Лоратадин инструкция для детей инструкция

Состав и свойства препарата

Препарат является блокатором гистаминовых рецепторов длительного действия. В таблетках и сиропе содержится активное вещество (лоратадин) и дополнительные компоненты:

  • кукурузный крахмал;
  • моногидрат лактозы;
  • стеарат магния;
  • крахмалгликолят натрия;
  • фруктовые ароматизаторы (в сиропе).

Отек Квинке – одно из наиболее опасных проявлений аллергии. Лоратадин успешно блокирует его развитие. Таблетки устраняют первичные симптомы аллергических реакций: спазмы, зуд, жжение, накапливание жидкости в слизистых. Препарат не только успешно купирует симптомы течения заболевания, но и предотвращает его развитие.

Средство не оказывает влияние на ЦНС, сердечно-сосудистую систему и не вызывает привыкания. Через 2-3 часа после приема таблетки наблюдается положительная динамика, максимальный эффект достигается через 6-8 часов. Действие препарата длится сутки, этим и обусловлена его дозировка. Лоратадин быстро всасывается в желудке, принимать таблетки рекомендуется после еды. Выводится вместе с мочой и желчью.

Одной из особенностей аллергической реакции является привыкание организма к лекарству, которое длительное время применяли. Он перестает реагировать на лечение, поэтому антигистаминные средства следует периодически менять.

Причиной большинства аллергических процессов в человеческом организме является гистамин. Он находится в тучных клетках, и при отсутствии угрозы неактивен. Но при определенных событиях, расценивающихся организмом как опасные, гистамин «просыпается» и активизируется.

Он способен воздействовать на верхние рецепторы клеток. На разные рецепторы оказывается разное влияние. Самыми распространенными считаются H1-рецепторы, которые располагаются в клетках сосудистых стенок, волокнах гладких мышц и нервной системе. С их помощью происходит сокращение гладкой мускулатуры, вырабатывание слизистого секрета в носовой полости и бронхах, сужение и расширение кровеносных сосудов. При высвобождении гистамина все эти функции нарушаются.

Препарат Лоратадин – это антигистаминное средство нового поколения. Он приостанавливает выход гистамина и препятствует его воздействию на рецепторы, тем самым не давая развиваться аллергической реакции. Также средство снижает капиллярную проницаемость, уменьшает отечность тканей и устраняет мышечные спазмы в бронхах и сосудах.

Чаще всего у людей наблюдаются сезонные аллергические реакции на цветочную пыльцу. Подобное заболевание сложно устранить, потому что растения окружают нас везде, и предотвратить их попадание в организм можно только уехав в место без растений (что крайне затруднительно).

Лоратадин инструкция для детей инструкция

Для усиления эффективности Лоратадина рекомендуется придерживаться ряда правил:

  • Регулярно выполнять влажную уборку жилья;
  • Как можно чаще проветривать комнаты;
  • На оконных проемах установить антимоскитные сетки, и периодически их прочищать под водой;
  • Умываться как можно чаще;
  • Дважды в день принимать ванну или душ;
  • Стараться не выходить на улицу в самый солнцепек. Самое лучшее время для прогулок – после дождя;
  • Не посещать места, в которых много цветников и других зеленых насаждений;
  • Придя домой с улицы, переодеться и умыть лицо и руки;
  • Не кушать плоды аллергенных растений (цитрусовые, клубника) и не принимать фитопрепараты с ними в составе.

В большинстве случаев аллергия на пыльцу возникает при неправильном обмене веществ и зашлакованности внутренних органов. Аллергическая реакция очень часто является ответом организма на другие болезни, поэтому для ее устранения следует изначально вылечить первопричину.

Состав таблеток: лоратадин (10 мг/таб.), а также МКЦ, картофельный крахмал, лактозы моногидрат и стеариновая кислота.

В состав сиропа активная субстанция входит в концентрации 1 мг/мл, а также безводная лимонная кислота, сахар-рафинад, натрия бензоат, глицерин, пропиленгликоль, пищевой ароматизатор “Абрикос 059”, вода очищенная.

