Крапивница: фото симптомы и лечение у взрослых

Лечение генерализованной формы крапивницы

Каждая форма крапивницы имеет свое течение и разновидность симптомов. Выделяют острую, хроническую и хроническую папулезную стойкую разновидность. В международной практике отмечена «спонтанная» форма, то есть без внешнего влияния извне и физическая – оказание какого-либо воздействия на кожу. Физическая форма крапивницы у взрослых имеет несколько видов:

  1. Дермографическая. Она проявляется после механического воздействия. Признаки обнаруживаются после сдавливания кожи длительное время. Часто встречается после ношения рюкзака, тесных лямок обуви летом, неподвижного сидения взрослых.
  2. Холодовая. Кожные проявления возникают на фоне внешнего воздействия – холодного ветра, воды, ветра, температуры.
  3. Тепловая. Симптоматика проявляется из-за теплового влияния.
  4. Солнечная. Признаки связаны с воздействием света или УФ-излучения. О солнечной крапивнице можете узнать здесь.

Некоторые виды крапивницы возникают из-за эмоционального стресса, перенапряжения, встречается кожный зуд и сыпь на фоне выделения адреналина. Существует контактная крапивница, появляющаяся в результате контакта кожи с аллергеном и аквагенная – при воздействии на эпидермис воды.

Отмечено, что чаще всего у взрослых диагностируется спонтанная крапивница в острой и хронической фазе, дермографическая (замедленная) и контактная.

Острая крапивница

Острая форма крапивницы на коже может возникнуть в любом возрасте. Обычно в группе риска находится люди с предрасположенностью к аллергии и склонностью к атопическому дерматиту. Признаки острой формы ярко выражены, их просто диагностировать визуальным способом.

Плотная сыпь с розовыми волдырями охватывает определенный участок тела, сопровождаясь тяжело утоляемым зудом. Волдыри могут сливаться в одно пятно, при этом образуется большая зона поражения.

При сложном варианте крапивная лихорадка может сопровождаться отеком, головной болью. Высыпаниям иногда подвергаются слизистые, в частности, губы, носоглотка, гортань. В этом случае поступают жалобы на затрудненное дыхание.

Высыпания при крапивнице наблюдают от пары часов до нескольких дней. Острую форму высыпания сопровождает короткий промежуток времени, обычно это реакция на какой-либо раздражитель.

Причины возникновения острой формы:

  • Лекарственная и пищевая аллергия;
  • Пыльца, укусы насекомых;
  • Химические косметические средства;
  • Гепатит В, дисбактериоз, отравление.

При атипичном течении у взрослых отсутствует зуд, а волдыри имеют линейную форму. Возникает атипичный вид сыпи обычно при воздействии на кожный покров механических раздражителей. В эту группу иногда входит контактная крапивница. Подробней об острой крапивнице читайте в этой статье.

Отек Квинке описывается как гигантская крапивная лихорадка, которая затрагивает не только кожные покровы, но и слизистые оболочки, в частности гортань, половые органы, миндалины, губы, веки.

В некоторых случаях наблюдается отек пищевода, кишечника, дыхательных путей. Больной мучается нарушениями глотания, кишечной непроходимостью, рвотой, лающим кашлем. Опасный исход – асфиксия.

Если при крапивнице сыпь локализуется без отечности и с сильным зудом, то при отеке Квинке часто отсутствует жжение. Обычно отек спадает через несколько часов, но возможны и рецидивы. Иногда отек Квинке сопровождает проявления типичной уртикарии.

Длительные высыпания могут развиться в папулезный вид болезни. Характер сыпи при папулезной крапивнице имеет вид папулезных узелков. Папулы отличает бордовый оттенок, волдыри плотной структуры и сильно чешутся.

Папулы сопровождает отек, зуд, покраснение кожи. К ним может присоединиться вторичная инфекция – гнойные волдыри, пустулы. Когда они заживают, то на их месте остаются рубцы небольшого размера. Папулезные узелки сосредотачиваются чаще всего на сгибах конечностей, в складках кожи.

Хроническая форма возникает при повышении чувствительности организма к влиянию раздражителей, которые вызывают аллергическую реакцию. Усугубить процесс могут хронические очаги инфекций. К ним относятся кариес, тонзиллит, воспаление миндалин, холецистит.

При хронической форме крапивницы высыпания не отличаются широким обхватом. Они могут затрагивать любые участки кожи, но волдыри при этом не обильны.

К прыщам иногда добавляется головная боль, общее недомогание, болезненные ощущения в суставах. Причину хронической стадии можно узнать после анализа крови и общего обследования организма.

Холодовая

После влияния низких температур у некоторых взрослых возникают на коже волдыри, патология встречается в любом возрасте, но чаще диагностируется у женщин. Спровоцировать появление холодовой формы может холодный воздух, снег, сквозняк или холодный душ.

Основной симптом – сильный зуд с сыпью. Высыпания по типу крапивницы возникают в двух вариантах:

  1. Немедленная форма. Сыпь начинается сразу после воздействия холодового фактора.
  2. Замедленная форма. Высыпания обнаруживаются через 8-9 часов действия холода.

Элементы высыпаний в основном появляются на месте непосредственного контакта с холодовым фактором – шея, щеки, руки, ноги. Иногда возникают под коленями, икрами. Если воздействие раздражителя было сильным, то к симптомам добавляется тошнота, отек, боль в затылке, озноб.

Дермографическая

Форма крапивницы появляется из-за какого-либо механического влияния. Основный признак дермографизма – резкое появление сыпи и быстрое ее исчезновение. В качестве раздражителя обычно выступают ремни, лямки одежда, тугие воротнички, узкая обувь.

Крапивница: фото симптомы и лечение у взрослых

Кожная сыпь имеет светлый оттенок, а окружающие участки эпидермиса красноватый цвет. Вид волдырей обычно линейный. Встречается уртикария дермографического вида с белыми линиями на эпидермисе без признаков красноты.

Основной признак этого вида – сильный зуд и жжение. На появление дермографизма влияет состояние окружающей среды, чувствительность кожи. При устранении механического фактора крапивная лихорадка взрослых самостоятельно проходит через несколько часов.

Солнечная

Этот вид считается одной из самых популярных, возникает крапивная лихорадка при воздействии прямого солнца или ультрафиолетовых лучей. Симптомы начинаются после 20-30 минут нахождения под прямыми солнечными лучами.

Длительное влияние солнца усугубляет симптомы. У взрослых волдыри отличаются небольшим размером, имеют розовый цвет и сопровождаются зудящим чувством. Если взрослый или ребенок находился длительное время под солнцем, то волдыри могут иметь и больший размер, достигая 2-х сантиметров.

Состояние могут отяжелять и другие симптомы – тошнота, нехватка воздуха, головокружение, лихорадка. От чего возникает солнечная форма крапивницы? Причины:

  • Чувствительность кожи к солнцу;
  • Использование парфюмерной продукции с эфирными маслми;
  • Болезнь внутренних органов.

Крапивница как заболевание возникает из-за накопления в организме веществ, идентичных типу гистамина. Гистамин вступает в действие, когда проникает чужеродный антиген. Он расширяет капилляры, из-за чего начинаются первые симптомы крапивницы: зудящие волдыри, которые чешутся и создают дискомфорт.

Почему не проходит крапивница у взрослого? Отчего длится больше двух дней и переходит в хроническую стадию? Это связано с наличием в организме хронической инфекции, она провоцирует болезнь, поэтому крапивная лихорадка возвращается.

Причины возникновения крапивницы зависят от множества факторов. Один из них – функциональное расстройство нервной системы. Также стресс нарушает микроциркуляцию кожи, что приводит к ее воспалению.

Проявление высыпаний в целом не несет опасности для организма, но чем опасна крапивница для взрослых и детей? Главная опасность – это отек Квинке и анафилактический шок. Они могут привести к смертельному исходу без срочного лечебного вмешательства.

Крапивница: фото симптомы и лечение у взрослых

По клиническим проявлениям выделяется три формы заболевания:

  1. Хроническая, которая может продолжаться месяцами, давать рецидивы, чередующиеся с периодами хорошего самочувствия и отсутствующими проявлениями. Возникает при рецидивах острой форы.
  2. Острая форма не только сопровождается характерными высыпаниями по коже, но и приводить к увеличению температуры и лихорадочному состоянию. Острая, с развитием отека Квинке. Это тяжелая реакция организма, которая сопровождается отечностью век глаз, губ, горла и т.д. Из кожных признаков – зуд, белые волдыри с розовым оттенком по периметру. Такое проявление крапивницы несет опасность из-за значительного отека, который влияет на возможность дыхания.
  3. Папулезная стойкая – это хроническое появление высыпаний, которое последовательно охватывает все новые участки тела.

Крапивница начинается с зуда, который провоцирует расчесывание кожи.

