Инструкция по применению Дексаметазон

Форма выпуска и состав

Дексаметазон производится в разных формах:

  1. Таблетки. Концентрация действующего вещества составляет 0,5 мг. Дополнительно в состав входит стеарат магния, безводная коллоидная двуокись кремния, МКЦ, моногидрат лактозы, натриевая кроскармелоза. Форма – круглая плоская, цвет – белый, поверхность – риска и фаска. Расфасовка: одна упаковка содержит 10 таблеток.
  2. Раствор для инъекций. Содержание активного вещества в 1 мл – 4 мг, вспомогательные компоненты: эдетат динатрия, глицерин, вода, фосфатно-буферный раствор, пропиленгликоль, метил-, пропилпарагидроксибензоат. Расфасовка: в одной упаковке по 5, 25 ампул.
  3. Глазные капли (дополнительно используются для ушей). В 1 мл жидкости находится 1 мг активного вещества. Другие составляющие: кислота борная, трилон Б, натриевый тетраборат, хлорид бензалкония, вода.
  4. Мазь глазная. Состав: дексаметазон – 0,1%, жидкий безводный ланолин, вазелин, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат. Мазь белого цвета без специфического запаха, расфасовывается в алюминиевые тубы по 3,5 грамм.

Фармакологическое действие

Препарат Дексаметазон обладает следующими свойствами:

  • иммунодепрессивные;
  • антитоксические;
  • противовоспалительные;
  • противошоковые;
  • десенсибилизирующие;
  • противоаллергические;
  • антиэкссудативные.

Действующее вещество увеличивает восприимчивость бета-адренорецепторов по отношению к катехоламинам эндогенного характера.

Фармакодинамика

Фосфат дексаметазона взаимодействует с рецепторами для ГКС, которые присутствуют во всех тканях (специфические цитоплазматические рецепторы), в результате чего образуются комплексы, индуцирующие синтез белков для регуляции жизненно необходимых процессов в организме. Таким образом, отмечаются следующие фармакодинамические особенности:

  1. В белковом обмене: в плазме крови снижается концентрация глобулинов, уменьшается выработка и усиливается катаболизм белков в тканях мышц, увеличивается синтез альбумина в почках и печени.
  2. В углеводном обмене:
  • повышается уровень абсорбции углеводов из органов ЖКТ;
  • увеличивается скорость проникновения глюкозы в кровь (активизируется глюкозо-6-фосфатаза);
  • ускоряется выработка аминотрансфераз;
  • активизируются фосфоэнолпируваткарбоксилазы.
  • В липидном обмене:
    • ускоряется синтез триглицеридов, жирных кислот высшего назначения;
    • мобилизируется жир из подкожной клетчатки ног и рук.
  • В водно-электролитном обмене:
    • задерживается вода и Na ;
    • снижается абсорбция кальция из органов желудочно-кишечного тракта;
    • стимулируется минералокортикоидная активность.
  • Устраняется воспалительный процесс за счет таких действий:
    • эозинофилы и тучные клетки приостанавливают высвобождение медиаторов воспалительного процесса;
    • индуцируется образование липокортинов;
    • снижается количество тучных клеток;
    • уменьшается проницаемость сосудов;
    • стабилизируются мембраны органелл и клеток;
    • ингибируется выработка простагландинов с задействованием арахидоновой кислоты;
    • повышается устойчивость мембран к негативному воздействию.
  • Иммунодепрессивное действие обусловливается такими факторами:
    • угнетается пролиферация лимфоцитов;
    • подавляется миграция В-клеток;
    • снижается взаимодействие лимфоцитов В и Т;
    • тормозится процесс высвобождения цитокинов;
    • уменьшается синтез антител.
  • Купируются аллергические реакции в результате следующего:
    • подавляется разрастание соединительной и лимфоидной ткани;
    • замедляется выработка и секреция аллергических медиаторов;
    • понижается чувствительность медиаторов аллергии и эффекторных клеток;
    • тормозится скорость высвобождения биологически активных веществ;
    • угнетается процесс антителообразования;
    • изменяется иммунный ответ;
    • уменьшается численность базофилов, которые циркулируют.

