лечение, фото

Не существует специфических препаратов для коррекции данного состояния. Будущим мамам вовсе не рекомендуется пользоваться лекарственными средствами. Поэтому специалисты разрешают применять только солевые растворы. Они снимают отек за счет своего состава. Соль притягивает лишнюю жидкость, снижая ее содержание в слизистой поверхности носа.

Рак носовой полости

На ранней стадии

Опухоли носа классифицируются по следующим видам:

  • доброкачественные новообразования: высокодифференцированные,немалигнизируюшиеся образования носовых пазух;
  • краниосинусоназальные новообразования. Врастают в пазухи носа, исходят из черепной полости;
  • злокачественные новообразования.

Опухоли носа характеризуются различными степенями распространения и поражения:

  • Т1(I степень). Поражается 1 анатомическая часть;
  • Т2(II степень). Поражается 2 анатомические части;
  • ТЗ (III степень). Поражение выходит за границы органа;
  • IV степень. Происходит врастание опухоли в кость.

Детей начинает беспокоить одностороннее затруднение или полное отсутствие дыхания через нос. В некоторых случаях может быть двустороннее отсутствие дыхания. Помимо этого появляется гнойный насморк. При сосудистых опухолях может наблюдаться спонтанное кровотечение из носа.

Затрудняется дыхание носом (из-за разрастания кисты).

Позже присоединяется головная боль, при интенсивном росте происходит смещение и костная деструкция стен носовых пазух.

Если опухоль начнет прорастать в глазницу, то будут отмечаться некоторые признаки на скуловой области:

  • появляется двойное зрение;
  • слезоотделение;
  • смещение вперед глазного яблока;
  • инъецированность сосудов склер.

Когда опухоль распространяется в ротоглотку, наблюдается нарушенное дыхание.

Болевые ощущения не характерны, но могут проявляться в случае поражения глазницы, альвеолярного отростка верхней челюсти.

Врожденные доброкачественные новообразования полости носа формируются еще во внутриутробном периоде под воздействием на беременную женщину тератогенных факторов (никотина, алкоголя, медикаментов и др.).

Приобретенные опухоли развиваются в случае долговременных контактов слизистой носа с неблагоприятными факторами, к которым относятся:

  • частые острые и длительно протекающие хронические заболевания носоглотки (риниты, фронтиты, и прочие синуситы);
  • аллергические заболевания полости носа ( , );
  • раздражающие химические вещества (характерно для лиц, работающих с химикатами, для фармацевтов);
  • загрязненный промышленными газами и химикатами воздух (характерно для жителей промышленных городов);
  • длительное курение, регулярный прием алкоголя.
  • врожденные (тератомы, ангиомы, мозговые грыжи);
  • приобретенные.

Приобретенные опухоли согласно гистологической классификации делятся на:

  • эпителиальные (папиллома, ):
  • соединительнотканные (лимфангиома, гемангиома, нейрофиброма, миксома, шваннома и др.);
  • произрастающие из мышечной ткани;
  • произрастающие из костной (остеома, фиброма) и хрящевой (хондрома) ткани;
  • берущие начало из лимфоидной ткани;
  • смешанного генеза (краниофарингиома, глиома, менингиома).

Как было сказано в начале статьи, доброкачественные опухоли полости носа на ранних стадиях своего развития протекают бессимптомно, не причиняя больному каких-либо неудобств. Несмотря на хорошее самочувствие больного, опухоль постепенно увеличивается в размерах и рано или поздно начинает препятствовать полноценному поступлению в носоглотку воздуха – у человека возникают жалобы на затруднение носового дыхания, ухудшение обоняния, носовые кровотечения, чувство инородного тела в носу.

Следствием нарушений вентиляции становится развитие в полости носа инфекционных агентов (чаще бактерий) – это влечет за собой развитие острых ринитов, ринофарингитов, риносинуситов с типичными их проявлениями (головной болью, повышением температуры тела, выделениями из носа слизистого, слизисто-гнойного или гнойного характера, болью в области пораженной пазухи).

Если на этом этапе больной обращается к врачу, который помимо инфекционного заболевания обнаружит и опухоль, то проводится операция и курс лечения антибиотиками, и больной о существовании опухоли забывает. Если же опухоль остается необнаруженной, она растет дальше и к описанным выше симптомам присоединяются другие.

В случае прорастания опухоли в область глотки у больного появляются жалобы на затруднение глотания и дыхания.