Предложенная статья – наиболее полный обзор, позволяющий понять, какие виды может иметь крапивница фото симптомы и лечение у взрослых немного отличается от течения заболевания у детей. При появлении первых признаков рекомендовано всегда вызывать скорую помощь. Осмотр врача поможет определить тяжесть заболевания, оценить риски развития таких опасных осложнений, таких как отек Квинке, правильно сформулировать тактику дальнейшего лечения. Оно осуществляется по следующей схеме:

  1. Сначала важно найти и исключить фактор провокатор: прекратить прием медицинских препаратов, если крапивница – последствия пищевой аллергии, полезно принять энтеросорбенты (активированный уголь), промыть желудок и выпить любое слабительное средство. Если сыпь и зуд появились на коже после укуса насекомого, полезно осмотреть место укуса и удалить источник яда (жало). При контактной аллергии удаляется с поверхности кожи раздражитель, при холодовой больного нужно поместить в теплое помещение и дать ему согреться. И так далее.
  2. Затем больной должен пропить курс антигистаминных препаратов нового поколения («Лоратадин», «Цитиризин», «Эбастин»). Они заблокируют высвобождение основных биологически активных веществ, провоцирующих развитие аллергической реакции, помогут устранить зуд, поспособствуют уменьшению отека, предотвратят появление новых очагов воспаления. Если подобные препараты не помогают, взрослым могут быть прописаны гормональные средства («Дексаметазон», «Преднизолон»). Пациентам с крапивницей, спровоцированной аутоиммунными сбоями, назначаются иммунодепрессанты.
  3. Параллельно с медикаментозным лечением проводится местная терапия, кожа обрабатывается мазями от аллергии («Фенистиль гель», «Совентол», «Псило-бальзам»). Мази помогают снижать интенсивность проявления основных симптомов, значительно облегчать состояние больного взрослого человека. Бывают случаи, когда использование мазей позволяет обойтись без применения медикаментозного лечения. В тяжелых случаях крапивница у взрослых лечится при помощи гормональных мазей («Латикорт», «Флуцинар», «Гидрокортизон»).

Классификация аллергического дерматита

Существуют разные виды крапивницы. У каждого – своя характерная клиническая картина. Знания о том, как выглядит крапивница у взрослых, помогает правильно оценивать ситуацию и вовремя обращаться за медицинской помощью.

В зависимости от длительности заболевания различают три формы хвороби:

  • Острую.
  • Хроническую.
  • Эпизодическую.

Острая форма, как правило диагностируется только у детей. Все симптомы протекают ярко и интенсивно. Сначала повышается температура тела до 39 градусов, потом на теле появляются волдыри, имеющие яркую розовую окраску, одновременно с ними возникает сильный зуд, поэтому ребенок сильно капризничает. Продолжительность течения острой фазы ограничена шестью неделями. Столько времени проходит со дня появления первого волдыря и до исчезновения самого последнего пятнышка.

В хроническую стадию крапивница переходит тогда, когда длится дольше шести недель. У многих взрослых она протекает годами (от 3 до 5 лет). Характеризуется тем, что болезнь то затухает, то снова возвращается с прежней силой. У многих больных хроническая крапивница имеет персистирующую форму ( на дерме постоянно присутствуют признаки заболевания).

Эпизодическая крапивница диагностируется тогда, когда описанные виды аллергической сыпи имеют острое начало, но очень быстро заканчивается. Короткое течение болезни – самый характерный симптом эпизодической формы.

Крапивница: фото симптомы и лечение у взрослых

В зависимости от причин заболевания, выделяют следующие под виды аллергической сыпи:

  • Физическая.
  • Лекарственная.
  • Аллергическая.
  • Идиопатическая (причины крапивницы у взрослых имеют неясную природу).

Подобная классификация имеет место быть, потому что разные факторы провокаторы приводят к развитию недуга со своими характерными симптомами. Клиническая картина подвидов немного отличается друг от друга. Поэтому есть смысл остановиться на освещении данного вопроса более подробно.

Физическая крапивница – аллергический дерматит, возникающий как реакция на определенное физическое воздействие, направленное на кожу. В зависимости от фактора-провокатора различают следующие формы заболевания:

  1. Крапивница дермографическая.
  2. Крапивница на нервной почве.
  3. Солнечная.
  4. Лекарственная.
  5. Холодовая.
  6. Аквагенная.

Что такое дермографическая крапивница? Это реакция кожи на механическое раздражение. Таким образом, например, проявляет себя аллергия на шерсть, бытовую химию. По месту соприкосновения появляется сначала красная полоса, кожа на воспаленном участке начинает сильно зудеть, потом появляются по линии расчеса большие волдыри.

как только больной перестает контактировать с фактором провокатором, аллергическая реакция проходит сама собой. Подтвердить диагноз позволяет тест – штриховое раздражение кожи. Если после него на коже пациента появляется характерный рисунок, такой, как показан на фото, разновидность дерматита будет установлена.

Иногда крапивница появляется в качестве реакции на сильный стресс, высокие физические нагрузки. В этом случае симптоматика немного отличается. На руках и на ногах формируется зона покраснения, потом на ней появляются маленькие волдыри бледно-розового цвета, размеры которых не превышают 5 мм. Появление волдырей сопровождается зудом.

Со временем волдыри объединяются, превращаясь в одно большое красное пятно, такое, как показано на следующем фото. Подтвердить диагноз помогает следующий тест: больного просят зайти на беговую дорожку и пробежать 15 минут, или просят погрузиться в ванну с горячей водой, прогретой до 42 градусов. Если подозрения оправданы, кожа моментально среагирует появлением характерных симптомов.

Солнечная форма диагностируется тогда, когда крапивница на теле взрослого человека появляется тогда, когда на кожу попадают прямые солнечные лучи. Реакция появляется сразу же: солнечные лучи способствуют мгновенному высвобождению тучными клетками особых активных веществ, которые и провоцируют появление отека кожи, высыпаний, которые сопровождаются зудом.

Обратите внимание! Спровоцировать подобное осложнение может прием определенных лекарственных препаратов. Известно, что средства из группы тетрациклинов, сульфаниламидов, фторхинолонов, способны усилить чувствительность кожных покровов к солнечным лучам, как следствие – появление характерных симптомов, таких, как показано на следующем фото.

Подтвердить диагноз помогает следующий тест: кожу больного облучают световой волной разной длины, реакция появляется уже через 10 минут.

Холодовая крапивница – реакция кожи на холод. Бывает врожденной и приобретенной. Первые симптомы врожденной холодовой формы проявляется еще во младенчестве на 6 месяце от рождения. Приобретенная форма чаще всего развивается на фоне течения сопутствующего заболевания. Механизмы ее формирования до конца не изучены.

Но описаны случаи, когда пациенты в возрасте от 40-49 лет, болеющие хроническими заболеваниями, жаловались на болезненную реакцию кожи на воздействие низких температур. Холодова крапивница возникает не всегда, приступы начинаются спонтанно, протекают остро (кожа становится красной, покрывается волдырями, которые сильно чешутся), моментально исчезают, как только больной согревается в течение получаса в теплом помещении.

Холодовая крапивница длится недолго, она всегда носит хронический характер, рецидивы появляются каждые 3-4 года. Клиническая картина может ограничиваться проявлениями характерных симптомов, но может носить и системный характер. Тогда клиника расширяется, больной жалуется на головную боль, постоянные головокружения, появление отдышки, снижение артериального давления, тошноту и рвоту.

Обратите внимание! Пациентам, у которых диагностировано подобное заболевание, категорически противопоказано купание в холодных водоемах. Оно сохраняет возможность развития анафилактического шока на протяжении всей жизни больного человека. Подтвердить диагноз помогает провокационный тест: на кожу пациента накладывается кубик льда, через 10 минут появляются первые признаки крапивницы у взрослых.

Крапивница: фото симптомы и лечение у взрослых

Бывают случаи, когда появляются у взрослых характерные симптомы после контакта с водой или с иной жидкостью. Вода по своему химическому составу по отношению к человеку инертна с точки зрения аллергена, кожа при соприкосновении с ней реагирует не на жидкость, а на вещества, растворенные в воде. Симптомы крапивницы появляются сразу после контакта с водой, спустя 10 минут, сохраняются до суток, а потом самостоятельно исчезают.

Лечения никакого не применяется, больным советуют придерживаться определенных профилактических мер. Им рекомендуют избегать факторов провокаторов, сокращать до минимума количество водных процедур, на все краны в доме ставить специальные фильтры, способные сделать воду по составу близкой к дистиллированной воде. Для купания лучше использовать кипяченую воду.

Замечено, что длительный прием определенных лекарственных средств может спровоцировать признаки крапивницы у взрослых людей. Такую реакцию вызывает прием нестероидных противовоспалительных таблеток, антидепрессантов, статинов, других препаратов. Клиническая картина идентична клинической картине аллергической реакции I типа. Наглядно увидеть проявление симптомов поможет следующее фото.