    Фармакокинетика

    Фармакокинетические особенности:

    1. Действующее вещество связывается в кровяной жидкости с транскортином (специфический белок-переносчик) максимум на 70%, легко преодолевая гистогематические барьеры.
    2. Метаболиизация происходит в печени посредством конъюгации с серной и глюкуроновой кислотой, в результате чего метаболиты становятся неактивными.
    3. Выведение осуществляется почками через мочу на 80-90%, кишечником через кал – на 10%.
    4. Минимальное время полувыведения из плазменной части крови составляет 3 часа, максимальное – 5.
    5. Уровень биодоступности составляет 78-79%.

    Инструкция по применению Дексаметазон

    Дексаметазон используются как системный препарат длительного действия, оказывают десенсибилизирующее действие и имеют иммунодепрессивную активность. Главное жирорастворимое вещество медикамента связывается с белками-альбуминами, скапливается в печени, почках и других органах. Из организма соединение выводится с мочой.

    Для чего назначают

    Уколы внутримышечно, внутривенно или внутрисуставно назначают при следующих показаниях:

    • дисфункция эндокринной системы – острая недостаточность коры надпочечников, хирургические вмешательства, тяжелые травмы;
    • шок – резистентный к терапии, анафилактический;
    • отек головного мозга, вызванный метастазами, опухолями, нейрохирургическими вмешательствами, черепно-мозговыми травмами;
    • онкология – лейкоз, лимфома, лейкемия, гиперкальциемия;
    • обострение обструктивного бронхита, бронхиальной астмы;
    • тяжелая аллергия;
    • воспаление суставов;
    • фиброзно-уплотненный фолликулит, кольцевидная гранулема, саркоидоз;
    • заболевания глаз воспалительного или аллергического характера, лечение после трансплантации роговицы.

    Противопоказания

    Инструкция по применению ампул Дексаметазона выделяет следующие противопоказания:

    • остеопороз;
    • острые вирусные инфекции, бактериальные или грибковые заболевания;
    • лактация;
    • поражения глаз, гнойная инфекция, дефекты роговицы, эпителия, трахома, глаукома;
    • состояние чувствительности к составу препарата;
    • хроническая почечная недостаточность, цирроз печени, развитие гепатита, острый психоз.

    Раствор Дексаметазона назначают пациентам, которые нуждаются в глюкокортикоидах с быстрым действием. Также ампулы применяют, если невозможен пероральный прием препарата. В остальных случаях для лечения используют дексаметазоновые таблетки для внутреннего применения.

    Показания к применению ампул:

    1. заболевания эндокринной системы;
    2. анафилактический шок;
    3. бронхоспазм, вызванный хроническим бронхитом или приступом бронхиальной астмы;
    4. скопление жидкости в церебральных тканях (отек головного мозга);
    5. болезни крови;
    6. онкологические новообразования;
    7. системные воспалительные заболевания соединительной ткани;
    8. тяжелая аллергия;
    9. дерматозы;
    10. офтальмологические заболевания;
    11. хронический аутоиммунный гепатит;
    12. острая недостаточность коры надпочечников;
    13. осложненное течение инфекционных заболеваний;
    14. артриты, синовиты, бурситы, остеоартриты (препарат вводится внутрисуставно);
    15. келоидные разрастания тканей.

    При необходимости кратковременного применения Дексаметазона единственным противопоказанием является повышенная чувствительность к препарату. В первом триместре беременности и во время кормления грудью учитывают соотношение пользы лечения для матери и вреда для ребенка. Длительное применение кортикостероида у беременных может вызвать нарушение развития плода. Запрещено вводить раствор внутрисуставно при переломах, септических процессах, отсутствии воспаления в суставе.

