Экзема у детей: причины, симптомы и способы лечения

Детская экзема: причины, симптомы, лечение, диагностика и методы профилактики

Экзема у ребёнка — это хроническое заболевание кожного покрова, обусловленное влиянием внутренних и внешних аллергенов.

У маленьких детей часто развивается гиперчувствительность к пищевым аллергенам, особенно к белкам коровьего молока, что проявляется экзематозными высыпаниями.

По особенностям протекания экзема подразделяется на следующие виды:

  • дисгидротическая экзема;
  • микробная экзема;
  • себорейная экзема;
  • истинная экзема;
  • экзема Капоши.

У детей встречаются все виды экзем.

Если заболевание не лечить в детском возрасте, впоследствии оно может трансформироваться в обычную экзему.

Атопическая форма возникает после контакта с аллергеном (никель, хром, краски, лекарства). Она сопровождается вначале покраснением кожи, затем образованием на ней пузырьков, мокнутия и корок. В отличие от настоящей детской экземы, такое поражение чаще возникает на ногах или руках ребенка.

Микробная форма появляется вокруг инфицированных царапин и ран. Она сопровождается образованием толстых гнойных корок, распространяющихся по периферии.

Если гнойные корки образуют круглые бляшки размером до 3 см с сильным мокнутием, развивается нуммулярная, или монетовидная экзема. При травмировании и неправильном лечении таких очагов, появляются вторичные аллергические высыпания.

В отдельную форму выделяется дисгидротическая экзема. Поражение локализуется на ладонях и подошвах. Отечности тканей нет, отмечаются мелкие пузырьки, которые вскрываются с образованием эрозий, а затем корок. Постепенно вовлекаются другие отделы кожи, и развивается истинная экзема.

Микробная экзема

Детская экзема относится к аллергическим формам проявления дерматоза. Развитие ее наблюдают в первые недели после рождения (иногда месяцы), однако заболеть могут и дети постарше. Чаще подталкивают к развитию экземы неправильный рацион и экссудативный диатез.

Отсроченное лечение значительно усугубляет проблему и дальнейшую жизнь ребенка. Что же предпринять, если были обнаружены первые признаки экземы? Сегодня мы обо всем вам расскажем. Так, вы узнаете о причинах и диагностике кожной болезни, экземы, на теле у детей, а также о том, как вылечить детскую экзему народными средствами.

Особенности болезни

Немалое значение при детской экземе играет наследственность. Причем не всегда у родственников имеются именно проявления экземы. Предрасположенными к болезни считаются люди, которые имеют аллергию на какую-либо еду или медикаменты, болеют астмой или крапивницей.

У грудничков склонность к аллергии появляется иногда еще в период нахождения в утробе. Влияет на это не только употребление продуктов-аллергенов, различные нарушения в разных сферах организма матери, даже токсикоз.

Стадии детской экземы можно подразделить на следующие:

  1. Эритематозная. На коже отмечается только покраснение, но участки такие зудят и отекают.
  2. Папулезная. В области воспаления появляются узелки.
  3. Везикулезная. Узелки перерастают в пузырьки, которые наполняются серозным секретом.
  4. Мокнущая. Эта стадия характеризуются вскрытием пузырьков и выделением экссудата. Кожа размягчается. Именно на этой стадии существует наибольшая вероятность присоединения инфекции.
  5. Крустозная. Поверхность участков экземы покрыта корочками застывшего экссудата.
  6. Сквамозная. Стадия завершающая, поскольку начинается процесс шелушения и обновления кожного покрова.

Формы не зависят от возраста, поэтому даже у детей они будут такими:

  • Острая. Обострение всех симптомов, а иногда и внезапное начало течения болезни присуще этой форме болезни. Вместе с зудом появляется и сильное жжение. Очень быстро протекают первичные стадии экземы, однако при отсутствии лечения все они могут продолжаться дольше.
  • Подострой форме присущи все признаки острой, но только их выраженность меньшая. Высыпания иногда приобретают синюшный оттенок, но зато зуд становится более терпимым. Отсутствие лечения грозит возвращением к острой стадии.
  • Хроническая. Мечта о полном излечении может быть забыта, но стадии ремиссии могут быть длительными. Вернуться экзема может при смене сезонов, в результате болезней или нехватки витаминов, после столкновения с аллергеном. Без проявлений болезнь может протекать до взрослого возраста, однако проблема осталась и с новой силой может возникнуть при малейшем благоприятном факторе.

Виды детской экземы такие же, как и при болезни, возникающей во взрослом возрасте.

  1. Избыток либо недостаток витаминов.
  2. Вирусы.
  3. Дисбактериоз.
  4. Болезни эндокринной сферы.
  5. Инфекции.
  6. Гельминтозное заражение.

Внешняя среда тоже немало способна повлиять на состояние здоровья, вызвав экзему. Особенно частые причины:

  • аллергия на синтетику, пищу;
  • медикаменты;
  • гигиенические средства;
  • шерсть;
  • пыль.

Выше всего риск заболеть у детей с предрасположенностью генетической.

Часто провоцируется повторная волна аллергии после возвращения из стационара. Причиной обострения становятся не только запрещенные продукты, но и пух, пыль, синтетика, пыльца цветов, некоторые лекарства.