Волдыри розового цвета, выступающие над поверхностью кожи. Они могут иметь разные размеры, бывают большие (некоторые достигают 10 см в диаметре) и маленькие (до 1-3 мм). Если растянуть кожу, волдыри исчезают. Если причиной появления недомогания становится какой-нибудь аллерген, волдыри сами собой исчезают через сутки после того, как будет исключен контакт с аллергеном. После исчезновения сыпи на теле больного не остаются пигментные пятна.

Волдыри – не единственный симптом аллергической крапивницы. Еще один характерный признак – зуд, который появляется на коже рядом с сыпью. Сама сыпь может появиться где угодно: на животе, на руках и на ногах, на спине, на груди.

Зная о том, как выглядит крапивница у взрослых, можно вовремя сориентироваться и обратиться за квалифицированной помощью. Игнорировать проявление недуга нельзя. Описываемая форма – самая опасная из всех перечисленных выше подвидов. И все потому, что она может спровоцировать появление отека Квинке. Если его причина – аллергическая крапивница, обозначенное осложнение развивается по следующему сценарию.

Начинается через полчаса после начала аллергической реакции. На шее, на лице, на нижних и верхних конечностях – на любой части тела (в том числе и на животе) появляются плотные отеки. Если надавить на них пальцем, ямки от нажима не остаются. Отечная кожа имеет бледный, слегка розовый цвет. Сохраняться отечность может несколько часов (2-3 часа), может продержаться два, три дня.

Если наблюдается подобная клиническая картина, необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Отек Квинке – опасное осложнение, которое может спровоцировать летальный исход. К медицинской помощи стоит обратиться и тогда, когда крапивница у взрослых появляется на животе, когда она развивается на фоне снижения артериального давления, когда у больного наблюдаются симптомы нарушения дыхания (осиплость, хрипы, нехватка воздуха), когда сыпь на животе сопровождается сильными болями в области пупка, когда больной время от времени теряет сознание.

Внешний вид

Крапивница на фото выглядит устрашающе. По сути своей это большие красные отечные пятна на коже, которые к тому же сухие на коже. Нередко это настоящие волдыри красного цвета. Волдыри покрывают кожу и могут сохраняться длительное время – причем это может быть как несколько минут, так даже и дней, и месяцев.

Если их расчесывать эти пятна, можно усугубить ситуацию, а также занести инфекцию. В случае если волдыри не проходят в срок до 6 недели после появления, врачи говорят о наличии хронических форм заболевания.

Если смотреть на фото, изучить симптомы и подобрать лечение, можно достаточно быстро справиться с разовым проявлением такой аллергической реакции. Но если крапивница рецидивирует, стоит быть осторожнее и пройти необходимые консультации у врача и предложенное им лечение.

Причины и симптомы заболевания

Зудящая кожа – это первый симптом крапивницы у взрослых и детей. Если начать расчесывать кожу, то начинается покраснение, на фоне этого появляется волдыри бледно-красного оттенка. Они имеют обычно круглый вид, но по мере роста зоны покраснения образовываются разнообразные крупные бляшки.

Сыпь при крапивнице может охватить любой участок кожного покрова, появляется она обычно внезапно. Пузыри плотные, бледно-розоватого цвета. Крапивная сыпь очень зудит, волдыри могут быть как небольшого размера, так и достигать большого диаметра.

Высыпания держатся несколько часов, затем уровень сыпи снижается, иногда волдыри могут появиться в других местах тела. Но обычно крапивная лихорадка у взрослых пропадает, не оставляя заметных следов.

Как правило, уртикария длится несколько часов или дней. При хронической крапивной лихорадке сыпь держится месяцами. Иногда высыпания и зуд сопровождаются температурой, вялостью, расстройством желудка.

Приходит острая аллергическая крапивница неожиданно. Без предшествующих признаков.

Вначале заболевания — заметная сыпь на теле. Плотные волдыри красного или нежно-розового оттенков. Края поражений четко обрисованы. Изредка образования имеют красную окантовку, отделяющую пораженную кожу. Высыпаниям сопутствует сильный зуд.

Крапивница: фото симптомы и лечение у взрослых

Волдыри бывают и мелкие, и крупные: от 1 мм до 1-3 см. В некоторых случаях высыпания появляются не отдельно, а слитыми друг с другом, формируя целые пораженные участки.

При патологиях более серьезных и тяжело протекающих симптомы такие:

  • головные боли;
  • неприятные тянущие ощущения в мышцах;
  • озноб и температура вплоть до 39 градусов;
  • тошнота и рвота.

У ряда больных патологии сопутствует Квинке-отек. Наиболее опасным проявлением. При Квинке отекают преимущественно кожные покровы. Чаще проявляется на лице. Иногда — на веках, что может ухудшить зрение. Реже — в зоне гортани. Последний вариант может вызвать летальный исход.

Сыпь — самый распространенный вариант. Проходит быстро. Редко когда держится более половины суток. Тем не менее, исчезновение внешних симптомов не значит и уход заболевания. Через временной промежуток сыпь появится снова. Возможно, в других местах.

Обычно развитие крапивницы начинается с зуда, вслед за которым появляются характерные высыпания — волдыри, четко ограниченные, возвышающиеся над поверхностью кожи, разнообразной формы и размера, иногда сливные, имеющие цвет от бледно-розового до интенсивной гиперемии (порой — с просветлением в центре).

Время жизни высыпаний — от 30 мин до 1–2 суток, разрешение полное. В большинстве случаев высыпания то появляются, то исчезают — они могут сохраняться в течение нескольких часов в одном месте, а затем исчезают и вновь появляются в другом. При течении крапивницы в хронической форме высыпания чаще возникают в вечернее время, что следует учитывать, планируя визит к врачу. Общее состояние, как правило, не страдает, однако длительный зуд, безусловно, снижает качество ­жизни.

Для ангиоотека характерно диффузное набухание рыхлой подкожной соединительной ткани в области тыльной поверхности кистей и стоп, век, губ, гениталий, слизистых оболочек; асимметричность отека и незначительный зуд (чаще — ощущение жжения или боли, распирания), поверхностные кожные покровы могут выглядеть неизмененными.

В случае аллергической крапивницы, связанной с реакцией на физические факторы, обычно отмечается связь между воздействием и появлением высыпаний. Локализация и вид элементов будут иметь свои ­особенности.

Так, при холодовой крапивнице сыпь появляется на тех местах, которые контактировали с холодными объектами или холодным воздухом. Уртикарии сохраняются относительно недолго и исчезают при ­согревании.

При дермографической крапивнице элементы нередко выглядят как линейные волдыри по ходу ­расчесов.Высыпания при аквагенной крапивнице возникают после контакта с водой любой температуры и выглядят как мелкие уртикарии на фоне эритематозных пятен. К счастью, это редкая форма ­заболевания.

Существуют характерные признаки, которые указывают на крапивную лихорадку. Симптомы аллергии крапивницы могут быть различной степени тяжести.

К ним относятся:

  • сыпь. При разных формах недуга сыпь может отличаться. Она может быть мелкой или крупной и состоять из волдырей алого цвета, с ярко-красной или белой окантовкой, что характерно для острой крапивницы. Иногда сливаться, образуя большие пятна. При гигантской крапивной лихорадке волдыри могут достигать огромных размеров, а при папулезной дополняться папулами;
  • зуд. Определяет тяжесть течения заболевания. Самым тяжелым является мучительный зуд, вследствие которого развивается бессонница и невротические расстройства;
  • отек и покраснение тканей;
  • повышение температуры. Возникает, если сыпь занимает большую площадь;
  • боль в суставах;
  • судороги, асфиксия, головокружение.

Симптомы аллергической крапивницы

Несмотря на существование нескольких форм аллергической крапивницы клинические проявления недуга довольно однообразны.

Первыми симптомами выступают покраснение кожи и зуд поражённых участков различной степени выраженности. Такие признаки могут располагаться:

  • локально, например, на верхних или нижних конечностях, на ягодицах или животе, в области поясницы или грудной клетке;
  • симметрично — наиболее часто наблюдается при холинергической или псевдоаллергической крапивнице;
  • асимметрично — развивается в подавляющем большинстве ситуаций.

На фоне вышеуказанной симптоматики, примерно за несколько часов, развивается другой наиболее характерный для болезни признак — высыпания. Аллергическая реакция по типу крапивницы приводит к формированию волдырей, размеры которых могут варьироваться от 2 миллиметров до 5 сантиметров, в некоторых случаях они сливаются между собой и образуют большой эритематозный участок. Важными диагностическими факторами являются возвышение высыпаний над кожным покровом и отсутствие болезненности волдырей.

Зачастую подобные кожные проявления самостоятельно проходят через несколько суток, не оставляя после себя никаких следов — но это возможно лишь при том условии, что провокатор заболевания повторно не будет воздействовать на кожу.

Основные симптомы аллергической крапивницы могут дополняться:

  • отёчностью и покраснением тканей в очаге поражения;
  • возрастанием температурных показателей;
  • приступами головной боли;
  • слабостью и разбитостью;
  • мышечными и суставными болями;
  • судорожными припадками;
  • приступами головокружения;
  • нестабильностью эмоционального фона.

