Аллергический дерматит на руках

Лечение традиционными методами

Многие считают, что дерматит можно вылечить самостоятельно. Нельзя забывать, что основными его причинами являются внутренние проблемы, с которыми невозможно справиться без консультации специалиста и правильной диагностики. При несвоевременном обращении к врачу дерматит переходит в хроническую форму.

Хронический аллергический дерматит на пальцах сопровождается длительными отеками. Впоследствии кожа грубеет, утолщается, теряет чувствительность, клетки атрофируются, что осложняет выполнение простейших действий.

Дерматит при аллергии сопровождается отеком. Отсутствие своевременной диагностики и лечения может привести к его быстрому распространению. Отекает лицо, слизистые рта и гортани, развивается отек Квинке. Эта ситуация требует оказания экстренной помощи.

Самолечение при дерматите может привести к неприятным последствиям:

  • появление рубцов на руках;
  • нарушение пигментации кожи;
  • некроз кожи на участках воспаления;
  • развитие инфекционных патологий.

Причина присоединения инфекции – сильный зуд и постоянные расчесы, которые приводят к появлению ранок и трещин. Если в них попадут патогенные микроорганизмы, воспаление распространится, повысится температура, ухудшится общее состояние. Начинаются инфекционные заболевания кожи, которые тоже придется лечить.

Попавшие в ранку вирусы герпеса могут привести к пузырьковому лишаю. Единственный способ избежать присоединения инфекции – не расчесывать кожу даже при сильном зуде.

Дерматит на руках у взрослых может быть вызван различными причинами. Их развитие определяется внешними или внутренними раздражителями, которые подразделяются на категории.

Пищевые. Дерматит на руках может быть вызван высокоаллергенными продуктами. В этот разряд часто попадают:

  • шоколад;
  • клубника;
  • арахис;
  • цитрусовые плоды и др.

Лекарственные. Препараты различных групп могут вызывать дерматиты у взрослых на руках. В их число входят БАДы, противовоспалительные препараты, антибиотики и прочее.

Физические. Проявление дерматита может быть спровоцировано механическим или другим контактом. Причиной физического дерматита часто становятся:

  • применение давления;
  • УФ-облучение;
  • трение и т.д.

Химические. В данную обширную группу попадают:

  • многие строительные смеси;
  • растворители;
  • лаки и краски;
  • обойный клей;
  • косметика;
  • бытовая химия и т.д.

Биологические. Лекарственные препараты, растения и средства на основе натуральных ингредиентов входят в число биологических причин дерматита.

Генетическая предрасположенность. Наследственная предрасположенность, которая перенята от предыдущих поколений, может стать причиной развития дерматита. Проявиться такое заболевание может еще в детском возрасте.

Заболевания. В основе дерматита на руках у взрослых могут лежать болезни ЖКТ и эндокринной системы. Лечение самой причины проявления дерматита может повлиять на устранение неприятных проявлений на руках. Также поспособствовать дерматиту могут проблемы с нервами, гормональные всплески и сбои.

Перекрестная аллергия таблица

После проведения диагностических мероприятий врачом подбирается лечение. Если известна причина появления дерматологической реакции на руках, ее следует устранить. Следующим этапом становится ограничение контакта рук с водой и соблюдение диеты.

Аллергический дерматит на руках

Все остальные участки кожи на руке, кроме кистей, подвержены появлению дерматита в одинаковой степени, причем его причины разнообразны. Это аллергия немедленного типа на разные химические вещества (начиная пыльцой растений и шерстью домашних животных, и заканчивая моющими средствами), укусы насекомых и контакты с растениями типа ядовитого плюща (такой дерматит имеет особые симптомы).

Если аллергический дерматит на руках располагается на ладонях, то в большинстве случаев это контактная форма. В ее основе лежит гиперчувствительность замедленного типа, возникающая у людей определенных профессий: врачей и медсестер, стоматологов работников химической и пищевой промышленности, специалистов по обработке металлов, уборщиков, парикмахеров, флористов и т.д. Причины такого профессионального дерматита включают постоянный контакт с аллергенами, причем, заболевание проявляется спустя многие годы.

