Что такое катаральный синусит – симптомы и лечение 2019

Гайморит на рентгенографическом снимке: более 5 признаков

Для постановки точного диагноза при воспалении гайморовых пазух, доктору недостаточно визуального осмотра. Одним из методов инструментального исследования является рентгенография. Изменения в придаточных пазухах носа, видимые на снимке, подтвердят наличие патологического процесса и позволят врачу назначить правильное лечение.

Немного истории

Рентгенография – создание проекции внутренних органов, при помощи рентгеновских лучей, на специальную плёнку. Первооткрывателем рентгенографии в конце 19 века стал немецкий физик по имени Вильгельм Конрад Рентген, работавший профессором в Вюрцбургском университете.

Вечером 8 ноября 1895 года профессор работал в лаборатории и заметил, что электромагнитные лучи из катодной трубки дают свечение на экране, покрытом барием. Продолжая эксперимент, Рентгеном было установлено, что лучи, проникая через мягкие ткани человека, проектируют кости скелета, создавая снимок.

Рентгенография стала величайшим открытием, позволяющим у живого человека провести медицинскую визуализацию. Первый диагностический снимок с помощью рентгена в России был сделан в 1896 году.

В каждой области современной медицины рентгенографические признаки служат одним из оснований для постановки диагноза при заболеваниях:

  • органов ЖКТ: желудка, кишечника, двенадцатиперстной кишки;
  • лёгких;
  • позвоночника и грудной клетки;
  • костей скелета;
  • женской половой системы;
  • полости рта;
  • молочных желёз и т.д..

Благодаря разной степени естественной контрастности тканей человеческого организма, врач распознает патологические изменения в органах. Увидев проблему «изнутри», доктор правильно оценивает степень поражения, что позволяет назначить эффективное лечение.

В современной медицине существует специальное направление – рентгенология. Доктор, занимающийся описанием рентгенографических снимков, специализирующийся по лучевой диагностике, называется рентгенологом.

Врач, назначивший проведение рентгенографии, получит результат в виде снимка (рентгенограммы), сопровождаемого расшифровкой и подробным описанием от рентгенолога. От профессионализма специалиста по расшифровке рентгенограмм также зависит скорость выздоровления пациента.

При обращении больного с характерными симптомами гайморита, доктор обязательно назначает рентгенографию, как дополнительный метод в диагностике заболевания. При наличии скопления экссудата в гайморовых пазухах в результате воспалительного процесса, на рентгеновском снимке это будет проявляться затемнениями в области верхнечелюстных пазух.

Что такое катаральный синусит – симптомы и лечение 2019

Исследование придаточных пазух носа с помощью рентгеновского излучения – безболезненный метод, не требующий специальной подготовки. Проводится манипуляция в амбулаторных условиях в течение нескольких минут, в положении стоя или лёжа. Такой метод позволяет выявить не только воспалительные процессы, но и анатомические особенности строения носа.

Существует перечень симптомов, которые указывают на необходимость проведения рентгена:

  1. Интенсивная боль в голове, усиливающаяся в лобной части при наклоне туловища вперёд.
  2. Длительная заложенность носа. В случае одностороннего гайморита, может наблюдаться в одном носовом ходе — с поражённой стороны.
  3. Зловонное отделяемое из носовой полости.
  4. Повышенная температура тела, общее недомогание человека.
  5. Затруднённость носового дыхания.

Для точности диагностики при подозрении на гайморит, рентген проводится в двух проекциях: носоподбородочной и подбородочной. Из-за особенностей укладки пациента во время рентгенографии, расшифровка снимка должна проводиться рентгенологом.

Лобная проекция демонстрирует клиновидные пазухи и решетчатый лабиринт. Рассмотреть признаки гайморита на таком снимке почти невозможно, поэтому, предпочтительнее укладывать больного в подбородочной проекции. Это самая оптимальная позиция, гайморовы пазухи просматриваются максимально.

При носовисочной проекции в обычном положении височные кости перекрывают обзор, поэтому часто пациента просят открыть широко рот. Снимок делают в таком положении, что значительно улучшает обзор верхнечелюстных пазух носа.

Для более детального обследования врач назначает гайморографию, если просматривается кольцевидная тень на снимке. Метод подразумевает введение контрастного вещества (йод0липола) в околоносовые пазухи под местной анестезией. Одним из направлений гайморографии является обнаружение новообразований (кист) в полости пазухи носа.

Воспалительная патология в верхнечелюстных пазухах – нередкое явление. Одним из основных признаков является отёк слизистой оболочки полости носа, в результате которого перекрывается естественное отверстие, через которое сообщается полость пазухи и носовой ход.

Синусит — воспалительное заболевание придаточных пазух носа, одной или нескольких из четырех пазух в лицевых костях. Синуситы — наиболее Фото 1

В результате, в пазухе скапливается гнойное отделяемое, создающее давление на стенки верхнечелюстного синуса. Следствием застойных процессов является головная боль и множество осложнений, угрожающих жизни больного: сепсис, менингит и др.

На рентгенограмме при гайморите отмечается чёткий контраст чёрного цвета пазух с белым инфильтратом. Такое явление называют симптом «молока в стакане».

Если рентгенолог в двух проекциях наблюдает данный рентгенологический симптом, диагноз гайморит подтверждается.