На развитие отёка Квинке могут указывать следующие внешние проявления:

  • охриплость голоса;
  • затруднение дыхания;
  • появление свиста на вдохе и выдохе;
  • сильный «лающий» кашель;
  • синюшность носогубного треугольника;
  • патологическое покраснение кожи на лице, а затем её быстрое побледнение;
  • тошнота и упорная рвота;
  • непродолжительная диарея.

Поскольку гигантская крапивница может стать причиной летального исхода, то при возникновении вышеперечисленных признаков необходимо оказание первой помощи пострадавшему, которая включает в себя:

  • вызов бригады медиков на дом;
  • обеспечение доступа свежего воздуха в помещение, в котором находится больной;
  • горизонтальное положение человека так, чтобы ноги были на несколько градусов выше остальной части тела;
  • освобождение от тесной одежды;
  • холодный компресс на лоб.

Кроме этого, разрешается применение медикаментов, но только тех, которые выписал лечащий врач.

Крапивница: фото симптомы и лечение у взрослых

Симптомы аллергической крапивницы у ребёнка

Крапивница отличается быстрым развитием. Сыпь появляется буквально за считанные минуты. Заболевание проявляется на любой части тела, при этом кожа покрывается светлыми пузырьками с жидкостью. Эпидермис в месте сыпи становится раздраженным и приобретает ярко-розовый цвет.

Помимо высыпаний, заболевание сопровождается сильным зудом и дискомфортом. Кожа становится раздраженной, любое прикосновение вызывает усиление зуда. Обычно болезнь появляется на большом участке коже. Крапивница также сопровождается следующими симптомами общего характера:

  • быстрая утомляемость;
  • симптомы интоксикации организма;
  • лихорадка;
  • повышение температуры тела;
  • общее недомогание и слабость.

Нередко сыпь может появиться в ответ на стрессовую ситуацию или при ношении синтетической ткани.

Сразу отметим, сама по себе крапивница – не болезнь, но реакция организма на определенный аллерген или группу аллергенов.

Для удобства разделим аллергены по отдельным категориям с указанием того, что именно может спровоцировать кожные проявления.

Аллерген Описание
Лекарства и средства по уходу Крапивница может возникнуть при приеме антибиотиков и противовоспалительных средства. Возникает в течение первых 5-7 дней приема и проходит через пару дней после окончания курса лечения.
Крема для тела, обертывания, гели для душа могут привести к крапивнице, если у них просрочен срок годности, в составе присутствуют парабены.
Пищевые продукты Пищевая аллергия часто приводит к крапивнице, но также быстро сыпь пропадает при удалении продукта из рациона.
Чаще всего аллергию провоцируют:

  • рыба и морепродукты;
  • молоко;
  • орехи;
  • яйца;
  • фрукты и овощи;
  • мед;
  • шоколад.
Контактные вещества и препараты При воздействии на коду некоторых тканей, латекса, нейлона появляется красная сыпь, причем именно в тех местах, где был контакт.
Покраснения и волдыри могут быть следствием использования некоторых стиральных порошков и другой бытовой химии
Укусы насекомых При нападении насекомых – не только укусах, в некоторых случаях достаточно проползти насекомому по телу, чтобы проявилась острая крапивница с повышением температуры и ухудшением общего состояния здоровья
Болезни Некоторые болезни провоцируют высыпания на теле, благодаря чему удается распознать, чем именно заболел человек – ветрянка, розеола.
Другие болезни иногда проявляются красной сыпью по телу — фарингит, тонзиллит, гастрит и язва.

Системная красная волчанка, ревматоидный артрит и аутоиммунные заболевания

Неопределенные факторы У 6 из 10 пациентов не удается распознать, на что именно проявляется такая реакция. Врачи часто называют аутоиммунную причину крапивницы, когда организм вырабатывает антитела на собственные клетки, но это достоверно не установлено

Анамнез

Учитывая эфемерность высыпаний при крапивнице, крайне важно правильно собрать анамнез. Врач должен понять, крапивница ли это, что ее провоцирует и какие механизмы ее поддерживают. Таким образом, следует обратить внимание на следующие ­моменты:

  • описание элементов и связанных с ними ощущений (зуд, жжение, ­боль);
  • продолжительность жизни элементов и наличие вторичных изменений — гиперпигментации, эрозий, корок и т. д.;
  • цикличность появления элементов, продолжительность и периодичность заболевания. У женщин стоит обратить внимание на связь с фазами менструального ­цикла;
  • провоцирующие факторы, в том числе прием лекарственных средств, употребление пищевых продуктов, укусы/ужаления насекомых, а также физические факторы и ­стресс;
  • предшествующую терапию и ее ­эффективность;
  • наличие аллергических заболеваний в личном и семейном ­анамнезе;
  • наличие сопутствующей соматической патологии, в том числе ассоциированной с хронической крапивницей, инфекционные заболевания, аутоиммунные заболевания, неинфекционные хронические воспалительные заболевания, особенно с вовлечением ЖКТ, ­паранеоплазии;
  • профессиональную деятельность/хобби.

Острая крапивница у детей

Крапивница

В этом случае симптомы крапивницы появляются внезапно, она может сопровождаться общей слабостью, повышением температуры, расстройством желудка. Сыпь при острой крапивнице локализуется на туловище, руках, ногах, ягодицах. Спустя некоторое время высыпания могут исчезнуть и затем появиться снова. Такая картина может повторяться на протяжении нескольких дней.

В большинстве случаев причиной острой крапивницы является аллергия на конкретный пищевой продукт или растение, а также лекарственные препараты, прививки и вакцины.

Острая крапивница у беременных
Острая крапивница у беременных
Острая крапивница на спине у мужчины
Острая крапивница на спине у мужчины
Острая крапивница на руках у женщины
Острая крапивница на руках у женщины
Острая крапивница на руках у человека
Острая крапивница на руках у человека
Острая крапивница на ногах
Острая крапивница на ногах
Острая крапивница на руках у человека
Острая крапивница на руках у человека
Острая крапивница на руках
Острая крапивница на руках

При острой крапивнице причины формирования заболевания у взрослых и детей одинаковы:

  • непереносимость препаратных средств (антибиотики, особенно пенициллинового типа, нестероидные средства против воспалений, сульфаниламиды, витамины В-класса, рентгеноконтрастные медикаменты, противосудорожные лекарства);
  • аллергия на пищевые продукты (молочное, пшеница, курятина, орехи и фрукты, продукты пчелопроизводства, пыльца, морепродукты, копчености, пищевые добавки);
  • ответ на яд пчел, ос или муравьев;
  • вирусы (гепатитов В и С, герпесного первого типа, ЦМВ, Коксаки А и В);
  • бактерии (микроплазма, хламидии, иерсинии);
  • паразитические существа (такие как гельминты или простейшие);
  • косметика и бытовые порошковые и жидкие средства;
  • факторы среды (перегрев, солнцеизлучение, низкие температуры, ветер);
  • перенапряжение: затянувшийся стресс, срывы на нервной почве, депрессия.

Чем быстрее произойдет поход к доктору, тем лучше. В противном случае на смену острой придет хроническая крапивница.

При острой крапивнице у детей лечение зависит о возраста.

Крапивница

До 2-3 лет не рекомендуют принимать медикаменты. Однако при любом возрасте можно применять специальное меню — элиминационную диету, при которой исключаются определенные продукты.

Ребенку нельзя давать:

  • шоколадные изделия;
  • цитрусы;
  • яйца;
  • рыбу;
  • консервы;
  • консерванты.

Фармакотерапия заключается в назначении антигистаминных препаратов. Детские дозировки прописаны в инструкции. Средства назначает врач.

Родителям на заметку:

  • В возрасте до 2-х лет преобладает именно острая крапивница (фото у детей, которые можно посмотреть в сети, наглядно это демонстрируют).
  • У пациентов 2-12 лет встречаются хроника и острые формы, с преобладанием последних.
  • У подростков от 12 лет преобладают хронические формы.
  • Обычно болезнь продолжается не более 6 недель.
  • Малышам от одного месяца до трех лет показана терапия на стационаре.
  • Острой формой в подавляющем большинстве страдают малыши с патологиями атопического характера.

При детской острой крапивницы причиной болезни в 74% случаев выступают пищевые провокаторы.

Лечение острой крапивницы у взрослых в целом аналогичное. Однако во взрослом возрасте расширяется диапазон лекарств, которые можно принимать внутрь.

Острая форма по большей части встречается у людей старше 45-50 лет. До этого возраста преобладает хронический тип болезни.

Несмотря на то, что у людей постарше организм сформировавшийся, у них более сильное и тяжелое протекание острой крапивницы (фото симптомов и лечение тому доказательство). Тем не менее, даже в этом случае все проявления могут уйти за несколько часов.