Когда опухоль разрастается в придаточные пазухи носа, пациента беспокоят боли в области пораженных пазух, головные боли, частые инфекционные заболевания носоглотки.

Распространение новообразования в область орбиты глаза проявляется экзофтальмом («выпучиванием» пораженного глаза), разнообразными расстройствами зрения с пораженной стороны – снижением его остроты, ограничением подвижности глазного яблока, двоением в глазах, косоглазием, сужением полей зрения.

Аденомы в носу у детей и взрослых: симптомы, лечение, фото

Если же опухоль прорастает в структуры головного мозга, это проявляется выраженными головными болями, головокружением, нарушением со стороны черепно-мозговых нервов (ухудшениями зрения и слуха, сглаженностью носогубной складки с одной стороны и т. д.), появлением эпиприступов.

Стоит отметить, что способностью проникать в описанные выше структуры обладают не все опухоли, а лишь некоторые их виды, в частности опухоли, произрастающие из соединительной и костно-хрящевой тканей.

Некоторые опухоли, прорастая в костные структуры лица, вызывают их разрушение, что проявляется деформацией лица.

Рассмотрим подробнее отдельные, наиболее часто диагностируемые виды опухолей.

Папиллома

Различают 2 вида папиллом – с типичным и переходноклеточным строением.

Папиллома с типичным строением представляет собой небольших размеров бугристое образование серого или серо-розового цвета, плотной консистенции, легко кровоточащее при механическом воздействии, расположенное в области носовой перегородки или нижних носовых раковин, соединенное с эпителием тонкой ножкой. Разрастания могут быть единичными или же множественными.

Папиллома с переходноклеточным строением отличается от типичной папилломы эндофитным ростом (т. е. она прорастает в подлежащие ткани), более красным цветом и широким основанием. Внешне она напоминает цветную капусту. Располагается в области верхнечелюстной пазухи, перегородки носа, верхнего и среднего отдела полости носа или на латеральной его стенке. С течением времени опухоль разрастается в область околоносовых пазух, орбиту и полость черепа.

При отсутствии лечения может переродиться в злокачественное образование.

После удаления опухоли она нередко рецидивирует.

Гемангиома

Существует 3 вида данной опухоли:

  • капиллярные;
  • кавернозные;
  • смешанные гемангиомы.

Гемангиома диагностируется у лиц обоих полов всех возрастов. Имеет вид полипа красного или красно-багрового цвета, расположенного на боковой стенке или в области перегородки носа на границе хрящевой и костной его частей. Клинически проявляется выделениями сукровичного характера или кровотечениями из носовых ходов сначала после травмы, позже – без воздействия травмирующего агента, а также заложенностью носа.

Ангиома

отек слизистой носа

Эта опухоль во многом сходна с гемангиомой. Представляет собой сосудистое образование красно-синюшного цвета с бугристой поверхностью. Характеризуется медленным ростом. Проявляется периодически возникающими носовыми кровотечениями. Может прорастать в орбиту или околоносовые пазухи.

Чтобы определить границы, в пределах которых разрослась сосудистая опухоль, рекомендовано проводить ангиографию сонных артерий.

Аденома

Достаточно редкий вид опухоли. Представляет собой узел, расположенный под неизмененной слизистой оболочкой сошника, носовых раковин, задних отделов полости носа. Растет медленно, однако может достигать внушительных размеров. Проявляется чувством инородного тела в полости носа, затруднением носового дыхания.

Фиброма

в течение малого времени вырасти до значительных размеров, прорастая в глазницу и околоносовые пазухи. На начальных стадиях болезни больной предъявляет жалобы на заложенность носа, чувство инородного тела в нем, носовые кровотечения. Появившееся слезотечение, расстройства зрения являются признаками прорастания опухоли в глазницу.

Хондрома

Опухоль, источником которой является гиалиновый хрящ. Чаще диагностируется у лиц молодого возраста. Обнаруживается в решетчатой околоносовой пазухе, в области носовой перегородки или крыльев носа. Растет медленно, постепенно сдавливая окружающие ткани. В отдельных случаях прорастает в переднюю черепную ямку или орбиту.

Остеома

Развивается в области лобных и гайморовых пазух. В области носа встречается редко. Протекает обычно доброкачественно, медленно увеличиваясь в размерах. Проявляется затруднением носового дыхания, болями в области проекции на лицо пораженных пазух, выделениями слизисто-гнойного характера из носа, рецидивирующими гнойно-воспалительными заболеваниями пазух, слезотечением. Иногда может разрастаться в глазницу и область черепа.