Лекарственные формы:

  • Таблетки: почти белого или белого цвета, круглой плоскоцилиндрической формы, с фаской и разделительной риской (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1, 2 или 3 упаковки; по 10 шт. в блистерах или стрипах, в картонной пачке 1 блистер или 1 стрип; по 10 шт. в банках полимерных, в картонной пачке 1 банка; по 30 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 упаковка);
  • Сироп (по 50 или 100 мл в стеклянных флаконах темного цвета, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с дозирующим стаканчиком или ложкой).

Активное вещество – лоратадин:

  • 1 таблетка – 10 мг;
  • 5 мл сиропа – 5 мг.

Вспомогательные компоненты таблеток Лоратадин: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлоза микрокристаллическая, тальк.

Вспомогательные компоненты сиропа Лоратадин: пропилпарагидроксибензоат (Е 218), метилпарагидроксибензоат (Е 216), кислота лимонная моногидрат, сахарин натрия, пропиленгликоль, сорбита раствор (содержит Е 420, не кристаллизуется), глицерин, вода очищення, ароматизатор «Земляника лесная AKF 434» (содержит Е 124, Е 122).

Фармакодинамика

Лоратадин инструкция для детей инструкция

Лоратадин является трициклическим соединением, обладающим выраженным антигистаминным действием. Он относится к селективным блокаторам периферических Н1-гистаминовых рецепторов, отличаясь быстрым и пролонгированным противоаллергическим действием. Препарат начинает действовать в течение 30 минут после перорального приема. Максимальный антигистаминный эффект регистрируется спустя 8–12 ч после начала действия лоратадина и длится более 1 суток.

У лоратадина отсутствует способность к проникновению через гематоэнцефалический барьер, также он не воздействует на процессы, протекающие в ЦНС. Он не характеризуется клинически значимым седативным и антихолинергическим действием, то есть применение препарата не приводит к сонливости и не изменяет скорость психомоторных реакций при приеме в терапевтических дозах. Лечение лоратадином не вызывает удлинения интервала QT на ЭКГ.

При длительной терапии не отмечалось клинически значимых изменений результатов лабораторных исследований либо электрокардиографии, данных физического осмотра и параметров жизненно важных функций.

Для лоратадина нехарактерна значительная селективность по отношению к Н2-гистаминовым рецепторам. Он не тормозит обратный захват норэпинефрина и практически не воздействует на функцию водителя ритма или состояние сердечно-сосудистой системы.

Фармакокинетика

Лоратадин быстро и в значительной степени всасывается в ЖКТ. Его максимальная концентрация в плазме крови достигается за 1–1,5 ч. Для активного метаболита данного вещества, дезлоратадина, этот показатель равен 1,5‒3,7 ч. Прием препарата во время еды увеличивает время достижения максимальной концентрации самого активного вещества и дезлоратадина примерно на 1 ч, но не отражается на эффективности лекарственного средства. Значение максимальной концентрации лоратадина и дезлоратадина не зависит от приемов пищи.

У пациентов, страдающих хроническими заболеваниями почек, максимальная концентрация и AUC (площадь под кривой «концентрация-время») лоратадина и его метаболита, обладающего фармакологической активностью, повышаются по сравнению с больными с нормальной функцией почек. При этом значения периодов полувыведения лоратадина и дезлоратадина у пациентов с дисфункциями почек практически не изменяются.

У больных с алкогольным поражением печени AUC и максимальная концентрация лоратадина и дезлоратадина повышаются в 2 раза по сравнению с пациентами с нормальной функцией печени.

0012_60.-Loratadin-sirop-5mgml-100ml-600x600_cr

Лоратадин связывается с белками плазмы в высокой степени (около 97–99%). Его метаболит дезлоратадин демонстрирует умеренную степень связывания с белками плазмы (около 73–76%).

Процесс метаболизма, в ходе которого лоратадин превращается в дезлоратадин, осуществляется с участием системы цитохрома Р4503А4 и в меньшей степени системы цитохрома Р4502D6.

Препарат выводится с мочой (примерно 40% от принятой перорально дозы) и фекалиями (примерно 42% от принятой перорально дозы) на протяжении более 10 суток, в основном в виде конъюгированных метаболитов. Около 27% принятой внутрь дозы экскретируется через почки на протяжении 24 ч после приема Лоратадина. Менее 1% активного компонента лекарственного средства в неизмененном виде выводится с мочой на протяжении 24 ч после приема.