Острая форма крапивницы хороша на ранних стадиях — тогда она легко лечится. Если принять меры при первых признаках, болезнь пройдет быстро и без последствий.

Терапию острой крапивницы начинают с устранения причины, из-за которой проявился аллергический ответ.

Грамотное лечение проходит комплексно и включает три этапа:

  1. Очищение организма от аллергена;
  2. Прием медикаментов;
  3. Гипоаллергенная диета.

Очистку можно выполнить двумя путями: механическим (с помощью клизмы) или медикаментозным (прием сорбентов вроде активированного угля). Кроме того, следует пить много воды — фильтрованной, комнатной температуры и без газов. Так вредные вещества выведутся быстрее.

Медикаментозная терапия включает четыре препаратные группы:

  • Антигистамины. Облегают симптомы вроде зуда, отечности или жжения.
  • Кальций. Улучшает иммунитет.
  • Гормональные препараты. Нужны в случае осложнений.
  • Средства местного характера. Кремы, гели и мази для успокоения кожи.

Препараты, которые наносят на кожу, снимут зуд, жжение и покраснения. Обычно рецепта не требуют, но имеют набор противопоказаний и побочных явлений. Так что консультация с врачом обязательна. То же со средствами гормонотипа — покупать только при их назначении доктором.

Если состояние ухудшается, назначают дополнительные средства: против воспалений, жаропонижающие и обезболивающие. Они нужны лишь при повышенной температуре, сильных головных и суставных болях.

Более продвинутый путь терапии острой крапивницы — вакцина. Больному вводят иммунные кровяные клетки. Назначается врачом.

Диета должная стать основным терапевтическим путем. Ведь крапивница — патология аллерготипа. Суть — исключение продуктов-провокаторов. Их вычисляют с помощью анализов и тестового рациона.

В меню должны превалировать:

  • светлооттеночные фрукты и овощи (например, груши и огурцы, капуста и кабачок);
  • нежирное мясо (кроме курятины);
  • кисломолочное;
  • грубопомольный хлеб.

Желательно исключить (потенциальные провокаторы):

  • мед;
  • все шоколадное, выпечка и газированные напитки;
  • яйца, грибы;
  • копченое и жареное;
  • пряности.

Народная терапия работает только как дополнительная мера. Острая форма крапивницы им не поддается. Но симптомы облегчить можно. Несколько рецептов из опыта:

  1. Болотная ряска. Траву сушат и мельчат. Смешивают с медом. Прием — 4 раза в сутки. Важно: мед — сильный аллерген, так что нужно посоветоваться с доктором.
  2. Травяной настой. Оказывает седативное действие. Подходящие травы — мята, пустырник и валериана.
  3. Сбор трав. Взять свежие или засушенные части следующих растений: зверобой (3 части), цветы бессмертника (4 части), листья трифоля и цветы пижмы (по 2 части), листья мяты (1 часть). Залить кипятком и дать настояться. Кипятка — стакан на 1 столовую ложку композиции. Принимать — 3 раза в сутки перед едой.
  4. Гепапротекторные растения. Для поддержки печеночной работы. Примеры: календула или расторопша. Инструкция приема указана на упаковке.

Количество и дозировки препаратов назначает врач. С травами также стоит быть осторожнее — могут вызвать усиленную реакцию. Самолечением заниматься не стоит.

В первую очередь следует узнать о наследственной предрасположенности к данному заболеванию. Если у кого-то из ближних родственников была крапивница, следует сдать анализы и пройти тесты, которые помогут выявить риск аллергических реакций.

Основные симптомы крапивницы у взрослых - фото, описание подвидов возможных аллергических реакций

Если о крапивнице уже известно, следует:

  • избегать вышеописанных продуктов питания или проверить, которые из них вызывают негативный ответ организма;
  • исключить спиртное, кофе, сигареты и крепкий чай;
  • избегать перегревания (противопоказаны сауны и бани, горячие ванны, тяжелые физнагрузки и слишком горячие напитки);
  • избегать холода (стараться меньше выходить на улицу в мороз, чаще надевать теплое, исключить мороженое и холодные напитки);
  • опасаться солнцеизлучения (использовать SPF-средства, избегать открывающей кожу одежды);
  • исключить давление и трение (нежелательно приобретать стесняющие облегающие вещи, обувь, аксессуары вроде ремней);
  • убрать внешние раздражители при контактном типе аллергии.

Независимо от провокатора, при острой крапивнице лечение должно быть направлено на укрепление иммунитета. Врач выпишет стимулирующие иммунные возможности спецпрепараты.

Как правило, если убрать из жизни провоцирующие крапивницу факторы, болезнь себя не показывает. А при должном лечении проходит бесследно.

Если заболеванию не уделить внимание вовремя, оно может перейти в хроническое.

Осмотр

Если пациент пришел на прием с высыпаниями, то необходимо понять, насколько увиденное похоже на уртикарную сыпь. Наличие элементов, отличных от волдыря, как и нетипичных вторичных элементов — корки, эрозии, стойкой гиперпигментации — заставляет усомниться в ­диагнозе.

Также во время осмотра следует обратить внимание на признаки атопических заболеваний и другой соматической ­патологии.При подозрении на связь физических факторов с развитием крапивницы информативны провокационные пробы. Врач может осуществлять штриховое раздражение шпателем, накладывать нагретые или охлажденные объекты, прикладывать источники вибрации, облучать светом разной длины волны, предлагать физические упражнения и подвешивать к конечностям пациента грузы с последующей оценкой кожных ­покровов.

Виды аллергии крапивницы

Существуют следующие виды крапивницы:

  • острая;
  • хроническая;
  • подострая;
  • хроническая рецидивирующая.

Острая

Острая крапивница развивается как аллергическая реакция на медикаменты, пищевые продукты, вирусы или укусы насекомых.

Чаще всего возникает на коже конечностей и туловища и сопровождается сильным зудом, который усиливается в тепле и гиперимией, возникающей через 15-20 минут после контакта с аллергеном.

Начинается острая крапивница внезапно, также быстро могут исчезать высыпания не оставляю практически никаких следов.

Крапивная лихорадка или отек Квинке – это аллергическая реакция организма на какой-либо раздражитель.

Она проявляется в виде волдырей, которые могут достигать больших размеров.

Чаще всего наблюдается на лице в области губ, глаз или слизистых оболочек. При резком отеке кожи образуются большие узлы.

Иногда она может вызывать отек рук, ног или гениталий.

Основные симптомы крапивницы у взрослых - фото, описание подвидов возможных аллергических реакций

Крапивная лихорадка может блокировать дыхательные пути, вызывая асфиксию, в этом случае она несет угрозу человеческой жизни. Отек исчезает в течение суток или нескольких часов.

Диагностика крапивной лихорадки

Диагностика крапивной лихорадки происходит в несколько этапов. Проводится визуальный осмотр и сбор анамнеза.

Если причину заболевания сложно выявить назначаются диагностические пробы:

  1. на пищевые аллергены. При этом назначают картофельно-рисовую диету, для исключения аллергии на наиболее распространенные продукты.
  2. физические провокационные пробы, на тепло холод, напряжение, давление.
  3. исследования на атопию: домашняя пыль, пыльца растений, шерсть животных.

Пациент должен вести пищевой дневник, в котором отмечать какие продукты и в каких количествах он употреблял.

При этом назначается иллиминационная диета, и из меню пациента по очереди исключают продукты, которые могут провоцировать недуг, и проводится общая оценка состояния.

Основные симптомы крапивницы у взрослых - фото, описание подвидов возможных аллергических реакций

Кожные аллергопробыДиагностика крапивницы проводится, как и диагностика любого другого вида аллергической реакции. Существует несколько методов диагностики. Основным из них является визуальный осмотр. Сыпь крапивницы спутать с другими кожными заболеваниями практически невозможно. Если все же есть сомнения, то проводят аллергопробы:

  • кожная проба;
  • лабораторный анализ крови, взятой из вены больного;
  • провокационный метод.

Кожными аллергопробами называется метод нанесения различных аллергенов на неглубокие царапины, нанесенные по коже тыльной стороны руки. Приблизительно через 30 минут по реакции определяют аллерген. Обычно на этом месте происходит покраснение кожных покровов появляется припухлость.

Лабораторный анализ предусматривает забор крови из вены. Далее, путем лабораторных исследований, определяется количество иммуноглобулина в крови. Таким способом можно распознать около 40 видов аллергенов. Данный метод считается более точным в определении возбудителя болезни. Причем присутствие пациента при проведении данного вида диагностики не требуется.

Самым опасным для больного способом определения аллергена считается провокационный метод. Заключается он в нанесении на слизистые носа, глаз, ротовой полости концентрированных растворов аллергенов. Реакция на такую провокацию может быть разная, вплоть до анафилактического шока. Поэтому проводится этот тест строго в присутствии врача аллерголога. Преимуществом данного метода перед другими является точность постановки диагноза.