При гнойном гайморите, наблюдается чёткое затемнение в области гайморовых пазух при проведении исследования в боковой и прямой проекциях.

При полипозной форме воспаления в гайморовой пазухе основным отличием является наличие полипа в носу. На рентгенограмме при полипозном гайморите наблюдается пристеночное выпячивание на ножке, которое обращено внутрь.

Причиной одонтогенного гайморита являются заболевания зубов верхней челюсти. На снимке видны затемнения в области пазух и патологические изменения в области лунок зубов и утолщение костей верхней челюсти.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к проведению рентгенографии нет. Есть рекомендации проводить исследование не часто и только по жизненно важным показаниям.

Причины болезни

Кому нельзя проводить рентгенографию?

Существует 2 противопоказания к применению рентгеновских лучей:

  • детский возраст до 14 лет;
  • беременность.

Эти пункты относительны, если возникает ситуация, при которой речь идёт об угрозе жизни диагностируемого, доктор разрешает исследование.

Если у врача остаются сомнения после рентгена, есть дополнительные методы обследования:

  • с помощью ультразвука,
  • эндоскопии,
  • пункции;
  • бактериологической диагностики.

Эндоскопия

Диагностика проводится с помощью эндоскопа, введённого в полость носа. Встроенные в кончик эндоскопической трубки камера и фонарик позволяют рассмотреть доктору состояние слизистой оболочки гайморовых пазух.

Пункция проводится с диагностической целью для определения этиологии заболевания. Длинной тонкой иглой производится забор содержимого гайморовой пазухи, для определения его характера, а также последующего лабораторного исследования.

Исследование ультразвуком – безопасная и безболезненная процедура. Доктор проводит в проекции гайморовых пазух специальным датчиком, который производит ультразвуковое излучение. Полученные данные преображаются в изображение и транслируются на экране монитора, позволяя врачу определить характер изменений.

Во время проведения риноскопии или пункции, доктор проводит забор скапливаемого содержимого иглой и отправляет на бактериологический анализ в лабораторию. Результат выявляет возбудителя, это могут быть и бактерии, и грибок.

Диагностическое излучение, названные в честь Рентгена, широко применяются в медицинской диагностике: КТ, МРТ, ПЭТ-КТ, а также для безопасного лечения кровеносных сосудов – рентгенангиохирургии.

Дети любого возраста могут быть направлены на рентгенографию, если этого требует ситуация. Детям старше 14 лет исследование проводят по тем же правилам, что и взрослым. Для маленьких пациентов должны быть соблюдены некоторые условия:

  • во время процедуры в кабинете должны находиться врач-рентгенолог, медсестра рентгенкабинета и медработник, сопровождающий ребёнка из отделения;
  • кабинет должен быть оборудован специальными приспособлениями для безопасного проведения манипуляции;
  • тело ребёнка должно быть ограждено от рентгеновских лучей, особенно область половых желёз, открытой остаётся только та часть, проекцию которой нужно получить;
  • применяются низкие дозировки облучения.

Обязательно ли делать рентген при гайморите? Да, обязательно. Доктор принимает решение по проведению диагностики, выписывает направление и оценивает результат. Эффективное лечение возможно только при постановке правильного диагноза.

Как часто можно делать рентген при гайморите? Кратность проведения обследования определяет лечащий врач. Относительно безопасно назначение 3 процедур в год, более 4 раз увеличивает риск развития недоброкачественных опухолей.

Заключение

Рентгенологическое исследование придаточных пазух носа позволит подтвердить или опровергнуть наличие гайморита. После проведённой процедуры следует помнить, что каким бы грамотным не был лечащий доктор, рентгенограмма черепа является самой сложной, поэтому расшифровать её правильно сможет только рентгенолог.

При определении гайморита по снимку простой человек сталкивается с трудностями во время анализа структуры черепа. Рентгеноанатомии учат студентов медицинских университетов.

Катаральный гайморит – это один из видов верхнечелюстного синусита. Всего выделяют 4 вида: гнойный, полипозный, отечно-катаральный и смешанный. Каждый тип болезни отличается причинами возникновения и клиническими проявлениями.

Гайморовы пазухи расположены над верхней челюстью, но ниже глазниц, являются парными придатками. Основная задача – согревание воздуха, поступившего через носовые отверстия и защита костей свода лица от механических травм.

В полости имеются углубления и бугорки, которые покрываются несколькими слоями эпителия. Ворсинки на верхней оболочки способствуют продвижению слизистого секрета, однако при негативном воздействии провоцирующих факторов, увеличивается количество слизи, и ее продвижение значительно замедляется.

Заболевание регистрируется под кодом МКБ 10, дополнительный код – J 32.0. Воспаленные оболочки секретируют слизь в увеличенном количестве, стараясь удалить патогенного агента (это своеобразный иммунный ответ). Но по причине отечность носовых соустий слизь скапливается, вызывая ряд явных симптомов патологического явления.

Зачем назначают рентген придаточных пазух

Рентген пазух носа проводится для определения состояния околоносовых отделов и костных стенок. Основан метод на просвечивании носовой полости гамма-лучами малой длины, благодаря которому врач получает картину патологий исследуемой области.

Рентген придаточных пазух носа — это метод лучевого исследования, применяемый с 1895 года. Он основан на способности костной ткани и жидкостей задерживать γ-лучи. Результаты отоларингологического исследования сохраняются на пленке и служат инструментом диагностики патологий. Исследование является информативнее флюорографии и безопаснее УЗИ.