Биодоступность лоратадина и дезлоратадина прямо пропорционально зависит от принятой дозы препарата.

Исследования, в которых участвовали взрослые и пожилые здоровые добровольцы, показали, что фармакокинетические профили лоратадина и его метаболита в обоих случаях остаются практически идентичными.

Период полувыведения лоратадина варьируется от 3 до 20 ч (в среднем данный параметр равен 8,4 ч), а дезлоратадина – от 8,8 до 92 ч (среднее значение параметра составляет 28 ч). У пациентов преклонного возраста этот показатель равен 6,7‒37 ч (в среднем 18,2 ч) и 11‒39 ч (в среднем 17,5 ч) соответственно.

У больных с хронической почечной недостаточностью проведение сеансов гемодиализа не оказывает значимого влияния на фармакокинетические показатели лоратадина и дезлоратадина.

Общая информация

Лоратадин выпускается в двух формах – таблетки и сироп. Основным компонентом препарата, не зависимо от его вида, является лоратадин:

  1. Таблетки – в них помимо действующего вещества также содержится лактоза, кроскармеллоза натрия, стеариновокислый кальций, картофельный крахмал и поливинилпирролидон. У разных производителей таблеток может различаться их состав, форма и оттенка, а также упаковка. Есть как простые таблетки, так и шипучие растворяющиеся в воде.
  2. Сироп – прозрачная эссенция бесцветного или светло-желтого оттенка. Содержит лоратадин, лимонную кислоту, очищенную воду, вкусовые добавки и сорбит. Состав и упаковка также различается у разных производителей.

Чаще всего выпускаются таблетки Loratadine белого цвета с концентрацией активного вещества 10 mg. Есть упаковки по 10, 20 и 30 таблеток, упакованных в контурные ячейки. А сироп выпускается в темных стеклянных пузырьках объемом 50 и 100 мл с мерным стаканчиком или ложечкой. Препарат можно приобрести в аптеке без рецепта врача.

Существует несколько отечественных производителей, которые выпускают это антигистаминное средство, поэтому правила хранения могут изменяться. После покупки следует изучить инструкцию по применению Лоратадина, чтобы ознакомиться с рекомендуемыми условиями и требованиями хранения.

Препарат годен в течение 3-х лет со дня выпуска.

Форма выпуска

Лоратадин имеет две лекарственные формы:

  • таблетки 10 мг (№10*1 или №10*3);
  • сироп 1 мг/мл (флаконы или контейнеры 50 и 100 мл).

Лоратадин выпускается в таблетках и в виде сиропа:

  1. Таблетки по 10 мг упакованы в блистеры. В картонных коробках содержится 10, 20 или 30 таблеток. Объем упаковки зависит от длительности курса лечения.
  2. Сироп представляет собой бесцветную жидкость с легким фруктовым запахом.

Хранить препарат можно на протяжении 3-х лет в темном месте при температуре не выше 25 градусов. По истечении срока годности или при несоблюдении правил хранения принимать таблетки и сироп нельзя.

Показания к использованию для детей

Лоратадин от аллергии нельзя применять, если у пациента имеются такие проблемы как:

  1. Разрушение печени в результате постоянного злоупотребления алкоголем;
  2. Печеночная недостаточность;
  3. Детский возраст до 6 лет;
  4. Индивидуальная непереносимость;
  5. Непереносимость лактозы;
  6. Нехватка лактозы;
  7. Мальабсорбция глюкозогалактозного характера.

Если применение препарата все же необходимо (при наличии печеночной недостаточности), то дозировка должна быть снижена до 5 мг в день или 10 мг раз в два дня. Но при алкогольном поражении печени медикамент запрещен категорически. Детям младше двух лет Лоратадин запрещен из-за наличия в нем алкоголя.

Таблетки Лоратадин применяются для симптоматического лечения аллергических заболеваний. Препарат эффективен при аллергическом рините (круглогодичном или сезонном), крапивнице (острой или хронической), аллергическом конъюнктивите, аллергии на укусы насекомых, отеке Квинке, псевдоаллергических реакциях на гистаминолибераторы, хронической экземе, контактном дерматите.