Симптомы

  1. Недомогание.
  2. Краснота на некоторых участках кожи.
  3. Пониженный аппетит.
  4. Сыпь.
  5. Капризность.
  6. Зуд.
  7. Мокнущие области на коже.
  8. Шелушение.
  9. Субфебрильная температура.
  10. Воспаленность и отек, причем этот участок ограничен четким контуром.

Диагностика

Меры диагностики необходимы не только для определения вида экземы, но и для отграничения ее от схожих кожных патологий. Проводят ряд исследований:

  • пробы чешуек с поверхности кожи;
  • анализ крови;
  • гистологическое обследование;
  • тесты (кожные) с аллергенами;
  • провокационный тест с элиминационной диетой.

Последнее исследование необходимо для исключения атопического дерматита. Для полной дифференциальной диагностики потребуется не только консультация дерматолога, но и аллерголога, ЛОР-врача, психоневролога (для детей младшего возраста), гастроэнтеролога и диетолога.

Описание заболевания

Экзема у ребенка – это острая воспалительная реакция организма. При этой патологии возникают высыпания в виде групп мелких пузырьков и эрозий на фоне покраснения и отека кожных покровов.

У младенцев экзема протекает тяжело. Часто в этом возрасте патология сопровождается осложнениями. Это обусловлено особенностями детской кожи, невозможностью использования многих сильнодействующих препаратов.

Нуммулярная экзема на фото с описанием
Нуммулярная экзема на фото с описанием
Нуммулярная экзема у ребенка
Нуммулярная экзема у ребенка
Нуммулярная экзема на фото с описанием
Нуммулярная экзема на фото с описанием
Нуммулярная экзема у взрослого человека
Нуммулярная экзема у взрослого человека
Нуммулярная экзема у ребенка
Нуммулярная экзема у ребенка
Нуммулярная экзема у взрослого человека
Нуммулярная экзема у взрослого человека
Нуммулярная экзема у ребенка
Нуммулярная экзема у ребенка
Нуммулярная экзема на ногах
Нуммулярная экзема на ногах
Нуммулярная экзема у ребенка
Нуммулярная экзема у ребенка

Общие симптомы

Нуммулярная экзема характерна образованием округлых пятен, благодаря чему ее называют монетовидной или дисковидной экземой. Пятна имеют большой размер и могут достигать трех сантиметров в диаметре.

На начальном этапе заболевания образовываются пятна розовых оттенков, которые сопровождаются зудом, зачастую очаги поражения локализуются преимущественно на руках, но могут быть на любом участке тела.

Образования имеют четко выделенные края, которые отличаются более насыщенным оттенком. На ощупь пятна, возвышаются над уровнем здоровой кожи.

С течением болезни пятна меняют цвет от красного до синюшных оттенков, на них образовываются везикулы (сыпь), с мутноватым содержимым. Папулы и везикулы имеют склонность самостоятельно вскрываться, образовывая тем самым мокнущие участки, которые после высыхания образуют корочки и трещины.

Сыпь при нуммулярной экземе имеет склонность к волнообразному течению, одни везикулы вскрылись и в это же время рядом образовались свежие, такая сыпь называется полиморфной.

После того, как образовались корочки, кожа в местах поражений начинает шелушится, в этих местах отмечается пигментированная дерма.

  •  образование ярко розовых пятен;
  •  зуд;
  •  возникновение полиморфной сыпи;
  •  вскрытие везикул;
  •  образование мокнущих участков;
  •  образование корочек, трещин;
  •  шелушение;
  •  изменение оттенка кожи (пигментация).

В разделе фото вы можете посмотреть, как выглядит нуммулярная экзема на разных этапах течения болезни.

Заболевание проходит четыре стадии развития, каждая из них характеризуется определенными признаками.

  1. Вначале появляется покраснение и отек. Такая фаза с острым воспалением называется эритематозной. Начальную стадию экземы у грудничка можно рассмотреть на фото, представленном ниже.Экзема: как проявляется и чем лечится у детей
  2. Папуловезикулезная стадия проявляется в виде появления множественных высыпаний (папул, везикул и мелких пузырьков). При монетовидной экземе наблюдается сыпь большого диаметра. На этом этапе начальная (первая) стадия переходит во вторую, образования вскрываются, и на их месте появляется мокнущая поверхность.
  3. Из эрозий выделяется серозный экссудат, и кожа становится влажной. При сухой экземе этот этап отсутствует.
  4. Последняя стадия протекает с образованием корочек серо-желтого оттенка. Они постепенно отмирают, а раны на их месте затягиваются кожей. Пораженный участок может выглядеть как ожог кипятком, что видно на фото ниже.Экзема: как проявляется и чем лечится у детей

Процесс перехода из острой стадии в хроническое заболевание протекает следующим образом:

  • жидкости становится больше,
  • кожа на месте высыпаний уплотняется,
  • рисунок визуализируется более отчетливо,
  • покраснение не проходит,
  • появляются участки отслоения, шелушения,
  • полиморфная сыпь — в одно время можно увидеть все стадии патологического процесса,
  • при обострении зуд усиливается.

Обычно экзема у грудничка не локализуется только в одном месте. Она сначала возникает на лице и руках, а потом переходит на туловище, ноги, попу. Кроме зуда, у малыша возникает расстройство нервной системы. Он капризничает, плохо ест.

Такое заболевание у новорожденных и грудничков педиатры и детские дерматологи называют экссудативным диатезом.