Обследование околоносовых пазух таким способом помогает определить острые или хронические заболевания. А также подтвердить наличие постороннего предмета у детей.

Выделяют следующие показания к проведению рентгенографии ППН:

  • травмы головы;
  • головная боль в области лба, глаз, переносицы;
  • головная боль при наклонах головы вперед, которая может отдавать в верхнюю челюсть;
  • носовые кровотечения;
  • частая или сильная заложенность носа;
  • дискомфорт в области носа после ОРВИ;
  • сочетание таких симптомов, как ринорея, слезотечение, боязнь света;
  • длительно не спадающая температура выше 37.2;
  • подозрение на воспаление, полостное образование или опухоль;
  • гипертрофия аденоидов у детей.

Диагностика околоносовых пазух лица проводится перед хирургическим вмешательством и для наблюдения лечения патологий в динамике. В первом случае применяется контрастный метод исследования.

Рентгенография ОНП помогает определить:

  • синусит в острой или хронической форме;
  • кисту;
  • доброкачественную или злокачественную опухоль;
  • травму носа или лицевых костей;
  • искривление перегородки;
  • остеомиелит (гнойно-некротическая патология костного мозга и костей);
  • остеопороз.

В видео рассказывается о том, как и что помогает выявить рентгенография околоносовых пазух. Снято каналом Московский доктор.

При воспалениях ОНП снимки делаются несколько раз в течение одного курса лечения. Для наблюдения кист и доброкачественных образований в динамике делать рентген необходимо один раз в год. Оптимальной считается рентгенография, выполняемая дважды в течение 12 месяцев. В любом случае процедура должна проводиться столько раз, сколько назначит лечащий врач.

Что такое катаральный синусит – симптомы и лечение 2019

Она не приносит вреда благодаря малой дозе облучения, равной 0,02 при цифровой рентгенограмме и 0,04 миллизиверт — при пленочной. Приемлемая годовая доза для человека равняется 150 миллизивертам.

Из противопоказаний к рентгенологическому исследованию относится беременность и детский возраст до 7 лет. Влияние гамма-лучей на плод может спровоцировать развитие патологий. Процедуру можно проводить в том случае, если невозможно сделать УЗИ или здоровье женщины оправдывает возможный риск для плода.

Детей не желательно направлять на рентген из-за отрицательного влияния облучения на костную систему. Однако при отсутствии альтернативы, если врач посчитает нужным делать рентгенографию, не следует отказываться. Некоторые опытные ЛОР-доктора и рентгенологи считают, что диагностический метод подходит детям от 5 лет.

Подготовка к процедуре сводится к двум правилам:

  • снять украшения и другие металлические предметы, расположенные в области головы (цепочка, серьги, заколки, обруч);
  • надеть специальный фартук (свинцовый), который выдается непосредственно перед рентгеном.

Ограничений, связанных с приемом пищи или жидкости нет.

Следует уточнить, когда и как делать рентген при наблюдении болезни в динамике. Например, если пациент делает промывания околоносовых пазух методом «кукушка», рентгенография выполняется перед тем, как пазухи будут очищены от жидкости.

Длительность исследования составляет несколько минут.

Делают рентгенографию в зависимости от показаний следующим образом:

  1. Пациент заходит в специальную комнату. Дети сопровождаются взрослыми.
  2. В положении стоя или сидя врач-рентгенолог фиксирует голову в нужном для получения снимка положении. Это может быть прямая или боковая плоскость, проекция подбородка, затылочно-лобной части или затылочно-подбородочной. Ребенку держит голову один из родителей.
  3. Необходимо сделать глубокий вдох и задержать дыхание на несколько секунд.
  4. Врач сообщит о завершении процедуры.
  5. Снимок проявляется в течение 15-20 минут.

Опасен ли рентген — рассказывается на видео от канала Жить Здорово.

Расшифровка результатов рентгенологического исследования может быть следующей:

  • норма (с учетом возраста пациента);
  • наличие затемнений в околоносовых пазухах;
  • утолщения;
  • видимая травматизация или присутствие инородного тела.

Рентген пазух носа здорового человека выглядит так:

  1. Носовая перегородка разделяет носовую полость на симметричные стороны треугольника.
  2. Белые полосы, проходящие справа и слева разделенной области — это носовые ходы.
  3. Треугольные полости по бокам носа — гайморовы пазухи.
  4. Между глазницами расположена решетчатая пазуха с тонкими стенками, ячейки которой должны хорошо просматриваться.
  5. Выше глазниц определяются лобные пазухи, которые могут иметь различную форму. Допускается их разделение костными перегородками.
  6. В пазухах должен находиться воздух. Их края, как и контуры костей, должны быть четкими и ровными.

Фото снимка здорового человека

О диагностировании патологии можно говорить, если снимки показывают следующее:

  • затемнение участка;
  • утолщение;
  • наличие полости разной формы;
  • деформация костной ткани.

Для острого воспаления характерны утолщение слизистой и деформация ее границ (при гнойном содержимом). Наличие и уровень жидкости устанавливаются по горизонтальному разграничению в пазухах. О составе содержимого рентген не расскажет, для этого понадобится сделать пункцию (прокол). Если воспаление носит хронический характер, слизистая утолщается, а просвет в пазухе становится меньше.