    Таблетки Дексаметазон принимают в следующих случаях:

    • астма бронхиальная;
    • синдром Аддисона-Бирмера;
    • тиреотоксикоз, гипотиреоз, тиреоидит;
    • артрит ревматоидной формы;
    • анемия гемолитическая аутоиммунная;
    • тромбоцитопения;
    • гипоплазия, аплазия в кроветворении;
    • сывороточное заболевание;
    • агранулоцитоз;
    • экземы, пемфигус, эритродермия;
    • адреногенитальный синдром врожденного характера;
    • онкологические новообразования (для устранения рвотного рефлекса);
    • отёк головного мозга.

    Показания к применению инъекционного раствора:

    • недостаточность коры надпочечников в острой форме;
    • опухоль головного мозга, мозговое кровоизлияние, менингит, энцефалит, лучевое поражение, черепно-мозговые травмы и другие заболевания, сопровождающиеся отёком головного мозга;
    • шоки;
    • аллергия в тяжелой форме – отёчность Квинке, анафилактический шок, бронхоспазм и пр.;
    • астматический статус;
    • инфекционные патологии с тяжелым течением;
    • лейкемия лимфобластная, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
    • круп в стадии обострения;
    • красная волчанка дискоидная;
    • келоиды;
    • гранулема кольцевидного типа;
    • суставные болезни – артриты, периартриты, стилоидиты, остеоартрозы, эпикондилиты, бурситы, остеохондрозы, тендовагиниты.

    Глазные капли и мазь используются в таких случаях:

    • конъюнктивит аллергический и негнойный;
    • ирит;
    • кератит;
    • иридоциклит;
    • блефарит;
    • склерит;
    • блефароконъюнктивит;
    • травмы зрительного аппарата;
    • трансплантация роговицы;
    • эписклерит;
    • кератоконъюнктивит.

    Правила применения разных форм препарата:

    1. Таблетки принимаются перорально, то есть внутрь. На начальных этапах назначается максимальная дозировка (от 1 до 9 мг), после чего доза снижается. Суточная норма разбивается на 2 или 3 приема. Пить таблетки рекомендовано во время принятия пищи или после еды, запивая водой.
    2. Инъекционные растворы вводятся внутримышечно, внутривенно (струйным или капельным способом), внутрисуставно, перартикулярно. Средняя суточная дозировка варьируется от 4-х до 20-ти мг. Количество дневных процедур – 2-4 раза. Максимальный курс терапии составляет 4 дня, после чего больного переводят с уколов на таблетки. Инъекции назначаются при неотложном состоянии, тяжелом течении заболевания и в том случае, когда пациент не в состоянии принимать таблетки. Раствор можно использовать в качестве ингаляции при заболеваниях дыхательной системы. Для этого Дексаметазон растворяют в физрастворе.
    3. Глазные капли. При хроническом течении болезней достаточно капать по 1-2 капли дважды в сутки, при обостренном состоянии – через каждые 2 часа, после чего промежуток уменьшается до введения капель через 4 часа.
    4. Глазная мазь. Наносится на пораженные участки кожи и слизистых оболочек 2-4 раза в день.

    Как применяется Дексаметазон, в зависимости от заболеваний (наиболее часто встречающихся):