При наличии показаний специалист назначит один или несколько дополнительных методов обследования:

  • фарингоскопию;
  • ольфактометрию (определение нарушений обоняния);
  • микроскопическое и культуральное исследование мазков, взятых из зева и полости носа;
  • рентгенографию придаточных пазух носа и черепа;
  • компьютерную томографию черепа и головного мозга;
  • консультацию окулиста.

Основным методом лечения опухолей данной группы является хирургический.

Способ удаления опухоли напрямую зависит от вида, характера роста и ее размеров.

Эндоскопический метод с применением электрокоагулирующей петли используется для удаления аденом, фибром и папиллом небольших размеров.

Полипы носа подлежат иссечению их и участка перегородки, к которому они прикрепляются с последующим прижиганием основания опухоли путем электрокоагуляции или криообработки.

Отек носа, отекает слизистая: причины, лечение

Если переходноклеточная папиллома имеет небольшие размеры, она удаляется через нос (эндоназально). В случае когда опухоль вросла в близлежащие ткани, ее удаляют, используя доступы Денвера, Колдуэлл–Люка, Мура. Если папиллома достигла существенных размеров и разрослась на окружающие ткани, производят резекцию (иссечение) костных структур, пораженных ею.

Медикаментозный ринит, или Как привыкают к каплям

Почему у человека возникает отек носа без насморка? Причины могут скрываться в неверном использовании сосудосуживающих препаратов. Как известно, применять их можно не более трех суток. Некоторые производители разрешают использовать лекарства до 5 дней. Лишь единичные виды медикаментов допускается применять неделю и даже 10 дней. Все эти ограничения прописаны в инструкции. Но далеко не каждый потребитель ее придерживается.

Во время применения сосудосуживающих составов возникает воздействие на слизистую оболочку. Сосуды в ней сужаются, за счет чего уходит гиперемия и отечность. Дыхание после такой нехитрой манипуляции восстанавливается уже через несколько минут. Если пренебрежительно относиться к рекомендациям врача и советам инструкции, то слизистая и сосуды быстро привыкнут к такому «подстегиванию» каплями.

В результате человек не сможет нормально дышать без них. Нередко таких пациентов называют «нафтизиновыми зависимыми». Избавиться от такой проблемы достаточно тяжело. Чем дольше вы применяете медикаменты, тем больше в них нуждаетесь, капли начинают помогать все меньшее время: сначала препараты работают 6 часов, потом 4 и так далее.

Диагностика доброкачественных опухолей полости носа

Слизистая оболочка носа отекает по множеству причин. В некоторых случаях этот симптом носит временный характер и возникает вследствие иссушения тканей под воздействием высокой температуры окружающей среды. Данное состояние наиболее характерно для детей в первый год жизни.

_

Осмотр проблемной зоны проводится с помощью специального зеркала. В рамках этой процедуры врач оценивает состояние и степень поражения тканей.

В связи с этим при подборе способов лечения важно установить причинный фактор. Ввиду того что чаще отекание тканей происходит на фоне аллергической реакции либо респираторных патологий, врач ставит диагноз путем сбора информации о сопутствующих симптомах (жалобах пациента) и расспрашивает о наличии в недавнем прошлом контактов с потенциальными аллергенами.

В случае если отек возник вследствие воздействия раздражителя, назначаются аллергопробы и анализ крови на уровень специфических антител.

Как применять Колизарии при лечении насморка читайте здесь.

Можно ли снять отечность пазух носа в домашних условиях? Все зависит от причины развития патологии. Определите ее с максимальной достоверностью. Используйте этот метод, только если у вас нет привыкания к сосудосуживающим каплям:

  1. Введите препараты для снятия отека в каждую ноздрю (соблюдайте дозу, указанную в инструкции).
  2. Лягте на ту сторону, где есть заложенность носа.
  3. Через 5 минут повернитесь на другой бок.

Отек носа, отекает слизистая: причины, лечение

Если заложенность переместилась в другую сторону, то речь идет о ринофарингите, искривлении носовой перегородки, обильном скоплении густого секрета (синусит, гайморит). Когда отечность сохраняется на своем месте – дело в присутствии инородного предмета, кисты или в травме носа.