Сироп предназначен для использования в педиатрической практике. В частности, его применяют для лечения детей от 24 месяцев до 12-ти лет с весом до 30 кг.

Препарат быстро и эффективно купирует симптомы ХИК (хронической идиопатической крапивницы), аллергического ринита (в том числе “сенной лихорадки”), аллергического конъюнктивита, аллергических зудящих дерматозов (в комбинации с другими препаратами), а также спровоцированных высвобождением гистаминапсевдоаллергических реакций и реакций на укусы насекомых.

Общие противопоказания:

  • непереносимость компонентов таблеток/сиропа;
  • беременность;
  • лактация;
  • возраст до 2-х лет.

Для детей с весом менее 30 кг предпочтительной лекарственной формой является сироп.

С осторожностью Лоратадин применяют у пациентов с тяжелыми патологиями печени.

Детям старше 24-х месяцев при условии, что их масса тела больше 30 кг, дают по две чайной ложки, а детям с массой тела меньше 30 кг — по одной чайной ложке сиропа в день.

Продолжительность курса обычно составляет от 5 до 10 дней.

Передозировка

На фоне передозировки повышается частота развития антихолинергических симптомов: головной боли, тахикардии, сонливости.

В случае передозировки больному показаны промывание желудка, применение энтеросорбентов, поддерживающая и симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Одновременное применение с Кетоконазолом, Эритромицином провоцирует повышение плазменной концентрации Лоратадина, которое, однако, не проявляется клинически, в том числе на ЭКГ. Эффект вызван нарушением метаболизма препарата, вероятно, за счет подавления указанными средствами активности изоэнзима CYP3A4 системы цитохрома Р-450.

Повышению плазменной концентрации лоратадина также может способствовать одновременное применение таблеток/сиропа с ингибиторами протеаз (Ритонавир, Ампренавир, Нелфинавир).

Не исключена вероятность развития дозозависимого седативного эффекта при одновременном применении препарата с другими блокаторами рецепторов гистамина Н1-типа, агонистами опиоидных рецепторов, бензодиазепинами, трициклическимиантидепрессантами, нейролептиками, снотворными и седативными средствами.

  • Круглогодичный и сезонный аллергический конъюнктивит, ринит, острая крапивница, отек Квинке;
  • Аллергические реакции, вызванные укусами насекомых;
  • Псевдоаллергические синдромы с симптомами гистаминергий, обусловленными применением гистаминолибератов;
  • Комплексная терапия зудящих дерматозов, включая хронические экземы и контактные аллергодерматиты.
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Возраст до 2 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Показаниями для применения препарата являются:

  • хроническая крапивница;
  • отек Квинке;
  • конъюнктивит;
  • аллергический ринит;
  • высвобождение гистамина по причине псевдоаллергической реакции;
  • отит;
  • дерматит;
  • аллергия на медикаменты;
  • особая форма астмы, которая является проявлением аллергии.
Лоратадин инструкция для детей инструкция
Препарат применяется при аллергических реакциях различной этиологии

С какого возраста можно давать средство? Согласно инструкции, малышам до 1 года давать препарат запрещено – Лоратадин противопоказан до 2 лет:

  • препарат принимается по 1 таблетке 1 раз в день для детей и взрослых весом от 30 кг;
  • для детей весом менее 30 кг назначается прием в 0,5 таблетки 1 раз в день или по 5 мг сиропа.

Хотя линия разлома на таблетках предусматривает возможность приема по 5 мг, курс лечения будет полностью зависеть от решения лечащего врача. Максимальная длительность курса лечения – 28 дней. Обычно применение препарата назначается на 10 дней или 2 недели.

Дозировка снижается для больных, страдающих печеночной недостаточностью и проблемами с почками, во избежание накапливания активного вещества – в печени происходит метаболизм медикамента, а почками он выводится. Таким пациентам назначают прием 1 таблетки через день.

Лекарственное средство запрещается принимать:

  • детям до 2 лет;
  • пациентам с гиперчувствительностью к компонентам препарата.

Отдельно стоит отметить лактозу, содержащуюся в таблетках. Существует редкая патология – непереносимость лактозы, передающаяся по наследству. Больным, страдающим от такого типа аллергии, применение препарата запрещено. Следует быть осторожными женщинам во время беременности и в период лактации.