В зависимости от вида экземы, ее симптомы также будут отличаться. К общим проявлениям болезни у ребенка относятся:

  • общая слабость;
  • покраснение кожи;
  • ухудшение аппетита;
  • кожные высыпания;
  • капризность, раздражительность;
  • зуд разной интенсивности;
  • мокнутие;
  • шелушения;
  • повышение температуры;
  • отечность, воспаление на пораженном участке.

Несмотря на большое разнообразие клинических особенностей, можно выделить общие черты протекания экземы у большинства детей.

В ходе воспалительной реакции на коже ребёнка образуются пузырьки, объединённые в группы. При остром процессе на фоне обширного покраснения кожи и отёка появляются папулёзные высыпания, очень быстро переходящие в пузырьки.

Экзема у ребенка

Пузырьки вскрываются, образуя раневую поверхность, на которую быстро наслаивается бактериальная или вирусная инфекция. После того, как процесс мокнутия уменьшается, образуются корочки. Ребёнка беспокоит зуд.

Первично очаги сыпи могут появиться на щеке, околоротовой области, постепенно переходя на другие участки лица. При распространении процесса очаги высыпаний увеличиваются, становятся симметричными.

Главными проявлениями любой формы экземы являются сильный зуд и пятна, отек, эритема, пузырьковые высыпания.

Кроме того, для заболевания характерны следующие симптомы:

  • шелушение;
  • небольшие эрозии;
  • огрубение кожи;
  • гиперпигментация.

Ребенок, страдающий от зуда и жжения, расчесывает пораженные области. Часто грудные дети из-за нарастающего дискомфорта ведут себя беспокойно, плохо спят и часто плачут. У новорожденных наблюдается снижение веса из-за ухудшения аппетита. При неблагоприятном течении кожные покровы приобретают бледный оттенок.

Особенности болезни

Патология впервые проявляется в возрасте 4-6 месяцев в первую очередь на лице: на щеках (симметрично с двух сторон), на коже лба, краев подбородка. Носогубный треугольник не затрагивается. Реже поражаются области за ушами, ягодицы и другие.

Экзема у детей: причины, симптомы и способы лечения

Начальная стадия экземы проявляется покраснением, отечностью и напряженностью кожи. Затем на покрасневшем основании возникают маленькие узелки и пузырьки. Они лопаются, выделяя жидкое содержимое. Очаги сливаются в красные мокнущие участки с неровными очертаниями. Постепенно экссудат подсыхает с образованием корок.

С течением времени покраснение исчезает, корки постепенно высыхают и отторгаются, эрозированные участки заживают. Формируется сухая экзема, сопровождающаяся мелким шелушением кожи. Постепенно все признаки заболевания полностью проходят.

В некоторых случаях поражение распространяется на большие участки, затрагивая кожу на ушах, шее, конечностях, спине. Возникают очаги сыпи без четко очерченных границ, с неправильными краями, окруженные гиперемированной кожей. Такие высыпания склонны к периферическому распространению.

Один из симптомов детской экземы – сильный зуд, усиливающийся по ночам. Он выражен сильнее, чем у взрослых пациентов. Ребенок расчесывает участки поражения до крови, постоянно плачет, беспокоится, плохо спит. В результате расчесов появляются множественные мелкие царапины, затем кожа утолщается, грубеет, шелушится.

Распространенные причины развития

Существует множество факторов, которые могут спровоцировать развитие болезни. В некоторых случаях экзема вызвана одновременно несколькими факторами.

Генетическая предрасположенность Если кто-то из родных сталкивался с экземой, велика вероятность того, что у ребенка также проявиться это заболевание.
Патологии нервной системы При серьезных психоэмоциональных потрясениях, нарушении функций нервной системы, риск развития болезни значительно увеличивается.
Высокая чувствительность кожи В таких случаях кожа ребенка становиться чрезвычайно чувствительной. Воспаление могут вызвать любые, даже незначительные раздражители.
Ослабленная иммунная система Иммунодефицитные состояния бывают врожденными и приобретенными. В таких случаях организм более подвержен возникновению каких-либо заболеваний, особенно хронических.
Вторичная инфекция Развитие инфекционного заболевания является серьезной проблемой. Оно ослабляет иммунную систему, способствует распространению патогенной микрофлоры и появлению экземы.
Повышенная чувствительность организма В таких случаях организм ребенка бурно реагирует на контакт с любым аллергеном, что в свою очередь может спровоцировать развитие экземы.
Неправильный гигиенический уход Родители могут использовать неподходящие бытовые средства, косметику, в состав которой входят агрессивные химические соединения.
Искусственное вскармливание В таких случаях может наблюдаться ослабление иммунной системы. К этому приводит быстрый отказ от кормления грудью, неправильно подобранная смесь.

Особенности болезни

Это аллергическое заболевание с наследственной предрасположенностью. От родителей передается не сама патология, а склонность к ее развитию. Нередко в семье ребенка есть больные с бронхиальной астмой, поллинозом, медикаментозной аллергией, крапивницей и другими аллергическими заболеваниями.

Экзема у детей: причины, симптомы и способы лечения

Передается ли экзема от матери к ребенку?

Если болен один из родителей, вероятность появления предрасположенности у ребенка составляет около 40%. При наличии патологии у обоих родителей этот риск равен 75%, причем заболевание возникает в первый год жизни и характеризуется тяжелым течением.