Лечение при аллергическом дерматите основано на ряде принципов:

  • В первую очередь необходимо установить причины и полностью прекратить контакты с аллергеном и его химическими аналогами;
  • Если симптомы не позволяют подтвердить аллергический дерматит на руках, но признаки его напоминают, начинается лечение медикаментами (действующими слабо), а параллельно проводится дополнительная диагностика;
  • При тяжелых формах назначаются курсы лечения индивидуально подобранным препаратом из группы кортикостероидов (аналогов гормонов коры надпочечников), длительность которых составляет не более 3 недель;
  • При легких и средних формах показано местное лечение кортикостероидными мазями – Гидрокортизон Дизонид, Преднизолон, Мазипредон, Синафлан и другие;
    Лечение мазью предполагает ее нанесение тонким слоем по 2-3 раза в сутки в течение 2-3 недель;
  • Если аллергический дерматит на руках локализован на ладонях, то мази должны быть сильнее.

На вопрос о том, как лечить аллергический дерматит на руках народная медицина до сих пор не имеет правильных ответов. Любое лечение народными средствами может усугубить процесс: в рецептах могут присутствовать вещества, которые сами по себе являются мощными аллергенами.

Единственный эффективный вариант в арсенале народных методов – это симптоматическое лечение примочками с холодной водой, которые неплохо снимают симптомы воспаления.

Заболевание является разновидностью аллергии. Врачи-дерматологи утверждают, что воспаление кожи на руках может возникнуть у любого человека без видимых предпосылок. По способу воздействия факторы принято разделять внешние и внутренние. Внешние причины дерматита на руках:

  1. Химические – высыпания вызывают моющие средства, краски, стиральные порошки, щелочи, кислоты или косметика.
  2. Физические – дерматоз начинается из-за низких или высоких температур, трения, повреждения.
  3. Биологические – раздражение возникает после вдыхания пыльцы деревьев, цветов.

Иногда раздражители попадают внутрь организма через пищу, лекарственные препараты, вызывая раздражение. Кроме того, есть другие причины, к ним относят:

  1. Наследственные – у пациента есть генетическая предрасположенность к аллергии.
  2. Иммунологические – сыпь является реакцией на ослабление защитной системы организма.
  3. Психологические – высыпание вызвано сильным нервным напряжением, депрессией.

Для правильного лечения дерматита на руках врач проводит оценку внешнего состояния воспалительных очагов. Если болезнь не перешла из начальной стадии в острую, то можно ограничиться наружными кремами. Однако нужно определить возможную причину, вызывающую раздражение на коже. Это поможет избежать повторного проявления и перехода в хроническую форму. В других случаях выбираются комплексные методы терапии.

Хорошо помогает от высыпаний средство от дерматита на руках, содержащее антибактериальные и антисептические вещества. Оно снимают жжение и зуд, способствует быстрому заживлению ранок. К этому списку относятся мази:

  1. Бепантен, Пантенол, Пантодерм, Депантенол содержат вещество декспантенол.
  2. Белосалик – снимает отеки, аллергическую реакцию. В состав входят – салициловая кислота, бетаметазон.
  3. Экзодерил в виде мази помогает при развитии грибка кистей. Активный компонент – нафтифина гидрохлорид.
  4. Фенистил гель – используют как мазь от сыпи на руках. Помогает местно снять аллергию, покраснение, боль. В составе – диметинден.
  5. Локоид – местное противоотечное средство. Включает активное вещество гидрокортизон.
  6. Кларитин – оказывает хороший антигистаминный эффект. Состав – лоратадин.
  7. Целестодерм – снимает зуд и жжение. Включает бетаметазон.
  8. Цетрин – основное действие оказывает препарат цетиризин.
  9. Тавегил – действующий компонент клемастин.
  10. Тридерм – сочетает препараты от аллергии клотримазол, бетаметазон, гентамицин.
  11. Гистан – гормональный крем от дерматита на руках. Содержит глюкокортикостероид мометазон.