Синусит

Синусит на рентгеновском снимке выглядит как затемнение, которое имеет характерные отличия при различных патологиях.

Расшифровывать снимки следует так:

  1. При гиперпластическом синусите выражено утолщение слизистой непосредственно возле кости. При этом внутренний контур становится волнообразным, расплывчатым.
  2. При катаральном синусите отмечается утолщение стенок слизистой с полным или частичным затемнением. Наличие светлой полости в центре пазухи свидетельствует о хронизации процесса.
  3. При экссудативном синусите затемнение околоносовых пазух происходит с горизонтальным разграничением, отображающим уровень заполненности жидкостью.
  4. При вазомоторном и аллергическом синуситах отмечается выраженная отечность слизистой.

Гайморит

Гайморит представляет собой воспаление оболочек гайморовых пазух.

Диагностируется гайморит следующих видов:

  1. Экссудативный. Наличие жидкости в верхних пазухах с одной или двух сторон.
  2. Пристеночный. Локализация воспаления возле костных стенок. Края слизистой при этом деформированы и направлены вовнутрь пазухи.
  3. Полипозный. Наблюдается выпирание участков слизистой, которое может быть как единичным, так и множественным.

Если снимки околоносовых пазух определяют полость с плотным содержимым, это свидетельствует о наличии добро- или злокачественного образования. В большинстве случаев новообразования находятся случайно при диагностировании других патологий.

Киста носовой пазухи определяется как светлый участок округлой формы, расположенный за пределами слизистой пазухи. Края у нее четкие и ровные.

Травмы костей

Если кость сломана или произошло смещение, это будет видно на рентгенограмме. Травмы костей на снимках могут отображаться как плотные фрагменты в пазухах.

Снимок помогает установить место перелома и смещение отломков кости, если они присутствуют. Тяжелые переломы сопровождает кровотечение, которое будет отображаться жидкостью в носовых пазухах.

Врач также может обнаружить старое повреждение, фиксирующееся на снимке в виде костной мозоли.

Инородные тела

Инородное тело на снимке имеет контуры в соответствии с тем, что конкретно попало в носовую полость. Как правило, это бусинки или другие предметы круглой формы, помещаемые детьми в нос. На рентгене они представляют собой участки разной затемненности.

Фотогалерея

Что такое катаральный синусит – симптомы и лечение 2019

Правосторонний гайморит Киста в левой гайморовой пазухе Синусит. Фронтальная и гайморовая пазухи Травма носовой полости

Направление на рентгенографию околоносовых пазух выписывает ЛОР-врач, но иногда педиатр или терапевт сами направляют пациента на исследование.

Сделать его можно как в государственной больнице, так и в частном центре. Это зависит от личного удобства и финансовой составляющей.

Стандартная рентгенограмма носовых пазух обойдется в 250-1400 рублей в зависимости от ценовой политики конкретного центра. При введении контрастного вещества (перед хирургическим вмешательством) нужно будет заплатить 1100 рублей. Цена снимка в одной плоскости составляет 1000 рублей, а в каждой последующей — еще 200-300 рублей дополнительно.

 Загрузка …

О рентгенографии пазух носа рассказывается на видео от канала ЛЕЧЕНИЕ ЛОР ЗАБОЛЕВАНИЙ.

Рентген пазух носа при гайморите - описание патологии, проведение рентгена

Рентгенография придаточных носовых пазух помогает не только установить и подтвердить некоторые диагнозы, но и наблюдать за динамикой лечения.

Назначается этот метод с целью выявления различных патологий и воспалительных заболеваний, возникающих в околоносовой области.

Своевременно сделав рентген пазух носа, удается диагностировать болезнь, назначить эффективное лечение, тем самым снизить риск развития осложнений.

Специалисты в большинстве случаев назначают рентген придаточных пазух носа, когда есть подозрение на синусит. Каждая из форм синусита по-особому отображается на рентгенограмме. Среди форм синусита выделяют:

  • экссудативный,
  • катаральный,
  • серозный,
  • гнойный,
  • гиперпластический,
  • полипозный,
  • продуктивный.

Снимок придаточных пазух носа в большинстве случаев достаточно информативен. Все перечисленные формы четко отображаются на снимках, в случае каких-либо неясностей пациента направляют на компьютерную томографию пазух.

Рентген пазух носа при гайморите - описание патологии, проведение рентгена

При экссудативном гайморите на снимке возникает затемнение в области верхней горизонтальной границы. При пристеночном гайморите они прослеживаются возле костных стенок из-за уплотнения слизистых оболочек. Края пазух при этом типе гайморита неровные и обращены внутрь. При полипозной форме патологии возникает пристеночное выпячивание.

Какие формы и виды бывают?

Существует определенная классификация, составленная врачами, которая идентифицирует формы и виды заболевания. Примечательно, что правильно установленные морфологические особенности – залог успеха лечения катаральной формы верхнечелюстного синусита.

По характеру течения катаральный гайморит бывает острым и хроническим:

  • Женщина с платкомОстрый катаральный гайморит – симптомы имеют выраженный, и порой агрессивный характер. Пациент отмечает субфебрильную температуру на протяжении 1-2 недель, при этом его одолевают выделения из носа различной консистенции и оттенка. Длительность острого периода – от 1 до 4 недель.
  • Хронический катаральный гайморит. Заболевание переходит в стадию хронизации при отсутствии терапии острой формы, либо в случае недолеченности. Часто переходит из катарального типа недуга в гнойный, который является наиболее опасный и угрожающий жизни и здоровью больного. Иногда проявляется в виде гипертрофии. Хронический катаральный гайморит протекает с периодами обострения. Появляются характерные признаки острого (реже подострого) характера.