В первую очередь врач собирает анамнез со слов больного, расспрашивает об аллергических симптомах, хронических заболеваниях, воспалительных болезнях, от которых больной недавно вылечился, интересуется, какие таблетки пил пациент, не покидал ли привычную местность.

Далее пациенту рекомендовано сдать анализ крови на иммуноглобулин Е, при этом необязательно, что количество эозинофилов при крапивнице будет зашкаливать. Однако если аллергические симптомы сохраняются длительно, наблюдается небольшое повышение эозинофильных гранулоцитов.

При затруднениях с выявлением аллергической крапивницы направляют на другие диагностические процедуры, включающие в себя аллергопробы, исключающие пищевую аллергию, атопический дерматит и аллергическую реакцию на холод, тепло, ультрафиолет, давление.

Как выглядет аллергическая крапивница

Пациенту назначается диета, при которой предусматривается ведение пищевого дневника. В заметках больной описывает рацион питания, а затем отмечает, были ли при этом аллергические симптомы. Желательно придерживаться гипоаллергенной диеты эффективного снижения аллергической нагрузки на организм.

Диагностика псевдоаллергической крапивницы проводится благодаря воздействию провоцирующего фактора. Так, при солнечной, холодовой, механической, тепловой и других типах аллергических проявлений применяют специальный прибор для исследования кожных реакций, лед, влияние ультрафиолета и прочие приборы.

Кроме общеклинических исследований, следует провести тесты для поиска сопутствующей соматической патологии. Зачастую пациенты этой категории имеют заболевания ЖКТ и гепатобилиарной системы инфекционного и неинфекционного генеза, аутоиммунные заболевания, в том числе распространенный сегодня аутоиммунный тиреоидит.

Дифференциальная диагностика проводится с целым рядом заболеваний, таких как уртикарный васкулит, герпетиформный дерматит Дюринга, многоформная экссудативная эритема, контактная крапивница, а также укусы кровососущих ­насекомых.

Чем отличается от других видов

Специалисты выделяют разные варианты течения реакции в ответ на раздражители. Аллергическая крапивница, как утверждают специалисты, относится к первому варианту – бурному развитию событий как реакцию на аллерген, попавший в организм.

Причем она может обладать накопительным эффектом – при первом контакте реакция не развивается, но отмечается накопление IgE, который будет реагировать на те или иные вещества, привязанные к тучным клеткам. При следующем контакте произойдет его высвобождение, вследствие чего в организме запустится ряд сложных процессов:

  • Расширение сосудов;
  • Повышение проницаемости сосудистой сетки;
  • Спазм клеток мышц;
  • Увеличение выработки слизи.

Лекарственная крапивница

Как говорят врачи, такие изменения происходят в организме при любых аллергиях, но аллергическая крапивница отличается по скорости развития этих реакций. Она может быть достаточно тяжелой аллергической реакцией, которая станет поводом для госпитализации.

Нередко говорят и о разных формах крапивницы. Так, например, существует такой вариант, как псевдоаллергическая крапивница. Этот вид расстройства, кожной сыпи и зуда не имеет под собой аллергоосновы.

Зачастую он связан со сбоями в работе органов пищеварения и печени. Так, например, она может появляться на фоне перенесенных чуть ранее вирусных гепатитов, малярии, дизентерии и т.д. Также проблема может развиваться как следствие непереносимости обезболивающих препаратов. И еще такого рода проблема нередко проявляется на фоне паразитов в организме.

Традиционная терапия

Как лечить крапивницу? В первую очередь следует по возможности устранить причины и триггеры заболевания. Отказ от лекарств, провоцирующих высыпания, попытка избегать действия провоцирующих физических факторов, а также соблюдение гипоаллергенной диеты может уменьшить частоту рецидивов заболевания, однако всё это имеет довольно низкую эффективность без медикаментозной ­терапии.

Важной задачей становится санация очагов хронической инфекции и коррекция сопутствующей соматической патологии. Иногда этих мероприятий достаточно для профилактики ­рецидивов.

Основными препаратами от крапивницы, с которых начинается медикаментозная терапия, — это, конечно, блокаторы Н1‑гистаминовых рецепторов. Согласно рекомендациям Всемирной аллергологической организации, терапию следует начинать с антигистаминных препаратов II ­поколения.

Если проявления сохраняются в течение 2 недель, то допустимо повышение дозы до четырехкратной и продолжение приема до 4 недель. Можно назначить седативный Н1‑блокатор на ночь. При неэффективности рекомендована смена препарата или добавление антилейкотриеновых препаратов. При обострениях допустимо проведение короткого курса системных глюкокортикостероидов (3–7 ­дней).

Если проявления крапивницы/ангиоотека сохраняются, должен быть решен вопрос о переходе на препараты 2 линии — глюкокортикостероиды, иммунодепрессанты (циклоспорин), препараты моноклональных антител ­(омализумаб).В терапии пигментной крапивницы, а также крапивницы, вызванной действием физических факторов, используется кетотифен — стабилизатор мембран тучных ­клеток.

Ангиоотеки (за исключением наследственных форм, связанных с дефектами системы комплемента или системы кининов) лечатся по тем же принципам. При жизнеугрожающих состояниях, связанных с риском асфиксии (отеки гортани, языка) обязательна неотложная терапия с введением адреналина, также может возникнуть необходимость в проведении экстренной интубации или ­трахеостомии.

Новые веяния

Сейчас исследуется эффективность лечения крапивницы альтернативными группами препаратов. Среди них: антидепрессанты, андрогены, блокаторы медленных кальциевых каналов (нифедипин), М-холиноблокаторы, сульфасалазин, метотрексат, ­колхицин.

Активно обсуждается применение плазмафереза и фототерапии у пациентов с солнечной ­крапивницей.Отдельно стоит остановиться на вопросе применения биологических агентов. Идея связать и инактивировать молекулы-участники иммунных реакций всегда казалась чрезвычайно привлекательной в поисках лекарства от крапивницы.

Появление в практике моноклональных антител (МАТ), позволяющих решить эту задачу с высокой специфичностью и избирательностью к целевым молекулам, породило ряд биомедицинских исследований, где изучалась возможность применения МАТ для лечения иммуноопосредованных заболеваний, в том числе и аллергологического ­профиля.

В настоящее время в России зарегистрированы МАТ к иммуноглобулину E — препарат омализумаб. Препарат связывается с IgE, блокирует его взаимодействие с рецепторами на тучных клетках, что предотвращает их дегрануляцию в последующем, также отмечается уменьшение количества рецепторов к IgE на поверхности базофилов.

Прогноз и профилактика

Зачастую эпизод острой крапивницы может быть единственным в жизни пациента. Если же пациенту повезло меньше и аллергия перешла в хроническую форму, то можно ожидать спонтанной ремиссии в 50 % ­случаев.

Потенциально жизнеугрожающими являются отек гортани при крапивнице и острая форма заболевания при анафилактических реакциях. Для пациентов с холодовой крапивницей фатальным может быть купание в холодной воде вследствие асфиксии или системных реакций с падением ­АД.

Клинический случай холодовой ­ крапивницы

К врачу обратились родители девятилетней девочки, страдающей от уртикарных высыпаний при охлаждении в течение последних пяти недель. За последнее время других заболеваний у девочки не было. В семейном анамнезе — сезонная аллергия у ­матери.

В личном анамнезе — сенсибилизация к кошачьей шерсти, в настоящее время отмечается появление эритемы или зуда на руках и/или лице после прохождения мимо холодильных установок в магазинах. Уртикарные элементы появляются позже на местах расчесов и сохраняются в течение 2–3 часов. Однажды сыпь возникла во время принятия душа, элементы купировались после приема ­дифенгидрамина.

За три дня до визита развился отек верхней губы, ощущение комка в горле и затруднение глотания после употребления клубничного напитка, симптомы купировались самостоятельно, ранее таких проявлений не отмечалось. Днем позже девочка ела мороженое без развития какой‑либо ­симптоматики.

При осмотре выявлено 2–3 единичных уртикария на задней поверхности голеней, со слов матери, они появились недавно в связи с холодной и дождливой погодой. Кожный дермографизм отсутствует. Лабораторные исследования — радиоаллергосорбентный тест для выявления специфических IgE к клубнике и криоглобулиновый тест — дали отрицательные ­результаты.

В качестве провокации к правому предплечью пациентки был приложен кубик льда в течение 5 минут. Через 3 минуты после удаления льда возник волдырь размерами 9х6 ­см.

Таким образом, подтвержден диагноз холодовой крапивницы с сопутствующими ангиоотеками. Мать предпочла давать дочери только дифенгидрамин по потребности, также им был выдан аутоинжектор с ­адреналином.

Через три месяца девочку беспокоил лишь зуд кистей при переохлаждении, появления волдырей не отмечалось. В последующие месяцы симптомы не рецидивировали, тест с кубиком льда — ­отрицательный.