    1. Дексаметазон при аллергии. При неотложном состоянии, которое грозит летальным исходом, используется инъекционный раствор. Его вводят внутримышечно и капельно внутривенно. Дозировка рассчитывается индивидуально, в зависимости от степени поражения. При неосложненных аллергических реакциях назначаются таблетки, которые принимают 3-4 раза в день. Суточная норма – от 7-ми до 15-ти мг для взрослого человека и максимум до 2-х мг для ребенка. Если аллергия затрагивает зрительный аппарат, используются капли и мазь. Дополнительно средства вводятся в нос и уши, если присутствуют аллергические симптомы в этих органах.
    2. Дексаметазон при онкологии. Препарат не лечит злокачественные опухоли, но помогает справиться с проявляющейся симптоматикой – отёчностью, высоким внутричерепным давлением, очаговыми признаками. В этом случае назначаются таблетки, но чаще уколы, которые предполагают 3-разовое введение в дозировке 2 мг. Таблетки принимают в норме до 10 мг.
    3. Препарат при крапивнице, которая является признаком аллергической реакции. Дексаметазон обладает мощным противоаллергическим действием. Кортикостероид улучшает функциональность печени, ускоряя обменные процессы, в результате чего вредные токсические вещества и аллергены выводятся в максимально быстрые сроки. Это приводит к снижению проявляющейся симптоматики, в частности, крапивницы. Для лечения применяются таблетки и инъекции, дозировка подбирается на индивидуальном уровне, но она не должна превышать 5 мг.
    4. Дексаметазон при остеохондрозе. Данное заболевание характеризуется воспалительными процессами, которые провоцируют болевой синдром, скованность движений. Благодаря химическим процессам, которые происходят при использовании дексаметазона фосфата, купируется воспаление, а вместе с ним и боль. При легком течении назначается таблетированная форма, при тяжелом – инъекционная. Суточная дозировка – от 4-х до 20-ти мг, количество процедур в день – 4 раза. Особенность – если препарат вводится внутрь сустава, максимальная доза составляет 4 мг.
    5. Дексаметазон при астме. Астматический приступ характеризуется отёчностью дыхательных путей, воспалительным процессом, одышкой. Возникает чаще всего на фоне аллергических реакций. Глюкокортикостероид способствует устранению неприятной симптоматики, выведению из организма аллергена, благодаря чему снижается секреторная активность. Во время острого приступа рекомендовано использовать таблетки и уколы одновременно. При хроническом течении достаточно пить таблетированную форму трижды в день с суточной дозировкой 3-15 мг.
    6. Средство при отите. Заболевание возникает на фоне воспалительных процессов, с которыми активно борется Дексаметазон. Активное вещество, связываясь с цитоплазматическими рецепторами, создает комплекс, проникающий в ядро клеток. После этого происходят биохимические процессы, устраняющие воспаление. При остром течении отита в ушные раковины вводят по 2-3 капли глазных капель Дексаметазона каждые два часа. После нормализации состояния можно капать по 1-2 капли трижды в день. Обязательное условие – после процедуры закрыть ушной проход ватным тампоном на 30-40 минут.
    7. Дексаметазон при температуре. Препарат способен снизить температуру тела, но при этом повысив артериальное давление. Кроме того, Дексаметазон немного подавляет иммунитет, поэтому использовать его в качестве жаропонижающего средства нецелесообразно. Исключением являются случаи, при которых препарат назначается по основным показаниям.
    8. Для раскрытия легких. Дексаметазон нежелательно использовать во время вынашивания плода, но гормональный стероид необходим для раскрытия легких будущего ребенка. Вводят его инъекционно в 3-нм триместре беременности. Дозировку назначает врач, процедуру проводит специалист.
    9. Использование препарата в гинекологии. Дексаметазон рекомендован медициной при бесплодии. Связано это с тем, что активное вещество восстанавливает концентрацию гормонов надпочечников, предупреждает гиперандрогению, снижает количество мужских гормонов в женском организме и предотвращает преждевременные роды, выкидыши. Именно поэтому препарат можно принимать при планировании беременности и при бесплодии. Дозировка минимальная – ¼ таблетки в день.

    Назначением препарата должен заниматься лечащий врач после комплексного обследования. Категорически запрещено самостоятельно изменять дозировку и продолжительность курса – это приведет к негативным последствиям.

    Основным прямым противопоказанием к применению Дексаметазона является аллергическая реакция на один из компонентов, входящих в состав.

    Противопоказания при использовании инъекционного раствора и таблеток:

    • инфицирование паразитами, бактериями, вирусами;
    • иммунодефицит;
    • сахарный диабет;
    • заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • психозы;
    • микозы и остеопорозы системного типа;
    • печеночная и почечная недостаточность в стадии обострения;
    • некоторые патологии органов ЖКТ;
    • миастения;
    • время до (2 месяца) и после (14 дней) вакцинации.