Одних местных средств недостаточно, чтобы полностью вылечить болезнь. Врачи советуют пациенту полностью пересмотреть свой образ жизни. Для этого предлагают лечить дерматит на руках комплексно. Правильное лечение и профилактика состоит из:

  1. Медикаментозных препаратов. В эту группу входят седативные, иммуномодулирующие, противоаллергенные лекарства для приема внутрь.
  2. Специальной диеты, при которой запрещены копчености, слишком соленые и сладкие продукты. Их место должны занять овощи, фрукты, богатые клетчаткой и витамином С.
  3. Правильного распорядка дня, когда на сон выделяется не меньше 8 часов в день.
  4. Закаливания. Эта мера помогает укрепить иммунную систему, для предотвращения рецидивов болезни.

Для лечения в домашних условиях подойдут народные средства от дерматита на руках. Помогут избавиться от болезни растительные составы, с ингредиентами, имеющими успокаивающий, противовоспалительный эффект:

  1. Отвар череды и аптечной ромашки. 4 ст.л. сбора заливают кипятком, остывшим составом протирают воспаленное место.
  2. Компресс из сока огурца, картофеля или тыквы. Один или несколько компонентов натирают мелкой теркой, а потом прикладывают на 5-7 минут.
  3. Мазь с валерианой, золотым усом. 1 ч.л. сока золотого уса смешать с таким же количеством отвара валерианы, детского крема, оливкового масла. Наносить по 2-3 раза / день.

Аллергический дерматит относится к аллергическим реакциям замедленного типа, в которых основную роль играют не антитела, а клетки иммунной системы и, прежде всего, лимфоциты.

Причиной появления симптомов аллергического дерматита могут стать химические вещества:

  • лакокрасочная продукция;
  • стиральные порошки;
  • косметическая и парфюмерная продукция;
  • синтетические ткани;
  • латекс.

Аллергический дерматит на руках

В качестве аллергенов также могут выступать некоторые лекарственные препараты (антибиотики, витамины, синтомициновая эмульсия), ювелирные изделия из никеля. Очень часто причиной аллергического дерматита на руках становится контакт с растениями (ясенец белый, примула, борщевик). Эту форму заболевания называют фитодерматитом.

Аллергический дерматит может быть реакцией на бытовую химиюАллергический дерматит может быть реакцией на бытовую химию

Симптомы

Поражения кожи при аллергическом дерматите всегда локализуются в месте контакта с раздражающим фактором. Например, если аллергеном является стиральный порошок, то следует ожидать развития аллергического дерматита на руках. В тоже время симптомы аллергического дерматита на лице чаще всего бывают обусловлены индивидуальной непереносимостью косметических средств (пудра, тушь, тональный крем, помада, румяна).

При аллергическом дерматите очаг поражения всегда имеет четко очерченные границы. Первоначально наблюдается отечность кожи и ее покраснение. Затем появляются папулы (плотные узелки), которые достаточно быстро превращаются в заполненные прозрачной жидкостью пузырьки. Через некоторое время пузырьки вскрываются, а на их месте появляются эрозии. Все эти кожные изменения сопровождаются выраженным зудом.

Неоднократный контакт кожи с аллергеном может привести к формированию хронического аллергического дерматита. В этом случае очаг поражения приобретает размытые границы, а воспалительный процесс способен распространяться и на отдаленные участки кожного покрова, в том числе и не контактировавшие с раздражителем. Симптомами хронической формы аллергического дерматита являются:

  • утолщение кожи;
  • сухость;
  • шелушение;
  • образование папул;
  • лихенизация (усиление выраженности кожного рисунка).

Из-за выраженного зуда пациенты постоянно расчесывают очаги поражения, что сопровождается травмированием кожи и может привести к присоединению вторичных гнойно-воспалительных повреждений.

Для аллергического дерматита характерен сильный зудДля аллергического дерматита характерен сильный зуд

Развитие болезни происходит в большинстве случаев быстро, симптомы проявляются ярко.