Адаптировано из La Shell M. S., Tankersley M. S.,Kobayashi. M. Cold urticaria: a case report and review of the literature. Cutis.2005. N 76 (4). — P. 257–260

Прогноз у 60-70% больных благоприятен. Больше половины людей сталкиваются с генерализованной крапивницей единожды в остром состоянии. У остальных 30-40% пациентов крапивница переходит в хроническую форму.

Если человек не обращается за помощью к специалистам, не соблюдает рекомендации врача, крапивница усугубляется. С каждым годом организм начинает реагировать на все новые аллергены, список запрещенных продуктов расширяется. В тяжелых случаях развивается отек и удушье, что может привести к летальному исходу.

С целью профилактики новых проявлений генерализованной аллергии необходимо правильно питаться. Употреблять больше овощей в пропаренном или тушеном виде, есть свежие фрукты и зелень (конечно, если они не являются индивидуальными аллергенами). Исключить или ограничить пищу с консервантами, пищевыми красителями. Например, употребление магазинной колбасы сводится к минимуму.

Если высыпания продолжаются несколько недель, то крапивница считается хронической. Для удачного лечения необходимо постоянное наблюдение у дерматолога, аллерголога-иммунолога. При любом ухудшении состояния нужно незамедлительно обращаться в больницу.

Причины и симптомы заболевания

Причины крапивницы у взрослых разнятся. Выявить факторы-провокаторы — непростая задача даже для опытных специалистов.

В подавляющем большинстве обстоятельств заболевание формируется на базе какой-либо из патологий. Среди них:

  • эндокринные нарушения;
  • проблемы с ЖКТ (особенно гастриты и язвы разных типов);
  • Печеночные болезни и патологии желчного пузыря;
  • дисбактериоз;
  • красная волчанка (и прочие общесистемные заболевания);
  • раковые опухоли;
  • поражение паразитами (частая причина появления крапивницы у взрослых);
  • аллергический ответ организма на непереносимый компонент;
  • запущенные инфекционные заболевания (или бактериальные);
  • продолжительный стресс;
  • гиперчувствительность к высоким и низким температурам, а также к солнечным лучам.

Лекарственная крапивница

Кроме того, при крапивнице у взрослых причиной возникновения патологии может стать переливания крови.

Все вышеобозначенное провоцирует ослабленность и неправильную деятельность иммунной системы. В результате организм не справляется с нагрузкой и реагирует на это высыпаниями и отечностью.

От чего бывает крапивница у взрослых до конца не известно даже сейчас. Однако в ряде ситуаций причиной является именно работа иммунитета.

Аллергическая крапивница может появиться как у взрослых, так и у детей. Однако считается, что дети наиболее подвержены возникновению высыпаний на поверхности кожи под воздействием различных раздражителей. Причины образования сыпи могут быть различными.

Основным фактором возникновения крапивницы является контакт с аллергеном. Выделяют вещества, которые чаще всего негативно воздействуют на организм взрослых и детей. В список входят:

  • лекарственные препараты (антибактериальные средства, витамины, оральные контрацептивы);
  • аэроаллергены (пыльца растений, шерсть животных, бытовая пыль);
  • продукты питания (рыба, орехи, морепродукты, яйца, мед, шоколад, ягоды и фрукты);
  • добавки, используемые в приготовлении продуктов питания (ароматизаторы, красители, эмульгаторы);
  • вирусы (гепатита В, Эпштейн-Барра).

Причины возникновения аллергической крапивницы кроются в воздействии физических факторов. Среди них отмечают:

  • воду;
  • солнце;
  • тепло;
  • холод;
  • вибрацию.

При выяснении причины образования сыпи на коже не стоит исключать негативные последствия различных хронических заболеваний. У взрослых и детей крапивница аллергического характера может появиться при наличии:

  • токсикоза;
  • нарушения функционирования органов ЖКТ;
  • респираторных и урогенитальных поражений грибками и вирусами;
  • аутоиммунных и системных заболеваний;
  • патологий печени и почек;
  • эндокринных нарушений (сахарного диабета, гипотериоза);
  • опухолей различного характера.

В случае обнаружения признаков крапивницы, которые можно увидеть на фото, необходимо обратиться к врачу за выяснением причины возникновения аллергического заболевания.

Рыба Молоко коровы Хлебобулочные изделия Орехи
Картофель, помидоры Вкусовые добавки Яйца Консерванты

Очень вредны для человеческого организма красители, который используются практически во всех продуктах, а особенно в полуфабрикатах. Употребление фруктов, овощей и цитрусовых не в их сезон тоже не безопасно. Аллергическая крапивница, особенно у детей, часто встречается из-за употребления некоторых медикаментов.

Конец марта-май Яблоня, клен, вяз, береза, ольха, тополь, дуб, лещина.
Июнь-июль Овес, пырей, пшеница, ячмень, рожь, тимофеевка.
Июль-сентябрь Амброзия, подорожник, лебеда, щавель, полынь, крапива.

патогенез крапивницы.png

Припухлости и сыпь на теле могут вызвать домашние животные и бытовая пыль. Очень редко встречается крапивница из-за холодовой аллергии. Наверное, каждый из нас хоть раз испытывал крапивницу после воздействия на кожу прямых солнечный лучей. Такая симптоматика считается нормальной и для абсолютно здорового человека. Но если она не проходит на протяжение хотя бы суток, можно говорить об аллергическом проявление.

К зоне риска можно отнести женщин в период беременности, и детей. Их организм наиболее уязвим к раздражителям различного характера. Опасности подвергаются люди с генетической предрасположенностью и вирусными или инфекционными заболеваниями. Больному требуется наладить работу печени.

Так как вызвать крапивницу может масса причин, то определение провоцирующего фактора – одна из сложных проблем.

Среди наиболее частых можно отметить следующие:

  • внешние природные обстоятельства (например, мороз, ультрафиолетовое излучение);
  • имевшее место переливание крови;
  • стрессы;
  • заболевания инфекционного и бактериального характера;
  • заражение паразитами;
  • раковые опухоли;
  • холецистит, гепатит и другие болезни желчного пузыря и печени;
  • красная волчанка;
  • дисбактериоз;
  • аллергия на продукты питания или лекарства;
  • заболевания ЖКТ;
  • эндокринные сбои.

Нарушенная работа иммунной системы в результате перечисленных причин приводит к высыпаниям на коже и отечности.

К экзогенным причинам относят температурное, химическое, физическое воздействие. Высыпание возникает из-за лекарственного влияния, потребления антибиотиков.

Это также различные продукты питания, которые взрослый употребляет в пищу, укусы насекомых. Эндогенные причины связаны с патологией внутренних органов, в древности считали, что любая сыпь – это лишь отражение какой-либо болезни.

Крапивница: фото симптомы и лечение у взрослых

От чего бывает крапивница у взрослых и детей согласно исследованиям? Ученые составили следующий список:

  1. Пищевая аллергия. Чаще всего на яйца, орехи, цитрусовые и другие продукты питания;
  2. Нарушение обмена веществ, бактериальные инфекции;
  3. Ингаляционные аллергены. К ним относятся пыль, шерсть кошки, цветение различных растений и т.п;
  4. Фармакологические препараты;
  5. Укусы насекомых;
  6. Аутоимунные болезни;
  7. Особенности организма, повышенная чувствительность к солнцу, холоду, повышенное потоотделение;
  8. Заболевания желудочно-кишечного тракта.

Народные методы лечения

Лечение крапивницы строится исходя из общей симптоматики и тяжести проявления. В первую очередь необходимо устранить все тяжелые факторы, которые провоцируют уртикарий у взрослых и детей. В лечении недуга важно соблюдать следующие правила:

  • Соблюдение режима, диеты;
  • Устранение очагов хронического воспаления;
  • Лечение желудочно-кишечного тракта.

Если крапивная лихорадка долго не проходит, высыпания чешутся, то важно устранить влияние внешнего раздражителя. Чтобы полностью исключить повторение рецидива болезни, стоит пройти обследование на гельминты.

Как лечить крапивницу с тяжелым течением? В этом случае необходимо включение в лекарственную схему прием глюкокортикоидов и гистаглобина. Назначают специальные мази и другие методы наружной терапии. При острой крапивной лихорадке у взрослых и большой площади охвата используют следующие медикаменты:

  • Антигистаминные препараты;
  • Седативные средства;
  • Витамины группы В;
  • Магния сульфат;
  • Очистительные клизмы.

Диагностирует крапивную лихорадку врач-аллерголог или дерматолог. Так же можете узнать о лечении крапивницы взрослых в домашних условиях в этой статье.

В зависимости от формы болезни подбирается терапия.

Аллергическая крапивница лечится комплексно:

  • местное воздействие на кожу, снимающих зуд и успокаивающих кожу;
  • использование системных препаратов;
  • полное исключение контакта больного с аллергеном.

Системное лечение должно обязательно включать антигистаминные средства перорального приема. Они бывают:

  1. Первого поколения. Они имеют некоторые побочные эффекты – выраженное седативное действие, короткий временной период удержания эффекта и пр. К этой группе относится, например, Супрастин и Тавегил.
  2. Второго поколения, например, Лоратадин, Ксизал. У этих препаратов достаточно быстро проявляется эффективность, которая сохраняется до суток. Седативный эффект у них незначительный.