Перед взятием кожных аллергопроб прием препарата следует прекратить за двое суток. В противном случае он повлияет на результаты анализов, и данные будут ошибочными.

Фармакокинетическая характеристика

Краснота кожи;

  • Зуд;
  • Кашель;
  • Высыпания;
  • Насморк;
  • Проблемы с дыханием;
  • Першение в горле;
  • Небольшое повышение температуры тела.

Через 30-60 минут после применения Лоратадина в организме происходят следующие изменения: уменьшение выработки слизи и снижение отечности ткани и зуда. Спустя 8-12 часов действие препарата развивается в полную силу и сохраняется в течение 24 часов.

Медикамент способен быстро поглощаться органами ЖКТ. Но принимать его лучше до еды, потому что она замедляет всасывание. После этого в печени происходит его метаболизм, а затем он выводится из организма с желчным секретом и мочой. Время выведения напрямую зависит от состояния организма и составляет 15-35 часов. Привыкания к препарату не возникает.

От чего помогает Лоратадин

Данный противоаллергический препарат можно купить без рецепта врача, но предварительно все же рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Это лекарственное средство назначается при следующих недугах:

  1. Ринит аллергического типа;
  2. Зуд кожного покрова;
  3. Высыпания на коже;
  4. Аллергический конъюнктивит;
  5. Жжение и зуд в глазах;
  6. Повышенная слезоточивость;
  7. Боль после укусов насекомых;
  8. Аллергия на цветочную пыльцу;
  9. Длительный приступ крапивницы с многочисленными красноватыми волдырями, сильным зудом;
  10. Постоянное аллергическое чихание и зуд в носу;
  11. Кожные болезни аллергического характера (дерматит, экзема и т.д.);
  12. Псевдо аллергия;
  13. Аллергическая отечность лица, рук, ног, шеи, суставов и т.д.

При длительных аллергических реакциях появляется риск появления бронхиальной астмы. Причиной этого является раздражение гистаминами гладких мышц бронхов, а подобное продолжительное воздействие приводит к нарушению функций дыхательной системы. Антиаллергические препараты применяются как вспомогательное лекарство при аллергической бронхиальной астме. С помощью Лоратадина можно устранить затрудненное дыхание, а также уменьшить длительность и частоту аллергических приступов.

Данный препарат чаще всего прописывается врачами при сезонных обострениях, аллергии на парфюмерию и растения. Если аллергическая реакция возникла после химического препарата или другого лекарства, то перед применением Лоратадина следует убедиться, что его можно использовать в вашем случае. Для этого следует изучить инструкции по применению обоих препаратов и узнать про их совместимость, или же обратиться к врачу.

Побочные явления

Сироп и таблетки Loratadine могут вызвать побочные эффекты. Они возникают редко, всего в 2% случаях. У пациента могут развиться следующие неприятные последствия после приема медикамента:

  • Головокружение;
  • Сухая поверхность слизистой ротовой полости;
  • Боль в голове;
  • Упадок сил и усталость;
  • Тошнота;
  • Сонливость;
  • Повышенное потоотделение;
  • Постоянное желание пить;
  • Тахикардия (в очень редких случаях).

Еще реже Лоратадин вызывает аллергические побочки: зуд, высыпания, затруднение дыхания, распухание языка, горловой полости и лица. При развитии этих признаков следует обратиться к врачу.

Помимо вышеперечисленных симптомов, могут развиться и другие побочные эффекты. Они крайне редки, но все же встречаются:

  1. Судороги;
  2. Ухудшение зрения;
  3. Снижение аппетита;
  4. Вагинит;
  5. Заложенность носовых проходов;
  6. Болезненные ощущения в грудной клетке и спины;
  7. Боль при мочеиспускании;
  8. Снижение либидо.

Передозировка и возможные побочные реакции

Признаки передозировки препаратом аналогичны симптомам, которые возникают при злоупотреблении большинством медикаментов холинолитического типа, т.е. боль в голове, тахикардия и постоянное желание поспать.

У детей весом менее 30 кг при превышении дозировки может участиться сердечный ритм и нарушиться двигательная функция.