Чтобы выявить аденому в носу, следует обратиться к отоларингологу. За детьми родителям нужно наблюдать.

Диагностика аденомы проводится риноскопией (метод исследования полости носа с помощью специальных зеркал; визуальный осмотр преддверия носа, носовой полости). При этом исключается наличие склером и инородных тел. В обязательном порядке проводится биопсия (забор биоматериала для исследования).

Практически во всех случаях при наличии аденомы назначается офтальмологическое обследование. Выявляется патогенная микрофлора с помощью мазка зева и носовой полости.

Мазок из зева и носоглотки

Диагностировать появление болезни на ранней стадии возможно при осмотре у врача. Он проведет риноскопию носовой полости, которая позволит выявить возможное образование в носу.

Эффективным инструментальным методом является
.
Используя его врач, может с точностью определить характер и локализацию образования.

На электронных ресурсах можно ознакомиться с фото опухолей носа и пазух на различных стадиях.

После выявления новообразования пациента отправляют на биопсию, где выясняется характер заболевания (доброкачественный или злокачественный).

На данный момент существует масса точным инструментальных методов, которые помогают установить локализацию опухоли, ее размеры, стадии и возможное распространение на другие органы и системы.

Отек носа, отекает слизистая: причины, лечение

К ним относятся: магниторезонансная томография и компьютерная томография.

После полученных результатов больного отправляют на консультацию к врачу-онкологу, который определяет схему лечения. Как правило, назначается хирургическая операция по удалению опухоли, затем медикаментозная терапия
(при злокачественных образованиях пациент проходит обязательную химиотерапию).

Также практикуется лучевая терапия, когда на опухоль воздействуют радиационными излучениями. На сегодняшний день этот метод становится все более популярным, однако в то же время он является очень дорогостоящим.

Как правило, после хирургического вмешательства и проведения послеоперационной терапии опухоли исчезают. Пациента ставят на учет к онкологу во избежание случаев повторного возникновения новообразований.

В диагностике новообразований носа и околоносовых пазух используются рахтичные методы.

Отек носа, отекает слизистая: причины, лечение

Рентгенография (простая и с контрастированием) позволяет определить локализацию и распространение опухоли. По мере роста опухоль занимает всю пазуху, разрушая ее костные стенки; на этой стадии на рентгенограмме имеется диффузное затемнение пазухи с дефектами костных стенок.

Контрастная рентгенография дает более подробное представление о характере опухоли, позволяя выявлять ее неровные (в отличие от кист) контуры, следует обращать внимание на быстрый рост опухоли.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография имеет основное значение при определении тактики и объема хирургического вмешательства.

Компьютерная томография дает сведения о плотности опухоли, распространении процесса в глубь лицевой и мозговой частей черепа, а также трехмерную картину новообразования (заднее, верхнее и орбитальное направления). Обозримы карманы, гребни и углубления, верифицируется любое заболевание полости носа и околоносовой пазухи, а также уточняется дренирование пазухи.

Магнитно-резонансная томография значительно расширяет возможности лучевой диагностики и имеет неоспоримые преимущества при исследовании мягкотканных структур.

Фиброэндоскопия используется при противоречивости клинико-рен-тгенологической картины, позволяет уточнить вид опухоли, ее распространение, состояние окружающих тканей.

Цитологическое исследование.

Гистологическая верификация биопсийного или операционного материала помогает установить окончательный диагноз.

_

Диагностика новообразований в носовой полости происходит с помощью разных методов:

  1. рентгенография. Данный вид исследования дает возможность квалифицировать локализацию опухоли и ее распространение. По ходу своего развития новообразование занимает всю область носового прохода, тем самым, разрушая костные стенки. На данной стадии рентгенограмма выявляет диффузное затемнение в носу с повреждениями костных стенок;

Рентгенограмма

  1. контрастная рентгенография. Исследование выделяет более доскональное представление о характере заболевания. Позволяет выявить неровности контура;
  2. компьютерная томография и МРТ. Это самое главное обследование в определении необходимости хирургического вмешательства, как действовать и в каких объемах;
  3. компьютерная томография дает понять о том, насколько велика плотность опухоли, как далеко вглубь она распространяется. Обследование дает полное представление о новообразование с помощью трехмерной картины. Становятся обозримы кармашки, гребни и углубления, верифицируется любое заболевание носа и гайморовой пазухи;
  4. МРТ гайморовой пазухи существенно увеличивает возможности лучевого диагностирования. Характеризуется значительными превосходствами при обследовании мягкотканных структур;
  5. фиброэндоскопия. Данное исследование проводится в случае появления противоречий о характере опухоли. Оно дает более точное представление о заболевании, его распространении, а также о состоянии тканей, находящихся вокруг;
  6. цитологическое исследование;
  7. биопсия операционного материала. Позволяет установить точный диагноз.