Кроме антигистаминных лекарств, при соответствующих показаниях могут быть назначены следующие препараты:

  1. Глюкокортикостероиды. Препараты данной группы назначаются только в сложных случаях, когда крапивница распространилась по всему телу, имеет место сложность с дыханием и отек гортани.
  2. Для очищения крови – Тиосульфат натрия.
  3. Снятие отеков – Хлористый кальций.
  4. При хронической крапивнице – лечение гистоглобулином путем подкожного введения.
  5. Раствор адреналина гидрохлорида – только при отеке носоглотки и затрудненности дыхания.

Мази от крапивницы

Крапивница: фото симптомы и лечение у взрослых

Препараты в форме мазей удобно наносить и распределять по пораженному участку кожи. Эти средства рассчитаны на снятие симптомов, в том числе на устранение зуда.

Цинковая мазь. Часто больным выписывают назначения с мазями на основе цинка, которые имеют такой эффект:

  • подсушивают;
  • выступают в качестве противобактериального препарата;
  • снимают воспаление.

Мазь применяют до шести раз в сутки на пораженные крапивницей участки тела.

Ла-Кри. Препарат на основе растительных компонентов, который быстро успокаивает зуд, снимает раздражение и отечность. В составе данного средства:

  • бисаболол;
  • вытяжка из солодки;
  • пантенол;
  • экстракт череды.

Незулин. Антигистаминный крем-гель охлаждает и успокаивает кожу, избавляет от отеков и зуда, действует как спазмолитик.

Крапивница: фото симптомы и лечение у взрослых

Фенистил гель. Это негормональный препарат, который быстро устраняет зуд и справляется с покраснением. Несмотря на его эффективность, применение может спровоцировать побочные эффекты. Из-за этого его не назначают детям, беременным и кормящим.

Лечение таблетками

При крапивнице больным назначают антигистаминные препараты, которые имеют быстрое действие.

Среди самых распространенных:

  • Эриус;
  • Лоратадин;
  • Тазепам;
  • Тавегил.

Если острое состояние сопровождается значительной отечностью, больным дополнительно рекомендуется прием мочегонных. Например, Фуросемида. Могут быть также назначены препараты кальция — Кальцемин.

Терапия имеет комплексный характер. Вот, как лечить крапивницу у взрослого человека:

  1. Удалением аллергена из организма. Это достигается путем промывания желудка или носа, принятием прохладного душу, использованием глазных капель и т. д.
  2. Приемом медикаментов. Набор средств включает средства против аллергии и общеукрепляющие препараты.
  3. Приемом витаминных комплексов. Является дополнительной мерой, призванной улучшить иммунную функцию.
  4. Средствами наружного применения. Пациенту назначают мази и гели, которые успокаивают кожные покровы и борются с воспалением (фото симптомов крапивницы у взрослых демонстрируют тяжесть ситуации).
  5. Народными рецептами. Является дополнительной и необязательной мерой. Требует предварительной консультации с доктором.
  6. Подбором рациона. Из меню исключают аллерген. В рацион добавляют больше овощей и белков — для укрепления иммунитета.

Помимо этого могут назначить АСИТ-терапию. Суть — иммунитет плавно «приучают» к аллергену-возбудителю. Больному вводят специальный препарат с незначительным содержанием аллергена. С ходом времени организм привыкает и яркость реакции на провокатор снижается, плавно сходя на нет. Терапию проводят до контакта с аллергеном — примерно за два месяца.

Чем лечить крапивницу у взрослых, может сказать только врач. Все средства назначаются в больнице после изучения характера заболевания.

Лечение крапивницы у взрослых лекарствами включает набор препаратов следующих групп:

  • Антигистамины. Призваны устранить зуд и облегчить состояние больного. Препараты нового поколения не оказывают воздействия на ЦНС.
  • Иммунодепрессанты. Ослабляют слишком сильный ответ иммунитета на раздражитель.
  • Глюкокортикоиды. Средства на гормональной основе против воспаления. Отличаются наибольшей результативностью. Однако обладают рядом противопоказаний.
  • Противозудные средства. Обычно — наружного применения. Есть специальные успокаивающие мази от крапивницы на коже у взрослых.
  • Иммуноглобулины. Содержат антитела к раздражителю. Ослабляют проявления болезни.
  • Витамины. Оказывают благотворное воздействие на деятельность иммунитета.

Медикаментозные средства от крапивницы у взрослых применяются как внутрь (таблетки), так и снаружи (мази и гели). Как правило — в комплексе. И те и другие обладают побочными эффектами. Поэтому все средства и дозировки назначает доктор.

При любом типе крапивницы лечение у взрослых возможно народными средствами. Однако — лишь в комплексе с приемом лекарств.

  • Картофельный компресс. Сырую картошку измельчают на терке и получившуюся массу оборачивают стерильной марлей. Прикладывают к больному участку. Держать 30 минут и после промыть место чистой водой.
  • Травяные ванночки. Делаются из отвара противовоспалительных трав. Подойдут такие растения как ромашка (листья и цветки), череда и можжевельник. Можно использовать дубовую кору. Что-либо из перечисленного заливают водой, ставя на газ и кипятят на медленном огне 2-3 минуты. Оставляют до достижения отвара комфортной температуры и делают 20-минутную ванночку. Кожу не вытирать — только промокнуть салфетками. Чем крепче отвар, тем лучше.
  • Валериановый настой. С добавлением боярышника. Обе настойки перемешивают в равных пропорциях. Принимают перед сном, растворив 30 капель в стакане воды.
  • Сельдерейный корень. Обладает мочегонным эффектом и устраняет отеки. Растение измельчают на терке и через марлю выжимают сок. Сок принимать перед едой 3 раза в сутки. По одной столовой ложке. Полезно при обильных высыпаниях (есть фото, как выглядит крапивница у взрослых в случае сильных симптомов)
  • Крапивный настой. Снижает интенсивность зуда и укрепляет организм. Берут 50 граммов растения и заливают одной бутылкой водки. Настаивают 7 суток в затемненном месте. После смесь процеживают. Прием — три раза в сутки по одной маленькой ложке.

Как вылечить крапивницу у взрослых может сказать только компетентный специалист. Поэтому перед применением любого из вышеобозначенных рецептов стоит проконсультироваться в больнице.

Каждый больной должен ознакомиться с профилактическими мерами. Он должен научиться избегать контакта с фактором-провокатором, полезно вести пищевой дневник, выбирать просторную одежду, сшитую из хлопка. Она поможет предотвратить раздражение кожного покрова.

В некоторых случаях лечение аллергии крапивницы может занять длительный период. Для этого используют как лекарства, так и народные методы.

Для того чтобы избавиться от этого вида аллергии используют средства для наружного и внутреннего применения.

Препаратами

При лечении крапивницы эндогенного характера нужно устранять основное заболевание, провоцирующее симптом.

Для этого назначают лекарственные препараты разных групп:

  • при заболеваниях печени назначают сорбенты и гепапротекторы;
  • если симптом является следствием подагры – препараты, выводящие мочевину и нестероидные противовоспалительные средства;
  • при сахарном диабете – противодиабетические препараты;
  • если болезнь провоцируют глисты или простейшие микроорганизмы, то назначают противопротозойные и антигельминтные препараты.

При крапивной лихорадке показано внутривенное введение Кальция Хлорида или Натрия тиосульфата, способствующих выведению из организма аллергена.

При тяжелых формах недуга показана терапия кортикостероидами. К таким препаратам относится Преднизолон или Дексаметазон.

Также параллельно проводится патогенетическая терапия, назначаются антигистаминные препараты, первого второго и третьего поколения:

  1. Диазолин, Супрастин, Тавегил, Фенкарол, Димедрол. Действуют в течение короткого времени, вызывают сонливость.
  2. Лоратадин, Цетиризин, Фенистил. Действие более длительное, принимаются раз в сутки, и не вызывают сонливость.
  3. Астемизол, Эриус, Телфаст, Тигофаст. Действуют длительное время и отличаются минимумом побочных эффектов.

При отеке Квинке сопровождающимся отеком гортани назначают:

  1. подкожно Адреналин;
  2. внутривенно Преднизолон;
  3. внутримышечно Тавегил или Супрастин.

В дальнейшем производят очищение организма с помощью сорбентов, препаратов кальция и проводят антигистаминнуюя терапию.

При необходимости показано внутривенное капельное введение инфузионных растворов: Реамберин, Натрия хлорид, Неогемодез. При хронической рецидивирующей крапивнице назначают гормональный препарат Преднизолон в таблетках, курсом до полутора месяцев по схеме, в сочетании с антигистаминными препаратами.

Узнайте, как оказать первую помощь при аллергии. Когда можно применять таблетки от аллергии не вызывающие сонливость? Ответ тут.

Adblock detector