Переход острой в хроническую форму называется подострым периодом. У пациента наступает временное облегчение симптомов, и, думая о том, что недуг «побежден» прекращается лечение, что является главной ошибкой.

Патологический процесс может затрагивать одну или обе полости сразу. В таком случае заболевание делить на следующие группы:

  • Катаральный гайморитОдносторонний катаральный гайморит – патологический процесс локализован в одной з полостей. Имеется 2 группы недуга: правосторонний и левосторонний:
    • правосторонний катаральный гайморит означает наличие патогенного агента в правой придаточной пазухе;
    • левосторонний катаральный гайморит – инфекция распространяется в левом околоносовом синусе.
  • Двусторонний гайморит катаральной формы означает инфицирование обеих верхнечелюстных пазух. Заболевание встречается реже, и отличается степенью интенсивности. Нередко возникает в виде осложнения острого гайморита и переходит в хроническую стадию.

Помимо локализации инфекции, характера течения и вида болезни, различаются причины возникновения катарального гайморита. Патогенные агенты проникает через носовые ходы (воздушно-капельный механизм передачи), с током крови (или гематогенный путь) или вследствие запущенных стоматологических болезней. Возбудителем инфекции выступают вирулентные организмы, реже факультативные бактерии.

При катаральном риносинусите чаще всего поражаются гайморовы пазухи. Воспаление бывает одно- или двусторонним. Предрасполагающими факторами развития болезни являются:

  1. Частые простудные заболевания.
  2. Острые инфекции вирусной природы (корь, краснуха, грипп, риновирусная или аденовирусная инфекция). Возбудителями в большинстве случаев являются вирусы, а не бактерии. Позже присоединяется бактериальная инфекция, которая усугубляет состояние больных.
  3. Слабый иммунитет.
  4. Наличие аллергической патологии.
  5. Вдыхание загрязненного воздуха.
  6. Хронический фарингит (воспаление глотки).
  7. Хроническое воспаление миндалин.
  8. Искривление перегородки носа.
  9. Болезни зубов (кариес).
  10. Склонность к аллергическим заболеваниям.

Рентген пазух носа при гайморите - описание патологии, проведение рентгена

Признаками хронического воспаления слизистых оболочек носа и пазух являются:

  1. Слизистые выделения из носа. При отсутствии лечения они становятся густыми, желтого или зеленоватого цвета и с примесью гноя.
  2. Заложенность носа. Частый симптом катарального риносинусита. При хронической форме недуга облегчение дыхания наблюдается в положении человека лежа и при физической нагрузке, что обусловлено улучшением дренажной функции.
  3. Снижение обоняния. Слизистый секрет закупоривает носовые проходы, затрудняя работу обонятельных рецепторов. Такие люди с трудом различают запахи.
  4. Покраснение слизистой носа. Выявляется в ходе риноскопии.

Если насморк осложнен вторичной бактериальной инфекцией, то возможны головная боль (ощущается во лбу, области носа и глаз), постоянная заложенность, ухудшение общего состояния, повышение температуры тела и слабость. Для хронического течения заболевания характерны периоды обострения, которые сменяются временным улучшением самочувствия. Обострения могут быть вызваны снижением иммунитета, стрессом и переохлаждением.

В зависимости от того, какие придаточные пазухи воспаляются, катаральный риносинусит подразделяется на следующие формы:

  • с вовлечением в процесс верхнечелюстных, гайморовых пазух (ринит сочетается с гайморитом);
  • с вовлечением в процесс клиновидной пазухи (ринит сочетается со сфеноидитом);
  • с поражением лобных пазух носа (ринит сочетается с фронтитом);
  • с локализацией патологического процесс в слизистой ячеек решетчатого лабиринта (этмоидит).

Данная патология бывает односторонней (воспаляются пазухи слева или справа) и двусторонней. В зависимости от изменений слизистой полости носа выделяют катаральный, гипертрофический и атрофический риносинусит.

Что показывает рентген

Рентгенография придаточных пазух носа – приемлемый метод, применяемый для диагностики синуситов. Снимок помогает определить наличие или отсутствие полостей, их измененную форму и размер. На снимке четко видно, какие именно пазухи поражены.

  • На основании рентгена определяют односторонний или двухсторонний процесс.
  • При катаральном гайморите заметны утолщения краев стенок.
  • В случае четкого разделения толстого слоя слизистой и утолщения края кости констатируют хроническое течение патологии.
  • В период обострения проявляется плавный переход.
  • Рубцы возникают на слизистых оболочках после острого синусита, на рентгенографии они проявляются в виде дополнительного контура.
  • Характерной особенностью является то, что при катаральном гайморите пазуха может затемняться не полностью, нередко остается воздушная полость в центре. Это проявление гиперплазии при хроническом процессе.
  • Явный контур этого пространства сигнализирует о ремиссии, размытый – об обострении.
  • При экссудативном синусите возникает затемнение пазухи с горизонтальным ограничением поверху. Это ограничение отображает уровень слизистого содержимого в пазухе.
  • При полипозе возникает пятнистая затененность, отслеживаются тени, которые при множественном поражении имеют массивный характер.
  • При аллергическом гайморите часто регистрируют различные изменения, отечность имеет свойство проявляться в разных местах полости.
  • Кисты на рентгенограмме имеют округлую форму. Затемнение в этом случае может проявляться с разной интенсивностью.