В числе наиболее характерных проявлений:

  • жжение;
  • зуд;
  • болезненность кожных покровов в зоне поражения;
  • покраснение кожи;
  • отечность (зависит от степени и тяжести поражения);
  • сухость кожи;
  • шелушения;
  • появление пузырьков на коже, которые впоследствии лопаются, а место их возникновения покрывается корочками.

Развитие любого из видов дерматита проходит несколько стадий. На начальной стадии наблюдается отечность и покраснение тканей. Если на этом этапе возможно устранить воздействие негативных факторов, то кожа рук достаточно быстро восстановится.

С развитием, при переходе заболевания на следующую стадию, образуются пузырьки на руках. Может добавиться осложнение в виде нагноения. Третья стадия проявляется образованием больших язв и отмиранием фрагментов кожного покрова.

Симптомы дерматита зависят от вида аллергена, его концентрации и того, насколько долго он контактировал с участком кожи. Аллергический дерматит на руках характеризуют такие признаки:

  • Внезапное появление сначала на участках, к которым прикасался аллерген с последующим распространением;
  • Практически все симптомы воспаления – сыпь, покраснение, отек, сильный зуд, интенсивное жжение;
  • Более поздние признаки – сухость и шелушение кожи в месте сыпи;
  • Часто высыпания имеют форму пузырьков, которые заполнены прозрачной жидкостью;
  • Сумаховый аллергический дерматит на руках (после контакта с ядовитым плющом) по форме напоминает линии;
  • Поражение сыпью ладоней с сильным зудом у представителей указанных выше профессий – ведущие симптомы контактного дерматита.

Атопический дерматит на руках

Главные симптомы – сильный зуд, сухие кожные покровы с образованием пузырьков. Атопический дерматит на руках характеризуется образованием небольших бляшек и папул, сосредоточенных в складках кожи и заполненных гноем. Часто проявляется как аллергия на локтях. На фото видно, что кожа становится бледной на тех участках, где воспаление отсутствует.

Особенности аллергического дерматита у детей

Аллергический дерматит – довольно часто наблюдаемая патология в детском возрасте. Заболевание отличается хроническим течением, для которого характерно чередование периодов ремиссий и обострений. После полового созревания у большинства подростков признаки аллергического дерматита полностью исчезают.

Основная роль в развитии заболевания у детей принадлежит генетическим факторам. Если один из родителей страдает от аллергии, то вероятность возникновения заболевания у ребенка составляет 50%, если оба – 80%. Если же и отец, и мать здоровы, то риск возникновения аллергического дерматита у их потомства не превышает 20%.

  • респираторный фактор (вдыхание пыли, аэрозолей, пыльцы растений);
  • пищевой фактор (некоторые продукты питания, которые воспринимаются иммунной системой ребенка как вредоносные раздражители);
  • контактный фактор (агрессивное вещество, например, мыло, шампунь или детский крем).

Аллергический дерматит у детей грудного возраста первоначально проявляется как вариант пищевой аллергии, возникающей в результате несоблюдения кормящей мамой гипоаллергенной диеты или раннего введения в рацион ребенка прикорма (яйца, коровье молоко, злаки). В дальнейшем обострения заболевания провоцируются уже не только пищевыми аллергенами, но и иными раздражителями (домашняя пыль, споры грибов, эпидермис животных, пыльца растений).

У детей аллергический дерматит первоначально проявляется как вариант пищевой аллергииУ детей аллергический дерматит первоначально проявляется как вариант пищевой аллергии

В течении аллергического дерматита у детей выделяют несколько возрастных стадий:

  1. Младенческий дерматит. Возникает с первых месяцев жизни малыша и длится до двухлетнего возраста. Заболевание проявляется появлением на сгибательной поверхности рук и ног ребенка, в естественных кожных складках характерных высыпаний. Нередко у детей с аллергическим дерматитом на лице в области щек появляется обильная мелкая сыпь, в результате чего щеки выглядят болезненно пунцовыми. Очаги поражения нередко мокнут, покрываются корками.
  2. Детский дерматит. Наблюдается у детей от 2 до 12 лет. Для него характерно появление участков покраснения кожи, с бляшками, трещинами, расчесами, эрозиями и корочками. Эти очаги поражения в большинстве случаев локализуются в области локтевых сгибов и шеи.
  3. Подростковый дерматит. Диагностируется у подростков от 12 до 18 лет. В этом возрасте в большинстве случаев проявления аллергического дерматита самостоятельно исчезают, но у некоторых подростков симптомы заболевания, наоборот, усиливают свою выраженность. В этих случаях контакт с аллергеном приводит к появлению высыпаний на лице, шее, локтевых ямках, кистях рук, стоп, пальцев и в естественных складках кожи.