Для устранения данных явлений необходимо вызвать рвоту и промыть желудок, а затем принять адсорбент. Для промывания лучше всего применять раствор натрия хлорида 0,9%. А самым доступным и распространенным адсорбентом является активированный уголь. Он принимается по 1 таблетке на каждые 10 кг массы тела. Также для этих целей можно использовать Лактофильтрум или Полисорб.

Проведение гемодиализа при передозировке Лоратадином бесполезно, так как данное вещество не выводится с помощью этой процедуры.

Передозировка проявляется такими симптомами, как головная боль, тахикардия, сонливость. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, который обычно назначает поддерживающую и симптоматическую терапию. Допускается промывание желудка и прием внутрь адсорбентов (активированный уголь измельчают и смешивают с водой).

При передозировке препаратом у больных наблюдается учащенное сердцебиение, головные боли, обморочные состояния, сонливость, вялость, повышенная утомляемость. Обычно назначают промывание желудка и применение активированного угля. Среди побочных действий выделяют повышенную потливость, изменение цвета мочи, боли при мочеиспускании, головные боли, скачки давления, возбужденное состояние, сухость во рту, запоры, диарею, боли в груди, лихорадку, тревожность, повышенную утомляемость.

Особое внимание стоит уделить сонливости и вялости, которые наиболее распространены среди побочных симптомов после приема препарата. Следует быть осторожным пациентам с заболеваниями печени, ведь Лоратадин метаболизируется именно в ней.

Не стоит принимать Лоратадин одновременно с Эритромицином, Циметидином, Кетоконазолом и другими противоаллергическими препаратами и блокаторами гистамина на основе лоратадина. В противном случае его концентрация в организме повышается, что вызывает симптомы передозировки.

Аналоги Лоратадина

При необходимости Loratadine можно заменить другими антигистаминными средствами, в составе которых присутствует такой же основной компонент:

  • Кларитин;
  • Кларисенс;
  • Ломилан;
  • Лоратадин-Тева;
  • Лоратадин Акрихин;
  • Лорагексал;
  • Супрастин.

Схожим действием, но другим составом обладает Диазолин, Перитол и Дезлоратадин.

Цена Лоратадина может различаться в зависимости от объема флакона сиропа, количества таблеток в упаковке и производителя. Средняя стоимость 30 таблеток составляет 65-70 руб. Также учитываются препараты, в составе которых присутствует вещество лоратадин. Одним из самых часто покупаемых является Кларитин, цена на который начинается от 520-540 руб.

Аналогами Лоратадина являются: Лоратадин-Акрихин, Лорагексал, Ломилан, Кларитин, Кларисенс, Эролин, Лоратадин-Тева, Лоратадин-Верте, Лоратадин Стома, Лоратадин Штада, Лоратадин-OBL, Алерприв, Клаллергин, Кларготил, Кларидол, Кларифер, Кларотадин, Ломилан Соло, Лотарен, Аллерфекс, Диазолин, Димебон, Динокс, Кетотифен, Налориус, Перитол, Телфаст, Фенкарол, Эриус, Дезлоратадин.

Стоимость Лоратадина варьируется в зависимости от ценовой политики аптек. В одних препарат можно приобрести менее чем за 100 рублей, а в других цена за упаковку с 10 таблетками составляет до 250-280 рублей. При необходимости, средство можно заменить другим лекарством, с тем же действующим компонентом:

  • Лоратадин-Тева считается лучшим аналогом Лоратадина. Он дороже и за счет иного состава дополнительных компонентов реже вызывает побочные реакции в виде сонливости и вялости. Детям до 3 лет давать лекарство не рекомендуется.
  • Другим наиболее популярным аналогом препарата считается Кларитин (подробнее в статье: сироп «Кларитин» для детей: инструкция по применению). В его состав входит аналогичное активное вещество. Препараты различаются дополнительными компонентами. Прием сиропа противопоказан детям до 2 лет, таблеток – до 3 лет.
  • Среди других аналогов: Кларотадин, Алерик и Лоризан.
Дезал
Гистафен
Кларисенс
Телфаст
Эриус
Кларидол
Кларитин
Фексофаст
Перитол
Дезлоратадин
ЛораГЕКСАЛ
Кларотадин
Рупафин
Сиэль
Драмина
Лордестин
Ломилан
Фенкарол
Кестин
Лоратек

Аналоги Лоратадина по составу (синонимы): Лоратадин-Тева, Лоратадин-Верте, Лоратадин Стома, Лоратадин Штада, Лоратадин-OBL, Алерприв, Клаллергин, Кларготил, Кларисенс, Кларидол, Кларитин, Кларифер, Кларотадин, Ломилан, Ломилан Соло, ЛораГексал, Лотарен, Эролин.