Непосредственные причины развития экземы:

  • неправильное питание младенца;
  • болезни органов пищеварения (гастроэнтерит, гепатит, дисбактериоз, нарушение работы поджелудочной железы);
  • прием лекарств;
  • вирусные инфекции.

Заболевание чаще возникает у детей с экссудативным диатезом – нарушением обмена веществ, при котором повышается склонность кожи к воспалительным процессам. Имеет значение и аллергический диатез. Предрасположенность к аллергии формируется еще во внутриутробном периоде при чрезмерном употреблении матерью пищевых аллергенов (меда, шоколада, клубники и так далее).

Вероятность развития у ребенка экземы увеличивается, если беременность сопровождалась сильной рвотой, угрозой прерывания.

Одним из провоцирующих факторов является иммунная недостаточность, которая нередко наследуется от матери. Возникающие при этом хронические инфекционные очаги ведут к аллергизации детского организма к бактериальным антигенам. Развивающаяся экзема очень плохо поддается лечению.

Экзема у детей: причины, симптомы и способы лечения

Определенную роль в патогенезе играют функциональные нарушения нервной и гормональной регуляции. Они могут закладываться еще до рождения, если мать во время беременности испытывала сильные стрессы.

Причины, связанные с неправильным питанием:

  • ранний прикорм с использованием коровьего молока;
  • кондитерские изделия, сладкая выпечка, сгущенное молоко;
  • употребление длительно хранившейся молочной смеси;
  • манная каша с сахаром на молоке;
  • наваристые мясные и рыбные бульоны;
  • цитрусовые, шоколад и другие пищевые аллергены;
  • раннее искусственное вскармливание.

Сопутствующие инфекции, вызывающие у детей экзему:

  • стрептодермия;
  • кандидоз;
  • аскаридоз;
  • энтеробиоз (острицы);
  • туберкулез;
  • ОРВИ;
  • микробы, размножающиеся в так называемых молочных корках, которые нужно своевременно удалять.

Другие контактные аллергены:

  • домашняя пыль;
  • пух и перо подушек;
  • шерсть животных;
  • цветочная пыльца;
  • синтетические ткани.

Таким образом, причины и механизм развития детской экземы практически идентичны атопическому дерматиту.

До сих пор нет единого мнения о том, почему появляется детская экзема. Многие специалисты считают, что она возникает в результате воздействия совокупности факторов. Их условно делят на внешние, внутренние и пренатальные:

  1. В качестве внешних факторов выступают травматические нарушения целостности кожных покровов, натирание неудобной одеждой, появление опрелостей, пролежней. К ним также следует отнести раздражение в результате контакта с химическим веществом (мыло, стиральный порошок, косметические средства). Провокатором может быть термический или химический ожог, длительное пребывание на солнце или холоде, неправильный уход за кожей малыша.Экзема: как проявляется и чем лечится у детей
  2. Внутренние факторы — это нарушение работы органов и систем. Чаще всего это патология почек, печени, проблемы с органами пищеварения, эндокринные заболевания. Немалую роль могут играть болезни нервной системы, хронические и острые инфекции, аллергические реакции, наследственная предрасположенность.
  3. Если экзема появляется у новорожденного, то причинами становятся пренатальные факторы — отклонения во время внутриутробного развития. Это может быть тяжелое течение беременности с осложнениями или хронические заболевания матери (нефропатия, диабет, патология почек, печени, инфекции, сердечная недостаточность).

Экзема развивается у детей по целому ряду причин. Многие называют спусковым механизмом генетическую предрасположенность к заболеванию. На это также могут влиять осложнения во время протекания беременности у матери, наличие у нее хронических болезней.

Экзема у детей: причины, симптомы и способы лечения

Среди остальных распространенных причин выделяют:

  • аллергические реакции на продукты питания, средства гигиены;
  • механические повреждения кожи;
  • ожоги, обморожения, чрезмерное воздействие ультрафиолета;
  • болезни почек, печени, ЖКТ;
  • патологии эндокринной, нервной системы;
  • ослабленный иммунитет;
  • хронические болезни: отит, ангина;
  • недостаточный уход за кожей ребенка;

В большинстве случаев к развитию экземы приводит совокупность негативных факторов. Родителям следует знать, что при появлении первых симптомов болезни необходима консультация и помощь врача.

Причин, которые могут спровоцировать развитие нуммулярной экземы много, среди них:

  •  стафилококки/стрептококки;
  •  инфекции кишечника;
  •  кандидоз;
  •  синегнойная палочка.

Эти вирусы и грибки признаны самыми частыми возбудителями.

А также выделены причины, которые в совокупности могут стать фактором провоцирующим развитие болезни:

  •  психические заболевания/длительные стрессовые ситуации;
  •  острые и хронические болезни внутренних органов;
  •  предрасположенность к аллергическим реакциям;
  •  нарушения в работе эндокринной системы;
  •  нарушения гормонального фона;
  •  температурное воздействие – переохлаждения или перегрев;
  •  снижение иммунитета вследствие частых респираторных заболеваний;
  •  сбои в работе аутоиммунной системы;
  •  вакцинация.

Важно отметить, что заболевания ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) имеет большое влияние на состояние иммунитета, и может способствовать развития многих кожных заболеваний.

Состояние кожных покровов непосредственно связан с общим иммунитетом, поэтому очень важно обращать внимание на кожные поражения.