Для диагностики доброкачественных образований в полости носа проводят риноскопию и отправляют на гистологическое исследование образцы патологических тканей. При подозрении на злокачественные опухоли пазух носа, пациенту назначают рентгенографию синусов с контрастным веществом, фарингоскопии, КТ черепа. После подтверждения доброкачественности опухоли больному необходимо обязательно проконсультироваться у офтальмолога.

Незлокачественные образования в носу лечат путем их иссечения с использованием электрокоагуляции, лазерной деструкции или методом склерозирования. При подозрении на распространение раковых метастазов с целью установления их локализации пациенту назначают ультразвуковое исследование органов брюшной полости, МРТ головного мозга и флюорографию легких.

В преимущественном числе случаев доброкачественные опухоли носовой полости неинвазивны, растут медленно, но пренебрегать необходимостью их лечения нельзя, так как при воздействии определенных факторов они приобретают склонность к малигнизации. При обнаружении полипов, аденомы или фибромы в полости стоит немедленно приступать к лечению. При этом нужно знать, что некоторые разновидности патологий нередко осложняются рецидивами после удаления, например, папилломы и полипы.

Самыми опасными из доброкачественных опухолей принято считать остеомы и хондромы, которые не только разрушают окружающие ткани, но и имеют риск перерождения в злокачественные формы. После удаления таких новообразований у пациентов нередко остаются наружные дефекты лица. Кроме того, после устранения опухоли возможно необратимое нарушение дыхания носа и потеря способности различать запахи.

Новообразования или присутствие инородного тела

Остеома

Если во время исследования не обнаруживается полип или киста, в пазухе носа может находиться инородное тело. С такой проблемой часто сталкиваются дети. Во время игры малыши могут засунуть себе в носик бусину, маленький шарик или игрушку. При этом слизистая поверхность, контактирующая с твердым предметом, раздражается, возникает отек.

Травма

Сильный отек носа без выделения соплей возникает при повреждении тканей. Если у вас была травма носа, поле чего вы заметили затруднение дыхания, то, скорее всего, есть повреждения. Это необязательно должен быть перелом. Даже трещина в носу или повреждение перегородки проявляются такими симптомами. Внешне это выглядит следующим образом:

Аденомы в носу у детей и взрослых: симптомы, лечение, фото

Лечением травмы носа занимается хирург и оториноларинголог. Медики проводят осмотр, после чего выносят свой вердикт. В некоторых ситуациях требуется назальное введение тампонов и наложение повязки на неопределенное время.

Эффективные способы снятия отека слизистой носа в зависимости от его причины

Терапия онкологических заболеваний подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом стадии образования опухоли, ее точной локализации, наличия очагов метастазирования и общего состояние пациента. Решение о хирургическом лечении опухоли носа принимается врачами, как правило, на начальных стадиях рака и только в том случае, если патология расположена в пирамиде носа.

Но даже при показаниях к операции, в большинстве случаев прибегают к комбинированному подходу в лечении рака. Сначала больной проходит курс облучения и химиотерапии, затем происходит удаление опухоли через нос. Спустя некоторое время после оперативного вмешательства пациенту придется повторно пройти радио- и химиотерапию.

При лечении рака любой локализации врачи борются за жизнь больного, при этом вопросы эстетичности внешнего вида встают на второй план. Полное удаление опухоли может привести к сильному обезображиванию лица. Объем удаляемых тканей будет зависеть от степени вовлечения в опухолевый процесс близлежащих структур.

В реабилитационном периоде пациенту с целью облегчения самочувствия и активизации регенерации тканей назначают комплекс медикаментов. Как правило, это антибиотики, кровоостанавливающие и сосудорасширяющие средства, гормональные и иммуностимулирующие препараты. После контрольной диагностики, которая подтвердит успешность лечения, пациента ставят на диспансерный учет, который подразумевает прохождение периодического профилактического обследования. В случае обнаружения рецидива лечение осуществляется повторно.