Контактный дерматит на руках

Аллергический дерматит на руках

Покраснение и сыпь у взрослого и ребенка вызывают вещества, которые соприкасались с кожей, отсюда и название формы болезни – контактный дерматит на руках. В числе аллергенов дерматологи называют:

  • косметику;
  • перепады температур;
  • одежду;
  • лекарственные крема;
  • химические и моющие средства.

Часто возникает у женщин, злоупотребляющих косметикой. Больные чувствуют небольшой зуд, затем начинается распространяться сыпь в местах раздражения. Постепенно вместо покраснения образуются мелкие пузырьки, которые требуют медикаментозного лечения. Тяжелее всего протекает данная форма дерматита у детей. Ребенок может расчесать раздраженные места и занести инфекцию.

Диагностика

https://www.youtube.com/watch?v=gvy8Xh4IrkM

Диагноз ставится по факту выявления у пациента сочетания трех больших и не менее трех малых критериев. К большим диагностическим критериям аллергического дерматита относятся:

  • рецидивирующий характер заболевания;
  • семейная или индивидуальная история аллергии;
  • типичная локализация высыпаний (под мочками ушей, волосистая часть головы, паховая область, подколенные и локтевые ямки, подмышечные впадины, шея и лицо);
  • выраженный зуд кожи, даже при незначительном количестве элементов высыпания.

К дополнительным, или малым критериям диагностики относят:

  • начало заболевания в первые годы жизни;
  • повышенный уровень IgE-антител;
  • фолликулярный гиперкератоз, поражающий кожу локтей, предплечий и боковых поверхностей плеч);
  • пятна белесоватого цвета на коже плечевого пояса и лица (Pityriasis alba);
  • складчатость подошв и ладоней (гиперлинеарность);
  • складчатость передней поверхности шеи;
  • белый дермографизм;
  • частые инфекционные поражения кожи герпетической, грибковой или стафилококковой этиологии;
  • неспецифические дерматиты ног и рук;
  • ихтиоз, ксероз, шелушение;
  • покраснение и зуд кожи после принятия ванны (этот признак выявляется у детей первых двух лет жизни);
  • симптом «аллергического сияния» (темные круги вокруг глаз);
  • повышенное потоотделение (гипергидроз), сопровождающееся зудом.
Кожные аллергопробы помогают установить причину аллергического дерматитаКожные аллергопробы помогают установить причину аллергического дерматита

Для выявления аллергена, ставшего причиной развития заболевания, проводятся специальные кожные пробы. Для их выполнения используют тест-полоски, пропитанные разными аллергенами. Эти полоски фиксируют на участке хорошо очищенной кожи. Через определенное время их удаляют и оценивают наличие или отсутствие аллергической реакции по отеку и покраснению кожи.

При необходимости пациента консультируют гастроэнтеролог, эндокринолог.

Диагностика в первую очередь предполагает тщательный расспрос с уточнением места работы, используемых в быту химических средств, употребляемых продуктов и т.д. После этого диагностика осуществляется посредством внешнего осмотра, оценки анализов, в том числе и результата кожных проб. Основная задача, которую решает диагностика – это не только подтверждение аллергии, но также и исключение инфекции.

Поэтому ставить диагноз должен квалифицированный дерматолог. Следует помнить, что чем больше времени прошло с момента начала заболевания, тем сложнее будет и диагностика.

Как выглядит дерматит на руках

Дерматитом называют воспаление кожных покровов под действием каких-либо раздражителей. Основными причинами заболевания являются внутренние факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • нарушения в работе иммунной и эндокринной систем;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • частые стрессовые ситуации.