Аналогичные препараты с близким механизмом действия: Аллерфекс, Диазолин, Димебон, Динокс, Кетотифен, Налориус, Перитол, Телфаст, Фенкарол, Эриус, Дезлоратадин.

Основным компонентом Кларитина является лоратадин (причем вещество содержится в таблетках и сиропе в той же концентрации, что и в Лоратадине).

Являясь фармацевтически эквивалентными, препараты существенно отличаются в цене. Выпускаемый компанией Schering-Plough Кларитин на порядок дороже своего российского аналога.

Дезлоратадин является первичным метаболитом Лоратадина, однако относится уже к 3-му поколению антигистаминных средств.

Принципиальным отличием их от предшественников является то, что они неспособны влиять на QT-интервал.

Препараты 2-го поколения могут блокировать калиевые каналы сердечной мышцы, что ассоциируется с развитием аритмии и удлинением QT-интервала. Вероятность возникновения этого побочного эффекта повышается:

  • при сочетании Лоратадина с макролидами, антимикотиками, антидепрессантами;
  • при употреблении препарата с грейпфрутовым соком;
  • у пациентов с выраженной дисфункцией печени.

Сравнительные исследования Лоратадина и Дезлоратадина (в сопоставимых дозах) не показали отличий между показателями их токсичности (как количественных, так и качественных).

Цетиризин — это антигистаминный препарат второго поколения, высокоселективный антагонистом периферических рецепторов гистамина Н1-типа. Общими для всех препаратов второго поколения свойствами являются:

  • быстрое наступление эффекта;
  • минимальная выраженность холинолитического и седативного эффектов при применении в терапевтических дозах;
  • длительность действия;
  • отсутствие тахифилаксии на фоне длительного применения.

Препарат характеризуется способностью хорошо проникать в кожу, благодаря чему эффективно устраняет кожные проявления аллергии.

В ходе постмаркетинговых исследований на фоне применения вещества цетиризинрегистрировались редкие, но потенциально тяжелые побочные действия: гемолитическая анемия, анафилаксия, агрессивная реакция, суороги, холестаз, галлюцинации, гломерулонефрит, суицидальные наклонности и суицид, гепатит, тяжелая гипотензия, орофациальная дискинезия, рождение мертвого плода, тромбоцитопения.

Цетрин — это более дорогой аналог Цетиризина. Его основой является то же действующее вещество — цетиризин. Препарат предпочтителен для купирования кожных проявлений аллергии.

Особенности лечения

Применение таблеток Лоратадин не способно предотвратить или устранить серьезную аллергию наподобие анафилактического шока. При наличии таких проблем со здоровьем следует прислушиваться к рекомендациям врача, поэтому не стоит заменять назначенный инжектор с эпинефрином на Лоратадин.

Данный антигистаминный препарат может влиять на результат аллергических проб. Если пациенту предстоит подобное мероприятие, то следует прекратить прием медикамента минимум за 7 дней. А при необходимости кожных проб на выявление аллергии Лоратадин отменяется не менее чем за 2 дня, иначе результаты анализов будут недостоверными.

Если пациент соблюдал правильную дозировку, то у него не должно наблюдаться сонливости. Но подобное состояние может возникнуть даже при небольшом превышении дозы или в силу индивидуальных особенностей организма. Именно поэтому при применении медикамента следует соблюдать осторожность за рулем автомобиля и на работе, требующей повышенного внимания.