Операция по удалению опухоли может оказаться малоэффективной, если проводить ее на запущенной стадии рака с осложнениями. В этом случае больным назначают только паллиативную терапию для улучшения качества жизни.

Отекание слизистой носа может появляться у взрослого и у ребенка. Обычно отек становится осложнением при неправильном лечении ринита, гайморита или аллергической реакции.

В связи с этим вопрос, как снять отек слизистой носа, остается актуальным среди пациентов. Состояние всегда сопровождается заложенностью, сухостью и жжением, ринитом.

Терапия может проводиться только под наблюдением доктора и после диагностики точной причины, спровоцировавшей проблему. Самостоятельные меры могут вызвать необратимые осложнения.

Этиология

Причины формирования отекания слизистой оболочки носовой полости обширные. Ответ на этот вопрос интересует многих людей. Нарушение проявляется не только под влиянием простудного заболевания.

Чтоб понять, как снять отек слизистой носа, потребуется сначала разобраться в этиологии патологического состояния. К основным причинам отека в носу относятся:

  • инфицирование слизистой носа и пазух вирусами или бактериями, после чего ухудшается иммунитет, нарушается работа эпителиальной ткани и в носоглотке образуется очаг воспаления;
  • аллергический насморк – после проникновения аллергена в пути дыхания иммунитет активизируется и начинает выталкивать вещества посредством выработки соплей – это правильная реакция защиты организма;
  • врожденная патология – например, искривление перегородки в носу или слишком узкие проходы;
  • травмы полости носа и попадание в нос инородных предметов провоцируют, что сильно распухает слизистая – это единственная причина, когда отечность не сопровождается насморком;
  • беременность – женщины в положении часто жалуются на заложенность под влиянием гормональной перестройки в организме;
  • активный рост аденоидов или образование полипов в носу;
  • раздражение, связанное с вдыханием дыма от сигарет.

Самой частой причиной, по которой опухает в носу, является переохлаждение. Мерцательный эпителий может замедлить свою защиту, так как и общие реакции иммунитета тоже сокращаются. Достаточно просто переохладить горло или ноги – почти всегда возникает респираторное поражение, которое в случае отсутствия медицинской помощи может преобразовываться в опасные хронические формы.

Недостаток описанного состояния – блок канала дыхания. Это не дает тканям мозга нормально в достаточном объеме насыщаться кислородом. Так прогрессирует гипоксия – пациент жалуется на частую головную боль, слабость, зевоту, постоянное желание спать, общее ухудшение самочувствия. Также проявляются и другие опасные последствия респираторной инфекции:

  • изменение структуры носовой перегородки;
  • образование полипов или увеличение аденоидов;
  • формирование грыжи в некоторых отделах головного мозга.

Одним из самых опасных является аллергический отек носа. Такое нарушение может угрожать жизни взрослых и детей. Реакция увеличение плотности слизистой развивается сразу после контакта с аллергеном. Обширность поражения может отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента.

Отек носа сопровождается и другими патологическими симптомами – это ухудшение носового дыхания, постоянный дискомфорт, покраснение слизистой. При отекании полости носа во сне человек начинает сильно храпеть.

Дополнительные симптомы отека соответствуют конкретному заболеванию:

  • При вирусном поражении вместе с отеканием увеличивается температура тела, появляются выделения, головная боль, ломота в теле, откашливание и слезотечение. Иногда нос закладывает настолько, что получается дышать только ртом. Обоняние может полностью утрачиваться.
  • При бактериальном синусите отек дополняется тяжестью травмированной пазухи, нарушается общее самочувствие, возникает быстрое утомление, не проходит раздражительность. Слизь, продуцируемая в носу, содержит примесь гноя, может быть зелено-желтого оттенка с неприятным запахом и кровяными прожилками.
  • Ринит аллергической природы – проявляется отеком с частыми чиханьями и обильным отделением слизи.
  • Операция на воздухоносных путях – сразу после ее завершения осложняется циркуляция крови, поэтому дыхание восстанавливается не сразу, отек спадает постепенно.
  • Посттравматический отек – проявляется болями в зоне лица, опуханием лица, носовыми кровотечениями и синяками.

Можно длительное время стараться самостоятельно преодолеть проблему при помощи сосудосуживающих капель. Но это только ухудшит состояние, сделает отек хроническим, его будет очень трудно вылечить даже более сильными и современными средствами.