Рентгеновский снимок позволяет определить наличие постороннего предмета в носовой полости, это особенно актуально для детей раннего возраста. Также данный метод исследования может подтвердить или опровергнуть перелом кости. Снимок позволяет не только определить заболевание, но и отследить его динамику в ходе терапии. Расшифровка поможет выявить область распространения патологии. Для того чтобы определить характер жидкости, нужно делать прокол пазухи.

Показатели нормы

Если патологические процессы в пазухах отсутствуют, то костные стенки на рентгене будут иметь четко очерченные контуры. Воздушность сопоставляют с существующим эталоном. Также должны проявляться контуры решетчатых ячеек. Рентгенологический метод исследования применяют в случае подозрения на синусит начальных стадий.

Основные причины

Отчего развивается недуг? Катар органа, вызванный патогенными микроорганизмами, может развиваться на фоне:

  • Простуды;
  • Гриппа;
  • Продолжительного насморка;
  • Травмы тканей придаточных участков.

Рентген пазух носа при гайморите - описание патологии, проведение рентгена

Отёчно катаральный синусит является осложнением существующего в органе патологичного процесса. Существует несколько разновидностей насморка, выявить которые сможет только врач. Поэтому при появлении острого синусита, требуется незамедлительное лечение. Правильную терапию назначит профильный специалист – отоларинголог.

Заболевание возникает по нескольким причинам и кроме этого выделяется группа повышенного риска, то есть категория людей, которые склонны к развитию катарального синусита.

Гайморит начинается с одной стороны, но так как полости соединены между собой соустьями, то патогенные агенты гематогенным путем попадают в здоровую пазуху. Однако случается и так, что бактерии или вирусы оккупируют одномоментно верхнечелюстные синусы.

Основные причины возникновения катарального (одно- или- двухстороннего) гайморита:

  • Насморкснижение иммунитета на фоне болезней верхних дыхательных путей (ОРВИ, ринит, тонзиллит, фарингит, аденоидит);
  • иммунная лабильность, например, в результате иммунодефицита или длительной антибиотикотерапии;
  • механические травмы слизистой носа;
  • ушибы гайморовых пазух;
  • недолеченная простудная инфекция%
  • имеющийся гайморит в анамнезе пациента;
  • синусит другого генеза;
  • повреждение зубной эмали, наличие гранулем надкостницы и другие стоматологические заболевания, приводящие к разрушению зуба и инфицированию десен;
  • гиперплазия или полипозные образования гайморовых пазухах;
  • аномалии перегородки носа (врожденные или по причине травмы).

Большую роль в возникновении катарального гайморита играет снижение защитных сил иммунитета. В случае стабильно работающей иммунной системы, попавшие в носовую полость или гайморовы пазухи вирусы, подвергаются местному фагоцитозу. В другом случае недостаток фаготипирование становится основой распространения инфекции.

Чаще всего любой синусит вызывается респираторными инфекциями, легко передающимися воздушно-капельным путем. Проще говоря, это обычный вирусный или простудный насморк. Но в некоторых случаях он имеет аллергическую природу или провоцируется другими внешними и внутренними причинами:

  • поражающими слизистые оболочки грибковыми инфекциями;
  • особенностями строения носовых пазух;
  • искривлением носовой перегородки (врожденным или после травмы);
  • постоянным раздражением слизистых;
  • частыми и бурными аллергическими реакциями;
  • систематическим пересыханием слизистых;
  • нарушением нормальной циркуляции воздуха в пазухах.

Причинами развития неинфекционного катарального синусита чаще всего становится перекрывание узких естественных проходов, которые соединяют придаточные пазухи с полостью носа. Это может пройти в результате отека, попадания мелкого инородного тела, перелома или неправильного срастания костей носа.

При этом затрудняется отход слизи, которая постоянно продуцируется клетками внутренней выстилки пазух и одновременно сокращается доступ кислорода, создавая прекрасные условия для развития и размножения анаэробных бактерий.

Рентген пазух носа при гайморите - описание патологии, проведение рентгена

При ослаблении иммунитета по любой причине немедленно появляется насморк и другие неприятные симптомы.

Если рассматривать с научной точки зрения, то синусит – это не болезнь, а целая группа заболеваний, симптомы которых вызваны воспалением слизистых оболочек придаточных носовых пазух. Придаточные пазухи носа – это полые образования, которые образуются костями черепа и расположены по обеим сторонам переносицы, на лбу и в основании черепа.

Всего у человека насчитывается четыре разновидности придаточных пазух. В зависимости от того, какие из них воспалены, и определяется разновидность катарального синусита:

  1. Катаральный гайморит – воспаление верхнечелюстных (гайморовых пазух), расположенных под глазницами, над костями верхней челюсти.
  2. Катаральный фронтит – воспаление лобных (фронтальных) пазух, локализованных над внутренней третью обеих бровей.
  3. Катаральный этмоидит – воспаление слизистой выстилки ячеек решетчатого лабиринта, который размещен по обеим сторонам переносицы в межглазничной зоне.
  4. Катаральный сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи, расположенной в середине клиновидной кости.