Распространенной причиной болезни являются заложенные при внутриутробном развитии особенности иммунной системы, располагающие к появлению острых аллергических реакций. При наличии заболевания у родителей риск появления болезни у ребенка возрастает.

Чаще аллергенами, провоцирующими острые проявления заболевания, выступают:

  • пыльца растений;
  • пыль;
  • продукты питания;
  • стиральные порошки;
  • моющие средства;
  • лекарства.

Повышает риск развития патологии высокая чувствительность кожных покровов. Способствовать появлению экземы может врожденный или приобретенный иммунодефицит. Спровоцировать этот дерматит могут тяжело протекающие хронические инфекционные заболевания.

Нередко причина появления экземы кроется в нарушениях работы ЦНС или эндокринной системы. Симптомы возникают после перенесенного стресса или инфекционного заболевания.

Герпетиформная экзема Капоши

При первых проявлениях экземы следует обратиться к врачу. Самолечение категорически запрещено. Не все препараты подходят для малышей, имеют возрастные ограничения. В первую очередь назначаются препараты антигистаминной группы – Зиртек, Дипразин.

Для снятия воспалительного процесса, зуда, жжения рекомендуют использовать примочки с борной 1% кислотой и 0,25% Фурацилином. Антибиотики назначается в случае обнаружения грибкового поражения. В лечении хорошо зарекомендовала себя мазь Лоринден, Локартен-Н.

Гормональные средства необходимы только при тяжелом протекании болезни. Они назначаются на короткий срок приема. Превышать указанную дозировку, время использования препараты запрещено – это может спровоцировать побочные действия.

Дополнительно ребенок должен принимать комплекс витаминов, иммуностимулятор. Это повысит способность организма сопротивляться болезни. Также подбираются препараты с кальцием, потеря которого при экземе негативно сказывается на работе организма.

При диагностировании экземы на ногах врач назначает ребенка комплексную терапию. Она может быть совмещена с применением рецептом народной медицины.

Терапия включает в себе:

  • назначение противовоспалительных средств;
  • антигистаминные средства;
  • седативные препараты;
  • иммуностимуляторы;
  • энтеросорбенты.

Вместе с приемом препаратов ребенок должен соблюдать диетическое питание. Женщина в период лактации должна полностью исключить из рациона потенциально опасные аллергические продукты.

Кожу необходимо регулярно обрабатывать увлажняющими, питательными средствами (при сухой экземе), подсушивающими болтушками (при мокнущей форме патологии). При этом следует исключить стрессовые ситуации. Ребенок должен полноценно спать – не менее 8 часов в сутки.

Чтобы вывести токсины из организма следует соблюдать питьевой режим. Нужно предпринять все меры, чтобы малыш не расчесывал очаги болезни, избегая вторичного инфицирования болезнетворными микроорганизмами.

При мокнущей экземе необходимо обрабатывать кожу малыша болтушками, подсушивающими средствами. Прием антигистаминов, антибиотиков обсуждается индивидуально в зависимости от тяжести протекания болезни. В остальном лечение не отличается от терапии, применяемой при других формах экземы.

Дополнительно нужно ограничить контактирование с потенциальными аллергенами, выбирать для ребенка одежду из натуральных тканей. Из рациона нужно исключить продукты, вызывающие острую реакцию организма.

Экзема у детей: причины, симптомы и способы лечения

Применение народных средств оговаривается с врачом. Лекарственные отвары, настои можно добавлять в воду во время купания. Они будут успокаивать раздраженную кожу. Они также подходят для примочек, компрессов.

Компрессы из сырого измельченного картофеля, моркови также могут снимать воспаление, устранять зуд. Если у ребенка нет аллергии на мед, можно добавлять к измельченному картофелю небольшое количество меда. Он будет питать кожу полезными веществами. Нетрадиционная терапия способна облегчить состояние ребенка, но предварительно нужно проконсультироваться с врачом.

Экзема у ребенка – серьезное заболевание, становящееся проблемой для малыша и родителей. Необходимо использовать комплексный подход в лечении, соблюдать все рекомендации дерматолога, педиатра. Это позволит снять обострение, стабилизировать состояние ребенка.

Лечить это заболевание следует комплексно. Сначала необходимо нормализовать режим дня ребенка. Любые стрессы должны быть исключены. Нужно обеспечить условия для длительного ночного сна и дневного отдыха. Грудничкам, находящимся на искусственном вскармливании, назначают специальные гипоаллергенные смеси.

Необходимо исключить из рациона следующие продукты:

  • сладости;
  • цитрусовые;
  • тропические ягоды;
  • морепродукты;
  • шоколад;
  • острые, соленые и копченые блюда.

Для укрепления иммунитета детям назначается физиотерапия. Подбор лекарственных средств от дерматоза выполняется с учетом развития патологии.

Экзема у детей: причины, симптомы и способы лечения

Для устранения аллергической реакции и воспалительного процесса назначают антигистаминные препараты:

  1. Кларитин.
  2. Супрастин.
  3. Диазолин.
  4. Лоратадин.
  5. Тавегил.

Обязательно рекомендуют витаминные комплексы. При появлении признаков обезвоживания требуется лечение регидрантами. При присоединении вторичной инфекции назначают антибиотики. Для местной обработки применяют примочки с раствором амидопирина, нитрата серебра, борной кислоты и т.д.

При тяжелом течении назначают гормональные мази, а также препараты для иммуномодулирующей терапии.