Лоратадин можно употреблять во время беременности, но только если потенциальная польза для матери будет превышать возможный риск для ребенка, так как основной компонент препарата способен проникать в организм плода через плаценту. Лактацию на время лечения также рекомендуется прекратить, чтобы препарат через молоко не попал в детский организм, потому что он может не только ухудшить вкус молока, но и негативно повлиять на состояние младенца, вызвав отрыжку, рвотные позывы и резкое снижение аппетита.

Как сочетается с другими лекарствами

Прежде чем приступать к терапии следует понять, как принимать Лоратадин одновременно с другими препаратами. Сочетание данного антигистаминного средства с другими медикаментами может усилить или снизить эффективность обоих, а также повлиять на вероятность развития побочек. В первую очередь рекомендовано составит перечень регулярно употребляемых лекарств, фито-препаратов и БАДов, и с этим списком обратиться к врачу, чтобы он посоветовал правильную дозировку, способ применения и необходимый перерыв между препаратами.

При лечении Лоратадином не рекомендуется без консультации специалиста изменять каждый день дозировку, а также начинать прием новых медикаментов или наоборот завершать употребление прежде назначенных лекарств.

Уменьшить эффективность таблеток от аллергии могут следующие медицинские препараты:

  1. Антидепрессанты трициклического вида;
  2. Фенотоин;
  3. Индукторы микросомального окисления.

При одновременном приеме Лоратадина и кетоназола, циметидина или эритромицина возрастает концентрация первого в крови, что может стать причиной развития побочных явлений и признаков передозировки.

Лоратадин и алкоголь

В инструкции таблеток Loratadine указано, что при их применении рекомендуется отказать от спиртных напитков. Сам препарат никак не меняет влияние алкоголя на ЦНС, но этанол способен уменьшить эффективность антиаллергического медикамента, а также увеличить его концентрацию в крови и длительность метаболизма. В результате у больного может ухудшиться самочувствие, и проявятся признаки передозировки.

Употребление алкоголя следует полностью убрать за 7 дней до взятия аллергических проб.

Препарат не потенциирует угнетающее действие алкоголя на ЦНС.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Лоратадин — это противоаллергическое средствоII поколения. Блокатор гистаминовых рецепторов H1-типа. Имеет более продолжительный эффект в сравнении с препаратами первого поколения. Не влияет на ЦНС, синоатриальный узел и состояние сердечно-сосудистой системы, не оказывает седативное и холинолитическое действия.

Проявляет комплексную противозудную, антиэкссудативную и противоаллергическуюактивность. Снижает проницаемость капиллярных стенок, предупреждает развитие отека тканей и снимает мышечный спазм.

У пациентов, длительно принимавших Лоратадин, не отмечалось существенных изменений на ЭКГ, а также изменения показателей физикального и лабораторного исследований.

Фармакокинетика

После приема таблетки/сиропа активное вещество определяется в крови через 15-20 минут. Эффект проявляется в течение 1-3 часов, достигая максимума через 8-12 часов после приема сиропа/таблетки, и сохраняется еще в течение 12-16 часов. Общая продолжительность действия — 24 часа.

Связывается с плазменными белками на 97%. Характеризуется выраженным метаболизмом “первого пассажа”. Не проникает через ГЭБ, но попадает в грудное молоко.

Практически полностью биотрансформируется в печени при участии изоферментов СYР3А4 и СYР2D6 (последний проявляет меньшую активность) с образованием дезлоратадина (дескарбоэтоксилоратадина), который является фармакологически активным метаболитом лоратадина.

Css (желаемая плазменная концентрация при стационарном состоянии) достигается на пятые сутки применения препарата.

Т1/2 лоратадина — от 3 до 20 часов у молодых людей и от 6,7 до 37 у пожилых. Для дезлоратадинаэти показатели, соответственно 8,8-92 и 11-38 часов.

При алкогольной болезни печени фармакокинетические показатели для Лоратадина увеличиваются вдвое, тогда как фармакокинетический профиль Дезлоратадина не изменяется в сравнении с пациентами с неповрежденной печенью.

Вещество и продукты его метаболизма выводятся с мочой и фекалиями.

https://www.youtube.com/watch?v=_vuk9qbjO7Y

У пациентов с ХПН значения фармакокинетических параметров не изменяются в сравнении с пациентами со здоровыми почками. Проведение гемодиализа не изменяет фармакокинетический профиль препарата.

Adblock detector