К внешним причисляют любые аллергены, которые провоцируют дерматит:

  • некоторые пищевые продукты;
  • пыльца растений и шерсть животных;
  • химические вещества (кислоты, щелочи) и некачественные моющие средства;
  • металлические изделия (часы, кольца);
  • лекарственные препараты;
  • бытовая пыль;
  • дешевая косметика.

Воспаление развивается на любом участке тела, но самым частым местом локализации являются руки. Проявления зависят от раздражающего агента.

Например, дерматит на ладонях встречается у взрослых и у малышей детсадовского возраста. Взрослые нередко сталкиваются с раздражающим действием кремов для рук, средств бытовой химии. Причинами заболевания у детишек могут стать шерсть домашних животных, листья и пыльца растений (герань, крапива, чеснок и др.). Начинается воспаление так:

  • ладони становятся красными;
  • ощущается зуд, болезненность;
  • кожа отекает;
  • появляются волдыри, кожа мокнет;
  • волдыри лопаются, зона поражения покрывается корками;
  • возникают трещинки и ранки.

Симптомы аллергического дерматита

Если вовремя не обратиться к дерматологу, болезнь перейдет в хроническую форму: ладони станут жесткими, утратят чувствительность.

Причиной дерматита может стать длительное ношение кольца на пальце. Даже в золотых изделиях присутствует никель, являющийся аллергеном. Появляются такие симптомы:

  • покраснение кожи;
  • сильный зуд;
  • мелкая сыпь;
  • пораженное место отекает.

Необходимо снять украшение или переместить его на другой палец. Раздражение может вызвать загрязнение металла моющими средствами, в этом случае нужно тщательно почистить кольцо.

При повышенной сухости кожи на тыльной стороне кистей возникает воспаление от частого соприкосновения рук с моющими средствами. Оно сопровождается следующими симптомами:

  • кожа начинает шелушиться, краснеет;
  • появляется сильный зуд, особенно в ночное время;
  • размер больных участков увеличивается;
  • из-за постоянного расчесывания появляются кровоточащие ранки.

Главным провоцирующим фактором при этой форме дерматита являются депрессия или сильные стрессы. Чтобы к заболеванию не присоединились патогенные микробы и оно не распространилось на другие участки тела, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Каждый вид раздражения выглядит у взрослых по-разному. По месту локализации покраснения различают:

  • дерматит на локтях;
  • дерматит на пальцах рук;
  • дерматит на ладонях.

Врач может по внешнему виду или фото определить, какой дерматит рук беспокоит пациента:

  1. Атопический и аллергический выглядят как высыпания, охватывающие ладони и пальцы. Если возникает осложнение, то кожный рисунок в местах уплотнений меняется.
  2. Контактный проявляется в местах соприкосновения с возможным аллергеном. Раздражение начинается со сгиба руки, между пальцами, локтями. Возникают покрасневшие участки кожи, образуются мелкие прыщики с гноем.
  3. Себорейный связан со сбоем работы сальных желез. Кожа выглядит неопрятной, затем начинает шелушиться и зудеть. Очаги воспаления, покрытые желтоватой пленкой трескаются и кровоточат.
  4. Экзематозный начинается с зуда, повышения местной температуры на воспаленном участке. Кожа краснеет, покрывается трещинами. Местами образуются ярко-красные папулы.
  5. Инфекционный сопровождает такие заболевания, как корь, ветрянка, краснуха, скарлатина, энтеровирусная инфекция. Может проявляться в виде прыщиков с гнойными волдырями на вершине.

Лечение дерматита на руках

  • выявление и устранения контакта с аллергеном;
  • диетотерапия;
  • системная фармакотерапия (мембраностабилизирующие и антигистаминные препараты, кортикостероиды, антибиотики, иммуномодуляторы, витамины, препараты, регулирующие функции желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы);
  • наружная терапия (болтушки, мази, примочки);
  • реабилитация.