Монетовидная Развивается в виде бляшек, внешне похожих на небольшую монету. Чаще образуются в области спины, ног, ягодиц. Бляшки покрыты несколькими слоями ороговевших чешуек – они крайне легко отслаиваются, даже при обычных прикосновениях.
Вирусная Данный вид экземы вызван вирусным возбудителем. Сыпь может локализоваться в разных участках тела – щеки, спина, подбородок, локти. В комплекс лечения обязательно включают противовирусные средства с иммуномодуляторами.
Мокнущая Сопровождается образованием пузырьков, заполненных серозным экссудатом. Пузырки легко лопаются, появляются эрозии, кожа становится мокрой.
Микробная Является следствием заражения болезнетворными микроорганизмами. Защитные силы организма значительно ослабевают, на коже появляются воспаленные участки красного цвета. Лечение проходит комплексно с применением антибиотиков.
Герпетическая Заболевание спровоцировано вирусом герпеса. Характеризуется образованием везикул, заполненных серозно-кровяным содержимым. Заболевание сопровождается серьезным ухудшением общего самочувствия.
Бактериальная Относится к микробной форме. Обычно заражение происходит в возрасте 2-6 месяца. Лечение также проходит комплексно с применением антибиотиков широкого спектра.
Экзема Капоши Развивается как следствие активности вируса герпеса 8 типа. Протекает тяжело, встречается в раннем возрасте, отличается сыпью, которая быстро превращается в эрозийные очаги. Также наблюдается увеличение периферических лимфатических узлов, значительным повышением температуры тела.
Себорейная В современной медицине не известна точная причина патологии. Отличается появлением шелушений, желтых бляшек на коже головы и волосяной ее части. Довольно часто перхоть может указывать на себорейную форму экземы.

У ребенка в возрасте до одного года также может развиваться экзема. Ее могут спровоцировать множество факторов, в том числе грудное молоко. Мама в этот период должна придерживаться определенной диеты, которая полностью исключает из рациона высокоаллергенные продукты, например цитрусы, мед.

Если ребенок сталкивается в таком раннем возрасте с экземой, необходимо срочно обратиться к врачу для оказания адекватной и своевременной медицинской помощи. Врач поможет выявить причину заболевания, подберет комплекс мер по ее устранению.

Лечением экземы у ребенка должен заниматься только квалифицированный специалист. Терапия проходит комплексно:

  • диета;
  • физиопроцедуры;
  • медикаментозные методы;
  • народные рецепты.

Метод лечения зависит от:

  • вторичных проявлений;
  • возраста и массы тела малыша;
  • локализации и характера высыпаний;
  • недавно включенных в рацион продуктов питания.

Обычно лечение состоит из приема:

  • антигистаминов;
  • исключения контакта с аллергеном;
  • витаминно-минеральных комплексов;
  • гормональных, негормональных мазей;
  • антибиотиков, противогрибковых, противовирусных средств;
  • энтеросорбенов;
  • иммуномодуляторов;
  • седативных средств;
  • ванночек и компрессов со специальными растворами;
  • народные средства – только после согласования с врачом.

Экзема – это дерматологическое заболевание, которое тяжело поддается лечению, склонно к частым рецидивам. Если у ребенка наблюдаются первые признаки патологии, важно срочно обратиться в медицинское учреждение для прохождения диагностики.

Только после определения причины можно подобрать наиболее безопасный и эффективный метод лечения.

Перед тем как приступить к лечению необходимо провести диагностику, для подтверждения точного диагноза и выявления причины повлекшее развитие заболевания. В качестве диагностики врач назначит:

  1. Анализ кала – для выявления наличия или отсутствия дисбактериоза.
  2. Соскоб с пораженных мест для бак посева, и выявления чувствительности к антибиотикотерапии.
  3. Биохимический и общий анализы крови.
  4. Иммунограмма – общее исследование состояния организма.

Экзема у детей: причины, симптомы и способы лечения

Диагностика очень важна в данном случае, т.к. данный вид экземы имеет схожие симптомы с другими дерматологическими заболеваниями, такими как – лишай/дерматоз/псориаз и другие.

На основании полученных анализов дерматолог назначит лечение. Терапия нуммулярной экземы подразумевает комплекс медицинских препаратов, которые направлены на снятие неприятных симптомов и губительное влияние на возбудителя болезни.

При нуммулярной экземе, кожа подвержена попаданию патогенных бактерий и вирусов, т.к. ее целостность нарушена, чтобы этого избежать назначают антисептическую обработку. В качестве антисептической обработки используют аптечные растворы.

  • Антигистаминные препараты

Заболевание сопровождается зудом, чтобы снять неприятные ощущения могут быть назначены антигистаминные таблетки или мази для местного воздействия.

Одно из стадий заболевания, это образование мокнущих участков, для их устранения назначают мази которые обладают подсушивающим действием, кроме того большинство этих средств помогают в устранении зуда.

Для устранения воспалительных процессов (гиперемия/отечность), а также при длительном лечении могут быть назначены гормональные мази.

  • Антибактериальные препараты

Для устранения причины возникновения нуммулярной экземы врач назначает антибиотики в таблетках и мази для местного воздействия.

  • Противогрибковые препараты

Если помимо экземы выявлены грибковые поражения, назначают противогрибковые мази/крема и таблетки.