    Запрещено использовать препарат для внутрисуставного введения при таких состояниях:

    • повышенная кровоточивость;
    • нестабильность суставной системы;
    • переломы;
    • после артропластики;
    • инфицирование;
    • остеопороз околосуставной.

    Нельзя применять капли и мази для глаз в таких случаях:

    • инфицирование зрительного аппарата вирусами, грибками, туберкулезной палочкой;
    • глаукома;
    • наличие трахомы;
    • повреждение эпителия в роговой оболочке.

    Если капли используются для лечения отита и прочих патологий уха, под запрет входит повреждение (нарушение целостности) барабанной перепонки.

    С осторожностью назначается Дексаметазон при таких патологических отклонениях:

    • язвенное поражение 12-перстной кишки и желудка, гастрит, эзофагит, дивертикулит, колит неспецифического типа;
    • оспа, корь, герпес, амебиаз;
    • сердечная недостаточность, инфаркт, инсульт, гиперлипидемия;
    • артериальная гипертония;
    • тиреотоксикоз, синдром Иценко-Кушинга, гипотиреоз;
    • ожирение 3 и 4 стадии;
    • цирроз печени, нефроуролитиаз, нефротический синдром;
    • период беременности.

    Инструкция по применению

    Лекарственный препарат выпускается в формате таблеток, ампул для инъекций и глазных капель. Растворы для уколов имеют дозировку в 4 мг активного вещества на 1 мл, представлены в упаковке по 10 штук. Каждая пробирка сделана из прозрачного стекла. Другая форма выпуска ампул Дексаметазона содержит пять инъекционных единиц внутри контурной ячейковой упаковки из полимерной пленки, по две штуки в картонной пачке.

    Инструкция по применению лекарства призывает с осторожностью использовать средство пациентам с артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, глаукомой, эпилепсией, миастенией и тромбоэмболией. Есть и другие ограничения:

    • действие препарата может увеличивать цирроз печени, гипотиреоз;
    • лечение может маскировать инфекционные признаки, обострять системные грибковые заболевания, латентный амебиаз, туберкулез легких;
    • во время терапии противопоказаниями являются вакцинация живыми вирусами по причине отсутствия ожидаемой выработки антител, профилактического действия;
    • нельзя использовать за восемь недель до и на протяжении двух недель после вакцинаций;
    • не рекомендовано применение при лечении после операций или перелома костей.
    • лекарство замедляет заживление и образование костной мозоли;
    • хранится препарат два года при температуре до 25 градусов, замораживать его нельзя;
    • специфические условия отпуска из аптеки – по рецепту.

    При беременности

    При вынашивании ребенка возможна терапия Дексаметазоном, но только при пользе лечения матери, превышающей риск для плода. Врач назначает средство по жизненным показаниям, поэтому вправе прописать лекарство беременной. Во время грудного вскармливания пользоваться лекарством нельзя, потому что активное вещество попадает в молоко, отрицательно влияет на здоровье и развитие ребенка.

    Инструкция по применению Дексаметазон

    Дексаметазон для ингаляций может применяться детьми при помощи небулайзера. Такой безопасный способ использования исключает риск ожога слизистой гортани. Для процедуры понадобится приготовить раствор – развести 1 мл ампулы в 6 мл физраствора. В чистом виде использовать лекарство запрещено. Разводится средство строго перед ингаляциями, количество – 3-4 мл. Курс терапии ампулами Дексаметазона длится неделю, проводить процедуры можно до четырех раз за день.