Так как почти все придаточные пазухи (кроме клиновидной) – парные образования, то в зависимости от локализации, катаральный синусит может быть односторонним или двухсторонним. При одновременном воспалении соседних пазух ставятся сложные диагнозы, например, гаймороэтмоидит.

Поэтому по типу протекания катаральные синуситы могут быть острыми, с ярко выраженными клиническими симптомами, и хроническими, вялотекущими.

Как часто можно делать рентген

Многих пациентов интересует вопрос, как часто можно делать рентген пазух носа. Стоить заметить, что после подобного исследования в амбулаторную карту больного в обязательном порядке вносят запись о показателе полученного гамма-излучения. Доктор может запретить рентгенологическое обследование, в случае если пациент до этого не единожды делал снимки.

Важно помнить то, что запрет на повторное проведение процедуры констатируют в крайне редких случаях. Стоит учитывать, что доза облучения, получаемого пациентом при рентгене носа, крайне мала и потому мероприятие проводят столько раз, сколько необходимо для точного определения диагноза.

Основные симптомы

Клиническая картина катарального гайморита у взрослых:

  • повышение температуры тела;
  • нарушение носового дыхания;
  • появление слизистого секрета из носа (может и не быть);
  • постоянная «ноющая» головная боль;
  • гиперемия и отечность носовых путей;
  • болезненность при пальпации придаточных пазух;
  • усиление головной боли при наклоне туловища или занятии горизонтального положения;
  • зуд и жжение слизистой;
  • чихание и иногда сухой поверхностный кашель;
  • отсутствие аппетита;
  • нервозность;
  • нарушение памяти и мышления (из-за гипоксии);
  • слезотечение;
  • ломота в теле.

Характер слизистых выделений различен: прозрачные, слегка густоватые с редкими прожилками плотных комочков (скопления эпителия). Ввиду отека носовых путей «сопли» могут отсутствовать. Главное вовремя распознать присоединение бактериальной инфекции (слизь становится густой, с неприятным запахом и прожилками желтого или зеленого цвета). Основное отличие катарального типа недуга от других форм – характер слизистых выделений.

Рентген пазух носа при гайморите - описание патологии, проведение рентгена

Болезнь сопровождается особыми проявлениями, на фоне которых нередко возникает осложнение воспалительного процесса. Может развиться отёк слизистой оболочки, гнойные выделения из носа, боль в различных участках придаточных пазух.

Симптомы катарального вирусного синусита:

  • Заложенность околоносовых пазух;
  • Отёчные лицо и веки;
  • Периодические головные боли;
  • Повышенная утомляемость;
  • Отёчная слизистая оболочка носовых каналов;
  • Слезоточивость;
  • Высокая температура;
  • Сухость придаточных пазух.

Могут ощущаться затруднённое дыхание и боль в околоносовых пазухах, а также развиться гнойный гайморит. Поэтому следует быть предельно внимательным к ощущаемым симптомам.

Главным симптомом воспаления придаточных пазух является болевой синдром, который в остром периоде имеет достаточно четкую локализацию. Гайморит дает о себе знать ощущением распирания над верхней челюстью и часто отеком щек. Фронтит проявляется как сильная боль над переносицей и средней части лба. При этмоидите боль локализуется с одной или обеих сторон от средней части переносицы и нередко отдает в глаз. А сфеноидит является самым неприятным и обозначает себя внутричерепными болями.

Такие боли являются хорошей подсказкой для диагноста, чтобы определить примерное направление поиска зоны локализации воспалительного процесса. Поэтому важно до визита к врачу понаблюдать за их проявлениями: как часто они возникают, какой характер имеют, при каких обстоятельствах усиливаются.

Кроме того, катаральные синуситы имеют ряд характерных общих симптомов, которые в острой фазе проявляются следующим образом:

  • резкое или значительное затруднение дыхания через одну или обе ноздри;
  • ощутимое снижение обоняния, иногда вплоть до полной потери;
  • повышение температуры тела до 37,5-38оС;
  • головокружение, слабость, озноб;
  • признаки общей интоксикации: тошнота, рвота;
  • сильная отечность слизистых оболочек носа;
  • обильные носовые выделения, поначалу жидкие, затем более густые;
  • першение в горле, ощущение скопления слизи в носоглотке;
  • потеря аппетита, беспокойство, проблемы со сном.

Слизь из носа на ранней стадии заболевания водянистая, не имеет выраженной окраски. Если к воспалительному процессу подключаются бактериальные проблемы, то сопли приобретают желтую или зеленую окраску, иногда со следами крови. Субъективно больной может постоянно ощущать гнойный запах.

Противопоказания

Не стоит забывать о том, что данное мероприятие имеет ряд противопоказаний. Метод рентгенологического обследования запрещен для применения в отношении детей до 7 лет и беременных женщин. Не стоит думать о том, что это крайне опасная процедура, ее считают относительно безвредной, но беременным женщинам она противопоказана из-за того, что плод чрезмерно чувствителен к излучению.