  1. Тест Тцанка — выявления многоядерных клеток в соскобах из высыпаний.
  2. В общем анализе крови отмечается снижение лейкоцитов, эритроцитов, повышение СОЭ.
  1. Для устранения зуда назначаются блокаторы гистаминовых рецепторов: Супрастин, Зиртек, Зодак, Кларитин.
  2. Местная терапия.
  1. Вашему малышу необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты.
  2. Избегайте одевать ребёнка в одежду из синтетических и шерстяных тканей.
  3. Ежедневно используйте для ухода за кожей гипоаллергенную лечебную косметику: средства Липикар, Толеран лабаротории Ля-Рош-Позе, средства серии Атодерм фирмы Биодерма, линия А-дерма с молочком Реальба (лаборатория Дюкре), средства Урьяж на термальной воде.
  4. Подушки и одеяла должны быть из гипоаллергенных материалов.
  5. Для стирки белья используются только гипоаллергенные стиральные порошки.
  6. Не используйте косметические средства с отдушками и ароматизаторами.
  7. Не заводите домашних животных.
  8. После водных процедур обязательно наносите увлажняющие средства на кожу ребёнка.
  9. При обострении заболевания обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Особенности болезни

Разновидности экземы

Причины появления болезни

Выделяются несколько клинических форм экземы, различающихся этиологией, выраженностью и характером симптомов.

К наиболее распространенным относятся следующие виды заболевания:

  • идиопатическая;
  • вирусная;
  • бактериальная;
  • себорейная;
  • атопическая;
  • дисгидротическая.

Идиопатическая форма патологии характеризуется появлением симметричных очагов сыпи. На теле ребенка возникают группы пузырьков, заполненные серозной жидкостью. Они часто травмируются и вскрываются, образуются мокнущие эрозии. Пораженные области инфицируются, что усугубляет течение болезни. Чаще у детей эта форма патологии проявляется поражением участков кожи на руках и ногах.

У детей чаще встречается атопическая форма патологии, которая развивается из-за чрезмерной реакции организма на аллерген. При этой форме на коже появляются выраженные очаги покраснения, которые сильно зудят и шелушатся.

При себорейной экземе поражается кожа лица и волосистой части головы. Поврежденные участки приобретают характерный желтоватый оттенок. На них присутствует много наслоившихся жирных чешуек.

Дисгидротическая экзема возникает на фоне нарушения работы эндокринной или иммунной системы. Эта форма патологии характеризуется появлением на коже тыла кистей сыпи, представляющей собой мелкие пузырьки с экссудатом.

Бактериальная экзема возникает на фоне снижения иммунитета. В этом случае на коже появляются воспаленные участки и пузырьковые высыпания. Нередко присутствует местный отек. Часто эта форма патологии возникает возле пореза или другого повреждения, способно стать входными воротами для патогенной микрофлоры.

Вирусная экзема чаще возникает у детей, имеющих сниженный иммунитет. При вирусной форме патологии на кожных покровах лица, рук, спины и груди появляются пузырьки, наполненные жидкостью.

Микробная экзема

Возникает в результате гиперчувствительности кожи к микробному антигену. Чаще всего возникает повышенная чувствительность к золотистому стафилококку, стрептококку. Высыпания имеют чётко ограниченную форму, располагаются несимметрично. Часто такие очаги окружают место травмы с признаками гнойного воспаления.

Микробная экзема как осложнение наблюдается у детей с атопическим

дерматитом

.

Себорейная экзема

Характерно выраженное шелушение, зуд. Наиболее часто поражается волосистая часть головы с образованием желтоватых корочек.

Для истинной экземы характерна типичная клиническая картина без отличительных особенностей — неярко очерченные группы пузырьков с прозрачной жидкостью, которые располагаются обычно на лице, туловище, сгибательной поверхности рук и ног.

Природа истинной экземы — кожная аутосенсибилизация.

Осложнения и диагностика

Экзема у маленьких детей опасна своими осложнениями. Если на месте поражения присоединяется герпесная инфекция, то констатируется экзема Капоши, которая настолько тяжело протекает, что может привести к смерти ребенка.

Длительное использование гормональных препаратов, особенно для внутреннего применения, приводит к тахифилаксии, инфекционным осложнениям, аллергической реакции, атрофии кожного покрова, ожирению. На коже появляются растяжки, ребенок становится заторможенным, много спит и медленно развивается.

Опасность представляет также переход детской экземы в нейродермит. В этом случае заболевание не проходит по мере взросления, а продолжается у взрослого человека.

Своевременное лечение острой экземы у детей позволяет предотвратить развитие тяжелой формы. Но назначать препараты и давать рекомендации должен только специалист.

Для подтверждения диагноза врач осматривает кожу маленького пациента, опрашивает родителей, когда и при каких обстоятельствах возникла сыпь. В карточке он внимательно изучает записи о перенесенных ранее болезнях, наличии аллергических реакций. В лабораторию следует сдать кровь и мочу, а с кожи берется посев, проводится тест на кожные аллергены. В сложных случаях может понадобиться УЗИ или рентгенография.

Экзема начинается остро, характеризуется частыми рецидивами, затем переходит в хроническую форму. Сильный зуд приводит к расчесыванию поврежденных участков, вскрытию пузырьков, появлению точечных эрозий, что повышает риск присоединения инфекции. При снижении иммунитета возможно развитие сепсиса.