    Существует ряд правил использования ингаляций:

    • не давайте ребенку есть за час до процедуры;
    • следите, чтобы малыш не был активен за полчаса до ингаляций, так дыхание, биение сердца и температура тела придут в норму;
    • вводите ингаляционный раствор в небулайзер, затем воспользуйтесь мундштуком или наденьте на ребенка маску;
    • ребенок должен сидеть перед небулайзером, вдыхать пары 5-10 минут;
    • грудным детям ингаляции проводятся лежа во сне: наденьте на спящего ребенка маску;
    • малыш должен дышать спокойно, ровно, неглубоко – глубокие вдохи приводят к спазму и кашлю;
    • следите за медленными выдохами ребенка, пока его легкие не окажутся пустыми полностью.

    Формат, производитель

    Цена в интернете, рублей

    Цена в аптеке, рублей

    4 мг 1 мл 25 шт. Словения

    186

    200

    4 мг 1 мл 25 шт. Россия

    129

    150

    4 мг 1 мл 25 шт. Украина

    175

    190

    Средняя цена онлайн* 197 р. (упаковка из 25 ампул)

    «Дексаметазон» — это препарат, который применяется в качестве противовоспалительного средства, а также купирует приступы аллергии и кожного зуда. Лекарство относится к группе глюкокортикоидов, поэтому применяется только по назначению лечащего врача.

    Описание и свойства

    «Дексаметазон» — гормональное средство широкого спектра действия. Препарат обладает следующими свойствами:

    • эффективно снимает воспаление;
    • устраняет аллергические реакции;
    • оказывает противошоковое действие;
    • нормализует водный баланс;
    • участвует в синтезе гликогена;
    • поддерживает гомеостаз глюкозы;
    • помогает наладить обмен натрия и калия;
    • проявляет иммунодепрессивную активность;
    • снимает зуд (на коже и слизистых оболочках).

    Основным компонентом препарата является дексаметазон, который мощно воздействует на эпицентр поражения, позволяя быстро справиться даже с воспалительными процессами высокой интенсивности.

    «Дексаметазон» для инъекций выпускается в виде раствора в ампулах объёмом 1 и 2 мл (по 25 ампул в упаковке).

    Лечебный эффект наступает:

    • при внутривенном введении – мгновенно (в течение 5-15 минут);
    • при внутримышечном введении – через 8 часов.

    Препарат обладает длительным действием, которое достигает от 3 до 4 недель (при введении в мышцу) и от 3 дней до 3 недель при местно использовании (введении вещества в поражённую область).

    Показания

    «Дексаметазон» в форме уколов обычно используется при выраженных воспалительных процессах, а также аллергических реакциях на внешние раздражители (как правило, в экстренных случаях).

    Показаниями для применения инъекций «Дексаметазона» являются:

    • опухоли головного мозга, сопровождающиеся образованием отёков;
    • отёчность головного мозга, образовавшаяся в результате черепно-мозговой травмы или хирургического вмешательства;
    • бронхиальная астма (в стадии обострения);
    • острый бронхит;
    • дисфункция (острая недостаточность) коры надпочечников;
    • шоковое состояние (включая анафилактический шок);
    • терапия лимфомы и лейкоза пациентов старше 18 лет;
    • лейкемия (острая) у пациентов детского возраста;
    • гиперкальциемия на фоне онкологических заболеваний (при невозможности перорального использования);
    • необходимость диагностического исследования коры надпочечников;
    • конъюнктивит и другие глазные заболевания (если существует риск потери зрения или существенного его ухудшения);
    • фиброзно-уплотнённый фолликулит;
    • кольцевидная гранулёма;
    • саркоидоз;
    • сильные приступы аллергии (экстремальные);
    • поражения суставов, сопровождающиеся воспалениями неинфекционной природы.

    Дексаметазон – рецептурный гормональный препарат, инъекционную форму должен назначать и ставить специалист. Самолечение чревато последствиями.

    «Дексаметазон» перед использованием можно развести физраствором или глюкозой, при этом категорически запрещено смешивать препарат с другими лекарственными средствами (в одном шприце или флаконе для капельниц).

    dexametazon-all.jpg

    Начальная дозировка для совершеннолетних пациентов составляет 0,5-0,9 мг (вводить внутривенным или внутримышечным способом), после чего возможна коррекция режима дозирования при необходимости.