Излучение может спровоцировать развитие врожденных дефектов у новорожденного. Детям дошкольного возраста рентген гайморовых пазух назначают в крайне редких случаях. Связано это с тем, что излучение оказывает отрицательное воздействие на процесс роста и развития костных тканей. Целесообразность проведения рентгена детям младшего возраста определяет только врач. Потому что только специалист сможет здраво оценить соотношение вреда и пользы в исключительном случае.

Диагностика

Диагностика идентична при синуситах различного генеза. Детям и взрослым проводят одинаковые способы диагностирования катарального гайморита. Цель диагностических манипуляций:

  1. ВрачПодтвердить диагноз и установить форму.
  2. Определить степень тяжести и характер течения.
  3. По возможности установить причину недуга и морфологию возбудителя.
  4. Подобрать лечение и составить индивидуальную схему терапии.

Для выявления заболевания проводят следующие диагностические процедуры:

  • осмотр больного, пальпация околоносовых придатков и сбор анамнеза;
  • эндоскопия и синусоскопия;
  • рентген-исследование пазух;
  • реже УЗИ;
  • пункция верхнечелюстной полости;
  • лабораторное исследование крови больного и бактериологическое исследование слизистого секрета.

Если в слизи выявлены бактерии, то обязательно проводится реакция на чувствительность к антибиотикам высеянной микрофлоры носовой полости. При помощи диагностике возможно точно установить форму гайморита и подобрать лечение.

Недостатки метода

Рентгенография представляет собой полноценный метод исследования, который достаточно широко используется в медицинской практике. Но у этого метода есть свои недостатки, среди которых:

  • снимок пазух носа не всегда позволяет определить характер и локализацию воспаления в пазухе,
  • не информативен в отношении внутриносовых структур,
  • рентген не позволяет выявить распространение воспалительного процесса на черепную область,
  • нельзя применять для диагностики заболевания у беременных.

Стоит помнить о том, что медицина развивается очень быстро, и рентгенография на данный момент не самая информативная методика. В большинстве случаев пациентам назначают КТ.

Как лечить в домашних условиях

Лечение катарального гайморита в домашних условиях осуществляется крайне часто, и к счастью, достаточно эффективно. При выборе народного лечения возможность применения нетрадиционных методов следует согласовать с врачом. Распространенные способы домашнего лечения:

  • Девушка с небулайзеромПаровые ингаляции. Проводятся с применением растительных масел сосны, пихты, хвои, эвкалипта и лаврового листа. Можно совмещать несколько видов масел. Единственное противопоказание – повышенная температура тела.
  • Промывание лечебными отварами. Ромашка, мята, чабрец обладают противовоспалительным эффектом. Трав отваривают или заливают крутым кипятком. Применяют для очищения носовых путей от слизи. Эффективен и раствор из соли, который замещает антисептики аптечного производства.
  • Питание. Меню больного гайморитом должно быть комплексным и включать продукты, богатые клетчаткой и витаминами. Овощи, фрукты, злаковые культуры и мясо источники нужных витаминов, минералов и микроэлементов.

Домашняя терапия хорошо сочетается с медикаментозной и физиотерапевтической. А также является незаменимой частью профилактики острого и хронического верхнечелюстного синусита.

Профилактика

Предупредить острый катаральный синусит достаточно просто. Для этого следует:

  • Промывание носасоблюдать меры гигиены;
  • полоскать носоглотку солевым раствором однократно;
  • вовремя лечить болезни ЛОР-органов;
  • следить за состоянием иммунной системы;
  • принимать поливитаминные комплексы, а в период активности вирусных инфекций, использовать индивидуальные меры защиты – медицинские маски или респираторы.

Правильное питание и чуткость к собственному здоровью позволяет предупредить недуг и усилить защиту организма.

Прогноз заболевания положительный, но при условии соблюдения схемы лечения недуга.

Катаральный гайморит независимо от морфологических особенностей диагностируется на ранних этапах и поддается консервативной терапии, но только больной вовремя обратился за квалифицированной врачебной помощью.

Видео по теме:

Как избавиться от гайморита без прокола и пункции

03:00

Жить здорово! Как вылечить гайморит без проколов и боли. (15.12.2015)

14:54

Гайморит — Школа доктора Комаровского

28:10

Что такое катаральный синусит – симптомы и лечение 2019
Vitamin B. Capsules B1 B2 B6 B12 on white isolated background. 3d

Нужно знать не только особенности катарального риносинусита, что это такое, но и методы профилактики заболевания. Снизить вероятность воспаления слизистой носа и пазух позволяют:

  1. Укрепление иммунитета (отказ от курения и алкоголя, занятие спортом, закаливание, водные процедуры, солнечные и воздушные ванны, зарядка, прием витаминов).
  2. Полноценное питание.
  3. Исключение переохлаждения.
  4. Предупреждение механического повреждения носа и черепа.
  5. Удаление аденоидов у детей.
  6. Удаление полипов и опухолей носа у взрослых.
  7. Избегание аллергенов (ограничение контакта с животными, пыльцой, пылью).
  8. Предупреждение вдыхания загрязненного воздуха.
  9. Иммунизация (вакцинация от гриппа).
  10. Исключение контакта с больными острыми вирусными инфекциями.
  11. Своевременное лечение заболеваний вирусной и бактериальной природы.
  12. Терапия другой лор-патологии (отита, тонзиллита, фарингита, ларингита).
  13. Периодическое посещение оториноларинголога.

Специфическая профилактика риносинусита не разработана.

Adblock detector