Основными целями проводимого лечения аллергического дерматита являются:

  • восстановление функций и структуры кожи (нормализация влажности, улучшение метаболизма и снижение проницаемости стенок кровеносных сосудов в очаге поражения);
  • устранение кожного зуда и проявлений воспалительной реакции;
  • профилактика перехода заболевания в тяжелую форму, которая может стать причиной утраты пациентами трудоспособности;
  • терапия сопутствующей патологии.

Учитывая, что в основе патологического механизма развития аллергического дерматита основная роль принадлежит аллергическому воспалению, базисная терапия проводится антигистаминными и противовоспалительными препаратами.

При хроническом течении заболевания важно соблюдать этапность и длительность лечения.

Общая схема лечения аллергического дерматита в острой фазе включает в себя назначение следующих лекарственных групп препаратов:

  • антигистаминные препараты с дополнительным мембраностабилизирующим и антимедиаторным действием (второе поколение) на протяжении 4-6 недель;
  • антигистаминные препараты первого поколения (с седативным эффектом) на ночь;
  • примочки с 1% раствором танина или отваром коры дуба при наличии экссудации;
  • кремы и мази с кортикостероидами (назначают коротким курсом длительностью не более 7-10 дней);
  • системная кортикостероидная терапия (только при отсутствии эффекта от описанной выше терапии).
При лечении аллергического дерматита назначаются мази и крема с кортикостероидамиПри лечении аллергического дерматита назначаются мази и крема с кортикостероидами

Лечение хронического аллергического дерматита включает:

  • антигистаминные препараты второго поколения длительным курсом (3-4 месяца);
  • полиненасыщенные жирные кислоты;
  • иммуносупрессивные препараты (средства, подавляющие излишнюю активность иммунной системы);
  • наружно мази с кортикостероидами и антибиотиками.

После достижения ремиссии необходимо проводить лечение аллергического дерматита, направленное на предотвращение возникновения обострений заболевания. В этом случае обычно применяется следующая схема:

  • антигистаминные препараты третьего поколения (активные метаболиты) курсом от 6 месяцев и более;
  • иммуномодуляторы;
  • специфическая иммунотерапия аллергенами;
  • препараты, в состав которых входят полиненасыщенные жирные кислоты.

В настоящее время проводятся клинические испытания применения в терапии аллергического дерматита препарата немолизумаба. Он является представителем группы гуманизированных моноклональных антител, специфичных к интерлейкину-31.

Результаты второй фазы были опубликованы в 2017 году в журнале The New England Journal of Medicine. Препарат назначался на протяжении трех месяцев 264 взрослым пациентам, страдающим тяжелыми формами аллергического дерматита, у которых традиционное лечение не приводило к стойкому положительному эффекту.

Проявления дерматита на коже рук

На фоне лечения немолизумабом интенсивность зуда уменьшилась у 60% пациентов, в контрольной группе у 21%. Сокращение площади поражения в основной группе было зафиксировано у 42% пациентов, а в контрольной у 27%. Такие результаты дали основание считать немолизумаб перспективным препаратом в лечении аллергического дерматита.

  • примочки с отварами лекарственных трав (ромашки аптечной, коры калины или дуба, коры черной смородины, череды);
  • компрессы с отварами войлочного лопуха, календулы, мелиссы лекарственной, корней девясила;
  • смазывание очагов поражения мазью из смеси детского крема или топленого гусиного жира и облепихового масла;
  • ароматерапия с сандаловым, гераниевым или лавандовым маслом;
  • лечебные ванны с отварами листьев болотного багульника, корней лекарственной валерианы, цветков синих васильков или аптечной ромашки, листьев крапивы и обыкновенной душицы.
Народные средства могут применяться в составе комплексного лечения аллергического дерматитаНародные средства могут применяться в составе комплексного лечения аллергического дерматита

Питание при аллергическом дерматите

Диетотерапия в комплексном лечении аллергического дерматита играет немаловажную роль. Она позволяет сократить сроки лечения и способствует достижению стойкой ремиссии. Из рациона исключают продукты, способствующие усилению сенсибилизации организма. К ним относятся:

  • кофе;
  • какао;
  • шоколад;
  • орехи;
  • цитрусовые;
  • соления и маринады;
  • бобовые;
  • клубника;
  • морепродукты.