    При аллергических заболевания препарат вводят внутримышечно в первую инъекцию по 4-8 мг. Дальнейшее лечение предпочтительно проводить таблетками.

    Внутривенное введение через шприц производят, когда необходима экстренная помощь. Даже в этом случае введение препарата должно длиться несколько минут.

    Внутривенно предпочтительнее вводить инфузионным способом (капельница). Для проведения инфузии используется изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы.

    Для лечения шока — в/в 20 мг в первое введение, затем 3 мг/кг за 24 ч в виде в/в инфузий или в/в струйно — от 2 до 6 мг/кг в виде одной инъекции или 40 мг в виде однократной инъекции, назначаемой каждые 2-6 ч; возможно в/в введение 1 мг/кг однократно. Терапия шока должна быть отменена, как только состояние пациента стабилизируется, обычная продолжительность не более 2-3 сут.

    При тошноте и рвоте при проведении химиотерапии назначают введение в/в 8-20 мг за 5-15 мин до сеанса химиотерапии.

    Тип введения Дозировка
    Внутрисуставной (общий) 0,4-4 мг
    Введение в суставы большого размера 2-4 мг
    Введение в суставы маленького размера 0,8-1 мг
    Введение в синовиальную сумку 2-3 мг
    Введение во влагалище сухожилия 0,4-1 мг
    Введение в сухожилие 1-2 мг
    Местное введение (в поражённую область) 0,4-4 мг (максимум 2 раза)
    Введение в мягкие ткани 2-6 мг

    Важно!

    Дексаметазон в ампулах: свойства, состав, механизм действия

    Препарат в область сустава вводится только один раз, последующее введение допускается через 3-4 месяца. Общее количество инъекций за год (в один сустав) не должно превышать 3-4 раза, в противном случае есть риск повреждения хрящевой ткани.

    Дозирование препарата при использовании у детей (только внутримышечным способом)

    Показания Дозировка Кратность применения
    Недостаточность коры надпочечников 23,3 мкг/кг 3 инъекции (ставить один раз в три дня)
    7,76-11,65 мкг/кг 1 раз в стуки каждый день
    Другие показания 27,76-166,65 мкг/кг Каждые 12-24 часов

    Противопоказания

    «Дексаметазон» в инъекциях используется короткими курсами, тем не менее, существуют определённые ограничения для его применения, например:

    • остеопороз;
    • грибковые и вирусные поражения органов зрения, гнойные инфекции глаз, трахома, глаукома, патологии роговицы (для использования в офтальмологии);
    • инфекционные заболевания при отсутствии лечения (вирусные, грибковые и бактериальные);
    • кормление грудью;
    • синдром Кушинга;
    • идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (для инъекций в мышцу);
    • непереносимость компонентов лекарства.

    С осторожностью следует применять «Дексаметазон» лицам, имеющим следующие диагнозы:

    • цирроз печени;
    • гепатит;
    • нарушения функции почек;
    • психоз.

    Использование в период беременности возможно только по жизненным показаниям. Препарат проникает через плаценту, категория действия на плод по FDA – C (исследования на животных выявили отрицательное воздействие на плод, надлежащих исследований у беременных женщин не было).

    К сожалению, иногда возникает ситуация угрозы жизни пациентки, в этом случае альтернатив нет. Все глюкокортикоиды отнесены к категории C.

    Побочные эффекты

    При постановке инъекций «Дексаметазона» диагностировались следующие нежелательные последствия:

    • покраснение кожных покровов в области лица и шеи;
    • судороги;
    • сбои сердечного ритма;
    • нервная возбудимость;
    • чувство тревожности;
    • нарушение ориентации в пространстве;
    • эйфория, галлюцинации;
    • катаракта;
    • глаукома;
    • повышение внутриглазного давления;
    • местные реакции (при локальном введении);
    • жжение и онемение в месте укола;
    • потеря зрения.