Самое частое осложнение – бактериальное инфицирование мокнущей поверхности с формированием гнойного воспалительного процесса. Реже возникает эритродермия, поражение почек (нефрит), амилоидоз внутренних органов. У таких пациентов нередко наблюдаются аллергические реакции на антибиотики.

Редкое, но грозное осложнение – внезапная смерть, которая происходит в результате острой недостаточности функций надпочечников и анафилактического шока. На фоне нормального самочувствия кожа ребенка синеет, он теряет сознание, резко повышается температура, возникают судороги, и ребенок быстро погибает. Для профилактики такого осложнения врачи рекомендуют ухаживать за больным только матери и избегать болезненных манипуляций.

Если ребенок контактировал с носителем вируса герпеса, у него может развиться герпетическая экзема. При такой форме быстро повышается температура, возникают многочисленные пузырьки, сгруппированные в очаги. Экзема Капоши, у детей, так же, как и у взрослых, характеризуется кровянистым содержимым пузырьков, в центре которых имеется характерное вдавление.

Экзема Капоши

Лечение герпетиформной экземы

Это связано с тем, что иммунитет против вируса герпеса, полученный от матери, к этому периоду жизни ребёнка ослабевает. Герпетиформная экзема у грудничка может появиться после контакта с больным человеком. Вирус герпеса способен размножаться в эпидермисе, что приводит к гибели поражённых клеток. Вирус способен долгое время жить в ганглиях крестцового и тройничного нерва, являясь причиной частых обострений болезни у детей.

Экзема у новорождённых часто бывает обусловлена герпетической инфекцией. Взрослые, имеющие герпетические высыпания в ротовой полости или на лице, могут заразить малыша.

После короткого инкубационного периода у ребёнка повышается температура тела до 39 °С, на теле и на лице возникают множественные высыпания в виде пузырьков с вдавлением в центре.

Пузырьки вскрываются с образованием мокнущей поверхности, в дальнейшем покрывающейся корками. Заболевание тяжело переносится маленькими детьми. Первичное инфицирование длится до 1,5 месяцев. Последующие рецидивы не сопровождаются высокой температурой и нарушениями общего состояния.

Очаги высыпаний смазывают перекисью водорода, метиленовым синим. На очаги мокнутия накладывают Солкосерил.

Этиология экземы у детей до конца не выяснена. Считается, что на развитие болезни влияет комплекс экзогенных и эндогенных факторов. Главное не паниковать и сразу отвезти ребенка на обследование к дерматологу. Самолечение может привести только к ухудшению состояния ребенка.

Bиды экземы у детей

Нередко, экзема развивается на фоне диатеза и атопического дерматита. Главными проявлениями являются появление сыпи в виде везикул, которые могут лопаться и в дальнейшим сливаться, увеличивая очаг поражения кожи.

На таких местах могут образовываться эрозированные участки и шелушащиеся корочки. Экзема у ребенка, в большинстве случаев локализуется на животе, руках, лице и на коже головы.

В процессе прогрессирования недуга, сыпь может переходить и на другие участки тела.

Зудящий, хронический дерматоз, который характеризуется проявлением на пораженных участках кожи пузырьков или папул. На месте разрыва везикул формируются точечные эрозии с дальнейшим переходом в стадию мокнутия. Кожа может покрываться серозными папулами, которые возвышаются. Такие первичные элементы могут трансформироваться в корочки и отшелушиться.

Причины возникновения: к причинам относят наличие нейрогенных, инфекционных, а также иммунных заболеваний. Анализы таких пациентов показывают уменьшение Т-лимфоцитов и повышенное количество В-лимфоцитов.

Наблюдается дисгаммаглобулинемия. Риск заболевания повышается, если в родословной, кто-то имел подобный недуг.

Немаловажную роль играют: стрессы, ВСД, нарушение эндокринной регуляции, заболевания пищеварительной и выделительной систем.

Представляет собой осложнения после перенесенной себореи. Так как больные участки на теле чешутся, ребенок начинает чесаться и тем самым травмирует кожный покров. Очаги преимущественно локализуются в местах скопления сальных желез. Наиболее подвержены груднички и подростки в пубертатный период.

Специфические высыпания в виде жирных чешуек, которые выступают над поверхностью кожи, чаще всего расположены в области лица, волосистой части головы, ушных раковин и спины. Бляшки могут сливаться друг с другом, тем самым поражая большие участки кожи. Иногда малыши не могут уснуть из-за интенсивного зуда, который приносит ощутимый дискомфорт.

Данный недуг может сказаться на общем состоянии здоровья ребенка.

Причины : главным фактором возникновения себорейной экземы у ребенка является грибковое инфицирование, либо поражение стафилококками. Слабый иммунитет, расстройства работы ЖКТ, повышение выделение секрета сальных желез, ВСД – предрасполагающие факторы, которые повышают риск возникновения болезни. Хронические инфекции, тоже играют немаловажную роль в развитии экземы рук у детей.

Особенности болезни

При появлении признаков экземы ребенка нужно показать педиатру и дерматологу. Дополнительно может потребоваться консультация психоневролога, аллерголога, гастроэнтеролога, диетолога, эндокринолога, других узких специалистов.

Для подтверждения диагноза выполняются следующие исследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • гистология жидкости;
  • тест на аллергены.

Нередко для исключения атопического дерматита назначается проведение тестирования с использованием элиминационной диеты.

Adblock detector