Да, сосудосуживающие капли помогают быстро избавиться от отечности, но только на время. Кроме того, они вызывают привыкание, и со временем без их использования облегчить дыхание никакими другими средствами не получится.

При резком отказе от препаратов отек будет сохраняться даже в случае полного устранения влияния изначальной причины проблемы.

Снимать отек сосудосуживающими каплями можно только в течение недели. По этой причине лучше сначала посоветоваться с отоларингологом, который назначит эффективное лечение без вреда для здоровья.

Лечение отека слизистой носа должно быть комплексным. Методы коррекции выбирает врач.

Стандартная схема того, как снять отек носа, спровоцированного вирусами и патогенными бактериями, включает такие этапы:

  • Курсом на 5 дней назначаются сосудосуживающие капли. Использование таких лекарств дольше недели запрещено, иначе возникает прогрессирующая атрофия слизистой поверхности полости носа, приводящая к необратимым последствиям.
  • Применение спреев, капель с антисептиками и антибактериальными компонентами.
  • Орошение полости носа глюкокортикостероидами.
  • Промывание аптечными растворами морской воды или самым простым физиологическим раствором.
  • Перед сном делать горячие ванночки для ног.
  • Прием мочегонных лекарств, но по указанию врача и с точным соблюдением доз и сроков.
  • Организация ингаляций с минеральной водой и эфирными маслами.
  • Втирание в область вокруг носа специальных мазей, типа Доктор МОМ.

В случае аллергического отека требуется помощь гормональных капель, прием антигистаминных средств, а также проведение частых промываний полости носа.

В первую очередь специалист назначает подходящие сосудосуживающие капли, строго курсом не больше 7 дней, чтобы не спровоцировать привыкание и зависимость. К таким средствам относятся:

  • Називин;
  • Тизин;
  • Нафтизин;
  • Санорин и т.д.

Эффективно применять при отеке в носу фитопрепараты. Они безвредны, их разрешено использовать детям. К таким средствам относится Синупрет и Пиносол.

При выявлении серьезных нарушений слизистой требуется использование гормональных капель. Также хорошо купируют отек слизистой носа независимо от причин появления антигистаминные таблетки – Тавегил, Супрастин и т.п.

Указанные препараты могут выпускаться в таблетках или спреях. Также по особым показаниям доктор назначает специальные уколы.

Для детей самыми лучшими и доступными средствами от отеков являются растворы для промывания с морской водой:

  • Аквамарис;
  • Аквалор;
  • физиологический раствор.

Аденомы в носу у детей и взрослых: симптомы, лечение, фото

При бактериальной инфекции врачи назначают Биопарокс, Изофру или Полидекс.

Инфекционный отек носа хорошо купируется раствор ромашки или соли. Он способствует вымыванию слизи, очищает пазухи, уменьшает воспаление и оказывает дезинфицирующее действие на дыхательные пути.

Теплый раствор втягивается поочередно каждой ноздрей, также его можно осторожно вводить шприцем или небольшой грушей. Проводить процедуру 5 – 10 минут в такой последовательности:

  • Человек наклоняется над раковиной, поворачивая голову, чтобы одна щека была направлена к полу, другая – к потолку.
  • В верхнюю ноздрю вставляется наконечник груши.
  • Жидкость медленно выдавливается, не втягивая, чтобы не допустить попадания в бронхи и горло.
  • Раствор будет выливаться через нижнюю ноздрю.
  • После окончания процедуры требуется высморкаться, чтобы до конца очистить пазухи от жидкости.

На основе соли можно приготовить противомикробное увлажняющее средство. Можно взять обычную, йодированную или морскую соль, но без добавок. На стакан теплой воды насыпать 30 г соли и хорошо перемешать до полного растворения.

Прогноз

В большинстве своем при условии своевременной диагностики доброкачественные опухоли являются прогностически благоприятными для выздоровления пациента. Исключение составляют хондромы и остеомы, поскольку они часто разрушают окружающие ткани и могут перерождаться в злокачественные хондро- и остеосаркомы.

Шансы на выздоровление пациента определяются своевременностью проводимого лечения. Если опухоль носа была выявлена на первых стадиях, вероятность положительной динамики наиболее высока. Так, использование комбинированного подхода в лечении (лучевая терапия, химиопрепараты и операция) позволяет говорить о пятилетней выживаемости более 80% пациентов.

Adblock detector