Не следует употреблять в пищу блюда, в состав которых входят красители, эмульгаторы, консерванты, так как все эти вещества являются сильными аллергенами.

При аллергическом дерматите нужно исключить из рациона все продукты-аллергеныПри аллергическом дерматите нужно исключить из рациона все продукты-аллергены

Также пациентам, страдающим аллергическим дерматитом, не рекомендуются жареные блюда и наваристые крепкие бульоны. Это объясняется тем, что они усиливают процесс всасывания раздражающих веществ слизистой оболочкой органов желудочно-кишечного тракта.

Употребление соли и сахара рекомендуется снизить в 2-3 раза, а еще лучше по возможности совсем отказаться от их употребления на время терапии. Крупы перед использованием необходимо промывать в нескольких водах и вымачивать несколько часов.

При аллергическом дерматите диетологи рекомендуют употреблять в пищу:

  • тушеное или приготовленное на пару нежирное мясо;
  • черный хлеб;
  • натуральные кисломолочные продукты (без консервантов, подсластителей и красителей);
  • свежевыжатый яблочный сок;
  • зелень (укроп, петрушка);
  • крупы (рис, овсянка, гречка);
  • оливковое масло (не более 25-30 грамм в сутки).

Прогноз

Если удается выявить и устранить контакт с аллергеном, то прогноз при аллергическом дерматите благоприятный, заболевание заканчивается полным выздоровлением.

В тех случаях, когда не удается устранить контакт с аллергеном, аллергический дерматит приобретает хроническое течение и периодически обостряется. Сенсибилизация организма пациента постепенно усиливается, что в конечном итоге становится причиной генерализации процесса и развития системных аллергических реакций, вплоть до жизнеугрожающих.

Профилактика

В числе профилактических мероприятий по предотвращению и устранению дерматита на руках у взрослых – соблюдение комплекса мер:

  1. Устранение аллергена.
  2. Предпочтение должно отдаваться вещам из хлопка. Особенно это касается нательной одежды.
  3. Соблюдение личной гигиены, в том числе тщательное мытье рук.
  4. Увлажнение рук.
  5. Выполнять работы с применением бытовой химии только в резиновых перчатках.
  6. Вместо туалетного мыла можно применять специальные очищающие гели.

Грамотная профилактика позволит минимизировать риск возникновения любого заболевания, а тем более такого, как аллергический дерматит на руках. Важно отметить, что профилактика исходит из частоты случаев: единичные эпизоды не нуждаются в строгих мерах, а вот хроническое течение требует особого подхода:

  • Постоянное соблюдение гипоаллергенной диеты;
  • Полный контроль наблюдающим врачом любых медикаментов, которые принимает пациент со склонностью к аллергическим дерматитам;
  • Исключение домашних химических средств для мытья и ухода за собой, и их замена гипоаллергенными;
  • Прекращение контактов с шерстью животных, в том числе и домашних любимцев;
  • Воздержание от прогулок по паркам весной во время цветений растений.

Если прекратить контакты с аллергеном по профессиональным причинам невозможно, то профилактика предполагает постоянное использование толстых резиновых перчаток. Однако некоторые химикаты, которые содержатся, например, в краске для волос или клее проникают через слой резины. А избегать контакта с никелем или хромом при работе вообще не представляется возможным.

Первичной профилактики, направленной на предотвращение заболевания аллергическим дерматитом не существует. Снизить риск его развития можно путем ограничения контакта со средствами бытовой химии. При работе с ними следует использовать средства индивидуальной защиты (респиратор, резиновые перчатки).

Контактный дерматит на ладонях

При покупке одежды и ювелирных украшений следует отдавать предпочтение качественному товару, надежным производителям. Это снизит вероятность контакта кожных покровов с токсическими металлами и красителями, которые часто становятся аллергенами.

При уже возникшем заболевании необходимо проводить активное лечение, направленное на достижение состояния ремиссии. Для этого, прежде всего, следует выявить аллерген и исключить дальнейший контакт пациента с ним.

Adblock detector