    Важно! При длительном внутрисуставном введении есть риск разрыва сухожилия.

    Прочее

    Препарат продаётся по рецепту. Срок годности – 2 года с момента производства. Хранить в холодильнике или при комнатной температуре (не выше 25 градусов).

    Передозировка

    Если принимать препарат согласно назначенной доктором норме, передозировка исключается. Но может возникать при чрезмерно длительном использовании Дексаметазона. В этом случае возникают вышеописанные побочные реакции, вплоть до смерти больного.

    При слишком активном использовании Дексаметазона на протяжении нескольких недель возможна передозировка, которая проявляется симптомами, перечисленными среди побочных эффектов. Лечение производится согласно проявленным факторам, заключается в снижении дозы или временной отмене препарата. При передозировке нет особенного антидота, гемодиализ не эффективен.

    Совместимость с алкоголем

    Глюкокортикостероидный препарат категорически запрещен к совместному приему с алкогольными напитками. Связано это с тем, что этанол, связываясь с фосфатом дексаметазона, оказывает негативнейшее действие:

    • аллергическая реакция;
    • покраснение груди;
    • образование угрей;
    • не останавливаемый понос;
    • снижение остроты зрения;
    • болевые синдромы в области живота;
    • образование язв в органах желудочно-кишечного тракта;
    • внутреннее кровотечение.

    Как колоть

    Вводят Дексаметазон внутривенно, внутримышечно или внутрисуставно. Первые два способа предполагают струйное или введение через капельницу с глюкозой или физраствором. Запрещено смешивать Дексаметазон внутримышечно с прочими лекарствами в одном шприце. Начальной дозой является 0,5-9 мг, всего за сутки разрешено вводить в мягкие ткани до 20 мг лекарства в 3-4 приема.

    При внутрисуставном использовании доза активного вещества из ампулы составляет 0,4-4 мг однократно, повторяется курс через 3-4 месяца. Препарат в один сустав разрешено вводить не более четырех раз за год, одновременно разрешается лечить всего два сустава. Если использовать Дексаметазон чаще, по отзывам, есть риск повредить хрящ. Доза средства зависит от размера сустава – в большие до 4 мг, малые – до 1.

    Дексаметазон при беременности

    Фосфат дексаметазона нежелательно использовать при беременности, но препарат может быть назначен в том случае, когда польза для будущей матери значительно превышает вредоносное воздействие на плод. Во время вынашивания ребенка дозировка должна быть минимальной. За женщиной должен постоянно осуществляться контроль. Действующее вещество легко проникает сквозь плацентарный барьер, концентрируясь в кровяной сыворотке плода.

    Какие негативные последствия могут возникнуть:

    • плацентарная недостаточность;
    • замедление развития эмбриона;
    • олигогидрамниоз;
    • внутриматочная смерть плода;
    • недостаточность надпочечников у рожденного малыша или переизбыток лейкоцитов.

    Дексаметазон так же проникает и в грудное молоко, поэтому при лактации использовать средство противопоказано.

    Отзывы

    (Оставьте Ваш отзыв в комментариях)

    [su_quote cite=»Алексей, 25 лет, Россия»] Моей жене кололи «Дексаметазон» на сроке 35 недель. Показанием стало нарастание титра антител. Сделали всего 3 укола с интервалом в 6 часов. Жена родила в срок здорового сына, поэтому я не вижу ничего плохого в этом препарате, если правильно его применять (в условиях стационара или под наблюдением врача)».. [/su_quote]

    [su_quote cite=»Антонина»] К сожалению, в нашей семье произошло настоящее горе – у моей свекрови диагностировали рак головного мозга (глиобластому). Назначили кучу лекарств, одно из которых – «Дексаметазон» в ампулах. Уколы делаем самостоятельно 2 раза в день (без этого никак, только эти инъекции и продлевают жизнь).

    * — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

    Adblock detector